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经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术强化T_(12)、L_1骨质疏松性压缩性骨折对邻近腰椎体骨密度的影响

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中国修复重建外科杂志 2013年第7期27卷 819-823页

作者：张长春朱坤周建生周新社牛国旗吴敏邵晨蚌埠医学院第一附属医院骨科蚌埠医学院研究生部

目的比较经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)治疗绝经后女性T12、L1椎体骨质疏松性压缩性骨折术后对邻近腰椎体骨密度的影响。方法 2008年1月-2011年6月收治符合选择... 详细信息

目的比较经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)治疗绝经后女性T12、L1椎体骨质疏松性压缩性骨折术后对邻近腰椎体骨密度的影响。方法 2008年1月-2011年6月收治符合选择标准的T12、L1骨质疏松性压缩性骨折患者59例,根据采用手术方法不同随机分为PVP组(29例)和PKP组(30例)。两组患者年龄、绝经时间、病程、致伤原因、骨折椎体、骨折分度等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。于术前、术后1周和末次随访时测量手术区域后凸Cobb角;于围手术期及末次随访时测量患者手术区域下位腰椎(L5除外)骨密度值、股骨颈骨密度值及体重指数(body mass index,BMI),了解抗骨质疏松情况;并应用FRAX在线工具评价两组患者未来10年主要骨质疏松性骨折和髋部骨折的概率。结果两组患者均获随访,随访时间12～48个月,平均25.5个月。两组末次随访时T12、L1后凸Cobb角与术前比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组末次随访时下腰椎骨密度及其T值均较围手术期显著改善(P0.05),末次随访时两组间差异有统计学意义(P0.05)。骨折风险评估:两组间及组内围手术期、末次随访时主要骨质疏松性骨折和髋部骨折的概率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经PVP和PKP治疗1年以上未继发骨折的T12、L1节段骨质疏松性压缩性骨折患者,术后邻近腰椎骨密度的增加提高了其椎体强度,远期邻近腰椎骨折发生率较低,且PKP相对于PVP,更有助于提高邻近腰椎骨密度。

关键词：骨质疏松性压缩性骨折经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术骨密度

经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术治疗老年女性胸腰椎移行处单椎体骨质疏松性压缩性骨折对邻接椎体骨密度的影响

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中国老年学杂志 2014年第20期34卷 5741-5743页

作者：张长春朱坤周建生周新社牛国旗吴敏邵晨蚌埠医学院第一附属医院骨科安徽蚌埠233004 中国人民解放军一二三医院骨科

目的观察经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗绝经后女性胸腰椎移行处(T12/L1段)单椎体骨质疏松性压缩性骨折术后邻接椎体骨密度(BMD)的影响。方法 2008年1月至2011年6月收治绝经后女性胸腰椎移行处单椎体骨质疏松性压缩... 详细信息

目的观察经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗绝经后女性胸腰椎移行处(T12/L1段)单椎体骨质疏松性压缩性骨折术后邻接椎体骨密度(BMD)的影响。方法 2008年1月至2011年6月收治绝经后女性胸腰椎移行处单椎体骨质疏松性压缩性骨折患者50例,根据手术方法不同随机分为PVP组(25例)和PKP组(25例)。于术前、术后1 w和随访时行视觉模拟评分(VAS)、Owestry评分和伤椎后凸角测量;并于于其围术期和术后达一年以上测量其手术椎体上下各一个椎体的BMD值。结果术后随访12~48个月,平均(25.46±7.84)个月。两组患者临床症状得以显著改善,PKP组在脊柱后凸角的纠正和脊柱矢状序列维持方面优于PVP组。两组围手术期、随访时上一椎体BMD无明显差异(P>0.05),下一椎体存在显著差异(P0.05)。下一椎体围术期没有显著差异(P>0.05);随访时存在显著差异(P性胸腰椎移行处单椎体OVCF临床疗效显著。经PVP和PKP治疗老年女性胸腰椎移行处单椎体OVCF患者,术后1年以上手术椎体的下一椎体BMD增加提高了其椎体强度,使下一椎体骨折发生率得以降低,且PKP相对于PVP更有助于提高下一椎体BMD。

