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社区老年人睡眠习惯与主观睡眠质量的关系

中国心理卫生杂志 2016年第12期30卷 901-908页

作者：黄彦徐广明尹慧芳杨建立田红军天津医科大学天津300000 天津市安定医院天津300222

目的:探究社区老年人睡眠习惯及其与主观睡眠质量的关系。方法:本研究数据来源于2011年开展的天津市精神障碍流行病学调查项目。该项目采取多阶段与规模成比例的概率抽样方法在天津市16个区县随机抽取100个村/居委会中的15538名≥18周... 详细信息

目的:探究社区老年人睡眠习惯及其与主观睡眠质量的关系。方法:本研究数据来源于2011年开展的天津市精神障碍流行病学调查项目。该项目采取多阶段与规模成比例的概率抽样方法在天津市16个区县随机抽取100个村/居委会中的15538名≥18周岁的居民作为调查对象。其中调查时≥60周岁的3272名老年人作为本研究的研究对象。由经过培训的精神科医生入户完成面对面访谈。采用匹兹堡睡眠指数(PSQI)问卷测量主观睡眠质量,自编睡眠行为调查表测查睡眠习惯。结果:社区老年人睡眠潜伏期中位数为20 min(0,360);平均睡眠时长为(7.2±1.4)h。Logistic回归模型分析显示:六点前起床(参照组:06∶00前起床)[06∶00~07∶59(OR=1.46,95%CI=1.03~2.07);8∶00~9∶59(OR=2.58,95%CI:1.27~5.28);10∶00^(OR=12.84,95%CI:2.17^75.84)]、睡眠潜伏期短(参照组:0~15min)[16~30 min(OR=6.06,95%CI:3.54~10.37);31~60 min(OR=52.21,95%CI:30.1~90.54);60 min以上(OR=138.14,95%CI:73.96~258.04)]和睡眠时间长(参照组:7 h以上)[6~7h(OR=3.32,95%CI:2.26~4.88);5~6 h(OR=10.72,95%CI:6.83~16.83);0~5 h(OR=43.97,95%CI=23.7~81.39)]是主观睡眠质量的保护性因素;而滞床时间长(参照组:0~15min)[31~60 min(OR=3.53,95%CI:2.31~5.37);61 min以上(OR=12.80,95%CI:6.93~23.65)]和近1月睡眠不规律天数多(OR=1.29,95%CI:1.07~1.57)是主观睡眠质量的危险因素。结论:社区老年人睡眠习惯随着不同性别、年龄段而变化,多种睡眠习惯与主观睡眠质量密切相关。

关键词：老年人睡眠习惯匹兹堡睡眠质量指数主观睡眠质量社区

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阻塞性睡眠呼吸暂停患者主观睡眠质量分析

中华物理医学与康复杂志 2003年第7期25卷 429-431页

作者：徐江涛郝舒亮宋永斌叶华刘秀梅兰州军区乌鲁木齐总医院神经内科乌鲁木齐830000

目的　探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者的主观睡眠质量及特点。方法　对 2 17例经多导睡眠图 (PSG)检查确诊的OSAS患者进行Pittsburgh睡眠质量指数 (PSQI)调查。结果　根据PSQI评估结果 ,睡眠较差和睡眠很差的病例数均为 88例 ... 详细信息

目的　探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者的主观睡眠质量及特点。方法　对 2 17例经多导睡眠图 (PSG)检查确诊的OSAS患者进行Pittsburgh睡眠质量指数 (PSQI)调查。结果　根据PSQI评估结果 ,睡眠较差和睡眠很差的病例数均为 88例 (各占 40 .5 % )。PSQI各成分 (I～VII)的计分分别为 1.6± 0 .9,1.1± 1.1,1.1± 1.1,1.4± 1.2 ,0 .8± 0 .6,0 .3± 0 .9,1.9± 1.1分 (P 0 .0 5 ) ,-0 .2 1(P 0 .0 5 )。轻、中、重度OSAS3组患者的年龄差异无显著性 ;各组PSQI分别为 9.6± 5 .3 ,8.0± 4.2 ,6.8± 3 .3 (P 睡眠质量差 ,主要表现为白天功能障碍、主观睡眠质量差以及睡眠效率低 ,但患者主观睡眠质量差的程度与OSAS严重程度反而呈弱负相关 ,提示睡眠呼吸暂停本身并不是影响患者主观睡眠质量的主要因素。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征主观睡眠质量多导睡眠图 Pittsburgh睡眠质量指数

