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前列腺影像报告和数据系统1.0和2.0中MRI动态增强对前列腺癌诊断价值的对比研究

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中国医学计算机成像杂志 2019年第2期25卷 151-155页

作者：龚霞蓉吴昆华孙昊李强毕国力金征宇张洁云南省第一人民医院磁共振科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科山东省临沂市中医医院影像科

目的:探讨前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)1.0中MRI动态增强(DCE-MRI)时间信号-强度曲线类型与2.0中DCE-MRI阴阳性判断对前列腺癌的诊断价值。方法:对53例经病理证实的前列腺癌患者的DCE-MRI结果进行分析,分别比较两种方法对中央腺... 详细信息

目的:探讨前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)1.0中MRI动态增强(DCE-MRI)时间信号-强度曲线类型与2.0中DCE-MRI阴阳性判断对前列腺癌的诊断价值。方法:对53例经病理证实的前列腺癌患者的DCE-MRI结果进行分析,分别比较两种方法对中央腺体、周围腺体的癌灶区及非癌灶区的诊断价值。结果:对于中央腺体的非癌灶区、周围腺体的癌灶区及非癌灶区的诊断,2.0中DCE-MRI阴阳性的判断明显优于1.0中DCE-MRI时间信号-强度曲线类型,且有统计学意义(P前列腺癌的诊断,PI-RADS 2.0中DCE-MRI的阴阳性判断明显优于1.0中DCE-MRI的时间信号-强度曲线类型的判断,具有更好地临床应用价值。

关键词：前列腺癌前列腺影像报告和数据系统动态增强时间-强度-曲线磁共振

前列腺影像报告和数据系统v2.1版框架下双参数MRI与多参数MRI对前列腺临床显著癌的诊断价值比较

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现代泌尿外科杂志 2022年第10期27卷 832-836页

作者：何文琪曹纯王伟邓晓凤姜萍罗敏自贡市第四人民医院放射科四川自贡643000 自贡市第一人民医院肿瘤科四川自贡643000

目的对比在前列腺影像报告和数据系统v2.1版本框架下双参数MRI(bp-MRI)与多参数MRI(mp-MRI)对前列腺临床显著癌(csPCa)的诊断价值。方法收集2018年8月-2021年8月临床怀疑为前列腺癌患者的MRI及病理资料共133例进行回顾性分析。将MRI检... 详细信息

目的对比在前列腺影像报告和数据系统v2.1版本框架下双参数MRI(bp-MRI)与多参数MRI(mp-MRI)对前列腺临床显著癌(csPCa)的诊断价值。方法收集2018年8月-2021年8月临床怀疑为前列腺癌患者的MRI及病理资料共133例进行回顾性分析。将MRI检查序列分为bp-MRI和mp-MRI两种方案,以PI-RADS v2.1为标准对前列腺病灶进行评分,采用独立样本t检验比较两种方案评分差异。以病理结果为金标准,采用二分法绘制两种方案诊断csPCa的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积、敏感度、特异度、准确率,分析两种方案对csPCa的诊断效能。结果133例患者中有csPCa患者65例。PCa组与非PCa组、csPCa组与非csPCa组bp-MRI与mp-MRI的最终评分差异有统计学意义(P系统框架下,bp-MRI与mp-MRI对于csPCa的诊断效能相当,考虑到bp-MRI在扫描时间及无需造影剂方面的优势,其可能比mp-MRI更具适用性;DCE序列可灵活使用以满足不同的临床适应证。

关键词：前列腺临床显著癌前列腺影像报告和数据系统磁共振成像弥散加权成像动态对比增强

前列腺影像报告和数据系统2.1版联合前列腺特异性抗原密度对特异性抗原灰区前列腺临床显著癌的诊断价值

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中国医学影像学杂志 2024年第5期32卷 492-498页

作者：张云董喆刘百川赵建王海屹叶慧义解放军总医院第六医学中心放射诊断科北京100048 解放军总医院第一医学中心放射诊断科北京100853 武警四川省总队医院医学影像科四川乐山614000

目的基于双中心数据,探讨前列腺影像报告和数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)联合前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺特异性抗原(PSA)灰区(4~10 ng/ml)患者中对临床显著性前列腺癌(csPCa)的诊断价值。资料与方法回顾性分析2017年1月—2022年... 详细信息

