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左心室收缩功能对经皮冠状动脉介入治疗的急性下壁ST段抬高性心肌梗死患者预后的影响

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第9期 0080-0082页

作者：杨观涛保定市清苑区人民医院心内科河北保定071100

探讨左心室收缩功能对经皮冠状动脉介入治疗的急性下壁ST段抬高性心肌梗死患者预后的影响。方法该研究选取急性下壁ST段抬高性心肌梗死患者113例,接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,手术成功(梗死罪犯血管≤20%)。术前测定左室射血分数(LV... 详细信息

探讨左心室收缩功能对经皮冠状动脉介入治疗的急性下壁ST段抬高性心肌梗死患者预后的影响。方法该研究选取急性下壁ST段抬高性心肌梗死患者113例,接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,手术成功(梗死罪犯血管≤20%)。术前测定左室射血分数(LVEF),分为左心室收缩功能障碍组(LVEF左心室收缩功能正常组(LVEF≥50%,82例)。收集人口学特征和疾病特征的资料,记录患者PCI术后1年内主要不良心脏事件(MACE),使用多因素COX回归分析左心室收缩功能与PCI术后1年内MACE的关系。结果左心室收缩功能障碍组平均年龄、糖尿病史、吸烟史、病变血管支数、CTnI高于左心室收缩功能正常组,LVEF低于左心室收缩功能正常组,对比有统计意义(P左心室收缩功能障碍(LVEF左心室收缩功能障碍(LVEF左心室收缩功能障碍(LVEF左心室收缩功能与急性下壁ST段抬高性心肌梗死患者PCI预后有一定关联,PCI术前需要重视左心室收缩功能的变化,做好早期防治,提供预后。

关键词：左心室收缩功能急性下壁ST段抬高性心肌梗死经皮冠状动脉介入预后

应用2种三维超声心动图定量分析软件在不同图像帧频下评价左心室收缩功能和同步性

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中国医科大学学报 2022年第8期51卷 673-677,682页

作者：孔凡鑫李光源王永槐马春燕杨军中国医科大学附属第一医院心血管超声科辽宁省影像医学临床医学研究中心沈阳110001

目的比较2种三维超声心动图(3DE)定量分析软件QLAB和TomTec在不同图像帧频下评价左心室收缩功能和同步性是否存在差异。方法根据左心室射血分数(LVEF)是否减低,将73例受试者分为LVEF正常组和LVEF减低组。分别采集4个和6个心动周期全容... 详细信息

目的比较2种三维超声心动图(3DE)定量分析软件QLAB和TomTec在不同图像帧频下评价左心室收缩功能和同步性是否存在差异。方法根据左心室射血分数(LVEF)是否减低,将73例受试者分为LVEF正常组和LVEF减低组。分别采集4个和6个心动周期全容积3DE图像,帧频分别为(17±2) fps和(22±3) fps,比较QLAB和TomTec 2种软件以及同一软件2种帧频下测量的左心室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、LVEF和收缩不同步指数(SDI)的差异。结果 QLAB和TomTec 2种软件以及同一软件2种帧频下测量的LVEDV、LVESV、LVEF均无统计学差异(P> 0.05),但高帧频图像测量的SDI高于低帧频图像(P 左心室容积和收缩功能无显著差异,但同步性参数有显著差异。建议临床工作中采集3DE图像时尽量提高图像帧频,并使用同一软件测量,特别是在测量同步性参数时。

关键词：三维超声心动图左心室收缩功能同步性帧频定量分析软件

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家族性高胆固醇血症患者颈动脉内中膜厚度与左心室收缩功能的相关性研究

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家族性高胆固醇血症患者颈动脉内中膜厚度与左心室收缩功能的相关...

