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阻塞性睡眠呼吸暂停

青海医药杂志 1985年第4期 70-72+47页

作者：杨振华

早在1877年,英国医生 BroadbentWH 就有如下描述:“一个人,特别是老年人,在仰卧熟睡时会鼾声隆隆。这是因为吸气时不能克服咽部阻力而发出的声响。在2个或3、4个呼吸周期内,鼾声消失,呼吸停止,而胸壁却在无效地活动。最后随着吸入空气... 详细信息

早在1877年,英国医生 BroadbentWH 就有如下描述:“一个人,特别是老年人,在仰卧熟睡时会鼾声隆隆。这是因为吸气时不能克服咽部阻力而发出的声响。在2个或3、4个呼吸周期内,鼾声消失,呼吸停止,而胸壁却在无效地活动。最后随着吸入空气而出现一个大声的鼻息音,然后是好多次的代偿性深吸气”。这可能是对阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive sleep apnea,OSA)的最早描述。不过,长期以来,人们对此似乎并不重视。1965年 Gastaut 等报告了病态肥胖者的 OSA 以来,许多睡眠生理的实验报告告诫我们,数小时的睡眠有可能发生致命的危险。尤其是最近5年内,

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停扁桃体淋巴组织 OSAS 口腔悬雍垂上呼吸道

阻塞性睡眠呼吸暂停与急性冠脉综合征的相关性:临床研究的现状及展望

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中国全科医学 2025年第3期28卷 257-261页

作者：张铭王文娟郝问陈吉彬夏伟邵一兵王宾山东第二医科大学临床医学院山东省潍坊市261053 山东省青岛市城阳区人民医院 266000 首都医科大学附属北京安贞医院北京市100029 康复大学青岛医院(青岛市市立医院)心内科山东省青岛市266000

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠障碍性疾病,与多种心血管疾病密切相关,尤其在心血管疾病的预防与风险管理中扮演着关键角色。近年来,众多临床研究均表明,OSA与急性冠脉综合征(ACS)的起始、演变过程具有紧密的关联性。因此,本... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠障碍性疾病,与多种心血管疾病密切相关,尤其在心血管疾病的预防与风险管理中扮演着关键角色。近年来,众多临床研究均表明,OSA与急性冠脉综合征(ACS)的起始、演变过程具有紧密的关联性。因此,本文将从OSA与ACS的临床研究现状、现有研究的局限性以及对未来研究趋势与方向的展望等维度展开综述,以期深入挖掘并阐述这两者之间的复杂联系。

关键词：冠心病急性冠脉综合征阻塞性睡眠呼吸暂停

阻塞性睡眠呼吸暂停对肝脏胰岛素抵抗的研究进展

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临床肺科杂志 2025年第1期30卷 142-145+153页

作者：宋梦晨郝星星石雪峰青海大学研究生院临床医学院青海省人民医院

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)的特征是睡眠时反复上气道塌陷导致呼吸暂停和(或)低通气，引起夜间睡眠过程中间歇性缺氧(intermittenthypoxia, IH),机体长期处于慢性间歇性缺氧可以导致多系统、多器官的病变。包括... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)的特征是睡眠时反复上气道塌陷导致呼吸暂停和(或)低通气，引起夜间睡眠过程中间歇性缺氧(intermittenthypoxia, IH),机体长期处于慢性间歇性缺氧可以导致多系统、多器官的病变。包括呼吸及内分泌代谢疾病。大量研究表明OSA是胰岛素抵抗和2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)的重要危险因素。IH是OSA的标志，在OSA的发病机制中起重要作用，并且动物和细胞模型的实验研究表明，IH导致肝脏胰岛素抵抗的增强。在这篇综述中，我们着重于探索OSA中IH诱导肝脏胰岛素抵抗增强潜在的分子机制，旨在从OSA角度为肝脏胰岛素抵抗寻找新的潜在防治靶点，延缓T2DM的进展。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停间歇性低氧肝脏胰岛素抵抗

阿片类药物对阻塞性睡眠呼吸暂停的影响研究进展

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中国临床药理学与治疗学 2025年第1期 125-130页

