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老年急性心肌梗死患者黏着斑激酶和脂肪酸结合蛋白4与心肌损伤及心功能的关系

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第3期26卷 284-287页

作者：赵程诚关春普黄昌伟李靖张士绅牡丹江心血管病医院心内六科 157000 牡丹江心血管病医院心内二科

目的探讨老年急性心肌梗死患者血清黏着斑激酶(FAK)和脂肪酸结合蛋白4(FABP4)水平变化与心肌损伤及心功能的关系。方法选择2020年1月至2023年4月牡丹江心血管病医院收治的211例急性心肌梗死患者作为疾病组;选择同期在我院行体检的60... 详细信息

目的探讨老年急性心肌梗死患者血清黏着斑激酶(FAK)和脂肪酸结合蛋白4(FABP4)水平变化与心肌损伤及心功能的关系。方法选择2020年1月至2023年4月牡丹江心血管病医院收治的211例急性心肌梗死患者作为疾病组;选择同期在我院行体检的60例健康志愿者为对照组。比较2组血清FAK和FABP4水平,多因素logistic回归分析老年急性心肌梗死的影响因素,应用ROC曲线评估血清FAK和FABP4对老年急性心肌梗死的预测价值,Pearson相关分析血清FAK和FABP4与心肌损伤和心功能的相关性。结果疾病组患者血清FAK、FABP4、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD)显著高于对照组,左心室射血分数(LVEF)显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。血清FAK和FABP4与CK-MB、cTnI、CK、LVESD和LVEDD均呈正相关,与LVEF呈负相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血清FAK(OR=2.872,95%CI:2.230~3.698,P=0.000)和FABP4(OR=2.667,95%CI:1.713~4.154,P=0.000)是老年急性心肌梗死发生的影响因素。ROC曲线分析显示,血清FAK诊断的临界值为25.60μg/L,曲线下面积为0.801(95%CI:0.750~0.852);血清FABP4诊断的临界值为23.22μg/L,曲线下面积为0.760(95%CI:0.707~0.812);FAK和FABP4联合分析显示,曲线下面积为0.899(95%CI:0.839~0.918)。结论老年急性心肌梗死患者血清FAK和FABP4异常高表达,与心肌损伤及心功能密切相关,单独或联合分析可有效预测急性心肌梗死的发生。

关键词：心肌梗死黏着斑蛋白酪氨酸激酶类脂肪酸结合蛋白质类

高原IBS与肠屏障损伤、炎性介质及神经递质的相关性研究

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天津医药 2024年第5期52卷 499-504页

作者：张兴光王邦茂刘涛涛张文成董艳美李小青牛海艳夏时海武警特色医学中心消化内科 300162 天津医科大学总医院消化内科

目的分析高原环境下肠易激综合征(IBS)患者的肠屏障损伤指标、神经递质及炎性介质变化,探讨IBS的潜在发病机制。方法81例男性汉族健康志愿者自平原进入西藏拉萨并完成1年前瞻性队列观察,其中诊断IBS(罗马Ⅳ)13例(IBS组),并随机抽取11例... 详细信息

目的分析高原环境下肠易激综合征(IBS)患者的肠屏障损伤指标、神经递质及炎性介质变化,探讨IBS的潜在发病机制。方法81例男性汉族健康志愿者自平原进入西藏拉萨并完成1年前瞻性队列观察,其中诊断IBS(罗马Ⅳ)13例(IBS组),并随机抽取11例健康者为对照组(NC组),另随机抽取从平原进入拉萨1周内且未发生急性高山病者11例为NC早期组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清二胺氧化酶(DAO)和肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、5羟色胺(5-HT)、白细胞介素(IL)-6、IL-17A及脂多糖(LPS)水平;随访末月,IBS中9例行肠镜检查及肠黏膜病理活检,NC组中4例行肠镜检查。结果高原环境下IBS患者肠镜及病理结果提示肠黏膜轻度炎症表现。与NC早期组比较,NC组进入拉萨后3个月时5-HT、DAO、I-FABP、IL-6、IL-17A和LPS水平及6个月时5-HT、I-FABP、IL6和LPS水平均升高,IBS组3、6个月时6项血清学指标均升高(P<0.05);与NC组比较,IBS组3个月时5-HT和LPS水平降低,6个月时DAO、I-FABP、IL-6、IL-17A和LPS水平升高(P<0.05)。NC组6个月时6项血清学指标均较3个月时降低(P<0.05);IBS组3个月与6个月时血清学指标差异均无统计学意义。结论肠黏膜屏障损伤指标、神经递质及炎性介质可能参与高原环境下IBS的发生。

