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危险评分模型联合FNAC对微小甲状腺结节乳头状癌诊断价值

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危险评分模型联合FNAC对微小甲状腺结节乳头状癌诊断价值

作者：王巧云安徽医科大学

学位级别：硕士

目的探讨危险评分模型联合超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学(FNAC)对微小甲状腺结节乳头状癌的诊断价值。方法对2016年4月-2018年07月于我院内分泌科行微小甲状腺结节细针穿刺细胞学检查的171例患者,进行回顾性分析。收集患者基本信... 详细信息

目的探讨危险评分模型联合超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学(FNAC)对微小甲状腺结节乳头状癌的诊断价值。方法对2016年4月-2018年07月于我院内分泌科行微小甲状腺结节细针穿刺细胞学检查的171例患者,进行回顾性分析。收集患者基本信息(年龄、性别、身高、体重),既往病史(家族遗传史、辐射暴露史、2型糖尿病病史),血清学指标(TSH、Tg Ab),影像学及病理学结果(彩超报告单、FNAC病理报告单、手术病理报告单)。对上述收集指标进行赋值,计算出各个微小结节的总分,构建危险评分模型(高危组4～7分、中危组8～11分、低危组12～15分)。分别绘制TI-RADS分类及危险评分模型预测微小甲状腺结节良恶性的ROC曲线,计算曲线下面积AUC及截点值。以截点值为判定微小结节良恶性的标准,可分别计算出这两种诊断方法的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。组间比较用χ检验,AUC值比较用z检验,p危险评分模型及FNAC结果建立Logistic回归分析模型,比较危险评分模型、FNAC及两者联合诊断的准确度。结果TI-RADS预测微小结节风险的ROC曲线提示其最佳截点值在4a与4b之间,曲线下面积、敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别是79.0%(95%置信区间0.707-0.873)、85.7%、69.1%、72.5%、41.6%、94.9%。危险评分模型预测微小结节风险的ROC曲线提示其最佳截点值是8,曲线下面积、敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别是94.2%(95%置信区间0.900-0.984)、85.7%、91.2%、90.0%、71.4%、96.1%。组间运用χ检验,显示危险评分模型的特异度、准确性、阳性预测值均明显高于TI-RADS系统(χ=23.904、26.535、9.452,P0.05)。且风险评分模型的AUC值明显高于TI-RADS系统的AUC值(Z=3.040,P危险评分模型与FNAC的二分类Logistic回归分析,得到回归方程式Logistic(P)=0.810×评分模型+2.522×FNAC-9.026,若以回归方程中回归值>0.5时预报为PTMC,回归值≤0.5时预报为甲状腺微小良性结节,计算FNAC联合危险评分模型诊断PTMC的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别是87.1%、94.3%、93.0%、77.1%、97.1%,均高于其任一单个诊断的准确性。结论本文研究证实基于患者基本信息、既往病史、血清学指标、影像学及病理学结果等方面因素,建立了危险评分模型。在诊断微小甲状腺结节良恶性上,危险评分模型较TI-RADS具有更高的准确度及特异度。且危险评分模型联合FNAC可提高对甲状腺微小乳头状癌的预测准确度,减少临床过度治疗。

关键词：甲状腺小结节 TI-RADS 危险评分 FNAC Logistic回归分析

急性心肌梗死患者介入治疗后血小板高反应性临床危险因素评分构建

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第二军医大学学报 2017年第7期38卷 871-876页

作者：姚懿何晨唐晓芳宋莹许晶晶蒋萍王欢欢姜琳赵雪燕高展杨跃进乔树宾高润霖徐波袁晋青中国医学科学院北京协和医学院阜外医院冠心病中心北京100037

目的建立预测急性心肌梗死患者介入治疗后血小板高反应性的临床危险因素评分,指导临床个体化抗血小板治疗。方法纳入2013年1月至12月于北京协和医学院阜外医院行冠脉介入术治疗的547例急性心肌梗死患者,收集患者的一般临床资料及术后血... 详细信息

