检索结果-南通市图书馆

射频消融术选择性减胎在复杂性多胎妊娠中的应用分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华妇产科杂志 2019年第11期54卷 730-735页

作者：孟新璐王谢桐王红梅王燕芸李磊李红燕燕山东大学附属省立医院妇产科济南250021

目的探讨应用射频消融术(RFA)行选择性减胎术治疗复杂性多胎妊娠的安全性及有效性,并分析影响妊娠结局的因素。方法回顾性分析2011年7月22日至2018年9月12日在山东大学附属省立医院行RFA选择性减胎治疗的156例复杂性单绒毛膜多胎妊娠孕... 详细信息

目的探讨应用射频消融术(RFA)行选择性减胎术治疗复杂性多胎妊娠的安全性及有效性,并分析影响妊娠结局的因素。方法回顾性分析2011年7月22日至2018年9月12日在山东大学附属省立医院行RFA选择性减胎治疗的156例复杂性单绒毛膜多胎妊娠孕妇的临床资料。按照手术指征分为5组,单绒毛膜双胎之一胎儿畸形组46例,多胎妊娠减胎组42例,双胎输血综合征(TTTS)组40例,选择性宫内生长受限(sIUGR)组24例,双胎动脉反向灌注序列征(TRAPS)组4例;根据手术孕周不同分为两组,手术孕周术孕周≥20周组(81例);根据手术所需射频循环的次数不同分为两组,循环1次组(124例)及循环≥2次组(32例)。记录孕妇的一般情况、RFA选择性减胎治疗的手术情况、术后并发症及妊娠结局,并随访保留胎儿出生后的生长发育情况,分析影响妊娠结局的相关因素。结果(1)156例孕妇的中位手术孕周为妊娠20周(14周^+5~29周^+1),手术所需中位射频循环次数为1次(1~3次),其中循环1次者占79.5%(124/156)。(2)术后11例(7.1%,11/156)孕妇的保留胎儿胎死宫内而引产,27例(17.3%,27/156)流产,保留胎儿的总存活率为75.6%(118/156)。妊娠术指征组孕妇的妊娠结局分析发现,单绒毛膜双胎之一胎儿畸形组、多胎妊娠减胎组、TTTS组、sIUGR组与TRAP组孕妇的分娩孕周[分别为妊娠38周(30周^+1~41周^+1)、36周^+4(29~39周)、36周+4(28周^+2~39周^+5)、38周(31周~39周^+6)、38周^+3(30周^+4~38周^+4)]、新生儿出生体重[分别为(2820±671)、(2435±416)、(2497±843)、(2998±718)、(2517±1087)g],分别比较,差异均有统计学意义(P均术孕周术孕周≥20周组、循环1次组与循环≥2次组孕妇的妊娠结局分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论采用RFA行选择性减胎是治疗复杂性单绒毛膜多胎妊娠的1种安全、有效的方法;手术指征可明显影响保留胎儿的结局。

关键词：射频消融术妊娠减少,多胎妊娠结局

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

射频消融术

山东医药 2005年第5期45卷 63-64页

作者：谢珺田刘秀英李祥俊山东省立医院 250021

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的主要原因之一 (约占2 0 % ) ;而颈椎间盘突出作为始动环节引起的颈椎病 ,又是颈肩臂痛的主要原因之一 (约占 30 % )。近年来微创技术已广泛应用于椎间盘突出症的治疗 ,其特点是 :创伤极其微小 ,只需将穿刺... 详细信息

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的主要原因之一 (约占2 0 % ) ;而颈椎间盘突出作为始动环节引起的颈椎病 ,又是颈肩臂痛的主要原因之一 (约占 30 % )。近年来微创技术已广泛应用于椎间盘突出症的治疗 ,其特点是 :创伤极其微小 ,只需将穿刺针穿刺到病变椎间盘内 ,不需切皮凿骨 ;作用确切 ,穿刺针是在 C型臂 X光机的透视导引下置入的 ,能确保针尖准确到位 ,使药物、激光或电热能发挥充分的溶解、消除突出间盘的作用 ;起效迅速 ,药物、激光、电热能可使受突出间盘压迫刺激导致的神经炎症和缺血状态立刻得到改善 ,疼痛、麻木、发凉等症状在手术台上即明显减轻或消失 ;患者痛苦小 ,治疗过程患者几乎无痛感 ,一般不需注射局麻药 ;术后恢复快 ,一般术后数天即可出院。现将常用的微创技术介绍如下。

关键词：治疗射频消融术关节外科射频消融技术椎间盘病变脊柱微创外科国内美国食品药品管理局成功

人工腹水及人工软组织水肿辅助超声引导经皮热消融治疗特殊部位肝脏肿瘤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肿瘤杂志 2024年第2期46卷 155-160页

作者：冯莉王勇牛丽娟国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院超声科北京100021

目的探讨人工腹水和(或)人工软组织水肿辅助超声引导经皮热消融治疗邻近膈肌、心脏、胃肠、胆囊及肾脏等特殊部位肝脏恶性肿瘤的应用价值及操作技巧。方法回顾分析132例特殊部位肝脏恶性肿瘤患者的临床资料。患者均在超声引导下建立人... 详细信息

