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血栓弹力图在妊娠期肝内胆汁淤积症中的应用价值

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血栓弹力图在妊娠期肝内胆汁淤积症中的应用价值

作者：梁丽丽安徽医科大学

学位级别：硕士

目的本研究旨在通过对比分析ICP患者和正常妊娠孕妇TEG各参数间有无差异,探讨ICP患者凝血功能的改变、TEG在ICP中的应用价值以及进一步研究TEG能否预测ICP患者不良妊娠结局。方法回顾性收集2018年01月-2020年08月于安徽医科大学附属巢... 详细信息

目的本研究旨在通过对比分析ICP患者和正常妊娠孕妇TEG各参数间有无差异,探讨ICP患者凝血功能的改变、TEG在ICP中的应用价值以及进一步研究TEG能否预测ICP患者不良妊娠结局。方法回顾性收集2018年01月-2020年08月于安徽医科大学附属巢湖医院产科确诊的87例ICP患者的病例资料作为观察组,并将观察组依据总胆汁酸水平分为轻度ICP组和重度ICP组,依据围产期结局是否影响围产儿预后将观察组分为预后良好组和预后不良组。选择同时期100例无内外科合并症孕妇作为对照组,建立Excel表格,收集观察组与对照组TEG各参数以及围产期结局（包括产后出血、剖宫产、早产、羊水粪染、死胎或死产、输血、新生儿窒息以及胎儿宫内生长受限）资料,进行统计学分析,比较观察组与对照组以及各亚组之间TEG各参数有无统计学差异,分析TEG参数在ICP中的变化以及其预测ICP发病和围产期不良结局的效能。结果1各组TEG参数比较1.1观察组与对照组相比:观察组TEG参数中反应时间（R）、血栓形成的最大振幅（MA）与对照组相比,均明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）,其余TEG参数相比,差异均无统计学意义（P＞0.05）。1.2亚组间比较:重度ICP组R值与轻度ICP组相比显著增高,差异有统计学意义（P＜0.05）,其余TEG参数相比,差异均无统计学意义（P＞0.05）。重度ICP组TEG参数中R、MA均显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,其余TEG参数相比,差异均无统计学意义（P＞0.05）。轻度ICP组TEG所有参数与对照组相比,差异均无统计学意义（P＞0.05）。2各组围产期结局比较2.1产后出血:重度ICP组与对照组产后出血发生均为0例,该2组间未进行统计学分析。观察组与对照组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）,轻度ICP组与重度ICP组及对照组相比,均无统计学差异（P＞0.0167）。2.2剖宫产:观察组多于对照组[48.3%（42/87）比26.0%（26/100）],差异有统计学意义（P＜0.05）,轻度ICP组多于对照组[47.2%（34/72）比26.0%（26/100）],差异有统计学意义（P＜0.0167）,重度ICP组与对照组及轻度ICP组相比,均无统计学差异（P＞0.0167）。2.3早产:观察组多于对照组[23.0%（20/87）比10.0%（10.0/100）],差异有统计学意义（P＜0.05）,重度ICP组多于对照组[33.3%（5/15）比10.0%（10.0/100）],差异有统计学意义（P＜0.0167）。轻度ICP组与对照组及重度ICP组相比,均无统计学差异（P＞0.0167）。2.4羊水粪染:观察组高于对照组[33.8%（22/87）比9.0%（9.0/100）],差异有统计学意义（P＜0.05）,重度ICP组与对照组和轻度ICP组相比,均有统计学差异（P＜0.0167）,分别为[53.3%（8/15）比9.0%（9.0/100）]、[53.3%（8/15）比19.4%（14/72）]。轻度ICP组与对照组相比,差异无统计学意义（P＞0.0167）。2.5新生儿窒息:轻度ICP与对照组发生均为0例,未进行统计学比较。重度ICP组与对照组及轻度ICP组相比,均有统计学差异（P＜0.0167）,分别为[13.3%（2/15）比0.0%（0.0/100）]、[13.%3（2/15）比0.0%（0.0/72）]。观察组与对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05）。2.6 FGR:观察组与对照组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。各亚组间相比均无统计学差异（P＞0.0167）。2.7死胎死产及输血:各组发生均为0例,未进行统计学比较。3 TEG参数预测效能3.1预后良好组与预后不良组TEG各参数比较结果:预后不良组TEG参数R较预后良好组增大,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组其余TEG参数相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。3.2 TEG参数预测ICP的效能:TEG参数R、MA以及两者联合对ICP具有一定的预测价值,但预测价值较低。3.3 TEG参数预测影响围产儿预后的结局的效能:TEG参数中R对影响围产儿预后的结局具有一定的预测价值,但预测价值较低。结论ICP患者与正常妊娠相比,凝血功能发生明显变化,重度ICP患者改变明显,轻度ICP患者改变不明显,但产后出血及输血发生率并未增加。TEG参数能够全面反映ICP患者凝血状态的变化以及一定程度上反应其病情的严重性,从而为病情评估及治疗提供重要的依据。ICP患者剖宫产率、早产率、羊水粪染率均较正常妊娠增加,重度ICP患者羊水粪染、新生儿窒息发生率较轻度ICP患者明显增加。TEG参数对预测ICP的发生和影响围产儿预后的结局可能有一定的预测价值。