目的建立预测急性心肌梗死患者介入治疗后血小板高反应性的临床危险因素评分,指导临床个体化抗血小板治疗。方法纳入2013年1月至12月于北京协和医学院阜外医院行冠脉介入术治疗的547例急性心肌梗死患者,收集患者的一般临床资料及术后血栓弹力图。将血栓弹力图最大凝块强度(TEG-MAADP)>47mm定义为存在血小板高反应性。利用患者临床常用指标筛选与血小板高反应性相关的危险因素,将多因素logistic回归分析中P危险评分模型,依据比值比(OR)赋予相应分值。结果 547例患者中230例(42.05%)存在血小板高反应性,TEG-MAADP值高于非血小板高反应性患者[(56.16±6.57)mm vs(26.43±13.88)mm,P75岁)、女性、合并糖尿病是血小板高反应性的独立危险因素。依据OR值权重赋予高龄(>75岁)3分,女性和合并糖尿病各赋2分,分值范围0~7分。依据得分将患者分为3组:0~2分组、3~5分组和6~7分组,结果显示3组间血小板反应性差异有统计学意义,0~2分组患者的血小板反应性低于3~5分和6~7分组[(37.79±18.45)mm vs(50.04±15.91)mm vs(56.50±15.78)mm;P2分能有效预测是否存在血小板高反应性(曲线下面积为0.627,95%CI 0.579~0.675,P评分能帮助快速识别可能存在血小板高反应性的患者,从而指导抗血小板个体化治疗。

关键词：血小板反应性危险因素危险评分心肌梗死经皮冠状动脉介入

不同危险评分系统预测急性脑卒中相关肺炎发生的价值

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中国急救医学 2020年第10期40卷 976-980页

作者：胡雪甫侯芬莲祁永梅任文君西宁市第二人民医院急诊内科青海西宁810000

目的评价不同危险评分系统对急性脑卒中相关肺炎的预测价值.方法将2016年1月至2018年12月于我院诊治的246例急性脑卒中患者,根据其是否并发卒中相关肺炎分为肺炎组(52例)及对照组(194例),比较两组患者年龄、性别等一般资料,并对两组不... 详细信息

目的评价不同危险评分系统对急性脑卒中相关肺炎的预测价值.方法将2016年1月至2018年12月于我院诊治的246例急性脑卒中患者,根据其是否并发卒中相关肺炎分为肺炎组(52例)及对照组(194例),比较两组患者年龄、性别等一般资料,并对两组不同危险评分系统评分进行比较,采用多因素Logistics回归对上述因素进行分析,并应用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线对相关因素预测急性脑卒中相关肺炎的诊断价值进行分析.结果年龄、卒中类型、是否合并糖尿病和高血压等因素与急性脑卒中患者合并卒中肺炎相关;NIHSS、A2DS2等评分系统评分均与患者合并卒中肺炎相关;Logistics回归分析显示,A2DS2、AIS-APS、Kwon及Chumbler评分均是急性脑卒中相关肺炎的独立危险因素(HR=1.984,1.437,2.690,1.871;均P评分的诊断效能明显高于Kwon及A2DS2评分(Z=3.099,2.583,2.493,1.932;均P评分的诊断效能比较差异无统计学意义(Z=0.600,P=0.548).结论Chumbler及AIS-APS在预测卒中相关肺炎方面具有较高的诊断价值及诊断效能,明显优于Kwon及A2DS2评分.

关键词：急性脑卒中肺炎危险评分预测价值

冠心病患者支架置入术后支架内再狭窄的危险评分

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中华老年心脑血管病杂志 2021年第11期23卷 1162-1165页

作者：刘伟涛周浩斌冼高鹏彭新詹琼白煜佳曾庆春黄铮许顶立南方医科大学南方医院心血管内科广州510515 广州医科大学附属第一医院心血管内科

目的确定冠状动脉支架置入术后患者支架内再狭窄(ISR)事件的危险因素并建立ISR危险评分系统。方法选择南方医科大学南方医院既往行冠状动脉支架置入术后患者397例,其中ISR组114例,非ISR组283例。回顾性分析2组的临床资料,用单因素和多因... 详细信息