关键词：绝经后女性骨质疏松性压缩性骨折椎体成形术椎体后凸成形术骨密度

PVP与PKP治疗老年骨质疏松性压缩性骨折早期缓解疼痛的效果对比

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PVP与PKP治疗老年骨质疏松性压缩性骨折早期缓解疼痛的效果对比

作者：谢继平河北医科大学

学位级别：硕士

目的:通过患者术前与术后第一天疼痛程度的评分,观察PVP与PKP治疗老年骨质疏松性压缩性骨折早期缓解疼痛的效果对比方法:选择我院2012年9月至2013年12月在我院骨科住院的患者。1、年龄大于55岁2、单纯由骨质疏松症引起的胸腰椎脆性压缩... 详细信息

目的:通过患者术前与术后第一天疼痛程度的评分,观察PVP与PKP治疗老年骨质疏松性压缩性骨折早期缓解疼痛的效果对比方法:选择我院2012年9月至2013年12月在我院骨科住院的患者。1、年龄大于55岁2、单纯由骨质疏松症引起的胸腰椎脆性压缩性骨折3、除外脊椎血管瘤、骨髓瘤、溶骨性转移瘤引起的病理性骨折、除外严重创伤引起的胸腰椎暴力骨折。4、行PVP或PKP手术治疗的患者。记录每位患者的基本情况包括:性别、年龄、体重、既往病史、有无外伤病史。入院后对患者疼痛程度采用数字分级法(NRS)进行评分,PVP或PKP手术治疗后再次采用数字分级法(NRS)进行评分。共有患者56例,59椎体个,年龄588岁(平均69.5岁),行PvP组35例,男性13例,女22例;行pkp组21例男性5例;胸椎25个、腰椎34个,4例为陈旧性骨折。将56例患者分成两组:PVP组和PKP组,其中PVP组患者共35例,随机抽取21例。对PVP与PKP治疗老年骨质疏松性压缩性骨折早期缓解疼痛的效果进行对比。应用SPSS15.0软件对资料进行分析,计量资料采用t检验,检验水准为0.05,确定p值。同时统计骨水泥渗漏的百分比,分析骨水泥渗漏对患者术后疼痛的影响。结果:1 PVP与PKP治疗老年骨质疏松性压缩性骨折早期缓解疼痛的效果对比,根据术后第一天患者疼痛缓解程度的数字分级法,两种手术方式对比术后第一天对疼痛的缓解程度比较没有统计学意义(P骨质疏松性压缩性骨折早期缓解疼痛的效果相当。

关键词： PVP与PKP 骨质疏松性压缩性骨折疼痛

椎体骨质疏松性压缩性骨折患者行椎体成形术后发生骨水泥渗漏的相关因素研究

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椎体骨质疏松性压缩性骨折患者行椎体成形术后发生骨水泥渗漏的相...

作者：徐沁苏州大学

学位级别：硕士

目的研究椎体骨质疏松性压缩性骨折患者行椎体成形术后发生骨水泥渗漏的相关因素。方法回顾性分析2013年5月至2015年6月在我院收治的PVP和PKP患者80例(86个椎体)。对2013年5月至2015年6月在我院收治的PVP和PKP患者80例(86个椎体)进行随... 详细信息

