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内、外直肌同时后退联合外直肌Y字形劈开手术治疗伴有明显上下射的眼球后退综合征

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中华眼科杂志 2020年第3期56卷 229-230页

作者：张伟天津市眼科医院天津市眼科学与视觉科学重点实验室南开大学附属眼科医院天津医科大学眼科临床学院天津市眼科研究所 300020

术者介绍张伟,医学博士,主任医师,教授,博士生导师,天津市眼科医院斜视与小儿眼科主任。中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组组长,中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼病专委会主任委员,《中华眼科杂志》等多种学术期刊编委,天津... 详细信息

术者介绍张伟,医学博士,主任医师,教授,博士生导师,天津市眼科医院斜视与小儿眼科主任。中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组组长,中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼病专委会主任委员,《中华眼科杂志》等多种学术期刊编委,天津市"131"创新型人才。

关键词：中国医师协会外直肌中华医学会小儿眼科天津市眼科医院眼科医师眼科学眼球后退综合征

双眼外直肌后徙联合下斜肌断腱术治疗集合不足型外斜视临床分析

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重庆医科大学学报 2016年第10期41卷 1083-1086页

作者：肖婷陶永贤蒲思思张黎重庆市人民医院三院院区眼科重庆400014 重庆医科大学附属第一医院眼科眼科学重庆市重点实验室重庆市眼科研究所重庆400016

目的：观察双眼外直肌后徙联合下斜肌断腱术矫正集合不足型外斜视合并下斜肌功能亢进的手术效果。方法：对2013年1月至2014年6月我院行双眼外直肌后徙联合下斜肌断腱术的44例患者术前术后的远近眼位、双眼视功能进行回顾性分析,随访至少... 详细信息

目的：观察双眼外直肌后徙联合下斜肌断腱术矫正集合不足型外斜视合并下斜肌功能亢进的手术效果。方法：对2013年1月至2014年6月我院行双眼外直肌后徙联合下斜肌断腱术的44例患者术前术后的远近眼位、双眼视功能进行回顾性分析,随访至少6个月。结果：44例患者术后1~3 d正位率88.6%,术后6个月正位率77.2%。术后的视近、视远斜视度与术前比较,均明显减小,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后6个月获得同时机Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级功能及动态立体视人数较术前均增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。年龄〈12岁组患者立体视恢复明显优于年龄≥12岁组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：双眼外直肌后徙联合下斜肌断腱术可有效矫正集合不足型外斜视,通过斜视矫正术后患者的融合功能及立体视功能得到明显改善,越早手术治疗,术后远期效果恢复越好。

关键词：外斜视集合不足外直肌下斜肌

内直肌外直肌后徙联合外直肌W形劈开术治疗Duane眼球后退综合征

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中华眼科杂志 2015年第8期51卷 611-615页

作者：刘明美张伟天津市眼科医院天津医科大学眼科临床学院天津市眼科研究所天津市眼科学与视觉科学重点实验室 300020

Duane眼球后退综合征（Duane retraction syndrome,DRS）是一种先天性眼球运动异常疾病.临床上根据眼球运动的情况可以分为3种类型[1]：Ⅰ型外转严重受限或不能,而内转正常或轻度受限,第一眼位正位或内斜视,内转时睑裂变小、眼球后退,... 详细信息

Duane眼球后退综合征（Duane retraction syndrome,DRS）是一种先天性眼球运动异常疾病.临床上根据眼球运动的情况可以分为3种类型[1]：Ⅰ型外转严重受限或不能,而内转正常或轻度受限,第一眼位正位或内斜视,内转时睑裂变小、眼球后退,企图外转时睑裂变大.Ⅱ型内转明显受限,外转受限不甚明显,第一眼位正位或外斜视;Ⅲ型内外转均明显受限.

关键词： Duane眼球后退综合征外直肌内直肌眼球运动异常治疗后徙睑裂变小先天性

双眼外直肌后徙联合下斜肌断腱术治疗集合不足型外斜视临床分析

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双眼外直肌后徙联合下斜肌断腱术治疗集合不足型外斜视临床分析

作者：肖婷重庆医科大学

学位级别：硕士

目的：观察双眼外直肌后徙联合下斜肌断腱术矫正集合不足型外斜视合并下斜肌功能亢进的手术效果。方法：对2013年1月～2014年6月诊断集合不足型外斜视合并下斜肌功能亢进的患者随访至少6个月,并进行临床资料整理,筛选出符合标准的44例... 详细信息