作者：薛捷文宁夏医科大学

学位级别：硕士

目的本研究旨在通过三维斑点追踪成像技术（3D-STI）评估家族性高胆固醇血症（FH）患者的左心室收缩功能,并观察颈动脉内中膜的厚度（CIMT）与FH患者左心室收缩功能之间相关性。方法本研究参与了北京安贞医院举行的“FH万人筛查行动计... 详细信息

目的本研究旨在通过三维斑点追踪成像技术（3D-STI）评估家族性高胆固醇血症（FH）患者的左心室收缩功能,并观察颈动脉内中膜的厚度（CIMT）与FH患者左心室收缩功能之间相关性。方法本研究参与了北京安贞医院举行的“FH万人筛查行动计划”多中心项目。本研究共筛选出宁夏地区FH患者29例,纳入FH组,并选取同期我院进行健康体检的40名健康成年人,纳入健康对照组。采集所有受试者所需临床资料。比较FH组与对照组一般临床资料、生化常规、常规二维超声参数、左心室三维整体应变参数（GLS、GCS、GRS及SDI）及CIMT的差异。并用Pearson相关性分析法分析颈动脉内中膜厚度与左心室三维整体应变参数之间的相关性。结果1.FH组与对照组的年龄、性别、吸烟史、身高、体重、血压、心率及血糖差异均无统计学意义（P＞0.05）;FH组的总胆固醇和低密度脂蛋白明显高于对照组（P＜0.05）,而高密度脂蛋白明显低于对照组（P＜0.05）;两组的甘油三酯无明显差异（P＞0.05）。2.FH组与对照组的LVEDD、LVEDS、IVSD、LVPWD、LVEF、LVFS、LVEDV、LVESV、SV、AOVmax、PG、E峰、A峰、E/A、e及a比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。3.FH组内的GLS、GCS、GRS及SDI三次测量的一致性好,ICC值分别为0.951、0.966、0.966及0.950,对照组内的GLS、GCS、GRS及SDI三次测量的一致性好,ICC值分别为0.938、0.932、0.927及0.961。4.FH组的GLS、GCS及GRS明显低于对照组,SDI明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。5.FH组的LDL-c与GLS、GCS、及GRS均呈现负相关（P＜0.05）,同SDI呈现正相关（P＜0.05）。6.FH组的CIMT中位数为1.1（1.0-1.15）mm,对照组的IMT中位数为0.5（0.52-0.65）mm,两组差异具有统计学意义（Z=6.63,P＜0.01）。7.结果显示CIMT与年龄、性别、吸烟史、体重、血糖及血脂呈正相关（P＜0.05）,与身高、收缩压、舒张压及心率无相关性（P＞0.05）。8.将CIMT定义为因变量,将影响CIMT的指标作为自变量,进行多元线性回归分析,结果显示,血脂和年龄是影响CIMT的独立因素（P＜0.05）。9.CIMT与GLS、GCS、及GRS均呈现负相关（r=-0.435,P=0.018;r=-0.383,P=0.040;r=-0.427,P=0.021）,同SDI呈现正相关（r=0.432,P=0.019）。结论1.FH患者左心室三维应变参数均降低,运动不同步指数增高,提示3D-STI可以发现FH患者亚临床左心室收缩功能改变,比起常规超声心动图更具有优势。2.FH患者LDL-c与左心室收缩功能呈现负相关。3.FH患者CIMT与左心室心肌收缩功能之间存在负相关,因此可以将CIMT作为一种观察指标,对提示FH患者左心室收缩功能是否发生改变发挥着重要作用,方便以后的随访及疗效评估。

关键词：家族性高胆固醇血症左心室收缩功能三维斑点追踪成像技术颈动脉内中膜厚度

无创心肌做功超声成像技术评估PCI术患者左心室收缩功能的应用研究

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中国超声医学杂志 2022年第1期38卷 34-37页

作者：王戏丹陈静婉杨道玲金华市中心医院超声医学科浙

目的研究无创心肌做功超声成像技术评估经皮冠状动脉介入术(PCI术)患者左心室收缩功能的价值。方法选择80例行PCI术的患者及80例同期健康体检者,前者设置为PCI组,后者设置为对照组,观察两组常规超声心动图参数与无创心肌做功参数,并比较... 详细信息

