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脊柱结核的CT征象表现、miR-27b表达和鉴别效能研究及与临床病理分期的关系

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中国CT和MRI杂志 2021年第5期19卷 157-159,163页

作者：张娅丽罗小波代鹏洪剑解放军总医院第八医学中心放射科北京100091 解放军总医院第八医学中心骨科北京100091

目的探讨脊柱结核的CT征象表现、miR-27b表达和鉴别效能及与临床病理分期的关系。方法选取2017年1月至2020年3月我院收治的61例脊柱结核患者,均行CT检查,根据临床病理分期分为活动期组(n=38)、稳定期组(n=23)。比较两组CT征象表现、miR-... 详细信息

目的探讨脊柱结核的CT征象表现、miR-27b表达和鉴别效能及与临床病理分期的关系。方法选取2017年1月至2020年3月我院收治的61例脊柱结核患者,均行CT检查,根据临床病理分期分为活动期组(n=38)、稳定期组(n=23)。比较两组CT征象表现、miR-27b表达,采用Logistic回归方程分析CT征象表现、miR-27b与脊柱结核临床病理分期的关系,采用ROC-AUC分析CT征象表现、miR-27b评估脊柱结核不同临床病理分期的价值。结果脊柱结核活动期患者病灶内死骨、椎间盘受累、椎旁肿块钙化患者占比高于稳定期患者,miR-27b表达低于稳定期患者(P鉴别脊柱结核活动期的AUC大于任一单一指标,为0.884。结论CT征象表现、miR-27b表达在脊柱结核活动期、稳定期患者中存在差异,利于二者诊断与鉴别,为治疗方案制定及预后评估提供依据。

关键词：脊柱结核 CT征象微小RNA-27b 鉴别效能病理分期

多层螺旋CT结合胸水尾加压素Ⅱ对结核性与恶性胸腔积液的鉴别效能分析

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中国医学工程 2023年第8期31卷 115-119页

作者：徐建军范路艳巩义市人民医院影像科河南郑州451250

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)结合胸水尾加压素Ⅱ(UⅡ)对结核性与恶性胸腔积液的鉴别效能。方法回顾性分析巩义市人民医院2019年10月至2022年11月收治的46例恶性胸腔积液患者(恶性组)与59例结核性胸腔积液患者(结核组)的临床资料。纳入研... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)结合胸水尾加压素Ⅱ(UⅡ)对结核性与恶性胸腔积液的鉴别效能。方法回顾性分析巩义市人民医院2019年10月至2022年11月收治的46例恶性胸腔积液患者(恶性组)与59例结核性胸腔积液患者(结核组)的临床资料。纳入研究者均行MSCT检查及胸水UⅡ水平检测。对比恶性组、结核组MSCT影像学特点以及胸水UⅡ水平。分析MSCT鉴别诊断恶性与结核性胸腔积液的价值。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析胸水UⅡ水平对恶性与结核性胸腔积液的鉴别诊断价值。比较MSCT、胸水UⅡ水平单独与联合对恶性与结核性胸腔积液的鉴别效能。结果恶性组CT值与结核组比较差异无统计学意义(P>0.05),恶性组中大量积液、纵隔移位、胸膜弥漫性或局限性增厚、增强扫描明显强化、支气管狭窄或阻塞的占比均高于结核组(P鉴别诊断恶性与结核性胸腔积液的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数分别为82.61%、84.75%、83.81%、80.85%、86.21%、0.6736;经ROC曲线分析,胸水UⅡ水平鉴别诊断恶性与结核性胸腔积液的最佳截断点为19.51 ng/mL,灵敏度、特异度分别为65.22%、88.14%,曲线下面积(AUC)为0.787,Youden指数为0.5336,准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为78.10%、81.08%、76.47%;MSCT检查联合胸水UⅡ水平鉴别诊断恶性与结核性胸腔积液的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数分别为97.83%、84.75%、90.48%、83.33%、98.04%、0.8258;MSCT检查联合胸水UⅡ水平鉴别诊断恶性与结核性胸腔积液的灵敏度、阴性预测值均高于MSCT检查、胸水UⅡ水平单独诊断(P鉴别诊断,但此二者联合可进一步提高鉴别诊断的灵敏性与真实性,联合鉴别效能更佳,对临床诊断与治疗具有重要指导意义。

