检索结果-南通市图书馆

类风湿性滑膜炎累及桡神经浅支合并桡神经深支卡压超声表现1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华超声影像学杂志 2023年第6期32卷 539-540页

作者：于鹏薛杰曹小丽青岛大学附属烟台毓璜顶医院超声医学科烟台264000

患者男,56岁,因1个月前手部扭伤后出现右手五指伸指困难,伴手掌虎口处感觉减退入院。既往类风湿性关节炎病史5年,口服雷公藤、地塞米松、泼尼松等药物治疗。入院后完善实验室检查:类风湿因子2390 U/ml。超声检查显示桡神经主干至桡神经... 详细信息

患者男,56岁,因1个月前手部扭伤后出现右手五指伸指困难,伴手掌虎口处感觉减退入院。既往类风湿性关节炎病史5年,口服雷公藤、地塞米松、泼尼松等药物治疗。入院后完善实验室检查:类风湿因子2390 U/ml。超声检查显示桡神经主干至桡神经浅支增粗,神经鞘膜内可见低弱回声包块,长约10 cm,较厚处约0.6 cm,低弱回声包块深方可见正常桡神经纤维束,彩色多普勒血流显像示低弱回声内未见明显血流信号。桡神经深支于旋后肌入口处卡压,近端及远端桡神经深支增粗,回声减低(见图1~3)。考虑类风湿性滑膜炎累及桡神经,桡神经深支卡压可能。

关键词：类风湿因子神经纤维束桡神经浅支桡神经深支感觉减退类风湿性关节炎旋后肌卡压

弧刃针45°腱鞘切开松解术治疗拇指指屈肌腱狭窄性腱鞘炎

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国疼痛医学杂志 2022年第6期28卷 467-470页

作者：孟颖博王学昌张董喆马迎存程少丹赵明宇河南中医药大学骨伤学院郑州450046 河南中医药大学颈肩腰腿痛与针刀医学研究所郑州450002 河南省中医院疼痛科郑州450002 上海市光华中西医结合医院关节康复科上海200052 河南省骨科医院颈肩腰腿痛科郑州450016

拇指指屈肌腱狭窄性腱鞘炎,是因拇指指屈肌腱在掌指关节处反复摩擦,引起肌腱和腱鞘组织炎症水肿、变性、增生、肥厚,形成狭窄,导致病人指关节周边疼痛与手指活动受限,影响正常的工作与生活[1]。目前临床治疗方式多为针灸、神经阻滞等非... 详细信息

拇指指屈肌腱狭窄性腱鞘炎,是因拇指指屈肌腱在掌指关节处反复摩擦,引起肌腱和腱鞘组织炎症水肿、变性、增生、肥厚,形成狭窄,导致病人指关节周边疼痛与手指活动受限,影响正常的工作与生活[1]。目前临床治疗方式多为针灸、神经阻滞等非手术治疗,虽对早期轻度腱鞘炎效果较好并能避免肌腱受损[2],但对以卡压为主的中重度腱鞘炎。

关键词：掌指关节神经阻滞炎症水肿腱鞘卡压指屈肌腱非手术治疗刃针

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腕部腱鞘纤维瘤致桡神经浅支卡压一例

中华手外科杂志 2022年第5期38卷 411-412页

作者：霍星辰李永利蔡长生刘佳梁韩冲天津市蓟州区人民医院骨二科天津301900

患者女,73岁,发现右腕桡背侧肿物1年,逐渐增大伴虎口部麻痛3个月入院。临床检查:右腕部皮肤完整,无静脉曲张,皮温不高,腕关节桡背侧一皮下肿物,与皮肤无明显粘连,质韧,触压可引起腕部疼痛及虎口处麻痛,Tinel征阳性。右手各手指屈伸正常... 详细信息