轻微型肝性脑病患者主观睡眠质量与心理因素的关系

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中华消化杂志 2013年第4期33卷 277-279页

作者：刘长云周建光吕礁施云星李永平曾晓虹解放军第四一一医院消化内科上海200081

轻微型肝性脑病（minimal hepatic encephalopathy,MHE）指慢性肝病患者无明显肝性脑病临床表现和血生物化学检测异常，按4级分类法不属于肝性脑病范围，仅能通过精细的智能精神状态检查和（或）电生理检测才能诊断的肝性脑病。前期研... 详细信息

轻微型肝性脑病（minimal hepatic encephalopathy,MHE）指慢性肝病患者无明显肝性脑病临床表现和血生物化学检测异常，按4级分类法不属于肝性脑病范围，仅能通过精细的智能精神状态检查和（或）电生理检测才能诊断的肝性脑病。前期研究采用多导睡眠监测发现MHE患者的睡眠结构紊乱。为进一步观察导致睡眠障碍的原因，本研究对MHE患者进行主观睡眠质量调查，分析其心理因素并探讨睡眠质量与心理因素之间的关系，为MHE的防治提供一定的理论依据。一。

关键词：轻微型肝性脑病慢性肝病患者主观睡眠质量心理因素生物化学检测精神状态检查睡眠结构紊乱多导睡眠监测

度洛西汀与帕罗西汀对老年抑郁症患者主观睡眠质量的影响

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中国老年学杂志 2016年第20期36卷 5150-5151页

作者：万俊玲新疆精神卫生中心新疆乌鲁木齐830002

目的探讨度洛西汀与帕罗西汀治疗老年抑郁症的临床疗效及对主观睡眠质量的影响。方法 71例老年抑郁症患者随机分为研究组36例,口服度洛西汀治疗,对照组35例,口服帕罗西汀治疗,观察8 w。应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分评价疗效,HAMD睡... 详细信息

目的探讨度洛西汀与帕罗西汀治疗老年抑郁症的临床疗效及对主观睡眠质量的影响。方法 71例老年抑郁症患者随机分为研究组36例,口服度洛西汀治疗,对照组35例,口服帕罗西汀治疗,观察8 w。应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分评价疗效,HAMD睡眠障碍因子和匹兹堡睡眠指数(PSQI)评定睡眠改善效果,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果研究组治疗第1、2周末HAMD评分较对照组下降更显著(P均0.05)。两组不良反应较轻,两组TESS评分差异无显著性(P均>0.05)。研究组治疗第1、2周末HAMD睡眠障碍因子和PSQI评分较对照组下降更显著(P均0.05)。结论度洛西汀与帕罗西汀治疗老年抑郁症疗效显著且相当,安全性高,但度洛西汀起效更快,并在治疗早期对患者的主观睡眠改善优于帕罗西汀。

关键词：度洛西汀帕罗西汀抑郁症主观睡眠质量

社区老年人主观睡眠障碍、睡眠习惯及主观睡眠质量的相关因素

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社区老年人主观睡眠障碍、睡眠习惯及主观睡眠质量的相关因素

作者：黄彦天津医科大学

学位级别：硕士

目的:本研究对天津市社区老年人的主观睡眠障碍、睡眠习惯进行描述,并探索主观睡眠质量的相关因素。方法:在天津市18个区县采用按规模大小成比例的抽样(PPS)方法,采用多阶段随机整群抽样,抽取了100个调查点,再按照系统抽样的原则在每个... 详细信息