目的基于双中心数据,探讨前列腺影像报告和数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)联合前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺特异性抗原(PSA)灰区(4~10 ng/ml)患者中对临床显著性前列腺癌(csPCa)的诊断价值。资料与方法回顾性分析2017年1月—2022年5月解放军总医院第一医学中心(中心一)和解放军总医院第六医学中心(中心二)行多参数磁共振成像且具备病理结果的PSA灰区前列腺疾病患者的临床及影像资料。将中心一患者作为训练组(220例),中心二患者作为测试组(50例)。训练组应用Logistic回归确定csPCa的独立预测因素,并分析多参数组合对csPCa的诊断效能,在测试组进行验证。结果训练组csPCa和非csPCa组前列腺体积、PSAD、PI-RADS v2.1评分差异有统计学意义(Z=-6.468、6.589、75.676,P均<0.001);Logistic回归分析显示PI-RADS v2.1评分和PSAD是csPCa的独立危险因素(P均<0.001)。训练组和测试组PI-RADS v2.1+PSAD组成的Logistic回归模型预测PSA灰区csPCa的曲线下面积为0.860(95%CI 0.808~0.903)、0.906(95%CI 0.790~0.970);Logistic回归模型的曲线下面积高于PI-RADS v2.1和PSAD,差异有统计学意义(P均<0.05)。当PI-RADS v2.1评分为低或中危组且PSAD<0.15 ng/ml^(2)时,训练组和测试组的csPCa检出率较低。结论PI-RADS v2.1评分和PSAD是预测PSA灰区csPCa的独立危险因素,两者联合应用对PSA灰区csPCa的诊断效能优于两者单独应用,有助于临床活检决策。

关键词：前列腺肿瘤磁共振成像前列腺影像报告和数据系统前列腺特异性抗原

前列腺影像报告和数据系统联合表观扩散系数图像定量分析对外周带前列腺癌的诊断价值

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中南大学学报（医学版） 2019年第3期44卷 277-284页

作者：冯智超颜智敏罗慕晴廖云杰容鹏飞王维中南大学湘雅三医院放射科长沙410013

目的:探讨第2版前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging reporting and data system version 2,PI-RADS V2评分联合表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)图像定量参数对外周带前列腺癌的诊断价值。方法:回顾性搜集50例前列腺多参数磁共振成像(multiparametric MRI,mpMRI)检查提示存在外周带结节的患者,且均经穿刺活检获得病理诊断。由两名高年资影像科医师根据PI-RADS V2标准对病灶进行定位及评分,分别利用后处理软件在ADC图像上分析、计算对应病灶区的12种ADC图像定量参数。根据病理结果将病灶分为癌灶组和良性病灶组。比较两组病灶各ADC定量参数的差异,对组间差异有统计学意义的参数采用逻辑回归逐步法拟合建模,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评价不同方法的诊断效能和临床受益。结果:最终共获得外周带癌灶28个、良性病灶25个。PI-RADS V2评分、ADC模型及联合模型(PI-RADS V2评分+ADC模型)区分外周带癌灶和良性病灶的ROC曲线下面积、敏感度、特异度分别为0.803,60.71%,92.00%;0.857,89.29%,76.00%;0.891,71.43%,92.00%,联合模型较PI-RADS V2评分的诊断效能有明显提升(P=0.012),且在阈概率0.05～0.27和0.46～0.81范围内该联合模型具有相对最佳的总体净受益率,优于PI-RADS V2评分。结论:PI-RADS V2联合ADC图像定量分析能显著提高其区分外周带前列腺癌和良性病变的诊断效能,并改善临床受益。

关键词：前列腺肿瘤磁共振成像前列腺影像报告和数据系统表观扩散系数定量分析

前列腺影像报告和数据系统v2及v2.1检测移行区前列腺癌的对比分析

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临床放射学杂志 2021年第7期40卷 1345-1349页

作者：王宗勇肖建明蒲冰洁李林彭涛牛翔科李佽成都大学附属医院放射科 610081 成都大学附属医院病理科 610081

目的比较前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)v2和v2.1检测移行区前列腺癌的诊断效能。方法筛选67例前列腺特异性抗原(PSA)水平升高的患者行前列腺磁共振检查,随后行超声引导下前列腺穿刺活检或前列腺根治手术,并取得病理结果。由2名放... 详细信息