目的探讨人工腹水和(或)人工软组织水肿辅助超声引导经皮热消融治疗邻近膈肌、心脏、胃肠、胆囊及肾脏等特殊部位肝脏恶性肿瘤的应用价值及操作技巧。方法回顾分析132例特殊部位肝脏恶性肿瘤患者的临床资料。患者均在超声引导下建立人工腹水和(或)人工软组织水肿后实施热消融。评价建立人工腹水和(或)人工软组织水肿的完成情况、肿瘤完全消融情况及并发症发生情况。结果 132例患者中, 81例成功建立单纯人工腹水, 人工腹水量(1 301±685)ml;19例成功建立单纯人工软组织水肿, 人工软组织水肿量(534±258)ml;30例成功联合建立人工腹水及人工软组织水肿。水隔离技术总成功率为98.5%(130/132)。74例(108个病灶)行射频消融, 58例(82个病灶)微波消融。共129例患者(186个病灶)顺利完成超声引导经皮热消融治疗, 首次完全消融率为92.5%(172/186)。患者术后平均住院3 d, 未出现肝表面肿瘤破裂、胃肠道穿孔、膈肌穿孔等严重并发症及治疗相关死亡。结论对于邻近膈肌、心脏、胃肠、胆囊及肾脏等特殊部位的肝脏恶性肿瘤, 适时建立人工腹水和(或)人工软组织水肿辅助进行超声引导经皮热消融治疗, 可提高肿瘤治疗的安全性, 减少相邻重要脏器损伤, 降低肝表面肿瘤破裂及膈肌穿孔的发生率, 是一种安全有效的技术方法。

关键词：肝肿瘤特殊部位射频消融术微波消融术人工腹水人工软组织水肿

射频消融术治疗不同左心室射血分数心力衰竭合并持续性心房颤动的临床效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

郑州大学学报（医学版） 2023年第2期58卷 200-204页

作者：毛冰阳白雪洋李凌郑州大学第一附属医院心内科郑州450052

目的:比较射频消融术对不同左心室射血分数(LVEF)心力衰竭(简称心衰)合并持续性心房颤动(简称房颤)的临床效果。方法:选取射血分数中间值心衰(HFmrEF,LVEF 40%~49%)25例和射血分数降低的心衰(HFrEF,LVEF0.05)。两组术后MR及TR改善情况比... 详细信息

目的:比较射频消融术对不同左心室射血分数(LVEF)心力衰竭(简称心衰)合并持续性心房颤动(简称房颤)的临床效果。方法:选取射血分数中间值心衰(HFmrEF,LVEF 40%~49%)25例和射血分数降低的心衰(HFrEF,LVEF射频消融术治疗,术后进行房颤药物管理3个月。术后6个月随访心脏超声数据,记录两组手术前后LVEF、左房直径(LAD)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、肺动脉压、二尖瓣反流(MR)、三尖瓣反流(TR)情况。结果:两组术后LVEF增加,LAD、LVESV、LVEDV、肺动脉压降低(P术前术后差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后MR及TR改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:射频消融术可改善不同LVEF心衰合并持续性房颤患者的临床指标,HFrEF和HFmrEF患者之间改善程度未见明显差异。

关键词：射频消融术左心室射血分数心力衰竭心房颤动

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

射频消融术

中国实用内科杂志 2001年第1期21卷 8-10页

作者：吴书林广东省人民医院心内科广州510100

导管射频消融术(RFCA)是十几年来发展很快的治疗快速性心律失常新技术，其治疗范围与适应证也不断扩大。它对电生理学家们提出了更高的要求和严峻的挑战，要求他们在短时间内对心动过速作出正确的诊断，熟练掌握导管操作技术和心脏的解... 详细信息

导管射频消融术(RFCA)是十几年来发展很快的治疗快速性心律失常新技术，其治疗范围与适应证也不断扩大。它对电生理学家们提出了更高的要求和严峻的挑战，要求他们在短时间内对心动过速作出正确的诊断，熟练掌握导管操作技术和心脏的解剖结构等。我院自1990年成功地进行1例预激综合征射频消融治疗，至今已完成1 800余例各种快速性心律失常的RFCA治疗。据此，本文将就目前RFCA治疗方法作一介绍。

关键词：快速性心律失常射频消融术

射频消融术联合化疗治疗进展期非小细胞肺癌远期疗效的回顾性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国肺癌杂志 2017年第10期20卷 675-682页

作者：杜淑卉秦达庞睿奇张叶青赵思琪胡牧支修益首都医科大学宣武医院胸外科北京100053

背景与目的肺癌射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)联合化疗对于晚期非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)近期疗效的改善具有一定的意义,但其是否可以改善晚期NSCLC患者的远期生存仍然存在争议。本研究回顾性分析了射... 详细信息