关键词：血栓弹力图妊娠期肝内胆汁淤积症凝血功能病情评估围产期不良结局

血栓弹力图与常规凝血功能监测在早期脑出血患者再出血中的临床意义

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中华实验外科杂志 2022年第10期39卷 1995-1997页

作者：邢栋杨文博孙鹏杨蔚然赵卫平内蒙古自治区人民医院神经外科呼和浩特010017

目的探讨血栓弹力图与常规凝血功能监测在早期脑出血患者再出血中的临床意义。方法选取2019年1月至2021年5月内蒙古自治区人民医院收治的109例早期脑出血患者的临床资料,根据是否发生再出血将入选患者分为再出血组(42例)与未再出血组(67... 详细信息

目的探讨血栓弹力图与常规凝血功能监测在早期脑出血患者再出血中的临床意义。方法选取2019年1月至2021年5月内蒙古自治区人民医院收治的109例早期脑出血患者的临床资料,根据是否发生再出血将入选患者分为再出血组(42例)与未再出血组(67例)。两组患者入院后立即进行常规凝血功能及血栓弹力图检测。比较两组患者的常规凝血功能及血栓弹力图指标,分析常规凝血功能及血栓弹力图指标对早期脑出血患者再出血的影响,组间比较采用独立样本t检验;相关影响因素分析采用Logistic回归分析。结果再出血组的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、凝血反应时间(R)长于未出血组,最大切应力系数(MA值)短于未出血组,差异有统计学意义(再出血组:14.62±2.73、23.17±4.28、11.06±1.41、46.82±5.16;未出血组:10.95±1.62、18.36±3.81、6.73±0.95、61.25±6.32;t=4.038、6.206、5.839、13.053,P0.05)。Logistic回归分析结果显示,PT、TT、R时间、MA值为早期脑出血患者再出血的影响因素。结论血栓弹力图与常规凝血功能监测在早期脑出血患者再出血中具有一定的临床意义,PT、TT、R时间、MA值为早期脑出血患者再出血的影响因素。

关键词：血栓弹力图常规凝血功能监测脑出血再出血临床意义

血栓弹力图在OSAHS合并高血压患者中的应用价值

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血栓弹力图在OSAHS合并高血压患者中的应用价值

作者：谢子仪南昌大学

学位级别：硕士

目的:本研究采用回顾性研究方法。通过常规凝血功能检查和血栓弹力图的比较探讨OSAHS合并高血压患者凝血状态,以研究OSAHS对于高血压患者凝血状态的影响,为临床上的OSAHS合并高血压患者的抗凝预防治疗提供依据。方法:本研究回顾性分析了... 详细信息