目的：观察双眼外直肌后徙联合下斜肌断腱术矫正集合不足型外斜视合并下斜肌功能亢进的手术效果。方法：对2013年1月～2014年6月诊断集合不足型外斜视合并下斜肌功能亢进的患者随访至少6个月,并进行临床资料整理,筛选出符合标准的44例患者进行回顾性分析,所有患者术前均行视力、屈光状态、眼球运动、6m及33cm斜视度、同视机Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级功能以及动态立体视检查,观察患者术后的眼位情况、残余斜视度数以及双眼视功能恢复情况。结果：44例外斜视患者术后1-3天正位率88.6%,术后6个月正位率77.2%,分别比较术前与术后近期和远期的看近、看远斜视度,均明显减小,差异有统计学意义(t=-32.010,t=-28.764,t=-21.815,t=-19.114,P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000,P0.05)。4-11岁年龄段患者立体视恢复明显优于12～29岁,差异有统计学意义(χ2=4.358,P=0.037,P外直肌后徙联合下斜肌断腱术可以有效矫正集合不足型外斜视,斜视矫正术后患者的融合功能及立体视功能得到明显改善,年龄是影响术后重建和恢复双眼视功能的重要因素,越早手术治疗,术后远期恢复效果越好。

关键词：外斜视集合不足下斜肌外直肌

双眼外直肌后徙术治疗儿童间歇性外斜视的效果观察

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中华眼外伤职业眼病杂志 2020年第9期42卷 670-675页

作者：李秀贵冯清霞菏泽市立医院眼科山东274000

目的观察双眼外直肌后徙术治疗儿童间歇性外斜视的效果.方法前瞻性分析菏泽市立医院2017年4月至2018年11月儿童间歇性斜视76例的临床资料.所有患者随机分为两组:常规组38例,以单眼外直肌后徙联合内直肌缩短术治疗;研究组38例,以双眼外... 详细信息

目的观察双眼外直肌后徙术治疗儿童间歇性外斜视的效果.方法前瞻性分析菏泽市立医院2017年4月至2018年11月儿童间歇性斜视76例的临床资料.所有患者随机分为两组:常规组38例,以单眼外直肌后徙联合内直肌缩短术治疗;研究组38例,以双眼外直肌后徙术治疗,术后随访1年.比较两组的效果.结果术后两组间无立体视、周边立体视、黄斑立体视和中心立体视者的比例差异无统计学意义(P=0.640、0.692、0.666和0.655);术后1周的眼位正位率、过矫率和欠矫率两组之间差异均无统计学意义(P>0.05);术后1年研究组的正位率为78.95%(30/38)高于常规组的65.79%(25/38),P=0.037.研究组术后1年的斜视度(-2.542±4.315)PD和斜视退回量(4.375±2.279)PD分别少于常规组的(-6.536±6.682)PD和(9.068±3.824)PD,差异有统计学意义(P=0.003,0.001).结论对儿童间歇性外斜视双眼外直肌后徙术治疗效果更加显著.

关键词：外斜视间歇性儿童后徙术外直肌双眼效果治疗

外直肌分流脉络膜上腔植入术联合复方樟柳碱颞浅动脉旁注射治疗视网膜色素变性的临床观察

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新疆医学 2015年第8期45卷 1151-1152,1159页

作者：刘素芝梁晓江练海东杨鸿斌新疆维吾尔自治区职业病医院眼科乌鲁木齐830091 乌鲁木齐市友谊医院眼科新疆乌鲁木齐830049 石河子大学医学院第一附属医院眼科新疆石河子832000

视网膜色素变性（retinitispigmentosa,RP）是一组以视网膜感光细胞和色素上皮细胞变性为特征的遗传性致盲眼病,多为双眼发病,早期表现为夜盲、进而表现为周边视野的缺损,眼底骨细胞样的色素沉着改变,以及视网膜电流图的显著异常。目前... 详细信息

视网膜色素变性（retinitispigmentosa,RP）是一组以视网膜感光细胞和色素上皮细胞变性为特征的遗传性致盲眼病,多为双眼发病,早期表现为夜盲、进而表现为周边视野的缺损,眼底骨细胞样的色素沉着改变,以及视网膜电流图的显著异常。目前全世界约有一百多万人患此眼病[1]。其发病机制和确切病因尚不明了,该病至今缺乏有效的预防治疗手段。治疗也仅限于延缓病变过程[2]。