关键词：多层螺旋CT 尾加压素Ⅱ 胸腔积液积液性质鉴别效能

磁共振影像组学鉴别Ⅱ级孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤与血管瘤型脑膜瘤的价值

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磁共振成像 2022年第1期13卷 15-20页

作者：付圣莉任延德李向荣马驰张华葛亚琼青岛大学附属医院放射科青岛266555 广西医科大学第一附属医院放射科南宁530000 通用电气药业(上海)有限公司上海210000

目的探讨基于多参数MRI影像组学特征鉴别颅内Ⅱ级孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤(solitary fibrous tumor/hemangiopericytoma,SFT/HPC)与血管瘤型脑膜瘤(angiomatous meningioma,AM)的价值。材料与方法回顾性分析经手术或病理证实的两个... 详细信息

目的探讨基于多参数MRI影像组学特征鉴别颅内Ⅱ级孤立性纤维瘤/血管外皮细胞瘤(solitary fibrous tumor/hemangiopericytoma,SFT/HPC)与血管瘤型脑膜瘤(angiomatous meningioma,AM)的价值。材料与方法回顾性分析经手术或病理证实的两个中心共68例Ⅱ级SFT/HPC患者及41例AM患者的术前磁共振成像资料,按7∶3的比例将患者随机分为训练组(n=77)和验证组(n=32)。图像进行标准化后,利用3D slicer软件于T1WI、FLAIR及T1WI增强轴位图像勾画感兴趣区(region of interest,ROI)并进行特征提取;采用最小冗余最大相关(minimum redundancy maximum relevance,mRMR)和最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)算法进行降维,筛选最具诊断价值的影像组学特征,构建二元Logistic回归模型,并绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,评估其鉴别诊断效能。结果从T1WI、FLAIR和T1WI增强序列中各提取16、13、12个影像组学特征,从多参数MRI序列中提取9个影像组学特征进行模型建立,4种模型的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为:T1WI模型为0.98(敏感度100%,特异度92.86%);FLAIR模型为0.92(73.47%,100%),T1WI增强模型为0.89(79.59%,85.19%),多参数模型为0.99(98.04%,96.15%),在验证组中的准确率分别为87.50%、75.00%、68.75%和90.63%。结论多参数MRI影像组学特征对Ⅱ级SFT/HPC与AM的鉴别效能优于单一序列,其中单序列中T1WI影像组学特征鉴别效能最高。

关键词：磁共振成像血管外皮细胞瘤血管瘤型脑膜瘤影像组学鉴别效能

多b值下表观弥散系数值对肺部良、恶性病变的诊断效能

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中国现代医学杂志 2016年第12期26卷 67-72页

作者：孙明华刘斌安徽医科大学第一附属医院放射科安徽合肥230022

目的探讨不同b值扩散加权成像图像对肺部不同病变的鉴别效能。方法对62例电子计算机断层扫描检查发现肺部占位性病变的患者,进行常规磁共振T1加权像、T2加权像及扩散加权成像扫描(测得病变表观弥散系数值采用t检验及方差分析,比较肺部... 详细信息

目的探讨不同b值扩散加权成像图像对肺部不同病变的鉴别效能。方法对62例电子计算机断层扫描检查发现肺部占位性病变的患者,进行常规磁共振T1加权像、T2加权像及扩散加权成像扫描(测得病变表观弥散系数值采用t检验及方差分析,比较肺部良恶性病变及不同病理类型肺癌在不同b值下的表观弥散系数值是否有差异,并根据受试者工作特征曲线衡量相应的鉴别效能),分析肺部良恶性病变及不同病理类型肺癌在不同b值下的鉴别诊断效能。结果 62例患者均经病理证实,小细胞肺癌6例,11例鳞状细胞癌,8例高分化腺癌,13例低分化腺癌及24例良性病变。当b值取800 s/mm^2时,高分化腺癌、中低分化腺癌、小细胞肺癌及鳞癌的表观弥散系数值分别为(1.80±0.14)×10^(-3)mm^2/s、(1.09±0.15)×10^(-3)mm^2/s、(0.80±0.10)×10-3 mm^2/s及(1.19±0.18)×10^(-3)mm^2/s;b值分别为200 s/mm^2、500 s/mm^2和800 s/mm^2时,肺部良性病变表观弥散系数值分别为:(2.18±0.27)×10^(-3)mm^2/s、(2.06±0.16)×10^(-3)mm^2/s和(1.84±0.21)×10^(-3)mm^2/s;恶性病变表观弥散系数值分别为(1.49±0.36)×10^(-3)mm^2/s、(1.33±0.38)×10-3 mm^2/s和(1.22±0.36)×10-3 mm^2/s,肺部良恶性病变的表观弥散系数值差异有统计学意义(P鉴别意义,且b=800 s/mm^2时,高分化腺癌及中低分化腺癌鉴别效能最大。