目的:本研究采用回顾性研究方法。通过常规凝血功能检查和血栓弹力图的比较探讨OSAHS合并高血压患者凝血状态,以研究OSAHS对于高血压患者凝血状态的影响,为临床上的OSAHS合并高血压患者的抗凝预防治疗提供依据。方法:本研究回顾性分析了2019年1月至2023年2月就诊于南昌大学第四临床医学院呼吸内科及心血管内科门诊及住院部同时进行了常规凝血功能检查及血栓弹力图检查的102例高血压患者,同时选取了61例健康体检者作为对照。所有入组的研究对象都已完成血栓弹力图检查、实验室常规凝血功能检查以及多导睡眠监测(PSG),根据PSG的结果呼吸暂停通气指数(AHI)将OSAHS合并高血压组的患者再分为轻、中、重3个亚组。观察组间常规凝血功能检查指标与血栓弹力图各指标之间的变化。使用SPSS26.0软件对收集的数据进行统计学分析,相关分析采用Spearman进行相关性分析。结果:血栓弹力图检测结果显示高血压合并OSAHS患者组的R值均较单纯高血压组低,MA、Angle、CI均较单纯高血压组高,差异有统计学意义(P0.05)。OSAHS合并高血压组AHI与R值、K值呈负相关,AHI与Angle、MA值、CI值呈正相关。OSAHS合并高血压组与单纯高血压组患者在常规凝血功能各指标间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:1.OSAHS会使得高血压患者的凝血状态向高凝发生改变,并且其高凝状态的严重程度和OSAHS的病情严重程度呈正相关。2.血栓弹力图与OSAHS患者的病情严重程度之间存在着相关性,都能够反映患者凝血状态的改变。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征高血压血栓弹力图凝血功能

血栓弹力图与传统凝血指标监测重度子痫前期患者围产期凝血功能变化的临床价值

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血栓弹力图与传统凝血指标监测重度子痫前期患者围产期凝血功能变...

作者：海日内蒙古医科大学

学位级别：硕士

目的:通过血栓弹力图(Thromboelastogram,TEG)、传统凝血指标(Convent ional coagulation tests,CCTs)、血小板计数(Platelet,PLT)对重度子痫前期患者的凝血功能进行围产期监测,并研究重度子痫前期患者TEG参数与CCTs参数各指标的相关性... 详细信息

目的:通过血栓弹力图(Thromboelastogram,TEG)、传统凝血指标(Convent ional coagulation tests,CCTs)、血小板计数(Platelet,PLT)对重度子痫前期患者的凝血功能进行围产期监测,并研究重度子痫前期患者TEG参数与CCTs参数各指标的相关性及监测血液高凝状态的敏感性与一致性,为重度子痫前期患者临床监测提供一定参考依据。方法:从2021年12月至2023年2月在某院产科接受治疗的孕妇中选取孕周在28-37周之间的重度子痫前期患者作为实验组,随机抽取同期在该院产科产检及住院分娩的正常孕晚期孕妇作为对照组,收集两组孕妇的一般资料,如:年龄、孕周、BMI,并分别于妊娠孕晚期,终止妊娠前24h内,终止妊娠后24h内采集静脉血液3管,分别检测TEG参数(R、K、CI、α角、MA)、CCTs参数(PT、APTT、TT、FIB、D-D)和PLT。分析两组孕妇的TEG参数、CCTs参数、PLT在围产期动态变化情况,对实验组的TEG参数与CCTs参数进行Pearson相关性分析,两组检测方法评定实验组血液高凝状态的Kappa一致性和Mc Nemar检验敏感度分析,探讨TEG对重度子痫前期患者的临床价值。结果:1.比较实验组与对照组的年龄、孕周、BMI,经统计学分析均无显著差异(P>0.05)。2.比较实验组与对照组孕晚期、终止妊娠前24h内、终止妊娠后24h内CCTs参数提示实验组的D-D、TT高于对照组,PLT低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。比较实验组与对照组终止妊娠后24h内CCTs参数提示实验组的APTT、PT低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。3.比较实验组孕晚期、终止妊娠前24h内、终止妊娠后24h内CCTs参数变化情况,提示D-D、TT随着孕周的增长指标逐渐升高,PLT随着孕周的增长指标逐渐下降。APTT、PT、FIB未见明显变化。4.比较实验组与对照组孕晚期、终止妊娠前24h内、终止妊娠后24h内TEG参数提示实验组的MA、Angle显著高于对照组,R显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。5.比较实验组孕晚期、终止妊娠前24h内、终止妊娠后24h内TEG参数变化情况,提示MA、Angle随着孕周的增长指标逐渐升高,K、R随着孕周的增长指标逐渐下降。6.实验组TEG参数与CCTs参数进行Pearson相关性分析,提示MA、Angle与D-D呈显著正相关,K值与PT、PLT呈显著正相关,R值与PLT呈正相关,与D-D呈负相关,差异均具有统计学意义(P<0.05)。7.R、K、MA值体现重度子痫前期患者血液高凝状态的敏感性高于APTT、PT,Angle体现重度子痫前期患者血液高凝状态的敏感性高于PT,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.与正常非孕人群相比,正常孕妇妊娠晚期的血液处于高凝状态。2.TEG参数和CCTs参数均可用于重度子痫前期患者的凝血功能检测,且随着孕周的增长重度子痫前期患者的血液高凝状态更为显著。3.TEG参数和CCTs参数之间存在相关性。4.TEG评估重度子痫前期患者血液高凝的敏感性高于CCTs,但两者一致性较差,CCTs需结合TEG才可以更全面地评估重度子痫前期患者凝血功能变化情况。5.TEG与CCTs不可相互替代,应综合评估重度子痫前期患者的凝血功能。

