多b值下表观弥散系数值对肺部良、恶性病变的诊断效能

作     者：孙明华 刘斌 Ming-hua Sun;Bin Liu

作者机构：安徽医科大学第一附属医院放射科安徽合肥230022 

出 版 物：《中国现代医学杂志》 (China Journal of Modern Medicine)

年 卷 期：2016年第26卷第12期

页      面：67-72页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：磁共振成像 扩散加权成像 肺癌 鉴别效能 

摘      要：目的探讨不同b值扩散加权成像图像对肺部不同病变的鉴别效能。方法对62例电子计算机断层扫描检查发现肺部占位性病变的患者,进行常规磁共振T1加权像、T2加权像及扩散加权成像扫描(测得病变表观弥散系数值采用t检验及方差分析,比较肺部良恶性病变及不同病理类型肺癌在不同b值下的表观弥散系数值是否有差异,并根据受试者工作特征曲线衡量相应的鉴别效能),分析肺部良恶性病变及不同病理类型肺癌在不同b值下的鉴别诊断效能。结果 62例患者均经病理证实,小细胞肺癌6例,11例鳞状细胞癌,8例高分化腺癌,13例低分化腺癌及24例良性病变。当b值取800 s/mm^2时,高分化腺癌、中低分化腺癌、小细胞肺癌及鳞癌的表观弥散系数值分别为(1.80±0.14)×10^(-3)mm^2/s、(1.09±0.15)×10^(-3)mm^2/s、(0.80±0.10)×10-3 mm^2/s及(1.19±0.18)×10^(-3)mm^2/s;b值分别为200 s/mm^2、500 s/mm^2和800 s/mm^2时,肺部良性病变表观弥散系数值分别为:(2.18±0.27)×10^(-3)mm^2/s、(2.06±0.16)×10^(-3)mm^2/s和(1.84±0.21)×10^(-3)mm^2/s;恶性病变表观弥散系数值分别为(1.49±0.36)×10^(-3)mm^2/s、(1.33±0.38)×10-3 mm^2/s和(1.22±0.36)×10-3 mm^2/s,肺部良恶性病变的表观弥散系数值差异有统计学意义(P0.01)。结论同一b值(b=200 s/mm^2、500 s/mm^2和800 s/mm^2)下,表观弥散系数值对肺部良恶性病变及不同病理类型肺癌均有鉴别意义,且b=800 s/mm^2时,高分化腺癌及中低分化腺癌鉴别效能最大。