目的研究椎体骨质疏松性压缩性骨折患者行椎体成形术后发生骨水泥渗漏的相关因素。方法回顾性分析2013年5月至2015年6月在我院收治的PVP和PKP患者80例(86个椎体)。对2013年5月至2015年6月在我院收治的PVP和PKP患者80例(86个椎体)进行随访,术后随访时间61个月,平均(17.9±6.5)个月。根据随访调查结果,将病人分为无骨水泥渗漏组(54例)和骨水泥渗漏组(26例),统计两组病人的年龄、性别、伤椎解剖位置、一次性椎体治疗的个数、患者椎体后壁是否完整、选择PKP或PVP手术方式、单侧或双侧穿刺方式、骨水泥注入量等资料,使用统计学方法分析这些因素对骨水泥渗漏的影响,并且进行相关关系的分析,从而使骨水泥渗漏的相关因素得到进一步的明确。本实验所有数据均采用SPSS19.0统计分析软件进行分析。计数资料采用卡方检验,计量资料以x±s表示,采用t检验;采用单因素和多因素Logistic回归分析导致椎体成形术后骨水泥渗漏的危险因素。以P>0.05表示无统计学差异,P性别、年龄及伤椎解剖位置无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05)。与无骨水泥渗漏组相比较,骨水泥渗漏组患者一次性椎体治疗2个椎体的患者比例较大,出现骨水泥渗漏并发症中选择PVP手术的比例较大,差异具有统计学意义(P性椎体治疗1个椎体的患者比例较大,选择PKP手术的比例较大;本研究对两组患者手术情况进行了对比,结果表明,与无骨水泥渗漏组相比较,骨水泥渗漏组患者椎体后壁不完整的患者比例较大,出现骨水泥渗漏的患者术中注入骨水泥的量较高,差异具有统计学意义(P性别以及解剖伤椎的位置与骨水泥渗漏之间并没有相关性(P>0.05),而主刀医师的技术水平、PKP或PVP手术方式的选择、一次性椎体治疗的个数、穿刺路径、椎体骨折状况及术中注入骨水泥量与骨水泥渗漏之间具有相关性(P骨折状况、一次性椎体治疗的个数、骨水泥注入量之间具有有相关性(P骨折情况、主刀医师的技术水平与骨水泥渗漏无相关性(P>0.05)。结论行椎体成形术后椎体骨质疏松性椎体压缩性骨折患者出现骨水泥渗漏的状况与病人的年龄、性别、解剖椎体部位、选择单侧或双侧穿刺路径没有相关性,而与选择PKP或PVP手术方式、一次性椎体治疗的个数、椎体骨折状况、注入骨水泥的量等具有相关性。因此,在患者行椎体成形术时掌握正确的手术操作方法、选择合适的骨水泥注入时机,把握好骨水泥的注入量,从而可以降低出现骨水泥渗漏的概率。

关键词：骨质疏松性压缩性骨折椎体成形术 PVP PKP 骨水泥渗漏相关因素

基于CiteSpace对中医药防治骨质疏松性压缩性骨折的可视化分析

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中医临床研究 2023年第15期15卷 10-17页

作者：谢晓东张宏波湖南中医药大学湖南长沙410208 湖南中医药大学附属常德医院湖南常德415000

目的:了解中医药防治骨质疏松性压缩性骨折研究现状及未来趋势。方法:检索中国知网(CNKI)数据库收录的中医药防治骨质疏松性压缩性骨折相关文献,运用CiteSpace 6.1.R2软件对作者、期刊、机构、关键词进行共现、聚类及突现分析并绘制可... 详细信息

目的:了解中医药防治骨质疏松性压缩性骨折研究现状及未来趋势。方法:检索中国知网(CNKI)数据库收录的中医药防治骨质疏松性压缩性骨折相关文献,运用CiteSpace 6.1.R2软件对作者、期刊、机构、关键词进行共现、聚类及突现分析并绘制可视化知识图谱。结果:经筛选共纳入416条文献,年度发文量呈现波动上升趋势,发文量最多的作者是梁木荣、王庆敏、吴志君等,并已形成稳定合作团队,但团队间缺乏合作;主要的研究机构有广州中医药大学、湖南中医药大学、福建中医药大学等中医院校及其附属医院,机构间合作具有地域分隔特点;关键词分析显示,中医药防治骨质疏松性压缩性骨折研究主要在研究对象、研究方法、干预措施与药物应用、作用机制、术后并发症等方面开展研究,研究类型以临床研究为主,干预措施以针灸、中药、中西医结合等方法为主,骨密度、骨代谢、术后并发症为目前研究的重点和趋势。结论:中医药疗法一直是我国治疗骨质疏松性压缩性骨折研究的重点和方向,疗效机制研究是未来的研究趋势和热点,促进各团队与机构间的学术交流与科研合作、开展高水平临床试验及基础研究有助于促进该领域进一步发展。