作者：孙静梓刘维英胡澳燕鲍八虎叶育才陈国荣兰州大学第一临床医学院兰州大学第一医院呼吸与危重症医学科

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种以慢性间歇性缺氧和睡眠片段化为特征的疾病，通常表现为上呼吸道的阻塞，导致睡眠片段化、间歇性缺氧和高碳酸血症。OSA及显著的合并症与围手术期并发症易发有关，阿片类药物作为最常用的止疼药，可能... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种以慢性间歇性缺氧和睡眠片段化为特征的疾病，通常表现为上呼吸道的阻塞，导致睡眠片段化、间歇性缺氧和高碳酸血症。OSA及显著的合并症与围手术期并发症易发有关，阿片类药物作为最常用的止疼药，可能进一步影响OSA及合并症患者围手术期疼痛管理，研究表明，OSA患者更容易受到阿片类药物的呼吸抑制作用的影响，反过来，OSA也增加了阿片类药物诱导的呼吸抑制的风险。因此，了解阿片类药物对OSA的影响及机制，对于优化药物使用、改善预后、减少呼吸不良事件有重要的临床意义。本文拟对阿片类药物对OSA的影响及其关系作一综述。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停阿片类药物

阻塞性睡眠呼吸暂停和2型糖尿病:一项双向孟德尔随机化研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第10期58卷 974-979页

作者：夏露李镇圻谢治年张启星李孟阳张春亚陈银忠大理大学临床医学院大理671000 武警重庆总队医院耳鼻咽喉科重庆400061 大理大学第一附属医院耳鼻咽喉科大理671000

目的使用双向孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和2型糖尿病(type 2 diabetes,T2D)的因果关系进行探究。方法OSA的相关遗传数据来自全基因组关联研究(Genome-wide association study,GWAS)中的芬兰基因生物银行(FinnGen Biobank,病例组=16761,对照组=201194),从中筛选出3个单核苷酸多态性(single-nucleotide polymorphism,SNP)作为OSA的工具变量(instrumental variable,IV)。T2D的相关遗传数据来源于GWAS的一项大型荟萃分析(病例组=62892,对照组=596424),从中选取了114个SNP作为T2D的IV。采用逆方差加权(inverse variance weighted,IVW)为主的多种MR方法进行分析。采用MR-Egger等方法对MR分析结果进行敏感性分析,并使用F值统计量对IV进行评估。结果MR结果提示:OSA与T2D的风险增高显著相关[比值比(odds ratio,OR)=2.016,95%置信区间(confidence interval,CI)为1.185~3.429,P性(OR=1.030,95%CI为0.980~1.082,P=0.238)。双向结果均存在异质性(OSA➝T2D,P=1.808×10^(-11);T2D➝OSA,P=1.729×10^(-7)),无水平多效性(OSA➝T2D,P=0.477;T2D➝OSA,P=0.349)。本次所选的OSA和T2D的IV均为强工具变量(OSA:F=20.543;T2D:F=30.117)。结论研究结果支持OSA是T2D发病的危险因素,但并未发现T2D对OSA发病有显著影响。在OSA患者中积极进行血糖监测与糖尿病筛查可能有利于T2D的早期发现和及时干预。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停 2型糖尿病孟德尔随机化双向因果关系

阻塞性睡眠呼吸暂停与高血压:一项双向孟德尔随机化研究

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解放军医学杂志 2024年第6期49卷 636-642页

作者：夏露谢治年廖芯艺张启星李镇圻武警重庆总队医院耳鼻咽喉科重庆400061 大理大学第一附属医院耳鼻咽喉科云南大理671000 武警重庆总队医院普外科重庆400061

目的采用双向孟德尔随机化(MR)分析阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与高血压的因果关系。方法OSA的相关遗传数据来自全基因组关联研究(GWAS)中的芬兰基因数据库(n_(病例组)=16761,n对照组=201194),从中筛选出5个单核苷酸多态性(SNPs)作为OSA的... 详细信息

目的采用双向孟德尔随机化(MR)分析阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与高血压的因果关系。方法OSA的相关遗传数据来自全基因组关联研究(GWAS)中的芬兰基因数据库(n_(病例组)=16761,n对照组=201194),从中筛选出5个单核苷酸多态性(SNPs)作为OSA的工具变量(IVs)。高血压的相关遗传数据来源于GWAS中的英国基因数据库(n_(病例组)=124227,n对照组=337653),从中选取214个SNPs作为高血压的IVs。采用逆方差加权法(IVW)为主的多种MR方法进行分析。采用MR-Egger等方法对MR分析结果进行敏感性分析,并使用F值对IVs进行评估。结果OSA与高血压的风险增高相关(OR=1.053,95%CI 1.019~1.089,P性(OSA→高血压,P性(OSA→高血压,P=0.666;高血压→OSA,P=0.556)。所选的OSA及高血压的IVs均为强IVs(OSA-IVs F=14.695;高血压-IVs F=39.624)。结论OSA与高血压具有双向因果关系,其中高血压对OSA发病的影响尤其明显。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停高血压孟德尔随机化双向因果关系