目的:本研究对天津市社区老年人的主观睡眠障碍、睡眠习惯进行描述,并探索主观睡眠质量的相关因素。方法:在天津市18个区县采用按规模大小成比例的抽样(PPS)方法,采用多阶段随机整群抽样,抽取了100个调查点,再按照系统抽样的原则在每个调查点抽取5000户,每户抽取1人,最终有15538个调查对象,由精神科医生入户进行调查问卷,内容包括一般人口学资料(包括城乡、年龄、性别、婚姻、文化程度等)、12项一般健康问卷(GHQ-12)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)和睡眠习惯问卷的面对面访谈等内容。主观睡眠质量差的划界分为PSQI得分>7分。在样本中筛选出抽取60岁及以上的老年人样3272名,作为本研究的研究对象。资料汇总录入Epidata后用spss18.0软件进行统计描述和分析。结果:1、共抽取15538名居民作为调查对象,最终得到有效问卷有11618份,应答率为74.7%,从11618个有效样本中筛选出抽取60岁及以上的老年人样3272名,作为本研究的研究对象。2、社区老年人群中发生率最高的主观睡眠障碍为入睡困难(24.1%),其后依次为夜间易醒或早醒(21.8%)、夜间去厕所(15.0%)、疼痛不适(8.3%)、感觉热(5.2%)、做恶梦(4.8%)、呼吸不畅(4.7%)、咳嗽或打鼾(4.4%)、感觉冷(1.6%),老年女性的主观睡眠障碍的患病率普遍高于男性3、老年人平均上床睡觉时间为21:55(95%CI:21:531:57),59.4%的老年人报告在22:003:59上床;老年人平均睡眠潜伏期为28min(95%CI:27min0min),80.2%的老人报告在30min之内可以入睡;老年人平均起床时间为05:53(95%CI:05:515:56),95.1%的老年人在08:00之前起床;平均睡眠时长为7.20 h(95%CI:7.15h.24h)小时。随着年龄增加,老年人上床时间越来越早的趋势明显,睡眠潜伏期长、起床时间晚的老年人比例有增加的趋势,但睡眠效率没有提高。4、Logistic回归模型显示男性(OR=0.60,95%CI:0.44.82)是主观睡眠质量的保护性因素。而GHQ得分≥4(OR=2.96,95%CI:2.11.16)、起床时间(参照组:06:00之前起床)[06:007:59(OR=1.46,95%CI=1.03.07);08:009:59(OR=2.58,95%CI:1.27.28);10:00以后起床(OR=12.84,95%CI:2.175.84)]、睡眠潜伏期(参照组:05 min)[160 min(OR=6.06,95%CI:3.540.37);310min(OR=52.21,95%CI:30.10.54);60min以上(OR=138.14,95%CI:73.9658.04)]、滞床时间(参照组:05min)[310min(OR=3.53,95%CI:2.31.37);61 min以上(OR=12.80,95%CI:6.933.65)]、睡眠时长(参照组:7h以上)[6 h(OR=3.32,95%CI:2.26.88);5 h(OR=10.72,95%CI:6.836.83);0 h(OR=43.97,95%CI=23.71.39)]和近1月睡眠不规律天数多(OR=1.29,95%CI:1.07.57)等7个因素是睡眠质量好的危险性因素。结论:1、社区老年人主观睡眠障碍发病率较高。2、社区老年女性是主观睡眠障碍的高发人群,应重点关注重。3、社区老年人群的睡眠习惯随着不同性别、年龄段而变化。4、社区老年人的睡眠习惯发生特有变化睡眠习惯与睡眠质量密切相关,提示对老年人睡眠习惯进行干预可能会提高睡眠质量。

关键词：社区老年人睡眠习惯匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) 主观睡眠质量

老漂族的乡愁：问卷编制及其与主观睡眠质量的关系研究

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老漂族的乡愁：问卷编制及其与主观睡眠质量的关系研究

作者：邓则铭深圳大学

学位级别：硕士

人口流动化和人口老龄化导致老漂族群体日益庞大。老漂族常常要面对地区差异所带来的语言不通、生活不适应、社会融入难等困难,属于容易诱发乡愁的群体。西方的乡愁研究普遍认为乡愁是一种社会文化压力,它包含了抑郁和焦虑的负面情绪,... 详细信息

