甲状腺木乃伊结节的常规超声、声触诊组织量化成像及超声造影表现

作     者：陈思洁 彭清海 刘明辉 牛诚诚 CHEN Sijie;PENG Qinghai;LIU Minghui;NIU Chengcheng

作者机构：中南大学湘雅二医院超声诊断科 

出 版 物：《临床超声医学杂志》 (Journal of Clinical Ultrasound in Medicine)

年 卷 期：2020年第22卷第1期

页      面：25-29页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：湖南省自然科学基金项目(2017JJ3443,2018JJ2575) 湖南省卫生健康委科研基金项目(B2019166) 

主　　题：超声检查 造影剂 声触诊组织量化成像 木乃伊结节 乳头状癌,甲状腺 

摘      要：目的探讨常规超声、声触诊组织量化成像(VTIQ)及超声造影(CEUS)在鉴别甲状腺木乃伊结节中的临床价值。方法选取23例甲状腺木乃伊良性结节患者(木乃伊结节组)和17例甲状腺乳头状癌患者(PTCs组),应用常规超声、VTIQ及CEUS获取结节的大小、形态、边界、回声、钙化、声影、黑白双层晕环征、血流、剪切波速度(SWV)及CEUS各参数,并进行比较分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线获得SWV的截断值,计算曲线下面积。采用Logistic回归分析获得木乃伊结节的独立影响因素。结果木乃伊结节组与PTCs组血流信号、SWV值、增强模式、峰值强度比1、曲线下面积比1比较差异均有统计学意义(均P0.05),其余特征比较差异均无统计学意义。ROC曲线分析显示以SWV值3.69 m/s为截断值,其诊断甲状腺木乃伊结节的敏感性82.4%,特异性52.2%,曲线下面积0.673。Logistic回归分析显示黑白双层晕环征和峰值强度比1是甲状腺木乃伊结节的独立影响因素(OR=27.589、40.877,P=0.012、0.007)。结论熟悉和掌握木乃伊结节的超声特征,并结合既往超声检查的结果,有助于鉴别甲状腺木乃伊结节。常规超声、VTIQ及CEUS对甲状腺木乃伊结节的鉴别诊断均具有重要价值。