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甲状腺木乃伊结节和甲状腺乳头状癌的超声表现分析

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临床和实验医学杂志 2024年第6期23卷 641-644页

作者：张丽丽谭小蕖温泉刘玉江钱林学首都医科大学附属北京友谊医院超声科北京100050

目的探讨甲状腺木乃伊结节和甲状腺乳头状癌(PTC)的超声表现,以期更准确地诊断甲状腺木乃伊结节,从而减少不必要的甲状腺穿刺活检或外科手术治疗。方法回顾性收集2016年1月至2023年7月间首都医科大学附属北京友谊医院收治的具有可疑超... 详细信息

目的探讨甲状腺木乃伊结节和甲状腺乳头状癌(PTC)的超声表现,以期更准确地诊断甲状腺木乃伊结节,从而减少不必要的甲状腺穿刺活检或外科手术治疗。方法回顾性收集2016年1月至2023年7月间首都医科大学附属北京友谊医院收治的具有可疑超声征象的甲状腺结节患者80例作为研究对象。经甲状腺细针抽吸活检证实为甲状腺木乃伊结节40例,PTC 40例,分别作为木乃伊结节组、PTC组。对两组患者结节的二维超声特征(包括大小、回声、形态、边界、钙化、黑白双层晕环征、血流信号等)及其超声造影表现进行比较分析。结果木乃伊结节组结节的边界清晰、形态规则、无钙化、有黑白双层晕环征超声特征的患者比例分别为57.5%、60.0%、55.0%、37.5%,均高于PTC组(25.0%、22.5%、17.5%、0),差异均有统计学意义(P0.05)。两组间在结节回声构成上比较差异有统计学意义(P木乃伊结节和PTC均更容易表现为低回声。而在血流方面比较,木乃伊结节更多表现为周边和内部无血流信号,两组间在血流分布上比较,差异有统计学意义(P木乃伊结节组与PTC组患者行超声造影,两组间造影特点比较,差异有统计学意义(P木乃伊结节多表现为整体无增强,而PTC多表现为低或等增强。结论PTC更容易出现点样钙化、边界模糊,而黑白双层晕环征易出现在甲状腺木乃伊结节中,结节内部无血流,超声造影无增强等超声特征,将有助于提高甲状腺木乃伊结节的诊断,从而避免过度诊断及不必要的穿刺活检。

关键词：甲状腺乳头状癌木乃伊结节黑白双层晕环征

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甲状腺木乃伊结节超声误诊分析

临床误诊误治 2023年第1期36卷 9-13页

作者：蒲昆明杨懿袁孟霞何岸柳刘文怡杨琳成都市第二人民医院超声影像科成都610017 电子科技大学医学院附属妇女儿童医院、成都市妇女儿童中心医院超声影像科成都610091

目的分析甲状腺木乃伊结节超声检查误诊原因,并总结防范误诊措施。方法回顾性分析超声检查误诊的甲状腺木乃伊结节20例的临床资料。结果本组均因甲状腺结节就诊,皆为单发,10例位于左侧叶,8例位于右侧叶,2例位于峡部。20例常规超声检查... 详细信息

目的分析甲状腺木乃伊结节超声检查误诊原因,并总结防范误诊措施。方法回顾性分析超声检查误诊的甲状腺木乃伊结节20例的临床资料。结果本组均因甲状腺结节就诊,皆为单发,10例位于左侧叶,8例位于右侧叶,2例位于峡部。20例常规超声检查均误诊为甲状腺乳头状癌,3例评估为影像报告与数据系统(TI-RADS)4b类,10例评估为TI-RADS 4c类,7例评估为TI-RADS 5类。误诊时间2~5个月。7例行超声造影检查,其中5例无增强,2例呈不均匀低增强。20例均经病理学检查确诊,其中16例行细针穿刺细胞学检查,4例行甲状腺单侧叶切除术后病理检查。手术4例,皆恢复良好;未手术16例随访观察6~24个月,4例结节体积略缩小,12例结节形态和大小未见明显变化。结论甲状腺木乃伊结节超声表现缺乏特异性,极易误诊。结节呈实性低回声或极低回声、黑白双层晕环征、结节体积缩小和超声造影显示结节内无增强是其特异性超声表现。接诊医师应熟悉该病超声声像图特征,重视病史采集,综合分析病灶性质,对于不典型结节建议行活组织病理检查,以减少或避免误诊误治。

