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耳穴揿针疗法在急重症患者镇痛管理中的研究进展

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中西医结合护理 2024年第1期10卷 114-119页

作者：李欢吕健南京中医药大学江苏南京210023 南京中医药大学附属中西医结合医院江苏省中西医结合医院急重症医学科江苏南京210028

疼痛是急重症患者的常见症状,其疼痛程度和住院环境、操作性诊疗等因素密切相关。镇痛管理是急重症患者治疗的重要组成部分。耳穴揿针疗法作为一种中医特色疗法,具有安全性高、无针感、实施简便等优势,临床应用越来越广泛,其实用性和疗... 详细信息

疼痛是急重症患者的常见症状,其疼痛程度和住院环境、操作性诊疗等因素密切相关。镇痛管理是急重症患者治疗的重要组成部分。耳穴揿针疗法作为一种中医特色疗法,具有安全性高、无针感、实施简便等优势,临床应用越来越广泛,其实用性和疗效可持续性得到证实。本文通过查阅相关文献,从急重症患者的镇痛管理、耳穴揿针的作用机制及其应用方面进行综述,以期为后续研究提供参考。

关键词：耳穴揿针急重症镇痛中医护理

影像组学在急重症非肿瘤性疾病中的研究应用与进展

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中华急诊医学杂志 2023年第11期32卷 1578-1582页

作者：余姗姗张倩楠严丽方瑜华中科技大学同济医学院附属同济医院急诊科武汉430030

2012年荷兰Lambin首先提出“影像组学”的概念,是计算机深度分析结合大数据在临床中重要的应用研究,发展迅速。影像组学是对影像源文件经高通量提取深层次信息,分析图形纹理,量化处理,结合临床大数据分析,用于疾病预测与诊断治疗[1]。... 详细信息

2012年荷兰Lambin首先提出“影像组学”的概念,是计算机深度分析结合大数据在临床中重要的应用研究,发展迅速。影像组学是对影像源文件经高通量提取深层次信息,分析图形纹理,量化处理,结合临床大数据分析,用于疾病预测与诊断治疗[1]。目前影像组学广泛运用于肿瘤良恶性的诊断(如肺部、脑、前列腺)及预后判断[2]。

关键词：影像组学大数据分析急重症非肿瘤性疾病良恶性疾病预测量化处理源文件

南海远海渔民常见病和急重症的疾病谱调查分析

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中华航海医学与高气压医学杂志 2022年第4期29卷 546-549页

作者：孟笑炎王昌理尹晓东王嘉锋海军军医大学第三附属医院重症医学科上海200433 海军军医大学第一附属医院麻醉科上海200433

目的:调查我国南海远海渔民常见病和急重症的发生情况,并分析其相关诱因。方法:选取南海某岛礁医院2016年1月1日至2020年2月1日渔民门急诊记录和2019年6月1日至2020年12月1日的渔民住院登记记录,并进行统计学分析。结果:共纳入430例就... 详细信息

目的:调查我国南海远海渔民常见病和急重症的发生情况,并分析其相关诱因。方法:选取南海某岛礁医院2016年1月1日至2020年2月1日渔民门急诊记录和2019年6月1日至2020年12月1日的渔民住院登记记录,并进行统计学分析。结果:共纳入430例就诊患者,均为男性,年龄20~57岁。就诊排名前三的科室分别是骨科、消化内科、皮肤科。急重症49例(11.4%),以消化系急症、泌尿系结石最常见;救治危重患者6例,包括脑卒中4例、上消化道出血1例和股骨粉碎性骨折1例。结论:应重视远海渔民的健康状况,尤其是心脑血管疾病。

关键词：远海渔民疾病谱常见病急重症

急重症患者血栓弹力图与传统凝血检查对比研究

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中华急诊医学杂志 2017年第9期26卷 1043-1049页

作者：胡贵锋李俊杰尹文第四军医大学西京医院急诊科西安710032

目的探讨急重症患者血栓弹力图（thromboelastography，TEG）与传统凝血检查（conventional coagulation tests，CCTs）相关性及差异，为TEG临床应用提供参考。方法前瞻性收集2015年8月至2016年9月西京医院急诊科急重症成人患者TEG和CCT... 详细信息