关键词：视网膜色素变性注射治疗复方樟柳碱脉络膜上腔临床观察颞浅动脉植入术外直肌

双眼外直肌超常量后退治疗外斜视长期疗效观察

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临床眼科杂志 2017年第6期25卷 544-547页

作者：宋伟琼周明稳何芳邝国平湖南省郴州市第一人民医院 423000 上海市第一人民医院

目的比较常规双眼外直肌后退加内直肌缩短手术方式与双外直肌超常量后退手术方式在大角度外斜视治疗中的长期疗效。方法选本院2012年2月至2015年2月期间采用超常量外直肌后徙手术治疗外斜视患者96例,并与同期行常规手术的大角度外斜视患... 详细信息

目的比较常规双眼外直肌后退加内直肌缩短手术方式与双外直肌超常量后退手术方式在大角度外斜视治疗中的长期疗效。方法选本院2012年2月至2015年2月期间采用超常量外直肌后徙手术治疗外斜视患者96例,并与同期行常规手术的大角度外斜视患者63例对比,比较2组患者术后2年的疗效包括成功率、欠矫率、过矫率以及眼球运动受限情况。结果术后2年,超常量组成功率明显高于传统组(分别为82.3%、74.6%),复发率明显低于传统组(分别为2.1%、14.2%),欠矫率明显低于传统组(分别为11.5%、23.8%),过矫率明显高于传统组(分别为6.3%、1.6%),差异有统计学意义(P外斜视患者中,双眼外直肌超常量后退术手术成功率明显提高、复发率明显降低,但其矫正过度的发生率明显升高,且临床发现超常量组过矫患者很难用非手术方法恢复双眼正位。超常量双眼外直肌后退术治疗大外斜视是一种安全有效的手术方式,对于减少外斜视的复发率有具有临床价值,但在手术设计中应尽量避免过矫。

关键词：大角度外斜视超常量后退外直肌

外直肌走行方向异常的外斜视伴下斜肌功能亢进的手术设计

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现代医学 2009年第1期37卷 65-67页

作者：孙建宁张明张忠红东南大学附属中大医院眼科江苏南京210009

目的探讨外直肌走行方向异常的外斜视伴下斜肌功能亢进的手术设计。方法在外斜视合并下斜肌功能亢进的斜视矫正术中,先测量外直肌走行方向异常的角度,根据术前下斜肌功能亢进的程度及术中外直肌走行方向偏斜角度的大小来设计手术方案。... 详细信息

目的探讨外直肌走行方向异常的外斜视伴下斜肌功能亢进的手术设计。方法在外斜视合并下斜肌功能亢进的斜视矫正术中,先测量外直肌走行方向异常的角度,根据术前下斜肌功能亢进的程度及术中外直肌走行方向偏斜角度的大小来设计手术方案。术后随访观察眼位及下斜肌功能亢进的改善情况。结果23例(29眼)外斜视伴下斜肌功能亢进患者的外直肌均向颞下方偏斜,术后下斜肌功能亢进治愈20例,好转2例,无效1例,总有效率为95.7%。结论外直肌斜向颞下方走行是引起继发性下斜肌功能亢进或加重原有下斜肌功能亢进程度的重要原因;外直肌向颞下方偏斜的角度越大,将其矫正至水平子午线方向后对下斜肌功能亢进的改善效果越明显,部分患者只需做外直肌后徙术就可矫正合并的下斜肌功能亢进,手术方案得以简化,临床效果确切。

关键词：外直肌下斜肌功能亢进眼外肌走行

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外伤性外直肌麻痹的临床观察

中国斜视与小儿眼科杂志 2014年第4期 25-27页

作者：王慧刘爱琴卢魁河南省周口市眼科医院

目的探讨外伤性外直肌麻痹的临床特征及治疗方法。方法保守治疗半年无效者,根据外直肌麻痹程度采取不同手术方式,轻度麻痹,采用内直肌后徙术加外直肌缩短;重度采用内直肌后徙术加外直肌与上、下直肌联结术或先行内直肌后徙,3;个月后再... 详细信息

目的探讨外伤性外直肌麻痹的临床特征及治疗方法。方法保守治疗半年无效者,根据外直肌麻痹程度采取不同手术方式,轻度麻痹,采用内直肌后徙术加外直肌缩短;重度采用内直肌后徙术加外直肌与上、下直肌联结术或先行内直肌后徙,3;个月后再行上、下直肌部分移植于外直肌附着点处。结果 16例保守治疗无效,经手术治愈12例（75%）,好转4例（25%）。观察6个月;年,眼位稳定,无眼前段缺血改变。结论内直肌后徙术加外直肌与上、下直肌联结术是治疗重度外直肌麻痹的有效方法。

关键词：眼外伤外直肌麻痹直肌联结术