关键词：重度子痫前期血栓弹力图传统凝血指标血小板参数围产期

血栓弹力图在全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成中的预测作用研究

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血栓弹力图在全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成中的预测作用研...

作者：孟志超山西医科大学

学位级别：硕士

目的:通过分析接受全部膝关节置换手术(total knee replacement,TKA)的患者术前、术后1天的血栓弹力图(TEG)和常规凝血指标的变化,并结合术前、术后1天双下肢深静脉彩色多普勒超声的结果,探讨研究TEG对TKA术后下肢深静脉血栓(deep vein ... 详细信息

目的:通过分析接受全部膝关节置换手术(total knee replacement,TKA)的患者术前、术后1天的血栓弹力图(TEG)和常规凝血指标的变化,并结合术前、术后1天双下肢深静脉彩色多普勒超声的结果,探讨研究TEG对TKA术后下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis of lower extremity,LEDVT)形成的预测价值,为临床干预LEDVT提供参考。方法:通过筛选回顾性分析2022年7月——2023年3月在我院行TKA的患者80例,去掉资料不完整、畸形严重手术难度较大的病例,共筛选出66例,其中术后LEDVT形成组33例和术后LEDVT未形成组33例,收集其术前、术后1天的TEG参数:凝血因子作用时间(R)、血凝块形成初始时间(K)、血凝块形成速率(Angle)、血凝块最大振幅(MA);以及常规凝血检测指标:凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-D)、血小板(PLT)。采用SPSS 26.0软件统计分析,符合正态分布的计量资料均采用(x±s)表示,组间比较采用两独立样本t检验,组内比较采用配对t检验,符合正态分布的数据采用pearson相关分析,不符合正态分布的采用separman相关分析。结果:LEDVT形成组和LEDVT未形成组两组患者的年龄、性别、体重指数(BMI)没有明显差异(P>0.05)。LEDVT形成组术前与术后的TEG参数比较和常规凝血参数比较均有显著变化(P0.05)。LEDVT形成组与LEDVT未形成组术后R、K、Angle、MA、PT、APTT、TT、Fg参数有明显差异(P0.05)。TEG参数与常规凝血指标相关性分析显示:R与TT呈正相关关系(r=0.264,P血栓弹力图的指标R、K、Angle、MA的曲线下面积均高于常规凝血检测指标PT、APTT、TT、Fg。结论:TEG参数R、K、Angle、MA以及常规凝血检测指标PT、APTT、TT、Fg对于LEDVT形成的诊断有一定价值,且TEG的各个参数对LEDVT形成的预测诊断优于常规凝血检测指标,尤其是MA值的预测诊断效能更高。

关键词：血栓弹力图常规凝血指标全膝关节置换术下肢深静脉血栓

血栓弹力图与常规凝血四项评价临床患者凝血功能的对比研究

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中国实验血液学杂志 2015年第2期23卷 546-551页