目的确定冠状动脉支架置入术后患者支架内再狭窄(ISR)事件的危险因素并建立ISR危险评分系统。方法选择南方医科大学南方医院既往行冠状动脉支架置入术后患者397例,其中ISR组114例,非ISR组283例。回顾性分析2组的临床资料,用单因素和多因素logistic回归模型分析ISR的影响因素,赋予各项危险因素分值,建立ISR危险评分系统,采用ROC曲线下面积(AUC)和Hosmer-Lemeshows拟合优度评估ISR危险评分系统的应用性能。结果与非ISR组比较,ISR组抗血小板药物依从性比例、估算肾小球滤过率(eGFR)和LVEF水平更低;而吸烟史、支架串联和分叉术式比例、TC、LDL-C、血肌酐水平更高,支架置入时间更长(P危险因素(P危险因素赋值,建立ISR危险评分系统,总分0~7分。ROC曲线分析显示,ISR危险评分系统的AUC为0.823,Hosmer-Lemeshows拟合优度验证显示,ISR危险评分系统预测的ISR与实际发生的ISR有较高的一致性(χ^(2)=2.425,P=0.489),提示ISR危险评分系统具有较高的应用效能。ISR危险评分为2分时,对应的敏感性为75.5%,特异性为77.6%。结论ISR危险评分系统操作方便、准确性较好,是可行性较高的危险评估工具。

关键词：冠心病支架冠状动脉再狭窄危险因素危险评分

SDET与Menza危险评分对暴露前预防用药的男男性行为者队列HIV阳转风险评价

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中国艾滋病性病 2020年第4期26卷 368-372页

作者：陈珍妥小青古丽斯亚·海力力叶勒丹·马汉田恬裴华莲符文慧罗涛迪力拜尔·阿里木戴江红新疆医科大学公共卫生学院乌鲁木齐830011

目的探讨SDET及Menza两种危险评分对男男性行为者(MSM)艾滋病暴露前预防用药艾滋病病毒(HIV)阳转风险评价的适用性。方法通过乌鲁木齐非政府组织招募HIV阴性MSM,依其意愿分为时间驱动组、事件驱动组及空白对照组,进行口服替诺福韦24个... 详细信息

目的探讨SDET及Menza两种危险评分对男男性行为者(MSM)艾滋病暴露前预防用药艾滋病病毒(HIV)阳转风险评价的适用性。方法通过乌鲁木齐非政府组织招募HIV阴性MSM,依其意愿分为时间驱动组、事件驱动组及空白对照组,进行口服替诺福韦24个月的干预;问卷调查获得MSM性行为特征,计算每位MSM的SDET及Menza危险评分,通过两种危险评分的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积评价其对MSM HIV阳转的预测效果;结合多因素Logistic回归分析筛选出对HIV阳转有影响的变量,将变量加入原危险评分后再次评价并进行比较。结果共纳入527名MSM的HIV抗体阴性受试者,2年随访过程中30名MSM血清HIV阳转;SDET和Menza危险评分评价MSM HIV血清阳转风险的ROC曲线下面积为0.623和0.663;经多因素Logistic回归分析发现,MSM依从性与通过互联网寻找性伴是MSM的HIV阳转的影响因素(P 危险评分加入依从性及通过互联网寻找性伴两个变量后重新评分,其评价MSM HIV血清阳转风险的ROC曲线下面积变化不大(P> 0.05),分别为0.691和0.701。结论 SDET及Menza危险评分对暴露前预防用药的这一特殊MSM队列阳转风险评价效果良好,因其简单易行,今后可考虑在这一特殊人群中推广使用。

关键词：艾滋病病毒阳转者 SDET Menza 危险评分男男性行为者暴露前预防用药

冠心病患者支架植入术后支架内再狭窄的危险评分

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冠心病患者支架植入术后支架内再狭窄的危险评分

作者：刘伟涛南方医科大学

学位级别：硕士

研究背景冠心病(CHD)是最常见的心血管疾病之一,我国现有患病人数超过1100万。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗CHD有效且常用的方式。随着PCI技术的进步、基层医院PCI技术的普及,越来越多的CHD患者从药物洗脱支架中获益。然而,支架内... 详细信息