目的比较前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)v2和v2.1检测移行区前列腺癌的诊断效能。方法筛选67例前列腺特异性抗原(PSA)水平升高的患者行前列腺磁共振检查,随后行超声引导下前列腺穿刺活检或前列腺根治手术,并取得病理结果。由2名放射科医师独立评估每个移行区病变,并进行PI-RADS v2和v2.1评分,比较2名医师评分一致性。采用诊断性试验方法计算PI-RADS v2和v2.1诊断移行区前列腺癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阳性预测值、准确率,采用McNemar检验分析上述测值的差异。采用Medcalc软件绘制受试者工作特征曲线,并计算曲线下面积,采用Delong test分析二者曲线下面积差异。结果67例患者中,前列腺癌30例,前列腺良性病变37例。两名放射科医师应用PI-RADS v2及PI-RADS v2.1评价前列腺病变的Kappa值分别为0.730及0.852。两名放射科医师使用PI-RADS v2.1评价前列腺病变的敏感度均高于PI-RADS v2,差异无统计学意义(P=0.688、P=0.063);PI-RADS v2.1的诊断特异度、阳性预测值、阳性预测值、准确率、曲线下面积均高于PI-RADS v2,且差异有统计学意义。结论与PI-RADS v2相比,PI-RADS v2.1能更好地评价移行区前列腺病变。

关键词：前列腺影像报告和数据系统前列腺肿瘤移行区磁共振成像

前列腺影像报告和数据系统2.1版与2版对前列腺癌的诊断价值比较

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临床放射学杂志 2020年第11期39卷 2262-2266页

作者：张沥李陇超张鑫汤敏雷晓燕闵智乾折霞宦怡陕西省人民医院MRI室西安710000 空军军医大学附属西京医院放射科西安710000

目的探讨前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)2.1版(V2.1)与2版(V2)对前列腺癌(PCa)的诊断价值和阅片者之间的一致性比较。方法搜集临床怀疑PCa行3.0 T多参数MRI检查的患者442例。两名医师(R1和R2)分别按照V2.1与V2标准对移形带和外周带... 详细信息

目的探讨前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)2.1版(V2.1)与2版(V2)对前列腺癌(PCa)的诊断价值和阅片者之间的一致性比较。方法搜集临床怀疑PCa行3.0 T多参数MRI检查的患者442例。两名医师(R1和R2)分别按照V2.1与V2标准对移形带和外周带病灶进行评分。运用Kappa检验评估两名医师评价结果的一致性。运用受试者工作特征曲线(ROC)评估2个版本对PCa及临床显著前列腺癌(csPCa)的检出效能,并运用Z检验分别评估2个版本曲线下面积(AUC)有无差异。结果442例连续的患者纳入本研究,其中PCa患者245例,良性病灶患者197例。V2.1在所有病灶(包括PCa和良性病灶)、PCa、csPCa、移行带病灶组一致性(k=0.626~0.732)均高于V2(k=0.544~0.678)。在不区分位置时(混合组),两名医师诊断PCa、csPCa时使用V2.1的AUC均高于V2。但2个版本AUC之间的差异无统计学意义。结论PI-RADS V2.1和V2对PCa及csPCa均具有较高的诊断较能,但V2.1阅片者间的一致性更高,值得推广使用。

关键词：前列腺影像报告和数据系统磁共振成像前列腺癌 Gleason评分对比研究

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前列腺影像报告和数据系统2版与1版比较

临床放射学杂志 2018年第7期37卷 1136-1141页

作者：云游陈学军夏威利赵妍张孝先黎海亮曲金荣张宏凯郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院

目的研究前列腺影像报告和数据系统2版与1版对前列腺癌诊断的准确性有无差异。方法选取77例经3.0 T MRI检查诊断为可疑前列腺癌患者的影像（T_2WI＋DWI＋DCE）资料,以MRI检查后2周内的病理结果作为金标准。根据病变位置（外周带、移行... 详细信息