关键词：磁共振成像扩散加权成像肺癌鉴别效能

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不同方法测量的肥胖指标与高血压的关联

不同方法测量的肥胖指标与高血压的关联

作者：田忠艳郑州大学

学位级别：硕士

目的在河南农村人群探索生物电阻抗方法测量的肥胖指标(身体脂肪率(Percentage Body Fat,PBF)、内脏脂肪指数(Visceral Fat Index,VFI))与简单的人体测量学的肥胖指标(身体质量指数(Body Mass Index,BMI)、腰围(Waist Circumference,WC... 详细信息

目的在河南农村人群探索生物电阻抗方法测量的肥胖指标(身体脂肪率(Percentage Body Fat,PBF)、内脏脂肪指数(Visceral Fat Index,VFI))与简单的人体测量学的肥胖指标(身体质量指数(Body Mass Index,BMI)、腰围(Waist Circumference,WC)、腰臀比(Waist-to-Hip Ratio,WHR)、腰身比(Waist-to-Height Ratio,WHtR))相比,在与高血压的关联强度方面是否是可比的、在鉴别高血压效能方面是否具有优越性。方法本研究纳入来自于“河南农村队列”(注册号:ChiCTR-OOC-15006699)年龄在18-79岁的河南农村常住居民38562名。通过面对面的问卷调查、体格检查和血样采集进行信息的收集。使用二分类Logistic回归模型分析不同肥胖指标与高血压的关系,关联强度以比值比(Odds Ratio,OR)和95%置信区间(Confidence Interval,CI)表示。采用限制性立方线条回归模型进一步分析不同肥胖指标作为连续型变量时和高血压的剂量-反应关系。应用受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic,ROC)和曲线下面积(Area Under the Curve,AUC)评价不同肥胖指标对高血压的鉴别效能。结果1.男性和女性年龄标化的高血压患病率分别为23.77%和14.85%。无论男女,随着年龄的增长,高血压的患病率均呈现上升的趋势(P鉴别高血压的AUC分别为0.649、0.653、0.639、0.667、0.673和0.677,AUC两两比较结果显示,VFI对应的AUC最大,但PBF对高血压的鉴别效能与VFI没有差异;在女性相对应的AUC分别为0.637、0.653、0.646、0.673、0.696和0.685,AUC两两比较结果显示,PBF对应的AUC最大,对高血压的鉴别效能更好。4.男性各肥胖指标鉴别高血压的适宜截断值:BMI为25 kg/m,WC为86cm,WHR为0.90,WHtR为0.5,PBF为25%,VFI为11。女性各肥胖指标鉴别高血压的适宜截断值:BMI为25 kg/m,WC为83 cm,WHR为0.87,WHtR为0.5,PBF为35%,VFI为8。结论1.生物电阻抗方法测量的肥胖指标与简单的人体测量学的肥胖指标相比,在与高血压的关联强度方面是可比的、相似的。2.与简单的人体测量学的肥胖指标相比,生物电阻抗方法测量的肥胖指标对高血压的鉴别效能更好。3.男性和女性不同肥胖指标鉴别高血压的适宜截断值分别为:BMI:25kg/m和25 kg/m;WC:86 cm和83 cm;WHR:0.90和0.87;WHtR:0.5和0.5;PBF:25%和35%;VFI:11和8。

关键词：肥胖高血压剂量-反应关系鉴别效能农村人群

珠三角社区老年人代谢综合征患病风险与人体测量学指标的相关性研究

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珠三角社区老年人代谢综合征患病风险与人体测量学指标的相关性研...