目的研究无创心肌做功超声成像技术评估经皮冠状动脉介入术(PCI术)患者左心室收缩功能的价值。方法选择80例行PCI术的患者及80例同期健康体检者,前者设置为PCI组,后者设置为对照组,观察两组常规超声心动图参数与无创心肌做功参数,并比较PCI组术前、术后1个月、3个月的无创心肌做功参数及左室射血分数(LVEF)变化。结果 PCI组的LVEF、二尖瓣口舒张早期峰值流速(E)低于对照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)高于对照组(P左心室整体有用功(GCW)、整体做功效率(GWI)、整体做功功率(GWE)低于对照组,整体无用功(GWW)、左心室整体收缩期峰值纵向应变(GLS)高于对照组(P0.05),术后3个月无创心肌做功参数及LVEF优于术前(P<0.05)。结论 PCI术患者的超声心动图参数、心肌做功参数与健康者存在差异,通过无创心肌做功超声成像技术能够定量评估PCI术患者的心肌做功。

关键词：无创心肌做功超声成像技术 PCI术左心室收缩功能左室射血分数

血小板/淋巴细胞比值与急性ST抬高型心肌梗死患者左心室收缩功能的相关性研究

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血小板/淋巴细胞比值与急性ST抬高型心肌梗死患者左心室收缩功能...

作者：刘松林遵义医科大学

学位级别：硕士

目的:分析影响急诊经皮冠状动脉介入术（Percutaneous Coronary Intervention,PCI）的急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment Elevation Myocardial Infarction,STEMI）患者左心室收缩功能障碍的危险因素,探讨血小板/淋巴细胞比值（platelet to lymphocyte ratio,PLR）与STEMI患者左室射血分数（Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF）的相关性。方法:回顾性收集遵义医科大学附属医院心内科2019年1月至2020年12月行急诊PCI术且资料完整的STEMI患者共339例,并根据24小时内患者心脏彩超LVEF高低将所有入选患者分为两组,LVEF＜50%的患者为I组（195例）;LVEF≥50%的患者为II组（144例）,记录患者的一般临床资料及入院24小时内的血常规及生化指标。对两组患者的临床资料及实验室检查结果进行比较,筛选有意义的指标与LVEF进行相关性分析;对两组患者的数据结果进行Logistic回归分析影响STEMI患者左心室收缩功能的危险因素;应用受试者工作特征（Receiver Operating Characteristic,ROC）曲线分析PLR判断STEMI患者发生左心室收缩功能障碍的预测价值。结果:1、两组患者之间在吸烟史、高血压史、收缩压、舒张压、心率、WBC、NEUT、MONO、PC、PDW、TG、TC、HDL-C、LDL-C、CK、CK-MB、FIB、D-二聚体均无统计学差异（P＞0.05）。年龄、性别、糖尿病史、LYMPH、MPV、FBG、NT-pro BNP、hs-TNT、PLR均有统计学差异（P＜0.05）;其中I组MPV、FBG、NT-pro BNP、hs-TNT、PLR值显著高于II组,而LYMPH值则低于II组。2、对所有变量行单因素回归分析得出年龄、性别、糖尿病史、CM、CK-MB、hs-TNT、NT-pro BNP、PLR有显著意义,再对上述变量进行多因素回归分析,糖尿病史、PLR、MPV可作为STEMI患者PCI术后发生左心室收缩功能障碍的危险因素。3、将PLR、MPV与LVEF值分别进行相关性分析,结果显示PLR及MPV与急诊行PCI术的STEMI患者LVEF呈负相关（分别为r=-0.135,P＜0.05和r=-0.134,P＜0.05）。4、PLR的ROC曲线下面积为0.62,95%CI:0.56～0.68,诊断的敏感性为49.20%,特异性为69.40%,理论最佳切点值为183.12;MPV的ROC曲线下面积为0.59,95%CI:0.53～0.66,诊断的敏感性为54.90%,特异性为60.40%,理论最佳切点值为11.55f L;PLR及MPV的ROC曲线下面积为0.65,95%CI:0.59～0.71。结论:1、急诊行PCI术的STEMI患者左心室收缩功能障碍的PLR及MPV显著高于左心室功能正常者,且呈负相关关系。2、PLR对STEMI患者左心室收缩功能下降的预测价值比MPV大,且PLR联合MPV用于此类患者预测左心室收缩功能障碍的价值较单个指标的预测价值更大。3、糖尿病、PLR及MPV可作为STEMI患者左心室收缩功能障碍的危险因素。