目的研究前列腺影像报告和数据系统2版与1版对前列腺癌诊断的准确性有无差异。方法选取77例经3.0 T MRI检查诊断为可疑前列腺癌患者的影像（T_2WI＋DWI＋DCE）资料,以MRI检查后2周内的病理结果作为金标准。根据病变位置（外周带、移行带）分组,两名医师（R1和R2）分别按前列腺影像报告和数据系统2版与1版对所有病例进行评分。利用ROC曲线对所有病例的2个版本评分进行评价,并对ROC曲线下面积（AUC）进行比较。利用Kappa统计方法对两名医师的一致性进行评价。结果 77例中,45例被确诊为前列腺癌。在不区分位置时（混合组）,两名医师使用2版评分的AUC均比1版更高（R1：V1：0.887 vs V2：0.945;R2：V1：0.903 vs V2：0.964）,但两者差异无统计学意义（R1：P=0.121;R2：P=0.064）。在外周带,使用1版评分的AUC均大于2版（R1：V1：0.944 vs V2：0.868;R2：V1：0.965 vs V2：0.917）,但两者差异无统计学意义（R1：P=0.165;R2：P=0.235）。在移行带,使用2版AUC比1版高（R1：V1：0.862 vs V2：0.987;R2：V1：0.863 vs V2：0.979）,且两者差异有统计学意义（R1：P=0.023,R2：P=0.035）,两名医师使用2版和1版的一致性均较好（V1：k=0.777;V2：k=0.881）。结论利用2版和1版前列腺影像报告和数据系统诊断可行性均较好。2版和1版对前列腺癌的诊断准确性均较好,但在移行带,2版要比1版准确性更高。

关键词：前列腺影像报告和数据系统磁共振成像前列腺癌 Gleason评分

前列腺影像报告和数据系统V1和V2在两位阅片者诊断评分间的一致性及对前列腺癌诊断效能的比较

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前列腺影像报告和数据系统V1和V2在两位阅片者诊断评分间的一致性...

作者：沈丽萍苏州大学

学位级别：硕士

目的:探讨两位阅片者采用前列腺影像报告和数据系统第一版(prostate image-report and data system version 1,PI-RADS v1)与第二版(PI-RADS v2)对前列腺临床显著癌进行诊断评分的一致性和PI-RADS v1与PI-RADS v2对前列腺临床显著癌的... 详细信息

目的:探讨两位阅片者采用前列腺影像报告和数据系统第一版(prostate image-report and data system version 1,PI-RADS v1)与第二版(PI-RADS v2)对前列腺临床显著癌进行诊断评分的一致性和PI-RADS v1与PI-RADS v2对前列腺临床显著癌的诊断效能。资料与方法:收集我院2015年1月至2018年4月间经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)引导下经直肠前列腺系统穿刺活检,获得病理诊断结果,同时符合本研究入组标准的169例前列腺疾病(前列腺癌、前列腺炎症、前列腺增生、前列腺上皮内瘤变等)患者的临床和影像资料。所有患者均行3.0T Mp-MRI检查,即高分辨率轴位T2WI联合2种MR功能成像序列(diffusion weighted image,DWI;dynamic contrast enhanced,DCE),扫描参数符合 PI-RADS v1 与 v2 要求,均采用盆腔阵列线圈,MRI检查前均未进行前列腺穿刺活检和手术、冷冻、内分泌与放疗等相关治疗。分别以2012年欧洲泌尿生殖放射学会(European Society of Urogenital Radiology,ESUR)推出的前列腺MRI指南(即PI-RADS v1)和美国放射学会(American College of Radiology,ACR)、ESUR 及 AdMeTech 基金会在 2014 年推出的PI-RADS v2为诊断评分标准,由2名医师(医师1:具有十年前列腺Mp-MRI诊断经验的高年资影像诊断医师;医师2:具有三年前列腺Mp-MRI诊断经验的低年资影像诊断医师,均经PI-RADS v1和PI-RADS v2诊断评分相关培训)分别分析169例入组病例的前列腺T2WI、DWI和DCE图像,对前列腺临床显著癌存在的可能性进行诊断评分,获得PI-RADS v1和PI-RADS v2评分诊断结果,同时依据入组病例评分病灶所处的位置,将入组病例分为两组,即外周带组和移行带组。采用Cohen’s Kappa检验对两位诊断医师分别采用PI-RADS v1和PI-RADS v2获得的评分结果间的一致性进行分析。如果两位医师间评分诊断结果具有较好一致性,则以TRUS引导下经直肠前列腺系统穿刺活检获得的病理诊断结果作为金标准,绘制医师1分别运用PI-RADS v1和PI-RADS v2诊断前列腺外周带临床显著癌和移行带临床显著癌的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,记录曲线下面积(area under curve,AUC)、诊断临界值、约登指数、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。采用Z检验分别比较PI-RADS v1和PI-RADS v2对前列腺外周带临床显著癌和移行带临床显著癌诊断效能的差异,P前列腺特异性抗原、血清游离前列腺特异性抗原)进行统计学分析。如果两位医师间评分诊断结果一致性较差,则单独分析两位医师运用PI-RADS v1和PI-RADS v2对前列腺外周带临床显著癌和移行带临床显著癌的诊断效能。结果:两位医师分别应用PI-RADS v1和PI-RADS v2对入组病例进行诊断评分结果的一致性分析,kappa值分别为0.618、0.817。本组共169例前列腺疾病患者纳入研究,其中,外周带病变共92例,移行带病变共77例;PCa共94例(包括前列腺临床显著癌和Gleason评分=3+3的PCa),其中外周带癌63例,移行带癌31例;前列腺临床显著癌共76例,其中外周带临床显著癌53例,移行带临床显著癌23例。应用ROC曲线分析医师1分别采用PI-RADS v1和PI-RADS v2对前列腺外周带临床显著癌的诊断效能,结果显示:PI-RADS v1的AUC值=0.881(95%CI:0.797～0.939),PI-RADS v2 的 AUC 值=0.939(95%CI:0.869～0.978),采用 Z 检验比较两者间的诊断效能,其差异有统计学意义(Z值为2.691,P值为0.0071)。PI-RADS v1诊断前列腺外周带临床显著癌的诊断临界值为>3时,约登指数为0.7842,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.68%、89.74%、92.2%、85.4%;PI-RADS v2诊断前列腺外周带临床显著癌的诊断临界值为>3时,约登指数为0.8219,敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.45%、89.74%、92.5%、89.7%。应用ROC曲线分析医师1分别采