人口流动化和人口老龄化导致老漂族群体日益庞大。老漂族常常要面对地区差异所带来的语言不通、生活不适应、社会融入难等困难,属于容易诱发乡愁的群体。西方的乡愁研究普遍认为乡愁是一种社会文化压力,它包含了抑郁和焦虑的负面情绪,对个体的身心健康有一定消极影响。但乡愁概念是否在中西方的文化背景上存在差异、以及乡愁对心理健康的影响是否能够达到跨文化的一致性还有待研究,此外,也缺少对中国文化背景老人群体的乡愁测量工具。另一方面,睡眠问题作为老年人最为常见的躯体问题之一,对老人的身心健康有重要影响。对于老漂族而言,乡愁这一典型的、由于迁移带来的社会文化压力如何影响其睡眠质量的机制尚不明确。综上所述,本研究旨在为乡愁研究的本土化作出尝试,基于前人的理论研究,探索中国老漂族的乡愁内涵,提炼出乡愁的核心概念以及特征,并在压力的认知理论背景下,探讨了乡愁影响老漂族主观睡眠质量的潜在机制。本研究以在深圳市的老漂族为研究对象,共收集问卷387份。研究分为两个部分:研究一运用探索性因子分析和验证性因子分析,编制了老漂族乡愁问卷,并进行了问卷的信度和效度检验,并在不同性别和不同受教育水平的条件下检验了问卷的跨样本测量不变性。研究二使用单因素方差分析进行了乡愁在不同人口学变量条件下的群组比较,并利用中介效应分析方法探讨了乡愁与主观睡眠质量的关系以及经验性回避和躯体化在其中的链式中介作用。结果显示:(1)老漂族的乡愁共有三个维度,分别是“积极接触”、“拒绝分离”、“思乡行为”;(2)老漂族乡愁问卷有良好的信度和效度指标,在性别水平上达到严格测量不变性,在受教育程度水平上达到强测量不变性;(3)老漂族的乡愁总体水平较高,乡愁水平在年龄、职业性质、教育水平、经济状况、来当地目的、来当地时间、家乡性质、是否与子女同住、是否与孙辈同住、家乡是否有房产等因素上差异显著,在性别、婚姻状况、是否与配偶同住等因素上差异不显著;(4)老漂族乡愁与经验性回避、躯体化与主观睡眠质量之间呈两两正相关。(5)经验性回避和躯体化在乡愁和主观睡眠质量之间起到完全链式中介作用,在思乡行为和主观睡眠质量之间起到部分链式中介作用。通过上述研究,本研究发现老漂族乡愁问卷能够成为乡愁的有效测量工具。另外影响老漂族乡愁的因素较多,总体乡愁水平较高,乡愁影响主观睡眠质量可能是通过影响经验性回避和躯体化的路径进行的。

关键词：老漂族乡愁主观睡眠质量经验性回避躯体化

社区重性抑郁障碍患者的主观睡眠质量及影响因素

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社区重性抑郁障碍患者的主观睡眠质量及影响因素

作者：王雨婷天津医科大学

学位级别：硕士

目的:描述社区抑郁症患者主观睡眠质量并分析其影响因素。方法:数据来源于2011年天津市精神障碍流行病学调查项目。该流行病学调查项目采取多阶段、与规模成比例的概率抽样方法在天津市18个区县随机抽取15538名年龄≥18岁,居住时间≥3... 详细信息