目的探讨急重症患者血栓弹力图（thromboelastography，TEG）与传统凝血检查（conventional coagulation tests，CCTs）相关性及差异，为TEG临床应用提供参考。方法前瞻性收集2015年8月至2016年9月西京医院急诊科急重症成人患者TEG和CCTs资料，回顾性对比分析。对临床意义相似的参数进行相关性分析，探讨各参数意义；应用ROC曲线分析凝血反应时间（R）诊断凝血酶原时间（PT）或活化部分凝血酶时间（APTF）异常的灵敏度、特异度，比较R、PT、APTT反映凝血因子异常的灵敏度；分层统计血小板（PLT）计数、纤维蛋白原（FIB）浓度异常时凝固角（俚）、血栓最大幅度（MA）的变化，了解仪和MA反映PLT、FIB异常的能力；综合比较TEG和CCTs结果，探讨两者对凝血整体状况的反映能力；比较创伤患者TEG和CCTs预测血制品输注率。采用配对四格表资料χ^2检验进行检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果（1）R与PT、APTr呈弱相关；MA与FIB、PLT呈中度相关；α、K均与PLT中度相关，与FIB弱相关；TEG各参数中，R与MA不相关，R与K、α中度相关，K与α、MA及α与MA均高度相关。（2）以R〉10min诊断PT〉15．1s，灵敏度为32％（95％CI：0．20—0．47），特异度为90％（95％CI：0．84～0．94）；诊断APTT〉41．8s，灵敏度为39％，（95％CI：0．25—0．54），特异度为91％（95％CI：0．85—0．95）。（3）MA或α反映单纯PLT计数、FIB浓度异常的灵敏度不高；（4）TEG能发现常规凝血检查不能检测到的异常。（5）TEG指导的复苏能够减少创伤患者血浆的输注率。结论TEG和常规凝血检查整体相关性一般，R鉴别凝血因子低下的灵敏度低于PT、APTT；TEG主要反映PLT、FIB功能异常，对数量的轻度变化不敏感，能发现CCTs不能检测到的异常，其指导复苏有助于减少创伤患者血浆输注率。TEG较CCTs有一定的优越性，但是不能完全取代CCTs，两者结合，既能够了解个别成分的改变，也可以掌握整体的凝血状况，有利于临床诊疗。

关键词：急重症血栓弹力图常规凝血检查对比研究

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心血管内科急重症护理中的风险评估和防范

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第10期 29-32页

作者：陈军鸽陈莉南京市溧水区人民医院心内科江苏南京211299

对心血管内科急重症护理过程中的风险因素进行评估与分析,并提出针对于风险因素的防范措施,旨在提高心血管内科急重症护理的成效。方法进行回顾性研究,研究对象是我院心血管内科所接诊的106例急重症患者,接诊时间是2021年5月至2023年4... 详细信息

对心血管内科急重症护理过程中的风险因素进行评估与分析,并提出针对于风险因素的防范措施,旨在提高心血管内科急重症护理的成效。方法进行回顾性研究,研究对象是我院心血管内科所接诊的106例急重症患者,接诊时间是2021年5月至2023年4月。在回顾性研究中,先是评估出106例急重症患者护理中的风险,然后根据患者的入院时间均分为观察组和对照组,分别实施护理风险管理、常规护理管理,比较护理管理后的成效。结果 (1)心血管内科急重症护理中有三种主要风险,一是医护人员风险因素,二是患者风险因素,三是医院风险因素,医护人员职业素质的影响作用较大,容易诱发风险事件。(2)观察者、对照组的风险事件发生率分别是13.21%、32.08%,P急重症护理过程中,会不可避免地存在风险因素,影响到急重症患者的护理管理成效,应充分重视护理风险管理,有效防范风险因素。通过应用护理风险管理措施,能够有效降低风险事件发生风险,护理管理工作质量因此提高。

关键词：急重症护理风险管理心血管内科风险因素

基于ADDIE模型构建儿童急重症专科护士培养体系的过程探索

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中国继续医学教育 2022年第1期14卷 127-130页

作者：杨道平陈玲玲倪志红姚文英丁粤粤王新苏州大学附属儿童医院重症医学科江苏苏州215025 苏州大学附属儿童医院护理部江苏苏州215025 苏州大学附属儿童医院心血管内科江苏苏州215025

目的基于ADDIE模型构建儿童急重症专科护士培养体系,以提高急重症护士的执业胜任力。方法将入职急重症医学科1年内的护士共52人随机分为对照组(n=27)和观察组(n=25)。对照组按传统教学计划和教学方法实施培训。观察组进入ADDIE培养体系... 详细信息