关键词：血小板/淋巴细胞比值急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术左心室收缩功能

左心室收缩功能及脉压与冠状动脉病变程度的相关性研究

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左心室收缩功能及脉压与冠状动脉病变程度的相关性研究

作者：朱宇大连医科大学

学位级别：硕士

目的：分析左心室收缩功能及脉压与冠状动脉病变程度的相关性。方法：通过对200例资料完整且行冠状动脉造影患者进行回顾性分析，应用冠状动脉病变支数对冠状动脉进行形态学的描述，测定患者收缩压、舒张压、脉压、左房内径（LAD）... 详细信息

目的：分析左心室收缩功能及脉压与冠状动脉病变程度的相关性。方法：通过对200例资料完整且行冠状动脉造影患者进行回顾性分析，应用冠状动脉病变支数对冠状动脉进行形态学的描述，测定患者收缩压、舒张压、脉压、左房内径（LAD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）每搏输出量（SV）、心排出量（CO）、左室射血分数（LVEF）、血常规数据。将入选冠心病患者分为是否合并高血压病，比较不同组别患者的基础资料（性别、年龄、心率）、收缩压、舒张压、脉压、血常规以及冠脉病变的严重程度;然后按照脉压（PP）60mmHg作为界限进行分组，比较各组血压、血常规、冠状动脉病变支数等;最后以冠状动脉病变支数进行分组，比较心脏左心室功能。结果对于符合正态分布或近似正态分布的计量资料以均数±标准差（x±S）表示。计数资料的显著性检验用χ2检验，计量资料的显著性检验用t和（或）F检验。运用SPSS19.0统计软件分别计算收缩压、舒张压、脉压、左房内径（LAD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）和每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、左室射血分数（LVEF）、血常规与冠状动脉病变支数的相关性。结果：1.患者总体资料分析结果表明，200例患者94例合并高血压（47%），合并高血压的患者年龄较大（P=0.016）;双支和三支冠状动脉病变患病率高于未合并高血压患者（P＜0.001）;单支病变患者的患病率低于未合并高血压患者（P＜0.001）;合并高血压的患者心率较快但差异无统计学意义（P=0.053）;血常规差异无统计学意义。 2.PP以60mmHg作为界限进行分组分析的结果显示，PP≥60mmHg的患者，年龄、SBP、DBP均显著增加（P均＜0.05）;冠状动脉在单支患病率在两组间无差异（P＞0.05）;两组双支病变的患病率有弱性差异（P=0.049）;三支病变PP≥60mmHg组的患病率分别显著高于对照组（P＜0.05）;血常规无差异性（P均＞0.05）。 3.按冠状动脉病变支数分组分析表明，3组患者中左房内径（LAD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）的平均值随着冠状动脉病变程度的加重而增加，但差异无统计学意义（P＞O．05）;左心室收缩末期内径（LVESD）与冠状动脉疾病的增加，平均增加值，有3组间差异，同时有统计学显著差异;每搏输出量（SV）、心输出量（CO）有组间差异，但无显著性差异;平均左室射血分数（LVEF）的与冠状动脉病变严重程度的增加而减少，三组间差异有统计学意义。 4.冠状动脉病变的支数与各指标的相关性分析，Spearman相关分析显示冠状动脉病变严重程度与年龄（r=0.221P=0.028）、SBP（0.216P=0.001）、DBP（r=0.169P=0.002）、PP（r=0.237P=0.029）呈正相关;与LVEF（r=-0.063P=0.001）呈负相关;与红细胞、白细胞、血小板、红细胞压积、CO、SV、LVSED等无相关性。

关键词：冠心病冠状动脉病变程度脉压左心室收缩功能

急诊行PCI治疗的急性STEMI患者NLR与左心室收缩功能的相关性研究

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急诊行PCI治疗的急性STEMI患者NLR与左心室收缩功能的相关性研究