关键词：肠易激综合征血清素脂肪酸结合蛋白质类白细胞介素6 高原环境

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尿脂肪酸结合蛋白1与老年2型糖尿病患者肾功能快速下降的相关性

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临床肾脏病杂志 2024年第1期24卷 1-7页

作者：王宇袁瑾赵灿李宁西安市第一医院内分泌科西安710001 西安市第一医院肾脏内科西安710001 西安市第一医院检验科西安710001

目的探讨尿脂肪酸结合蛋白1(urinary fatty acid-binding protein 1,u-FABP1)与老年2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者肾功能快速下降的相关性。方法本研究为前瞻性观察性研究,纳入2017年1月至12月在西安市第一医院内分泌... 详细信息

目的探讨尿脂肪酸结合蛋白1(urinary fatty acid-binding protein 1,u-FABP1)与老年2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者肾功能快速下降的相关性。方法本研究为前瞻性观察性研究,纳入2017年1月至12月在西安市第一医院内分泌门诊就诊的430例T2DM且保留肾功能的老年患者,至少随访5年,进行一系列估算肾小球滤过率(estimating the glomerular filtration rate,e GFR)测量。肾功能快速下降定义为年度eGFR下降值>3 mL·min^(-1)·(1.73m^(2))^(-1)。研究基线血清u-FABP1水平与年度eGFR下降率之间的关系。结果在5年的随访中,70例患者(16.28%)肾功能迅速下降。与非快速下降组患者相比,肾功能快速下降组患者基线u-FABP1水平[用尿肌酐(urine creatinine,uCr)校正]明显更高[27.29(21.20,34.03)μg/g uCr比39.61(34.06,50.00)μg/g uCr,Z=-12.240,P蛋白和基线eGFR等临床风险因素后,年度e GFR下降率与基线u-FABP1呈负相关(rs=-0.150,P=0.005)。此外,经单因素和多因素Logistic回归分析,年龄>75岁和基线u-FABP1水平≥16.76μg/g uCr是肾功能快速下降的独立预测因子(P<0.05)。当基线u-FABP1水平≥22.45μg/g uCr时可良好的预测老年T2DM患者随访5年内肾功能快速下降的风险,受试者工作特征曲线下面积为0.962(95%CI:0.943~0.981),特异度和灵敏度分别为97.10%和77.70%。结论较高的基线u-FABP1水平与肾功能保留的老年T2DM患者肾功能快速下降高风险有关,表明u-FABP1可能在早期糖尿病肾脏疾病的进展中发挥作用。

关键词：脂肪酸结合蛋白质类老年患者 2型糖尿病肾功能

持续性和非持续性银屑病患者代谢指标的比较研究

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中华皮肤科杂志 2023年第12期56卷 1131-1137页

作者：张颖张春雷王文慧张华王晓宇周鑫郭金竹北京大学第三医院皮肤科北京100191 北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京100191

目的调查影响银屑病复发的诱因,探究银屑病复发与代谢相关标志物间的关联。方法回顾性调查2016年1月至2023年4月于北京大学第三医院皮肤科就诊的寻常型银屑病患者的复发情况,将复发间隔时间>3个月的患者纳入非快速复发即非持续性银屑病... 详细信息