作者：陈冠伊欧阳锡林吴靖辉王丽华杨金华谷立男卢祝杰赵淆孜中国人民解放军总医院第一附属医院输血科北京100048 中国人民解放军医学院北京100853

目的:探讨血栓弹力图实验(thromboelastography,TEG)与凝血四项各参数间的相关性和一致性,评价两种方法在住院患者凝血功能检测中的应用价值。方法:回顾性分析本院2014年1-9月重症监护科和消化内科共182例住院患者的血栓弹力图、凝血四... 详细信息

目的:探讨血栓弹力图实验(thromboelastography,TEG)与凝血四项各参数间的相关性和一致性,评价两种方法在住院患者凝血功能检测中的应用价值。方法:回顾性分析本院2014年1-9月重症监护科和消化内科共182例住院患者的血栓弹力图、凝血四项和血常规中血小板计数的结果,将TEG检测的各参数结果与凝血四项和血小板计数结果进行相关性分析、Kappa一致性分析和配对卡方检验;同时评价TEG与凝血四项检测结果对诊断出血患者的灵敏度和特异度。结果:TEG检测的R时间与PT、APTT呈线性相关(P0.05)、0.061(P>0.05),卡方检验结果分别为X2=35.309(P<0.001)、X2=15.848(P<0.001);K值、α-Angle和MA值与Fib的Kappa值分别为0.323(P<0.001)、0.288(P<0.001)、0.427(P<0.001),卡方检验结果分别为X2=1.091(P=0.296)、X2=1.361(P=0.243)、X2=0.108(P=0.742);K值、α-Angle和MA与Plt的Kappa值为0.379(P<0.001)、0.208(P<0.001)、0.352(P<0.001),卡方检验结果分别为X2=37.5(P<0.001)、X2=37.23(P<0.001)、X2=26.630(P<0.001);TEG和凝血四项对出血患者的诊断灵敏度均低于50%。结论:TEG与凝血四项之间显著相关但一致性弱,两种方法不能相互替代,两种方法诊断出血的灵敏度均较低,目前尚无法判断哪种方法能更好地反应患者的出血风险。

关键词：血栓弹力图凝血试验凝血功能

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血栓弹力图预测SICU患者抗凝治疗的风险

中华危重病急救医学 2018年第7期30卷 658-661页

作者：武子霞刘志永张伟张文正穆恩天津市天津医院SICU 300211

目的探讨血栓弹力图（TEG）能否预测外科重症加强治疗病房（SICU）接受抗凝治疗患者发生静脉血栓栓塞症（VTE）及出血的风险。方法选择2016年12月至2017年12月天津市天津医院SICU收治的205例接受低分子肝素抗凝治疗的患者。于抗凝治疗后... 详细信息

目的探讨血栓弹力图（TEG）能否预测外科重症加强治疗病房（SICU）接受抗凝治疗患者发生静脉血栓栓塞症（VTE）及出血的风险。方法选择2016年12月至2017年12月天津市天津医院SICU收治的205例接受低分子肝素抗凝治疗的患者。于抗凝治疗后1 d对所有患者进行TEG检测，记录凝血反应时间（R值）、血块生成时间（K值）、血块生成率（α角）和最大宽度值（MA值）；同时进行传统凝血功能指标检测，记录凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）和D-二聚体水平。观察患者住院期间深静脉血栓形成（DVT）、肺栓塞（PE）和出血的发生情况。采用多因素Logistic回归法分析接受抗凝治疗患者发生VTE及出血的危险因素。结果205例患者在抗凝治疗过程中发生DVT 14例，肺栓塞（PE）4例（其中2例合并DVT），VTE发生率为7.8%（16/205）；发生脑出血2例，胃出血2例，气道内出血1例，出血发生率为2.4%（5/205）。与未发生VTE/出血的患者比较，VTE患者TEG的R值明显降低（min：4.6±2.2比7.4±1.4，P〈0.01），出血患者TEG的R值明显升高（min：12.1±1.1比7.4±1.4，P〈0.01）。发生与未发生VTE或出血患者间TEG的K值、α角、MA值及传统凝血功能指标PT、APTT和D-二聚体水平比较差异均无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示，TEG的R值是SICU患者抗凝治疗后发生VTE或出血事件的独立危险因素〔VTE：β＝0.386，优势比（OR）＝1.096，95%可信区间（95%CI）＝1.021～2.361，P＝0.006；出血：β＝-1.213，OR＝1.051，95%CI＝1.017～3.458，P＝0.045〕。结论TEG的R值是能预测SICU接受抗凝治疗患者发生VTE和出血的有效指标。