关键词： CiteSpace 中医药骨质疏松性压缩性骨折可视化分析知识图谱

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折的效果及再骨折发生的影响因素

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临床医学 2023年第3期43卷 30-33页

作者：李小粉付丽英河南省人民医院骨科郑州450000

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折的效果及再骨折发生的影响因素。方法选取2020年7月至2022年7月河南省人民医院收治的骨质疏松性压缩性骨折患者80例为研究对象。分析所有患者的临床疗效,比较所有患者手术前后的... 详细信息

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折的效果及再骨折发生的影响因素。方法选取2020年7月至2022年7月河南省人民医院收治的骨质疏松性压缩性骨折患者80例为研究对象。分析所有患者的临床疗效,比较所有患者手术前后的疼痛评分、椎体骨折压缩程度及伤椎Cobb角变化情况,再根据术后是否发生再骨折进行分组,再发骨折组23例,未再发骨折组57例,对比两组临床资料,并采用多元Logistic回归分析再骨折发生的危险因素。结果 80例患者术后临床治疗总有效率可达91.25%,术后7 d、28 d患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎Cobb角均显著低于术前(P均骨折病史、术前骨密度、术前骨折椎体数、术后抗骨质疏松治疗、骨折压缩率、椎体高度恢复率均为该类患者再骨折发生的危险因素(P均骨折椎体数≥2个均为该类患者再骨折发生的独立危险因素(P均骨质疏松性压缩性骨折临床疗效显著,尤其在术后疼痛缓解、椎体骨折压缩及伤椎Cobb角改善方面均可取得良好治疗效果,再骨折发生的独立危险因素包括年龄(≥70岁)、糖皮质激素使用史(有)、术前骨密度(1.0~2.5 g/cm^(2))、术前骨折椎体数(≥2个)。

关键词：经皮椎体后凸成形术骨质疏松性压缩性骨折再骨折影响因素

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折的效果及再骨折的影响因素

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海南医学 2022年第15期33卷 1950-1953页

作者：吕文强张瑞何其濂西安高新医院骨科陕西西安710075 西安国际医学中心医院关节科陕西西安710100

目的观察经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折的效果,并分析再骨折的影响因素。方法回顾性分析2019年1月至2021年5月西安高新医院收治的413例骨质疏松性压缩性骨折患者的临床资料,比较所有患者手术前、术后7 d、术后1个月疼痛... 详细信息

目的观察经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折的效果,并分析再骨折的影响因素。方法回顾性分析2019年1月至2021年5月西安高新医院收治的413例骨质疏松性压缩性骨折患者的临床资料,比较所有患者手术前、术后7 d、术后1个月疼痛视觉模拟(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎Cobb角、椎体压缩率及高度比,按照是否发生再骨折将所有患者分为再发骨折组117例和未发再骨折组296例,采用多因素Logistic回归分析骨质疏松性压缩性骨折患者接受经皮椎体后凸成形术后发生再骨折的影响因素。结果术后7 d、1个月,患者的VAS评分、ODI较术前低,而术后1个月,患者的VAS评分、ODI明显低于术后7 d,差异均有统计学意义(P压缩率较术前低,高度较术前高,差异均有统计学意义(P压缩率较术后7 d低,差异有统计学意义(P骨折病史、骨密度、手术椎体数、糖皮质素使用史可能是骨质疏松性压缩性骨折患者发生再骨折的危险因素(P骨质疏松性压缩性骨折患者发生再骨折的独立危险因素(P骨质疏松性压缩性骨折患者的疼痛程度,并取得良好的治疗效果,年龄、骨密度、糖皮质激素使用史、手术椎体数是骨质疏松性压缩性骨折患者发生再骨折的独立危险因素。