目的调查影响银屑病复发的诱因,探究银屑病复发与代谢相关标志物间的关联。方法回顾性调查2016年1月至2023年4月于北京大学第三医院皮肤科就诊的寻常型银屑病患者的复发情况,将复发间隔时间>3个月的患者纳入非快速复发即非持续性银屑病组,≤3个月的患者纳入快速复发即持续性银屑病组。分析2组患者的一般情况和复发诱因,收集代谢相关检查结果及部分患者的血清脂肪酸结合蛋白(FABP)4和FABP5水平检查结果,并分析其与复发的关系。组间比较采用t检验、非参数检验或χ^(2)检验;对FABP的可能影响因素采用线性回归分析,对复发的诱因采用多因素Logistic回归分析。结果共纳入255例患者,非持续性银屑病194例,持续性银屑病61例。两组患者的性别、年龄(每30岁分层)、银屑病病程(每10年分层)、银屑病家族史、主要治疗方法的差异均无统计学意义(均P>0.05)。非持续性银屑病组患者更易受季节影响出现复发(χ^(2)=18.98,P酸、C反应蛋白水平均显著高于非持续性银屑病组(均P蛋白胆固醇水平显著低于非持续性银屑病组(U=3348.00,P<0.001)。持续性银屑病组患者的FABP4、FABP5水平显著高于非持续性银屑病组(均P<0.05)。线性回归模型校正体质指数和血脂异常后,FABP4水平与持续性银屑病和非持续性银屑病分组存在关联(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,血脂异常与持续性银屑病存在显著的关联性(P<0.001)。结论复发间隔时间≤3个月的银屑病患者可能更易合并血脂异常等代谢性疾病,血脂异常及FABP4升高可能与银屑病复发存在关联。

关键词：银屑病复发血脂异常高脂血症脂肪酸结合蛋白质类共病现象代谢疾病代谢相关标志物

高脂诱导孕鼠血清及胎盘组织脂肪酸结合蛋白-4及相关脂蛋白水平变化及其意义

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中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2023年第3期19卷 338-344页

作者：匡德凤李志国华绍芳薛凤霞天津医科大学第二医院产科天津300211 天津医科大学总医院妇产科天津300052

目的探讨孕期脂代谢异常疾病高脂血症(HLP)的发病机制及可能的关键因子。方法选择50只Wistar雌性大鼠和16 Wistar雄性大鼠进行适应性饲养7 d后,按照雌、雄比例为1∶1,于傍晚进行合笼,获取优先受孕成功的孕鼠40只为研究对象。采用随机数... 详细信息

目的探讨孕期脂代谢异常疾病高脂血症(HLP)的发病机制及可能的关键因子。方法选择50只Wistar雌性大鼠和16 Wistar雄性大鼠进行适应性饲养7 d后,按照雌、雄比例为1∶1,于傍晚进行合笼,获取优先受孕成功的孕鼠40只为研究对象。采用随机数字表法,将其平均分为2组进行不同方式饲养,高脂组(n=20,采用高脂饲料喂养)和对照组(n=20,采用普通饲料喂养)。采用全自动生化仪检测2组孕鼠胎盘组织血清脂肪酸结合蛋白(FABP)-4及血脂指标,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、动脉硬化指数T。测量2组孕鼠胎盘面积及称量胎盘重量,采用苏木精-伊红(HE)染色观察胎盘脂质沉积、滋养细胞浸润、螺旋动脉改变情况;实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测胎盘组织FABP-4与脂滴相关蛋白(perilipin)A、B、C、D mRNA相对表达水平。实验过程对动物的处置符合动物伦理学要求。结果①高脂组孕鼠的胎盘面积及胎盘重量均大于、高于对照组,2组分别比较,差异有统计学意义(t=-4.44、-1.93,P=0.043、0.018)。②高脂组孕鼠血清FABP-4、TC、TG水平均高于对照组,而HDL水平则低于对照组,组间比较,差异亦有统计学意义(t=-11.06、-17.81、-15.28、2.48,P=0.024、0.010、0.010、0.002)。③2组孕鼠血清FABP-4水平与血清TC、TG水平呈正相关关系(r=0.827、0.818,P脂肪细胞浸润,血管结构完整,无炎症细胞入侵;高脂组孕鼠胎盘组织中细胞质及小动脉周围存在明显空泡状脂肪细胞浸润、血管内膜纤维性增厚、管腔狭窄及管壁纤维素样坏死,并可见脂质细胞和炎性细胞浸润。⑤RT-PCR结果显示,高脂组孕鼠胎盘组织中FABP-4与perilipin A、B、C mRNA相对表达水平,均较对照组显著降低,组间比较,差异均有统计学意义(t=10.72、18.68、9.21、55.39,P=0.009,0.001、0.001、蛋白表达,导致胎盘脂肪酸转运异常,进而出现胎盘脂质沉积、螺旋动脉改变,并引发炎症反应,导致胎盘功能或结构异常,最终导致母儿不良妊娠结局。FABP-4作为特殊的脂肪因子参与胎盘滋养细胞脂质代谢,可能作为评估胎盘功能的新手段。