患者女,73岁,发现右腕桡背侧肿物1年,逐渐增大伴虎口部麻痛3个月入院。临床检查:右腕部皮肤完整,无静脉曲张,皮温不高,腕关节桡背侧一皮下肿物,与皮肤无明显粘连,质韧,触压可引起腕部疼痛及虎口处麻痛,Tinel征阳性。右手各手指屈伸正常,腕关节屈曲时引起疼痛。超声检查:右腕部伸肌腱后方约28 mm×18 mm×12 mm的片状低回声,边界清,周边可见血流信号(图1)。于臂丛神经阻滞麻醉下手术,采用横切口进入,显露桡神经浅支,见其于肿物凸起部受压,轻度充血水肿,与肿物包膜轻度粘连。显微镜视下仔细分离并部分松解,解除肿物对神经的压迫。肿物大部分位于拇长屈肌腱和桡侧腕长、短伸肌腱下方并与之相连,呈分页状,于鼻烟窝处突出位于皮下。肿物包膜较薄,为灰白色质韧实性肿块,表面光滑,小血管丰富。逐步分离肿物至基底部,见肿物于腕背关节囊粘连,将肿物连同部分关节囊一并取下(图2)。病理诊断:右腕部腱鞘纤维瘤(图3)。术后3个月随访肿物无复发,虎口部感觉恢复正常达S3+,桡神经浅支走行区Tinel征阴性,右腕屈伸正常。

关键词：右腕部关节囊轻度充血血管丰富轻度粘连基底部横切口卡压

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

超声技术在周围神经损伤中的应用及研究进展

中国实验诊断学 2023年第12期27卷 1489-1493页

作者：孟祥龙尹维田吉林大学中日联谊医院吉林长春130033

周围神经损伤的发病原因复杂,主要包括创伤性损伤、局部卡压、神经肿瘤等。早期的准确诊断和适当的治疗策略是周围神经损伤获得良好预后的关键。超声技术是利用超声波的物理特性和生物组织的声学特性进行成像的检查技术,由于与传统的神... 详细信息

周围神经损伤的发病原因复杂,主要包括创伤性损伤、局部卡压、神经肿瘤等。早期的准确诊断和适当的治疗策略是周围神经损伤获得良好预后的关键。超声技术是利用超声波的物理特性和生物组织的声学特性进行成像的检查技术,由于与传统的神经电生理、核磁共振等检查技术相比具有经济、无创、实时动态成像等优势,已成为周围神经损伤诊断的重要工具。近年来,随着超声技术的发展,其在周围神经及相关肌肉和血管的检查方面获得了新的进展。此外,超声技术不仅在周围神经损伤诊断领域有所突破.

关键词：周围神经损伤超声技术治疗策略卡压神经肿瘤神经电生理动态成像核磁共振

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童颅缝早闭症诊治专家共识

中华小儿外科杂志 2021年第9期42卷 769-773页

作者：中国儿童颅缝早闭症诊治协作组穆雄锋鲍南梁平孙守庆董晨彬徐开寿不详上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科重庆医科大学附属儿童医院神经外科复旦大学附属儿科医院整形外科广州市妇女儿童医疗中心康复科

颅缝早闭症(Craniostenosis)又称狭颅症,是指出生时或出生后颅缝过早闭合导致的以颅骨畸形为主要特点的一类疾病,美国耶鲁大学报道其发病率约为1/2500[1]。由于颅缝过早闭合,颅骨块之间以膜状连接的延展性被破坏,原本适合大脑发育的颅... 详细信息

颅缝早闭症(Craniostenosis)又称狭颅症,是指出生时或出生后颅缝过早闭合导致的以颅骨畸形为主要特点的一类疾病,美国耶鲁大学报道其发病率约为1/2500[1]。由于颅缝过早闭合,颅骨块之间以膜状连接的延展性被破坏,原本适合大脑发育的颅腔空间受限,导致受累颅骨对软性大脑组织形成挤压甚至卡压。严重者可伴有颅内高压、脑积水、脑发育落后、智力发育低下等[2]。

关键词：颅内高压颅缝卡压大脑组织大脑发育狭颅症美国耶鲁大学脑积水

永存坐骨动脉卡压坐骨神经超声诊断并介入治疗1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华超声影像学杂志 2021年第2期30卷 182-184页

作者：王东海栗平武丹妮郭志英窦蕊郭芳芳邓琦内蒙古医科大学第二附属医院超声科呼和浩特010030

患者男,62岁,因左下肢疼痛伴麻木3个月余就诊。患者于3个月余前无明显诱因出现左下肢疼痛、麻木,由臀部放射至小腿后方及外侧,行走后加重,休息可稍缓解,未予重视。后症状逐渐加重,并出现左大腿后方疼痛部位"跳动感",明显影响生活,于外... 详细信息