关键词：经皮椎体后凸成形术骨质疏松性压缩性骨折影响因素再骨折回归分析

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折的临床效果分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第12期 045-049页

作者：王大鹏高碑店市医院河北高碑店074000

分析骨质疏松性压缩性骨折患者接受经皮椎体后凸成形术的治疗效果。方法选择于2022年5月~2024年4月期间(包括随访时间)前往高碑店市医院骨科就诊的患者开展治疗研究,总计入选者有50例病患,经诊断全部获得骨质疏松性压缩性骨折。其中,... 详细信息

分析骨质疏松性压缩性骨折患者接受经皮椎体后凸成形术的治疗效果。方法选择于2022年5月~2024年4月期间(包括随访时间)前往高碑店市医院骨科就诊的患者开展治疗研究,总计入选者有50例病患,经诊断全部获得骨质疏松性压缩性骨折。其中,经皮椎体成形术治疗患者25例,归入对比组;经皮椎体后凸成形术治疗患者25例,归入分析组。回顾性分析骨质疏松性压缩性骨折患者治疗数据,比对不同手术的临床效果。结果分析组手术指标、影像表现、生活质量均呈现更高水平,组间分析后得知P性指标、并发症发生率、再骨折发生率均表现为更低水平,组间分析后得知P骨质疏松性压缩性骨折患者接受经皮椎体后凸成形术后获得的治疗结局要更好,患者腰椎功能得到显著改善,临床症状有效缓解,机体炎性水平明显降低,且患者能够更快回归正常生活,享受较高生活质量。虽然手术耗时长、骨水泥用量多,但手术安全性也更高,能有效预防疾病再发。

关键词：经皮椎体后凸成形术骨质疏松性压缩性骨折影像表现手术指标腰椎功能炎性指标再骨折发生率

经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折的有效性及安全性研究

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中国实用医药 2021年第18期16卷 93-95页

作者：羿宝军葫芦岛市中心医院 125001

目的探究经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩性骨折的有效性及安全性。方法276例骨质疏松性压缩性骨折患者,按照手术方式不同分为A组(136例)与B组(140例)。A组患者接受PVP治疗,B组患者接受PKP治疗。比较... 详细信息

目的探究经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩性骨折的有效性及安全性。方法276例骨质疏松性压缩性骨折患者,按照手术方式不同分为A组(136例)与B组(140例)。A组患者接受PVP治疗,B组患者接受PKP治疗。比较两组术后骨水泥渗漏发生情况,手术前后视觉模拟评分法(VAS)、椎体前缘高度及后凸Cobb角,治疗费用及相邻椎体骨折发生情况。结果B组骨水泥渗漏发生率为7.1%,低于A组的19.1%,差异有统计学意义(P0.05);手术后,两组VAS分均较手术前下降,差异有统计学意义(P骨折发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组手术费用为(6478.35±722.62)元,低于B组的(22137.38±2502.45)元,差异有统计学意义(P骨质疏松性压缩骨折患者应用PKP及PVP手术均可达到较好治疗效果。PKP成本较PVP高,经济拮据、压缩程度较轻、年老体弱的患者,可优先考虑PVP手术。但PKP骨水泥渗漏发生率低,椎体前缘高度、后凸Cobb角恢复更优,可根据患者病情及经济水平综合选择手术方法。

关键词：经皮椎体后凸成形术经皮椎体成形术骨质疏松性压缩性骨折安全性