关键词：高脂血症膳食,高脂脂代谢障碍脂肪酸结合蛋白质类脂肪酸类胎盘孕妇

血清脂肪型脂肪酸结合蛋白与稳定性冠心病主动脉硬化程度的相关性研究

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中华老年心脑血管病杂志 2023年第8期25卷 837-841页

作者：岳晓荷莫宏强赵莲盛国玉东方市人民医院检验科 572600 东方市人民医院心内科 572600 海南医学院第一附属医院检验科

目的分析血清脂肪型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)与稳定性冠心病(SCAD)动脉硬化程度的关系。方法前瞻性选择2016年10月至2021年10月东方市人民医院心内科因慢性冠心病和突发胸痛首次接受冠状动脉造影的疑似老年冠心病患者365例,其中SCAD组... 详细信息

目的分析血清脂肪型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)与稳定性冠心病(SCAD)动脉硬化程度的关系。方法前瞻性选择2016年10月至2021年10月东方市人民医院心内科因慢性冠心病和突发胸痛首次接受冠状动脉造影的疑似老年冠心病患者365例,其中SCAD组241例,对照组124例。采用酶联免疫吸附法检测血清A-FABP水平。采用颈-股动脉脉搏波速度(cfPWV)分析SCAD患者动脉硬化程度。结果 SCAD组血清A-FABP水平明显高于对照组[7.19(4.09,14.93)μg/L vs 1.78(1.22,3.37)μg/L,P蛋白酶9、白细胞介素1β、TG、SYNTAX评分呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.01)。血清A-FABP水平是SCAD患者SYNTAX评分中重度的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论 SCAD患者血清A-FABP水平普遍升高,高血清A-FABP水平与SCAD患者主动脉僵硬度增加独立相关,且预示着SCAD患者预后不良。

关键词：冠心病脂肪酸结合蛋白质类动脉硬化血管造影术颈-股动脉脉搏波速度 SYNTAX评分

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中华老年心脑血管病杂志 2022年第2期24卷 148-150页

作者：方顺淼葛兴利李运田杜大勇西安市第一医院西北大学附属第一医院心内科 710002 解放军305医院心内科

目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对老年急性心肌梗死(AMI)患者的诊断价值及与主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法选取西安市第一医院的120例AMI患者为观察组,同期住院的非冠心病患者60例为... 详细信息

