外直肌走行方向异常的外斜视伴下斜肌功能亢进的手术设计

作     者：孙建宁 张明 张忠红 

作者机构：东南大学附属中大医院眼科江苏南京210009 

出 版 物：《现代医学》 (Modern Medical Journal)

年 卷 期：2009年第37卷第1期

页      面：65-67页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

主　　题：外直肌 下斜肌功能亢进 眼外肌走行 

摘      要：目的探讨外直肌走行方向异常的外斜视伴下斜肌功能亢进的手术设计。方法在外斜视合并下斜肌功能亢进的斜视矫正术中,先测量外直肌走行方向异常的角度,根据术前下斜肌功能亢进的程度及术中外直肌走行方向偏斜角度的大小来设计手术方案。术后随访观察眼位及下斜肌功能亢进的改善情况。结果23例(29眼)外斜视伴下斜肌功能亢进患者的外直肌均向颞下方偏斜,术后下斜肌功能亢进治愈20例,好转2例,无效1例,总有效率为95.7%。结论外直肌斜向颞下方走行是引起继发性下斜肌功能亢进或加重原有下斜肌功能亢进程度的重要原因;外直肌向颞下方偏斜的角度越大,将其矫正至水平子午线方向后对下斜肌功能亢进的改善效果越明显,部分患者只需做外直肌后徙术就可矫正合并的下斜肌功能亢进,手术方案得以简化,临床效果确切。