关键词：前列腺癌磁共振成像多参数磁共振成像前列腺影像报告和数据系统

前列腺影像报告和数据系统第一版和第二版诊断前列腺癌的效能比较

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医学影像学杂志 2020年第7期30卷 1249-1252页

作者：沈丽萍张同华沈钧康胡翼江蔡惠芳张跃跃陈建新苏州大学附属张家港医院影像中心江苏张家港215600 苏州大学附属第二医院影像诊断科江苏苏州215004

目的评估两位阅片者运用前列腺影像报告和数据系统第一版(PI-RADS v1)与第二版(PI-RADS v2)进行诊断评分的一致性,同时探讨PI-RADS v1与PI-RADS v2检出临床显著前列腺癌(csPCa)的效能差异。方法回顾性分析我院2015年1月~2018年4月行前... 详细信息

目的评估两位阅片者运用前列腺影像报告和数据系统第一版(PI-RADS v1)与第二版(PI-RADS v2)进行诊断评分的一致性,同时探讨PI-RADS v1与PI-RADS v2检出临床显著前列腺癌(csPCa)的效能差异。方法回顾性分析我院2015年1月~2018年4月行前列腺多参数MRI(Mp-MRI)检查患者的影像、病理及临床资料。由两名影像科医师分别运用基于PI-RADS v1和PI-RADS v2的两种5分制评分方案对图像进行视觉评估。运用Cohen′s Kappa检验对两位医师评分结果的一致性进行评估。运用受试者工作特性(ROC)曲线评估两个版本对外周带及移形带csPCa的诊断效能,并运用Z检验判断PI-RADS v1和PI-RADS v2的曲线下面积(AUC)有无差异。结果最终纳入169例患者。一致性评估结果显示两名医师运用PI-RADS v1与PI-RADS v2均具有较好的一致性,Kappa系数分别为0.618,0.817。ROC曲线分析结果显示PI-RADS v1和PI-RADS v2检出外周带csPCa的AUC值分别为0.881,0.939,两者间差异有统计学意义;PI-RADS v1和PI-RADS v2检出移行带csPCa的AUC值分别为0.935,0.911,两者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论建议在Mp-MRI csPCa的诊断中使用PI-RADS v2。

关键词：前列腺癌磁共振成像前列腺影像报告和数据系统