目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对老年急性心肌梗死(AMI)患者的诊断价值及与主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法选取西安市第一医院的120例AMI患者为观察组,同期住院的非冠心病患者60例为对照组。采用ELISA法测血浆Lp-PLA2和H-FABP水平,随访12个月,记录MACE,用logistic回归模型分析。结果观察组术前血浆Lp-PLA2、H-FABP水平高于术后和对照组(P<0.01),观察组术后高于对照组(P<0.05)。观察组MACE发生率明显高于对照组(17.50%vs 0%,P<0.01)。logistic回归分析显示,术前、术后Lp-PLA2和H-FABP是MACE的独立预测因子(P<0.05,P<0.01),且上述指标均与MACE呈显著正相关(P<0.05,P<0.01)。结论 Lp-PLA2和H-FABP反映心肌损伤及炎性反应程度,对老年AMI有较高的诊断价值,并对MACE有较好的预测价值。

关键词： 1-烷基-2-乙酰甘油磷酸胆碱酯酶脂肪酸结合蛋白质类心肌梗死酶联免疫吸附测定预后

心脏型脂肪酸结合蛋白对人院时血流动力学稳定的急性肺栓塞患者短期预后的评估

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中华结核和呼吸杂志 2013年第7期36卷 516-521页

作者：陈勇刘双郭伟王增智首都医科大学附属北京安贞医院呼吸科 100029

目的探讨心脏型脂肪酸结合蛋白（H—FABP）对入院时血流动力学稳定的急性肺栓塞患者短期预后评估的临床意义。方法筛选2009年12月至2010年12月在北京安贞医院就诊并被确诊的入院时血流动力学稳定的急性肺栓塞患者156例，其中符合纳入标... 详细信息

目的探讨心脏型脂肪酸结合蛋白（H—FABP）对入院时血流动力学稳定的急性肺栓塞患者短期预后评估的临床意义。方法筛选2009年12月至2010年12月在北京安贞医院就诊并被确诊的入院时血流动力学稳定的急性肺栓塞患者156例，其中符合纳入标准90例，男37例，女53例，平均年龄（61．1±14．6）岁，留取溶栓或抗凝前的外周静脉血标本，应用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定H—FABP浓度，非均相免疫法测定肌钙蛋白I（cTnI）、N-末端脑钠肽前体（NT—proBNP）浓度，所有患者随访30d，根据随访结果分为复杂临床过程组（7例）和简单临床过程组（83例），结果采用Mann—WhitneyU检验、x2检验、x。检验的连续性校正及logistic回归进行分析。结果复杂临床过程组H—FABP水平高于简单临床过程组（U=54．000，P〈0．叭）；ROC曲线获得H—FABP的最佳预后截值为7μg／L，H—FABP、cTnI和NT—proBNP三者之间AUC比较差异无统计学意义；单变量logistic回归分析发现H—FABP-6μg／L、心率≥106／min和晕厥（均P〈0．01）可预测血流动力学稳定的急性肺栓塞患者短期不良预后；多变量logistic回归分析发现仅H—FABP≥6μg／L和晕厥（均P〈0．05）仍是独立预测因素；cTnI或NT—proBNP联合H—FABP可提高对血流动力学稳定的急性肺栓塞患者治疗30d的预测价值。结论单独应用H—FABP或H—FABP联合其他临床资料，可对入院时血流动力学稳定的急性肺栓塞患者治疗30d的预后进行评估，H—FABP作为预后评估可能优于cTnI和NT—proBNP。

关键词：肺栓塞急性预后脂肪酸结合蛋白质类肌钙蛋白I

胃癌患者血清FABP1水平及其与幽门螺杆菌感染的关系

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国际肿瘤学杂志 2023年第6期50卷 336-341页

作者：朱思雨王学红李文茜刘曙青海大学研究生院西宁810016 青海大学附属医院消化内科西宁810000

目的探讨胃癌患者血清中脂肪酸结合蛋白1(FABP1)的水平及其与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法选取2021年8月至2022年8月青海大学附属医院收治的40例胃癌患者(胃癌组)作为研究对象,将同期的40例体检者作为对照组,40例慢性萎缩性胃炎患者... 详细信息