研究背景冠心病(CHD)是最常见的心血管疾病之一,我国现有患病人数超过1100万。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗CHD有效且常用的方式。随着PCI技术的进步、基层医院PCI技术的普及,越来越多的CHD患者从药物洗脱支架中获益。然而,支架内再狭窄(ISR)是PCI治疗常见的并发症,严重影响介入治疗的效果,威胁CHD患者的健康。目前ISR的危险因素尚未完全明确,为了更好地鉴别出ISR的群体,本研究通过对PCI术后患者进行回顾性分析,筛选出ISR事件的危险因素,建立ISR危险评分模型,以期及早筛查出ISR高危群体。目的通过对PCI术后患者进行回顾性分析,筛选出ISR事件的危险因素,建立ISR危险评分模型,以期及早筛查出ISR高危群体。对象连续选取既往已行冠状动脉药物洗脱支架植入术并于2018年08月至2020年07月期间在南方医院心血管内科复查选择性冠状动脉造影术的患者作为研究组。连续选取既往已行冠状动脉药物洗脱支架植入术并于2020年08月至2021年02月期间在南方医院心血管内科复查选择性冠状动脉造影术的患者作为验证组。严格执行纳入和排除标准后最终468例患者纳入研究组,233例患者纳入验证组。方法由收录符合纳入标准的患者的临床资料,包括①患者临床信息:性别、年龄、BMI、抗血小板药物、慢性病史(高血压、糖尿病)、CHD家族史、联系方式、ID号、住院号、吸烟史;②辅助检查:心肌肌钙蛋白I(cTnI)、糖化血红蛋白、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血肌酐(Scr)、尿酸、D-二聚体、左室射血分数(LVEF);③冠状动脉情况:血栓负荷、慢性完全阻塞病变(CTO)。④支架情况:长度、直径、时间、是否串联、是否分叉术式。使用SPSS 20.0对资料进行统计学处理,使用单因素Logistic回归模型初步筛选出冠状动脉ISR事件的候选危险因素。应用多因素logistic逐步回归分析候选危险因素,确定ISR事件的独立危险因素。根据独立危险因素的回归系数β值赋予相应的分值,建立ISR危险评分模型。通过受试者工作特性(ROC)曲线下面积(AUC)和Hosmer-Lemeshows拟合优度,判断危险评分模型的应用性能。结果多因素Logistic回归分析显示LDL-C、eGFR、支架存在时间、PCI术后吸烟、分叉术式是ISR的独立危险因素,根据β值赋予LDL-C≥3.4 mmol/L(2分);eGFR危险评分模型的ROC曲线下面积为0.827,Hosmer-Lemeshows拟合优度P=0.558。当判断分值取2分时为ROC曲线上的最佳临界点,此时对应的敏感性为73.7%,特异性为85.8%。小结ISR危险评分模型包含5个危险因素,总分0～8分,以2分作为判断分值,≥2分为高危人群,危险评估工具。

关键词：冠心病支架内再狭窄危险因素危险评分

股浅动脉闭塞患者腔内治疗结局危险评分体系的构建

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股浅动脉闭塞患者腔内治疗结局危险评分体系的构建

作者：张璐中国医科大学

学位级别：硕士

目的:股浅动脉闭塞是常见的下肢动脉粥样硬化性疾病之一,随着下肢动脉栓塞疾病的发病率和死亡率逐渐增加,股浅动脉闭塞疾病患者也逐年增加。临床将血管腔内治疗作为一线治疗方式。然而即使作为首选治疗方式,与其他治疗手段一样,由于各... 详细信息