阻塞性睡眠呼吸暂停与原发性醛固酮增多症共病的临床特征分析

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四川大学学报（医学版） 2023年第2期54卷 304-309页

作者：沈阳阳朱婕时媛谭璐李桃美雷飞唐向东四川大学华西医院睡眠医学中心成都610041

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)与原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism, PA)共病的疾病特征,并进一步探索影响血浆醛固酮浓度的相关因素。方法回顾性分析2016年1月–2021年12月于四川大学华西医院确... 详细信息

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)与原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism, PA)共病的疾病特征,并进一步探索影响血浆醛固酮浓度的相关因素。方法回顾性分析2016年1月–2021年12月于四川大学华西医院确诊PA的住院患者105例,根据多导睡眠图(polysomnography, PSG)结果分为PA共病单纯性打鼾组(20例)、PA共病OSA组(85例),后者以呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index, AHI)分轻(31例)、中(24例)、重(30例)亚组。并纳入诊断单纯OSA的门诊患者85例作为对照组。分别比较组间的人口学、临床特征、生化指标和PSG参数等资料。结果与单纯OSA患者相比:OSA共病PA患者的高血压占比增高,其收缩压、舒张压水平亦增高(P睡眠效率降低(P性回归分析提示,最低血氧饱和度与血浆醛固酮浓度呈负相关(β=-0.222,P=0.045)。结论与PA共病可加重OSA表现。OSA会加重PA患者的脂代谢及尿酸代谢指标异常。共病患者的血浆醛固酮浓度受最低血氧饱和度水平的影响。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停原发性醛固酮增多症醛固酮

阻塞性睡眠呼吸暂停评估与治疗方法的研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2024年第8期47卷 781-784页

作者：邱研王玮中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科沈阳110001

目前用于评估阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的指标是呼吸暂停低通气指数(AHI)和夜间最低血氧饱和度,但它们不能全面反映疾病的严重程度;治疗OSA的方法仅有持续气道正压通气、口腔矫治器和手术,方法有限且治疗依从性差。因此,需要探索更有效... 详细信息

目前用于评估阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的指标是呼吸暂停低通气指数(AHI)和夜间最低血氧饱和度,但它们不能全面反映疾病的严重程度;治疗OSA的方法仅有持续气道正压通气、口腔矫治器和手术,方法有限且治疗依从性差。因此,需要探索更有效的评估指标和治疗新策略,本文将系统阐述近年来OSA评估与治疗方法的新进展。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停持续气道正压通气评估与治疗最低血氧饱和度口腔矫治器治疗新策略评估指标依从性差

阻塞性睡眠呼吸暂停的脑影像研究：来自静息态脑电和功能磁共振的证据

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生理学报 2019年第5期71卷 760-768页

作者：万晓勇赵文瑞吴欣然陈鑫源雷旭西南大学心理学部睡眠神经影像中心

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)是一种常见的临床睡眠障碍,表现为上呼吸道在睡眠时反复阻塞,并导致睡眠片段化、间歇性低血氧等症状。本文回顾了针对OSA患者的静息态脑成像研究,包括静息态脑电(electroencephalograp... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)是一种常见的临床睡眠障碍,表现为上呼吸道在睡眠时反复阻塞,并导致睡眠片段化、间歇性低血氧等症状。本文回顾了针对OSA患者的静息态脑成像研究,包括静息态脑电(electroencephalography, EEG)和静息态功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging, fMRI)。在静息态EEG中,OSA主要表现为前额叶和中央区域δ波和θ波增加;而在静息态fMRI研究中,OSA患者在默认网络(default-mode network, DMN)、中央执行网络(central executive network, CEN)和突显网络(salience network, SN)等大尺度脑网络水平上存在改变。综合来自静息态EEG和静息态fMRI的研究,大量证据都共同指出OSA患者前额叶区域的活动异常,并且其异常活动强度与OSA严重程度相关,表明前额叶是OSA患者大脑功能受损的一个关键脑区。最后,本文从治疗效果、多模态数据采集、以及相关共病等方面对OSA未来研究方向进行了展望。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停静息态脑电图功能磁共振成像脑网络