作者：苏珍珍河南大学

学位级别：硕士

目的分析我国珠三角地区社区老年居民人体测量学指标与代谢综合征(Metabolic Syndrome,Met S)的流行现状,探索腰围(Waist circumference,WC)、身体质量指数(Body Mass Index,BMI)、腰围身高比(Waist-to-height ratio,WHt R)、相对脂肪指数(Relative fat mass,RFM)、脂质蓄积指数(Lipid accumulation product,LAP)、内脏脂肪指数(Visceral adiposity index,VAI)、锥削度指数(Conicity index,CI)、身体圆润指数(Body roundness index,BRI)以及身体形态指数(A body shape index,ABSI)九个不同的人体测量学指标与Met S患病风险的关联强度,及对老年居民Met S的鉴别效能,并探索其适宜截断值,为老年社区居民Met S患病的防控工作提供数据支持和理论依据。方法本研究采用便利抽样法纳入珠三角地区60岁及以上的社区体检居民4997人,收集研究对象的社会人口学资料、健康相关问题、人体测量学相关资料以及实验室检查数据。Pearson相关分析被用来探索校正年龄之后的各人体测量学指标之间及其与Met S之间的相关性;二分类Logistic回归模型用于分析各人体测量学指标与Met S之间的关系,其关联强度用比值比(Odds Ratio,OR)以及95%置信区间(Confidence Interval,CI)来反映。同时运用限制性立方样条回归模型探索不同人体测量学指标与Met S关联强度的剂量-反应关系。应用受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC)以及曲线下面积(Area Under the Curve,AUC)来进一步评估各人体测量学指标对Met S的鉴别效能同时计算其最佳截断值,并对各人体测量学指标对Met S的鉴别效能进行比较。结果1.珠三角地区社区老年男性和女性Met S的患病率分别为31.6%和50.4%。在年龄分层后,除WC外,各年龄组中男性的人体测量学指标值均低于女性。2.无论是否调整混杂因素,各人体测量学指标高分位水平(Q2、Q3和Q4)所对应的OR值都显著高于参照组Q1水平,并且随着各指标四分位水平的增高,不同人体测量学指标四分位水平所对应的OR值也逐渐增大(P趋势80岁)对应的OR(95%CI)分别为10.80(7.36,15.84)、10.22(7.39,14.14)和28.12(12.00,65.88);在女性中,LAP的标准化值每增加一个标准差,≤70岁和71-80岁年龄组对应的OR(95%CI)分别为19.79(13.69,28.60)和31.03(20.96,45.95),VAI的标准化值每增加一个标准差,>80岁年龄组对应的OR(95%CI)为46.30(20.50,104.55),都大于相同性别相同年龄段下的其他指标对应值。3.限制性立方样条模型显示调整了相关混杂因素后,在社区老年男性居民中,随着人体测量学指标WC和RFM的增加,其与Met S患病风险的关联强度存在线性剂量-反应关系(非线性检验 χ值分别为1.96和1.09,P值均>0.05),而BMI、WHt R、LAP、VAI、CI、BRI和ABSI指标与Met S患病风险的关联强度存在非线性剂量-反应关系(非线性检验 χ值分别为7.00、5.27、83.79、121.45、16.41、15.07和26.38,P值均鉴别效能最好(AUC为0.885),两两比较后发现LAP所对应的AUC值,大于WC(AUC为0.844)、BMI(AUC为0.795)、WHt R(AUC为0.818)、RFM(AUC为0.818)、VAI(AUC为0.824)、CI(AUC为0.737)、BRI(AUC为0.818)和ABSI(AUC为0.627)所对应的值(P鉴别效能也为最好(AUC为0.872),两两比较后发现LAP所对应的AUC值,大于WC(

关键词：社区老年人代谢综合征人体测量学指标鉴别效能

探究SF、NLR、PLR鉴别诊断原发性肝癌和肝泡型包虫病的临床应用价值

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探究SF、NLR、PLR鉴别诊断原发性肝癌和肝泡型包虫病的临床应用价...

作者：梅学鹏青海大学

学位级别：硕士

目的:探讨SF、NLR、PLR三项指标在鉴别原发性肝癌和肝泡型包虫病中的临床应用价值。方法:回顾性分析2015年1月至2019年12月青海大学附属医院肝胆胰外科收治的原发性肝癌及肝泡型包虫病的临床资料,采用单因素t检验比较两组间的外周血PLR... 详细信息