目的:股浅动脉闭塞是常见的下肢动脉粥样硬化性疾病之一,随着下肢动脉栓塞疾病的发病率和死亡率逐渐增加,股浅动脉闭塞疾病患者也逐年增加。临床将血管腔内治疗作为一线治疗方式。然而即使作为首选治疗方式,与其他治疗手段一样,由于各种原因,某些患者在治疗后的短期或长期内可能会出现治疗后再次不通畅的情况,这反而降低了该患者的生存质量,缩短了其生存时间;同时腔内治疗及随后相关的医疗费用也相对较高。因此,如果临床医生可以在手术前对这类患者的腔内治疗术后的通畅情况进行预估,从而根据预估结果选择进行腔内治疗或其他保守治疗,可以有目的提高患者生存质量,减少经济损失。因此,利用容易获得的病史和生化指标,构建一个综合的简易可推广的临床风险预测评价的测量工具,对于优化成本和提早预测和识别高危的股浅动脉术后再次闭塞病例具有重要价值。方法:采用t检验和秩和检验对符合正态性和不符合正态分析的变量进行描述,结果以均数?标准差或中位数（最小值-最大值）表示。本研究中股浅动脉闭塞患者腔内治疗结局短期危险评分体系的构建和长期危险评分体系的构建步骤一致。首先采用单因素Logistic回归分析进行单因素的筛选。随后以筛选的单因素的各变量赋值结果为自变量,术后一个月或十二个月通畅与否为应变量,使用Logistic逐步回归进行因素筛选。为获得稳定合理的危险因素的影响程度,采用10-fold cross-validation和Logistic逐步回归进行模型拟合。以危险评分标准和患者各指标的结果计算其在术后一个月或十二个月发生闭塞的危险评分。依据回归系数?和OR值构建危险评分体系。最后根据ROC曲线及其曲线下面积进行危险评分体系的评价,并以危险分数不同的截断点将腔内治疗的不通畅结局划分成高危险和低危险。结果:1.本研究入选383例患者,平均年龄72.2岁,患者最小年龄43.1岁,最大年龄94.9岁;男性患者256例,女性患者127例,男性患者平均70.7岁,女性患者平均75.3岁;吸烟患者210人（54.8%）,平均BMI为23.5。2.患者平均跛行距离为136.4米,踝肱指数（ABI）为0.37,平均栓塞狭窄程度为82.2%。3.随访一个月的患者平均年龄72.4岁,有男性患者211人,女性患者109人,吸烟患者占53.4%。在腔内治疗一个月后,80.4%（259例）患者股浅动脉保持通畅;患者的平均跛行距离为823.2米,平均值ABI为0.79。4.随访十二月时,平均年龄72.1岁,男性139人,女性74人,吸烟患者占52.1%;患者通畅率为47.9%（103人）;平均跛行距离为460.6米,平均ABI为0.67。5.股浅动脉闭塞患者腔内治疗短期结局的影响因素为:ABI,糖尿病史和甘油三酯;长期结局的影响因素为:糖尿病史,甘油三酯,空腹血糖,栓塞情况和吸烟。6.股浅动脉闭塞患者腔内治疗短期结局危险评分公式为:危险评分=6×ABI+1×糖尿病史+3×甘油三酯;长期结局危险评分公式为:危险评分=2×糖尿病史+5×甘油三酯+8×空腹血糖+2×栓塞情况+吸烟。结论:1.ABI,糖尿病史和甘油三酯是股浅动脉闭塞患者腔内治疗短期结局的影响因素;糖尿病史,甘油三酯,空腹血糖,栓塞情况和吸烟为长期结局的影响因素。2.股浅动脉闭塞患者腔内治疗短期结局危险评分为:危险评分=6×ABI+1×糖尿病史+3×甘油三酯;长期结局危险评分为:危险评分=2×糖尿病史+5×甘油三酯+8×空腹血糖+2×栓塞情况+吸烟。3.股浅动脉闭塞患者腔内治疗短期结局危险评分体系和长期结局危险评分体系具有良好预测能力,建议在临床实际工作中作为手术指征的辅助指标。

关键词：股浅动脉闭塞症腔内治疗通畅率危险评分

高龄冠心病患者PCI术后院内不良心血管事件发生的危险因素评分

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第二军医大学学报 2015年第8期36卷 851-857页

作者：李茂巍张必利郑兴陈峰李然沈明第二军医大学长海医院心血管内科上海200433

目的明确高龄冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后发生院内不良心血管事件的危险因素并建立相应的危险评分。方法选取我院2005年1月至2010年12月共计1 007例接受PCI的高龄冠心病患者（年龄≥75岁）病例资料作为研究组,通过单因... 详细信息

目的明确高龄冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后发生院内不良心血管事件的危险因素并建立相应的危险评分。方法选取我院2005年1月至2010年12月共计1 007例接受PCI的高龄冠心病患者（年龄≥75岁）病例资料作为研究组,通过单因素及多因素logistic回归分析确定院内不良心血管事件发生的独立危险因素,并根据分析结果建立危险评分模型。收集我院2011年1月至2012年12月共计527例接受PCI治疗的高龄冠心病患者（年龄≥75岁）病例资料作为验证组,对该危险评分模型进行验证,检验其受试者工作特征（ROC）曲线下面积和Hosmer-Lemeshow拟合优度,判断其预测及判别性能。结果多因素logistic回归分析提示7个独立危险因素最终入选PCI危险评分模型并赋予相应分值如下：急诊PCI治疗（3分）、肾功能不全（2分）、左主干病变（2分）、糖尿病（1分）、急性心肌梗死（1分）、C型病变（1分）,植入支架≥3枚（1分）。验证提示该危险评分对院内不良心血管事件的发生具有较高的辨识度及校准度（ROC曲线下面积为0.89,HosmerLemeshow拟合优度检验P=0.586）。结论最终建立的PCI危险评分包括7个危险因素,各因素得分为1-3分不等,总分共11分。该PCI危险因素评分能够较为准确地预测高龄冠心病患者PCI术后院内不良心血管事件的发生。