目的:描述社区抑郁症患者主观睡眠质量并分析其影响因素。方法:数据来源于2011年天津市精神障碍流行病学调查项目。该流行病学调查项目采取多阶段、与规模成比例的概率抽样方法在天津市18个区县随机抽取15538名年龄≥18岁,居住时间≥3个月的居民作为受访者。由经过培训的精神科医生调查员入户面对面访谈。第一阶段使用一般健康问卷及8项精神障碍扫描问题初步筛查受访者患精神障碍的风险等级,并用匹兹堡睡眠质量指数问卷测量主观睡眠质量。根据筛查结果将受访者判定为高、中、低三个精神障碍患病风险等级。然后随机抽取10%低危组、40%中危组及100%高危组受访者,使用DSM-Ⅳ-TR轴I障碍临床定式检查(SCID-I/P)进行诊断评估。最终4438人(97.3%)完成调查,439人患重性抑郁障碍,其中157人为目前患重性抑郁障碍。使用SPSS19.0进行数据分析。采用χ检验分析不同人群的主观睡眠质量,采用非参数Mann-Whitney U检验分析有无某项抑郁症状的患者主观睡眠质量是否存在差异;采用logistic回归分析重性抑郁症患者主观睡眠质量的影响因素。p睡眠质量差(27.9%vs.9%,χ=36.022,P睡眠效率低于65%的比例较高(11%vs.6.1%,χ=9.040,P=0.029),睡眠时间短(9.1%vs.3.9%,χ=18.934,P睡眠紊乱的比例相对较高(21.4%vs.10.8%,χ=12.898,P=0.005),经常出现日间功能的损害(35.7%vs.14.3%,χ=31.558,P睡眠药物的使用在既往患重性抑郁障碍和现患重性抑郁障碍患者间无明显差异。与健康人群相比,既往患重性抑郁障碍患者存在睡眠质量差(9%vs.2.6%,χ=83.586,P睡眠效率低(6.1%vs.1.9%,χ=86.540,P睡眠时间短(3.9%vs.1.5%,χ=36.238,P睡眠药物超过3次(13.6%vs.4.6%,χ=46.091,P睡眠紊乱(1.1%vs.0.2%,χ=73.440,P主观睡眠质量的保护性因素,而吸烟(OR=0.372,95%CI=0.143.969)、存在精神运动性激越或迟滞(OR=2.348,95%CI=1.018.413)、有自杀意念或自杀未遂(OR=2.735,95%CI=1.049.132)是主观睡眠质量的危险因素。在既往患重性抑郁障碍患者中,居住在农村(OR=2.212,95%CI=1.039.711)、受教育年限高(参照组为0)[7年(OR=5.876,95%CI=1.7999.193);103年(OR=5.569,95%CI=1.7319.910);13(OR=7.860,95%CI=2.2547.410)]是睡眠质量的保护性因素,无工作(OR=0.458,95%CI=0.227.921)和GHQ≥4分(OR=0.241,95%CI=0.132.439)是主观睡眠质量的危险因素。结论:1、重性抑郁障碍患者存在主观睡眠质量差,睡眠潜伏期延长,持续时间短,睡眠效率低,睡眠紊乱以及出现日间功能的损害,既往患重性抑郁障碍患者的抑郁症状消失后,睡眠问题仍持续存在。2、本研究发现已婚是现患重性抑郁障碍患者主观睡眠质量的保护性因素,吸烟、存在精神运动性激越或迟滞及自杀意念或行为是主观睡眠质量的危险因素。对于既往患重性抑郁障碍的人群,居住在农村、受教育年限高是其主观睡眠质量的保护性因素,而无工作,心理健康状况差是其睡眠质量的危险因素。

关键词：主观睡眠质量重性抑郁障碍危险因素流行病学

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主观睡眠质量与抑郁症患者自杀的关系

中国心理卫生杂志 2003年第10期17卷 720-720页

作者：唐勇范俭雄蒋晓军南京医科大学附属脑科医院 210029

各种形式的睡眠紊乱,尤其是失眠常被认为是抑郁症的早期症状或易患标志之一.无论对于抑郁症患者还是大众人群,睡眠紊乱均可影响自杀的发生.本研究拟探讨主观睡眠质量下降与抑郁症自杀之间的关系.

关键词：主观睡眠质量抑郁症自杀睡眠紊乱汉密尔顿抑郁量表

高血压病患者主观睡眠质量与血压水平的相关性研究

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中国临床神经科学 2017年第5期25卷 512-518页

作者：刘雅贞杨信举张远凤刘娟郎莹蒋晓江第三军医大学大坪医院神经内科 400042

目的研究高血压病患者主观睡眠质量对其血压水平的影响。方法选取重庆市第三军医大学大坪医院住院及门诊高血压病患者为高血压病组,选取体检中心无高血压病健康成人为对照组。分别进行问卷调查、诊室血压及24h动态血压监测。比较高血压... 详细信息

目的研究高血压病患者主观睡眠质量对其血压水平的影响。方法选取重庆市第三军医大学大坪医院住院及门诊高血压病患者为高血压病组,选取体检中心无高血压病健康成人为对照组。分别进行问卷调查、诊室血压及24h动态血压监测。比较高血压病组与对照组的主观睡眠质量,并研究高血压病患者主观睡眠质量与其血压水平的关系。结果高血压病组主观睡眠质量明显差于对照组,高血压病组的主观睡眠质量越差,其收缩压水平越高,高血压病组主观睡眠质量与其收缩压水平呈负相关。结论高血压病患者的主观睡眠质量与其收缩压水平呈负相关,是高血压病患者收缩压增高的危险因素之一。

关键词：主观睡眠质量高血压病失眠