目的:探讨SF、NLR、PLR三项指标在鉴别原发性肝癌和肝泡型包虫病中的临床应用价值。方法:回顾性分析2015年1月至2019年12月青海大学附属医院肝胆胰外科收治的原发性肝癌及肝泡型包虫病的临床资料,采用单因素t检验比较两组间的外周血PLR、NLR和SF及相关指标水平是否存在差异,各指标使用单因素、多因素logistics回归方法分析SF、NLR、PLR与肝泡型包虫病和原发性肝癌的相关性。将多因素分析结果中有意义的指标通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估其在两种疾病中的鉴别效能,绘制校准曲线进行鉴别效能对比。最后,评价最优方案对AFP阴性PHC患者的诊断价值。结果:经纳入标准和排除标准筛选后,本研究共纳入患者324例,其中肝泡型包虫病患者136例,原发性肝癌患者188例(其中AFP阴性占45例,占23.93%),男141例(43.5%),女183例(56.5%),年龄范围为77岁,平均(47.9±14.1)岁。通过单因素t检验分析肝泡型包虫病组和原发性肝癌组中各项指标的关系,结果显示SF、PLR、淋巴细胞、血小板、WBC、AST、ALT在二组中存在显著差异,差异有统计学意义(均P鉴别PHC和HAE的独立指标(P鉴别肝泡型包虫病组和原发性肝癌组的效能发现,SF的ROC曲线下面积为AUC=0.651(95%CI:0.591.712,P鉴别效能。使用R语言绘制三个方案的校准曲线,SF联合PLR鉴别效用最佳;将AFP阴性肝癌患者纳入模型绘制ROC曲线进行验证评估,ROC曲线下面积为0.903,提示联合诊断方案对于AFP阴性原发性肝癌与肝泡型包虫病的鉴别有着良好的鉴别效能;综合对比三组鉴别方案,联合诊断方案为最优鉴别方案。结论:SF、PLR两个指标在鉴别诊断原发性肝癌和肝泡型包虫病两种疾病时存在意义,NLR无明显差异;两者联合可提高对两种疾病的鉴别效能。

关键词：原发性肝癌肝泡型包虫病血小板-淋巴细胞比值中性粒细胞-淋巴细胞比值血清铁蛋白鉴别效能

不同人体测量学指标与成人血压关联性的比较研究

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不同人体测量学指标与成人血压关联性的比较研究

作者：李冰冰河南大学

学位级别：硕士

目的比较相对脂肪指数（relative fat mass,RFM）、身体质量指数（body mass index,BMI）、腰围（waist circumference,WC）、腰围臀围比值（waist-to-hip ratio,WHR）、腰围身高比值（waist-to-height ratio,WHt R）、脂质蓄积指数（lipid accumulation product,LAP）和人体肥胖指数（body adiposity index,BAI）七种不同人体测量学指标与成人高血压的关联性强弱,以及鉴别高血压效能的差异。以期为卫生机构制定针对社区居民更有效的肥胖和高血压的防控策略与措施提供数据支持和理论依据。方法本研究采用多阶段分层随机抽样的方法纳入2034名中国南方社区居民,年龄为18-88岁。收集研究对象的一般人口学资料并测量研究对象的身高、体重、腰围、臀围以及生化指标。利用Pearson相关分析各人体测量学指标之间及其与血压之间的相关性,采用二分类Logistic回归模型分析不同人体测量学指标与高血压之间的关系,比值比（Odds Ratio,OR）和95%置信区间（Confidence Interval,CI）用于反映其关联强度。使用限制性立方样条回归模型分析人体测量学指标与高血压的剂量-反应关系。受试者工作特征曲线（Receiver Operating Characteristic,ROC）和曲线下面积AUC值（Area Under Curve,AUC）用来评价不同人体测量学指标对高血压的鉴别能力并计算其最佳截断值。结果1.调查人群男性和女性高血压患病率分别为27.36%和18.05%。在男性和女性人群中,人体测量学指标值均随着年龄增长呈上升趋势,SBP（Systolic Blood Pressure）和DBP（Diastolic Blood Pressure）的水平均随着人体测量学指标（BMI、WC、WHt R、WHR、RFM、LAP和BAI）四分位的升高而上升（P趋势＜0.001）。2.高血压患病风险的OR值随着各人体测量学指标四分位水平的增高而增大（P趋势＜0.001）。调整混杂因素后,各人体测量学指标标准化值每增加一个标准差,青年和中年男性的RFM对应的OR（95%CI）分别为3.03（2.26,4.06）和2.18（1.50,3.18）,青年和中年女性的RFM对应的OR（95%CI）分别为1.81（1.30,2.53）和2.93（1.85,4.65）,均大于同性别年龄分层下的其他人体测量学指标所对应值。3.调整混杂因素后,限制性立方样条模型显示,在男性中,随着BMI、WC、WHt R和RFM的上升,其与高血压患病的关联强度呈线性剂量-反应关系（非线性检验,c2值分别为5.24、3.63、3.26和6.42,P值均＞0.05）,而WHR、LAP和BAI的升高与高血压患病的关联强度呈非线性剂量-反应关系（非线性检验,c2值分别为7.87、28.58和10.99,P值均＜0.05）;在女性中,随着WC、WHt R、WHR、RFM和BAI的上升,其与高血压患病的关联强度呈线性剂量-反应关系（非线性检验,c2值分别为0.29、1.06、1.81、1.26和1.81,P值均＞0.05）,而BMI和LAP的升高与高血压患病的关联强度呈非线性剂量-反应关系（非线性检验,c2值为10.70和17.12,P＜0.05）。4.男性中RFM和WHt R鉴别高血压的AUC均为0.750,两两比较结果显示,其AUC值大于BMI（AUC=0.707）、WC（AUC=0.734）、WHR（AUC=0.687）、LAP（AUC=0.687）和BAI（AUC=0.702）所对应值（P＜0.05）;在女性中RFM和WHt R鉴别高血压的AUC均为0.738,两两比较结果显示,其AUC值大于BMI（AUC=0.699）、WHR（AUC=0.682）和BAI（AUC=0.684）所对应值（P＜0.05）,无论男性还是女性,RFM和WHt R鉴别高血压的AUC均无差异。5.男性各人体测量学指标鉴别高血压的最佳截断值分别为BMI:23.00kg/m2;WC:85.05cm;WHt R:0.51;WHR:0.91;RFM:24.60;LAP:***/L;BAI:25.56;女性各人体测量学指标鉴别高血压的最佳截断值分别为BMI:21.77 kg/m2;WC:79.90cm;WHt R:0.50;WHR:0.86;RFM:36.26;LAP:***/L;BAI:28.66。结论1.不同人体测量学指标与男性和女性高血压患病风险均呈正相关,并且其连续变化均与高血压患病的关联强度呈显著剂量-反应关系。2.与其他人体测量学指标相