患者男,62岁,因左下肢疼痛伴麻木3个月余就诊。患者于3个月余前无明显诱因出现左下肢疼痛、麻木,由臀部放射至小腿后方及外侧,行走后加重,休息可稍缓解,未予重视。后症状逐渐加重,并出现左大腿后方疼痛部位"跳动感",明显影响生活,于外院就诊,行头颅CT及腰椎MRI检查,未见明显异常。为求进一步诊治就诊于我院。

关键词：卡压超声诊断坐骨神经头颅CT 疼痛部位介入治疗

掌长肌腱陈旧断裂继发正中神经掌皮支卡压1例报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国矫形外科杂志 2021年第20期29卷 1918-1920页

作者：万彦林王炳祺孙玉福姜文学郭林欣天津市第一中心医院骨科天津300192 深圳市第三人民医院广东深圳518112

掌长肌腱断裂在临床中并不少见,多因各种外伤所致,断裂的肌腱若不进行修复,则两断端因其肌张力及自身弹性会发生回缩,未修复的肌腱断端由于成纤维细胞、胶原样组织增殖形成硬结[1],会对周围组织造成压迫。本科收治1例掌长肌腱陈旧性断... 详细信息

掌长肌腱断裂在临床中并不少见,多因各种外伤所致,断裂的肌腱若不进行修复,则两断端因其肌张力及自身弹性会发生回缩,未修复的肌腱断端由于成纤维细胞、胶原样组织增殖形成硬结[1],会对周围组织造成压迫。本科收治1例掌长肌腱陈旧性断裂断端硬结形成对神经造成压迫的病例,现报道如下。

关键词：正中神经掌皮支掌长肌腱卡压

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

桡神经骨间后神经多节段卡压致拇指瘫痪一例

中华手外科杂志 2022年第3期38卷 253-254页

作者：余丹吴赤球范敬国吴志林武警浙江省总队医院神经内科杭州310051 武警浙江省总队医院特检科杭州310051 武警浙江总队医院手外科杭州310051

患者,女,60岁,因右拇指背伸、外展活动受限半年余就诊。半年前无明显诱因出现右拇指背伸活动受限,渐加重至背伸、外展不能,无感觉异常,否认糖尿病史、外伤史、饮酒史、中毒史等。临床检查:右上肢未见伤口及瘢痕,右前臂肌肉无明显萎缩,... 详细信息

患者,女,60岁,因右拇指背伸、外展活动受限半年余就诊。半年前无明显诱因出现右拇指背伸活动受限,渐加重至背伸、外展不能,无感觉异常,否认糖尿病史、外伤史、饮酒史、中毒史等。临床检查:右上肢未见伤口及瘢痕,右前臂肌肉无明显萎缩,右拇指主动背伸、外展不能,肌力0级(图1,图2),被动背伸可,主动内收、屈曲未见明显异常,前臂、手部痛触觉未见异常。

关键词：外展卡压桡神经多节段活动受限感觉异常临床检查

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腕管综合征的超声诊断进展

中华医学超声杂志（电子版） 2020年第3期17卷 279-282页

作者：刘晓月陈雪琪吕珂中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声科100730

腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)是指正中神经(median nerve,MN)在腕管中受到卡压,引起MN所支配区域感觉异常与运动障碍的一组综合征,是周围神经中最常见的卡压性病变之一。1953年,Kremer首次在公开出版物中使用了“腕管综合征... 详细信息

腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)是指正中神经(median nerve,MN)在腕管中受到卡压,引起MN所支配区域感觉异常与运动障碍的一组综合征,是周围神经中最常见的卡压性病变之一。1953年,Kremer首次在公开出版物中使用了“腕管综合征”来命名这一疾患,并被沿用至今[1]。一直以来,国际公认的诊断CTS的“金标准”是神经电生理检查(electrodiagnostic testing,EDT),Jablecki等[2]对CTS的神经EDT诊断进行了系统综述,其诊断敏感度超过85%,特异度超过95%,但同时发现EDT的漏诊率也高达16%~34%,因此不宜单纯依据EDT结果作为诊断标准。

关键词：腕管综合征支配区域卡压超声诊断正中神经运动障碍周围神经感觉异常