阻塞性睡眠呼吸暂停与高血压:一项双向孟德尔随机化研究

作     者：夏露 谢治年 廖芯艺 张启星 李镇圻 Xia Lu;Xie Zhi-Nian;Liao Xin-Yi;Zhang Qi-Xing;Li Zhen-Qi

作者机构：武警重庆总队医院耳鼻咽喉科重庆400061 大理大学第一附属医院耳鼻咽喉科云南大理671000 武警重庆总队医院普外科重庆400061 

出 版 物：《解放军医学杂志》 (Medical Journal of Chinese People's Liberation Army)

年 卷 期：2024年第49卷第6期

页      面：636-642页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100213[医学-耳鼻咽喉科学] 10[医学] 

基　　金：云南省教育厅研究生项目(2022Y863) 

主　　题：阻塞性睡眠呼吸暂停 高血压 孟德尔随机化 双向 因果关系 

摘      要：目的采用双向孟德尔随机化(MR)分析阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与高血压的因果关系。方法OSA的相关遗传数据来自全基因组关联研究(GWAS)中的芬兰基因数据库(n_(病例组)=16761,n对照组=201194),从中筛选出5个单核苷酸多态性(SNPs)作为OSA的工具变量(IVs)。高血压的相关遗传数据来源于GWAS中的英国基因数据库(n_(病例组)=124227,n对照组=337653),从中选取214个SNPs作为高血压的IVs。采用逆方差加权法(IVW)为主的多种MR方法进行分析。采用MR-Egger等方法对MR分析结果进行敏感性分析,并使用F值对IVs进行评估。结果OSA与高血压的风险增高相关(OR=1.053,95%CI 1.019~1.089,P0.01),高血压与OSA的发病风险明显相关(OR=1.812,95%CI 1.354~2.425,P0.001)。双向结果均存在异质性(OSA→高血压,P0.001;高血压→OSA,P0.001),均无水平多效性(OSA→高血压,P=0.666;高血压→OSA,P=0.556)。所选的OSA及高血压的IVs均为强IVs(OSA-IVs F=14.695;高血压-IVs F=39.624)。结论OSA与高血压具有双向因果关系,其中高血压对OSA发病的影响尤其明显。