关键词：人体测量学指标成人血压高血压剂量-反应关系鉴别效能

MR弥散加权成像在前列腺良恶性病变鉴别中的应用效果

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影像研究与医学应用 2022年第6期6卷 97-99页

作者：陈爱会灌云县人民医院磁共振室江苏连云港222200

目的:探讨MR弥散加权成像在前列腺良恶性病变鉴别中的应用效果。方法:选取我院2017年5月—2021年5月收治的80例前列腺疾病患者为研究对象,根据其良恶性分为良性组43例及恶性组37例,所有患者均接受MR弥散加权成像扫描,比较两组患者前列... 详细信息

目的:探讨MR弥散加权成像在前列腺良恶性病变鉴别中的应用效果。方法:选取我院2017年5月—2021年5月收治的80例前列腺疾病患者为研究对象,根据其良恶性分为良性组43例及恶性组37例,所有患者均接受MR弥散加权成像扫描,比较两组患者前列腺组织与膀胱内尿液平均ADC值、不同MR检查方法的鉴别效果及鉴别效能。结果:在37例恶性组前列腺患者中,21例起源于外周带:其中8例局限在外周带中,影像学表现为T_(2)WI内局灶性低信号,有13例累及中央腺体;12例起源于中央叶:7例对外周带和包膜造成了侵犯,5例局限于中央叶内;还有4例患者的肿瘤起源不能准确判断;影像学结果还显示有15例患者伴有骨盆骨或者骼血管周围淋巴结转。在43例良性组前列腺患者中,前列腺增生的中央叶都增大,但程度不同,T_(2)WI的信号也不均匀,26例患者能够观察到增生结节。两组膀胱内尿液平均ADC值比较,差异无统计学意义(P> 0.05),恶性组患者前列腺组织平均ADC值低于对照组,差异有统计学意义(P鉴别效果,降低误诊率,与T_(2)WI及DWI单独检查相比,差异有统计学意义(P鉴别的敏感度、特异度及准确率分别为54.05%、60.47%、57.50%,DWI鉴别的敏感度、特异度及准确率分别为67.57%、65.12%、66.25%,T_(2)WI联合DMI鉴别的敏感度、特异度及准确率分别为89.19%、90.70%、90.00%,T_(2)WI联合DMI鉴别的敏感度、特异度及准确率均高于T_(2)WI与DWI单独鉴别,差异有统计学意义(P鉴别前列腺良恶性病变,且T_(2)WI联合DWI检查方式更有利于提高鉴别效果及效能,值得临床应用推广。

关键词： MR弥散加权成像前列腺良恶性病变 ADC值鉴别效能

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