目的基于ADDIE模型构建儿童急重症专科护士培养体系,以提高急重症护士的执业胜任力。方法将入职急重症医学科1年内的护士共52人随机分为对照组(n=27)和观察组(n=25)。对照组按传统教学计划和教学方法实施培训。观察组进入ADDIE培养体系实施培训。培训周期6月,对照组和观察组采用同一套评估工具,每2月进行1次考试,分别评价理论考试、技能考试和mini-CEX。结果两组学员第一次理论考试、技能考试和mini-CEX评价均无差异。随着培训时间的增加,两组学员理论考试、技能考试、mini-CEX评价的成绩逐步提升,两组学员第三次3项成绩评价均高于第一次3项成绩,并且观察组学员第三次3项成绩评价均高于对照组学员。结论采用ADDIE模型构建的培养体系对儿童急重症护士综合能力提升优于传统教学方法。

关键词： ADDIE模型基于问题的学习形成性评价专科护士儿童急重症

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神经科急重症伤病员非医疗军机紧急后送

空军医学杂志 2022年第2期38卷 181-183页

作者：赵玲珠王洪祥蔡英陈超海军军医大学附属长海医院神经外科上海200438 海军军医大学附属长征医院神经外科上海200003

目的总结通过非医疗用军用飞机后送神经科急重症伤病员的经验,为今后以及战时采用类似方法空运后送急重症伤病员提供有益参考。方法回顾性分析使用军用飞机后送5例神经科急重症伤病员组织实施的过程,并总结相关经验。结果通过转运前详... 详细信息

目的总结通过非医疗用军用飞机后送神经科急重症伤病员的经验,为今后以及战时采用类似方法空运后送急重症伤病员提供有益参考。方法回顾性分析使用军用飞机后送5例神经科急重症伤病员组织实施的过程,并总结相关经验。结果通过转运前详细评估;对后送过程中的风险进行预判、预防、制定紧急情况预案;在后送过程中按照制定方案精细实施;全部伤病员均安全后送至后方医院。结论虽然军用飞机上缺乏医疗设备,但经过充分准备,可安全后送神经科急重症伤病员。

关键词：航空航天医学后送急重症军用飞机

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内科急重症患者的优质护理措施及效果

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第10期 104-107页

作者：郑婷苏州市立医院本部江苏苏州215000

优质护理是内科中经常采用的护理措施,常应用于急重症患者的护理中,本文主要探究该护理干预措施的应用效果。方法本次所抽取的研究对象为136例内科急重症患者,对患者进行分组,分别是对照组与观察组,予以两种不同的护理干预方法,对比两... 详细信息

优质护理是内科中经常采用的护理措施,常应用于急重症患者的护理中,本文主要探究该护理干预措施的应用效果。方法本次所抽取的研究对象为136例内科急重症患者,对患者进行分组,分别是对照组与观察组,予以两种不同的护理干预方法,对比两组所获取的效果。结果就生活质量、护理满意度和并发症发生情况而言,两组差异显著(P急重症患者实施疾病治疗期间,通常存在较高的风险,同时很多治疗都具有侵入性,所以在患者进行疾病治疗期间,护理人员应给予患者有关的服务,利用优质护理措施,可以使患者获取更高的生活质量,提升患者的满意度,预防并发症情况的出现,值得推广。

关键词：内科急重症优质护理临床效果

体验式“SPOC线上互动+TSSP教学”在妇产科急重症护理临床教学中的效果研究

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中国高等医学教育 2023年第5期 54-56页

作者：张京京葛丽娜刘爽姜纯鲁艳明中国医科大学附属盛京医院辽宁沈阳110003

目的:探讨小规模限制性在线课程(small private online course,SPOC)线上互动教学联合教师模拟标准化病(teachers simulate standardized patient,TSSP)教学模式在妇产科急重症护理临床教学中的应用。方法:选择2020年6月至2022年6月在... 详细信息

目的:探讨小规模限制性在线课程(small private online course,SPOC)线上互动教学联合教师模拟标准化病(teachers simulate standardized patient,TSSP)教学模式在妇产科急重症护理临床教学中的应用。方法:选择2020年6月至2022年6月在我院妇产科系统实习的护理专业学生198人作为研究对象。将2018级学生作为试验组,2017级学生作为对照组。试验组采用“SPOC线上互动+TSSP教学”的混合教学模式,对照组采用传统讲授式教学模式,比较测验成绩、自我导向学习能力及学生满意度是否有差异。结果:试验组课后测验成绩、自我导向学习能力以及学生满意度均高于对照组,差异有统计学意义。结论:“SPOC线上互动+TSSP教学”混合教学模式能提高学生的主动学习能力和课堂教学效果,对于妇产科急重症的教学取得较好的效果,值得在妇产科急重症护理临床教学中推广应用。

关键词：妇产科护理学急重症 SPOC TSSP 教学模式