作者：孜比热尼萨·喀斯木（Zibirenisa Kasimu）新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:研究急诊行PCI治疗的急性STEMI患者的NLR与左心室收缩功能之间的联系。方法:选取2017年01月至2021年05月在我院心脏中心收治的急诊行PCI治疗的急性STEMI患者中根据纳入和排除标准及剔除临床资料严重缺失者共纳入210例,收集患者相... 详细信息

目的:研究急诊行PCI治疗的急性STEMI患者的NLR与左心室收缩功能之间的联系。方法:选取2017年01月至2021年05月在我院心脏中心收治的急诊行PCI治疗的急性STEMI患者中根据纳入和排除标准及剔除临床资料严重缺失者共纳入210例,收集患者相关临床指标,参考《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》中左心室射血分数(LVEF)将所纳入的210例患者分为LVEF≥50%组(n=109)和LVEF左心室收缩功能的独立预测因子;NLR的ROC曲线下面积(AUC)为0.772,P左心室收缩功能的独立预测因子并有较强的预测能力。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死中性粒细胞和淋巴细胞比值左心室收缩功能

应用心肌分层应变技术评估重度主动脉瓣关闭不全患者左心室收缩功能的效果

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当代医药论丛 2023年第13期21卷 58-60页

作者：马鑫徐静潘璐刘罗娜王琴宁夏医科大学总医院心脏中心功能检查部宁夏银川750004 山东省立第三医院山东济南250000 西安交通大学第二附属医院陕西西安710004

目的:探讨应用心肌分层应变技术评价重度主动脉瓣关闭不全(AR)患者左心室收缩功能的效果。方法:于2019年6月至2022年12月选取20例左室射血分数(LVEF)>50%的重度AR患者作为病例组,并选取同期20例健康志愿者作为对照组。所有受试者均接受... 详细信息

目的:探讨应用心肌分层应变技术评价重度主动脉瓣关闭不全(AR)患者左心室收缩功能的效果。方法:于2019年6月至2022年12月选取20例左室射血分数(LVEF)>50%的重度AR患者作为病例组,并选取同期20例健康志愿者作为对照组。所有受试者均接受超声心动图检查,并采用心肌分层应变技术评估重度AR患者左心室的早期收缩功能。测量指标:常规二维超声指标及左室心肌心外膜、中层、心内膜的整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)及整体径向应变(GRS)。结果:病例组的升主动脉内径(AAo)、主动脉窦部内径(AoS)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVSd)均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。心肌分层应变技术下,病例组的GLSendo、GLSmid、GLSepi、GCSendo、GCSmid、GCSepi均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:心肌纵向应变能够准确评估重度AR患者早期左心室功能的亚临床改变,故应用心肌分层应变技术评估重度AR患者左心室收缩功能的效果较为理想,能使此类患者的治疗时机得到进一步优化。

关键词：心肌分层应变技术重度主动脉瓣关闭不全左心室收缩功能

比较2DE和STI测量技术评价左心室扩大患者左心室收缩功能的差异

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中国卫生工程学 2023年第1期22卷 98-100页

作者：侯传启枣庄市立医院山东枣庄277102

目的评价二维超声心动图(2DE)和超声斑点追踪成像(STI)技术在左心室扩大患者左心室收缩功能评估中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年12月本院心内科收治的120例左心室扩大患者为研究对象,随机分为A、B两组,A组接受2DE检查、B组接受... 详细信息

目的评价二维超声心动图(2DE)和超声斑点追踪成像(STI)技术在左心室扩大患者左心室收缩功能评估中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年12月本院心内科收治的120例左心室扩大患者为研究对象,随机分为A、B两组,A组接受2DE检查、B组接受STI检查;同期选取在本院体检的健康志愿者50例为对照组。比较A、B两组的左心室收缩功能、B组与对照组的左心室整体收缩期应变值。结果B组LVEDD和LVEDV均明显低于A组,LVEF明显高于A组,差异均有统计学意义(均P左心室收缩功能比较差异均有统计学意义(均P左心室收缩功能比较差异均有统计学意义(均P收缩期应变绝对值均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P左心室扩大患者左心室收缩功能,但STI受患者左心室形状等因素的影响较小,评估价值更高。

关键词：二维超声心动图超声斑点追踪成像左心室扩大左心室收缩功能

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