目的探讨胃癌患者血清中脂肪酸结合蛋白1(FABP1)的水平及其与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法选取2021年8月至2022年8月青海大学附属医院收治的40例胃癌患者(胃癌组)作为研究对象,将同期的40例体检者作为对照组,40例慢性萎缩性胃炎患者作为CAG组。采用13C尿素呼气试验检测Hp感染情况,采用酶联免疫吸附试验检测血清FABP1的水平。分析3组研究对象Hp感染情况、血清FABP1的水平及两者间的关系,分析血清FABP1水平与胃癌患者临床病理特征的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清FABP1、CA19-9、CA72-4以及3项指标联合检测的诊断效能。结果对照组、CAG组、胃癌组Hp感染率分别为32.50%(13/40)、55.00%(22/40)、60.00%(24/40),差异有统计学意义(χ^(2)=6.87,P=0.032)。其中,对照组与胃癌组相比,差异有统计学意义(P0.05)。对照组、CAG组、胃癌组血清FABP1水平分别为[63.47(37.53,71.59)]ng/ml、[65.26(51.15,79.67)]ng/ml、[72.84(53.44,82.25)]ng/ml,差异有统计学意义(H=6.62,P=0.037)。其中,对照组与胃癌组相比,差异有统计学意义(H=19.93,P=0.031);CAG组分别与对照组、胃癌组相比,差异均无统计学意义(H=1.50,P=0.133;H=1.09,P=0.277)。全部研究对象中Hp阳性者(n=59)与Hp阴性者(n=61)血清FABP1水平分别为[77.05(68.90,83.54)]ng/ml、[47.80(37.76,63.32)]ng/ml,差异有统计学意义(Z=7.45,P<0.001);对照组Hp阳性和Hp阴性者血清FABP1水平分别为[77.34(68.84,86.31)]ng/ml、[39.79(36.83,63.75)]ng/ml,差异有统计学意义(Z=4.46,P<0.001);CAG组Hp阳性和Hp阴性者血清FABP1水平分别为[76.51(65.30,80.97)]ng/ml、[49.34(39.92,59.41)]ng/ml,差异有统计学意义(Z=4.32,P<0.001);胃癌组Hp阳性和Hp阴性者血清FABP1水平分别为[77.15(72.62,84.13)]ng/ml、[50.57(44.54,68.97)]ng/ml,差异有统计学意义(Z=4.32,P<0.001)。FABP1水平与胃癌患者吸烟(t=2.54,P=0.015)、肿瘤直径(t=2.23,P=0.035)、淋巴结转移(t=3.22,P=0.003)均有关,与性别(t=0.98,P=0.333)、年龄(t=1.60,P=0.117)、饮酒(Z=0.10,P=0.925)、肿瘤部位(F=1.06,P=0.356)、分化程度(t=0.61,P=0.545)、浸润深度(t=1.41,P=0.166)、远处转移(Z=1.96,P=0.050)以及TNM分期(Z=0.66,P=0.508)均无关。ROC曲线分析显示,血清FABP1诊断胃癌的曲线下面积(AUC)为0.62,95%CI为0.51~0.72,敏感性为57.50%,特异性为68.70%;血清CA19-9诊断胃癌的AUC为0.89,95%CI为0.83~0.95,敏感性为77.50%,特异性为86.30%;血清CA72-4诊断胃癌的AUC为0.88,95%CI为0.81~0.94,敏感性为70.00%,特异性为93.70%;3项指标联合检测诊断胃癌的AUC为0.91,95%CI为0.82~0.97,敏感性为67.50%,特异性为95.00%。结论胃癌患者Hp感染率高于健康体检者,胃癌患者血清FABP1水平较健康体检者高,Hp阳性者的FABP1水平高于Hp阴性者,Hp感染与FABP1水平在胃癌发生发展中可能存在共同致癌机制。

关键词：胃肿瘤脂肪酸结合蛋白质类幽门螺杆菌