关键词：血栓弹力图外科重症加强治疗病房抗凝治疗静脉血栓栓塞症

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血栓弹力图在重症加强治疗病房中的应用

中华危重病急救医学 2016年第5期28卷 474-477页

作者：穆恩刘志永马晓春天津市天津医院外科ICU 300211 中国医科大学附属第一医院重症医学科辽宁沈阳110001

重症加强治疗病房（ICU）患者的凝血功能障碍较常见，常提示器官功能障碍和潜在疾病。传统的凝血检测只能反映凝血功能的部分变化，无法体现凝血过程的全貌，对于ICU医生的指导意义有限。血栓弹力图（TEG）是近年来发展起来的一种可全... 详细信息

重症加强治疗病房（ICU）患者的凝血功能障碍较常见，常提示器官功能障碍和潜在疾病。传统的凝血检测只能反映凝血功能的部分变化，无法体现凝血过程的全貌，对于ICU医生的指导意义有限。血栓弹力图（TEG）是近年来发展起来的一种可全面评估凝血、纤溶和血小板功能的即时检测手段，已广泛应用于器官移植、心脏手术等领域，但在ICU领域如何能更好地指导重症患者的诊治目前并无统一标准。本文通过综述TEG在脓毒症、多发性创伤、指导血制品输注、体外膜肺氧合（ECMO）、抗凝溶栓等方面的应用，分析其在ICU中的应用价值和前景。

关键词：血栓弹力图重症加强治疗病房凝血凝血功能障碍

血栓弹力图评估心脑血管疾病抗血小板药物使用疗效的影响因素

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临床血液学杂志 2023年第4期36卷 225-230页

作者：朱雯雯李莺周小玉南京医科大学第一附属医院输血科南京210029

目的探讨心脑血管疾病患者抗血小板药物使用疗效的影响因素。方法选取2020年4月—2021年4月在南京医科大学第一附属医院进行血栓弹力图(TEG)血小板图检测的心脑血管患者363例,根据用药种类和剂量分为A、B、C、D 4组。A组术前2 h予以阿... 详细信息

目的探讨心脑血管疾病患者抗血小板药物使用疗效的影响因素。方法选取2020年4月—2021年4月在南京医科大学第一附属医院进行血栓弹力图(TEG)血小板图检测的心脑血管患者363例,根据用药种类和剂量分为A、B、C、D 4组。A组术前2 h予以阿司匹林300 mg联合氯吡格雷300 mg鼻饲或纳肛,术后予以阿司匹林(100 mg/d)联合氯吡格雷(75 mg/d)口服,TEG检测时间为用药7 d左右。B组为口服阿司匹林(100 mg/d)联合氯吡格雷(75 mg/d)的患者。C组只服用阿司匹林(100 mg/d)。D组只服用氯吡格雷(75 mg/d)。比较各组间二磷腺苷酸(ADP)、花生四烯酸(AA)激活的血小板活性[MA(AA),MA(ADP)]和抑制率(AA%,ADP%)的差异和影响因素。结果A组的MA(AA)和MA(ADP)与其他组比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组的MA(AA)比较,差异有统计学意义(P=0.021);B组与D组的MA(ADP)和ADP%差异无统计学意义(P=0.264,P=0.254)。年龄、性别、体重是抗血小板药物疗效的影响因素,而用药时长与疗效无关。结论短期内大剂量使用抗血小板药物可以快速抗血小板防止栓塞,阿司匹林和氯吡格雷联合用药可以增强阿司匹林的抗血小板效果,对氯吡格雷无影响。体重会影响抗血小板药物的疗效,而用药时间长短不会改变药物效果。

关键词：血栓弹力图阿司匹林氯吡格雷