关键词：老年人冠心病经皮冠状动脉介入术危险因素危险评分

非ST段抬高心肌梗死患者危险程度评分与中医证候临床特征关系的研究

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非ST段抬高心肌梗死患者危险程度评分与中医证候临床特征关系的研...

作者：黎会明广州中医药大学

学位级别：硕士

方法:采用调查性研究的方法,收入符合纳入标准的非ST段抬高心肌梗死(non-ST-elevation myocardial infarction,NSTEMI)病人 118 人,收集其临床证候要素,对研究对象进行中医证型分组。记录患者入院后一般资料、既往史、心率、血压、中医... 详细信息

方法:采用调查性研究的方法,收入符合纳入标准的非ST段抬高心肌梗死(non-ST-elevation myocardial infarction,NSTEMI)病人 118 人,收集其临床证候要素,对研究对象进行中医证型分组。记录患者入院后一般资料、既往史、心率、血压、中医证型等,并对各研究对象进行TIMI评分、GRACE评分、PURSUIT危险分层,并记录资料数据。分别以各评分危险程度、证候要素为变量,统计分析,探究各危险分层的证候要素分布。并根据证候要素总结出各证型的危险程度分布,探究主导危险程度及预后的中医证候因素。结果:118例患者中,中医证素共出现297次,实证中血瘀证候要素出现81例(68.6%),痰证41例(34.7%),气滞19例(16.1%),寒凝13(11.0%);虚证中气虚54例(45.7%),阴虚47例(39.8%),阳虚37例(31.3%),血虚占5例(4.24%)。中医证素出现频次较高为:血瘀、痰证、气虚,血虚证候出现较少。各证素与各危险评分水平有统计学差异(P危险程度的升高,证素依次为:血虚、痰证>阳虚、气虚、血瘀、阴虚>气滞、寒凝。NSTEMI患者中这七个证型较普遍,分别为气滞血瘀证、气虚血瘀证、阴虚血瘀证、气虚痰瘀证、阳虚痰瘀证、气阴两虚痰浊证、阴阳两虚血瘀证。用spearman相关系数检测证型与危险评分的相关性显示:不同证型与TIMI评分相关性不显著(相关系数=0.236,P=0.058),与GRACE评分相关性显著(相关系数=0.575,P=0.00),与PURSUIT危险评分相关性显著(相关系数=0.474,P=0.00)。气虚痰瘀证、阳虚痰瘀证、气阴两虚痰浊证、阴阳两虚血瘀证为相对高位证型,而气滞血瘀证、气虚血瘀证、阴虚血瘀证为相对低危证型。结论:1.NSTEMI证型分布具有特点,总体以本虚标实为主,其中标实以血瘀、痰证为主,本虚以气虚、阴虚、阳虚为主。2.NSTEMI患者危险评分与证候要素分布具有规律特点,血虚、痰证>阳虚、气虚、血瘀、阴虚>气滞、寒凝;气虚、血瘀普遍存在于各级患者中;当患者出现气滞、寒凝症状是可推测其危险程度较低,预后较好;当出现痰证、阳虚、阴虚相关症状时,可推测其危险程度相对偏高;当出现血虚证候时,其为高危或极高危患者,应予以足够重视,及时治疗。3.GRACE评分与PURSUIT评分与气滞血瘀证、气虚血瘀证、阴虚血瘀证、气虚痰瘀证、阳虚痰瘀证、气阴两虚痰浊证、阴阳两虚血瘀证这七个证型相关性显著,TIMI评分与其相关性不显著。4.患者辩证为气虚痰瘀证、阳虚痰瘀证、气阴两虚痰浊证、阴阳两虚血瘀证时,其危险性较高,预后较差,需要及时治疗,而辩证为气滞血瘀证、气虚血瘀证、阴虚血瘀证时其危险程度相对低,预后相对较好。

关键词：非ST段抬高心肌梗死危险评分中医证候证候分布相关性分析