关键词：木乃伊结节甲状腺超声检查误诊甲状腺肿瘤

超声造影在甲状腺木乃伊结节与乳头状癌鉴别诊断中的价值

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浙江中西医结合杂志 2021年第9期31卷 858-860页

作者：范品雷志锴杭州市肿瘤医院超声科杭州310002 杭州市第一人民医院超声科杭州310006

甲状腺木乃伊结节最早由Lacout等^([1])提出,是由囊性或囊实性结节内部囊液被吸收、塌陷、皱缩而成。这类良性结节在二维超声上与甲状腺恶性结节极为相似,特别是甲状腺微小乳头状癌,容易给患者造成焦虑和不必要的诊疗(如穿刺活检甚至外... 详细信息

甲状腺木乃伊结节最早由Lacout等^([1])提出,是由囊性或囊实性结节内部囊液被吸收、塌陷、皱缩而成。这类良性结节在二维超声上与甲状腺恶性结节极为相似,特别是甲状腺微小乳头状癌,容易给患者造成焦虑和不必要的诊疗(如穿刺活检甚至外科手术等)。目前国内外对甲状腺木乃伊结节的超声造影特征研究较少。本研究回顾性分析甲状腺木乃伊结节与乳头状癌的超声造影特征,旨在探讨超声造影在鉴别两类结节中的价值,提高木乃伊结节诊断率。

关键词：超声造影甲状腺木乃伊结节乳头状癌

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甲状腺木乃伊结节的病理基础及超声研究进展

青岛大学学报（医学版） 2021年第3期57卷 463-466页

作者：仲艳密吴琼初旭宁春平赵诚青岛大学附属医院腹部超声科山东青岛266003

甲状腺木乃伊结节(MNs)高频声像图酷似恶性结节,极易误诊。本文在总结MNs发生机制和演变过程的基础上,着重对其声像图特征及相关研究进展予以综述,以期帮助超声医师正确诊断。

关键词：甲状腺结节木乃伊结节超声检查病理学,临床综述

甲状腺木乃伊结节的常规超声、声触诊组织量化成像及超声造影表现

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临床超声医学杂志 2020年第1期22卷 25-29页

作者：陈思洁彭清海刘明辉牛诚诚中南大学湘雅二医院超声诊断科

目的探讨常规超声、声触诊组织量化成像(VTIQ)及超声造影(CEUS)在鉴别甲状腺木乃伊结节中的临床价值。方法选取23例甲状腺木乃伊良性结节患者(木乃伊结节组)和17例甲状腺乳头状癌患者(PTCs组),应用常规超声、VTIQ及CEUS获取结节的大小... 详细信息

目的探讨常规超声、声触诊组织量化成像(VTIQ)及超声造影(CEUS)在鉴别甲状腺木乃伊结节中的临床价值。方法选取23例甲状腺木乃伊良性结节患者(木乃伊结节组)和17例甲状腺乳头状癌患者(PTCs组),应用常规超声、VTIQ及CEUS获取结节的大小、形态、边界、回声、钙化、声影、黑白双层晕环征、血流、剪切波速度(SWV)及CEUS各参数,并进行比较分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线获得SWV的截断值,计算曲线下面积。采用Logistic回归分析获得木乃伊结节的独立影响因素。结果木乃伊结节组与PTCs组血流信号、SWV值、增强模式、峰值强度比木乃伊结节的敏感性82.4%,特异性52.2%,曲线下面积0.673。Logistic回归分析显示黑白双层晕环征和峰值强度比木乃伊结节的独立影响因素(OR=27.589、40.877,P=0.012、0.007)。结论熟悉和掌握木乃伊结节的超声特征,并结合既往超声检查的结果,有助于鉴别甲状腺木乃伊结节。常规超声、VTIQ及CEUS对甲状腺木乃伊结节的鉴别诊断均具有重要价值。

关键词：超声检查造影剂声触诊组织量化成像木乃伊结节乳头状癌,甲状腺