背景与目的肺癌射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)联合化疗对于晚期非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)近期疗效的改善具有一定的意义,但其是否可以改善晚期NSCLC患者的远期生存仍然存在争议。本研究回顾性分析了射频消融术联合化疗治疗与单纯化疗对于晚期NSCLC患者的远期疗效的差异。方法选择2012年9月-2015年12月在首都医科大学宣武医院胸外科进行肺癌射频消融术并进行化疗的Ⅲb期与Ⅳ期NSCLC患者77例作为实验组,选择同期只进行化疗未进行射频消融术的Ⅲb期与Ⅳ期NSCLC患者56例作为对照组。对两组患者进行电话随访,询问患者目前的生存情况与死亡时间。运用R3.4.1软件进行统计分析,使用"survival"程序包,用卡方检验比较两组数据基线水平,运用Cox比例风险模型处理混杂偏倚,并使用协变量均值取代法绘制经过校对的生存曲线。结果两组基线齐,实验组的1年生存率为70.74%,2年生存率为39.31%,中位生存期为22.1个月;对照组的1年生存率为54.54%,2年生存率为19.49%,中位生存期为18.1个月。组间差异有统计学意义(P射频消融术联合化疗治疗可以显著提高患者的2年生存率。

关键词：肺肿瘤射频消融术化疗远期疗效

射频消融术联合臭氧注射治疗颈椎间盘突出症的临床疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

射频消融术联合臭氧注射治疗颈椎间盘突出症的临床疗效观察

作者：温博阳广西中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在通过对射频消融术加臭氧注射与针刺治疗、综合保守治疗颈椎间盘突出症患者的短期内疗效比对分析,从而探寻射频消融术加臭氧注射治疗与针刺治疗、综合保守治疗三种方案在治疗效果上的差异,为临床治疗颈椎间盘突出症提供... 详细信息

目的:本研究旨在通过对射频消融术加臭氧注射与针刺治疗、综合保守治疗颈椎间盘突出症患者的短期内疗效比对分析,从而探寻射频消融术加臭氧注射治疗与针刺治疗、综合保守治疗三种方案在治疗效果上的差异,为临床治疗颈椎间盘突出症提供更有效的思路和方法。方法:本课题回顾性分析2020年10月至2022年4月在我院骨科住院部或针灸科住院部住院并参照《脊柱外科学》中“颈椎间盘突出症”诊断标准,影像结合临床检查明确诊断为“颈椎间盘突出症”的患者临床资料。将符合纳入标椎的96例“颈椎间盘突出症”患者作为研究对象。所有患者分为三组。观察组(射频消融术加臭氧注射治疗)、对照组A(针刺治疗)和对照组B(颈牵引、中药涂擦、烫熨治疗、穴位贴敷、口服塞来昔布治疗)。其中观察组35例(男性12例,女性23例),对照组A31例(男性9例,女性22例),对照组B30例(男性8例,女性22例)。三组所有患者都符合“颈椎间盘突出症”的纳入标准,通过MR、DR等影像学及体格检查确诊,排除颈椎椎椎管狭窄症、腰椎骨折等特异性疾病,消化系统等严重的内科疾病,孕妇及哺乳期妇女,精神障碍等患者。全部患者具有良好的依从性,无病例脱落现象。观察组:男性12例,女性23例,平均年龄54.66±4.03;疼痛时间平均13.11±2.89月;C4-5节段突出的患者10例,C5-6节段突出的患者13例,C6-7节段的突出患者12例。VAS评分平均6.74±1.57分,NDI评分平均为33.14±3.52。对照组A组:男性9例,女性22例,平均年龄54.35±5.26岁;疼痛时间平均13.16±3.19月;C4-5节段突出的患者13例,C5-6节段突出的患者8例,C6-7节段的突出患者10例。VAS评分平均7.00±1.44分,NDI评分平均为32.84±2.70。对照组B组:男性8例,女性22例。平均年龄56.33±4.47岁;疼痛时间平均11.93±2.85月;C4-5节段突出的患者8例,C5-6节段突出的患者9例,C6-7节段的突出患者13例。VAS评分平均6.70±1.1.21分,NDI评分平均为33.20±2.83。三组患者的性别、年龄、颈椎突出节段的人数等方面的的一般资料,没有明显的差异性(P>0.05)具有可比性。将三组患者分别进行射频消融术加臭氧治疗、针刺治疗、综合保守治疗。比较分析三组患者在治疗前、治疗后1日、治疗后1月、3月和6月的VAS评分、NDI评分,终末随访时采用改良Mac Nad标准疗效评估法进行疗效判定,所有数据均使用SPSS26.0统计学软件进行统计学分析。结果:本研究总共收纳了96例患者,均有完整的信息,全部患者均按照分组完成各自的治疗方案,所有病例中并未出现不良事件和死亡病例。1、一般资料:经过对观察组、对照组A和对照组B三组患者的性别、年龄、平均病程方面进行组间的比较,发现结果显示差异都没有统计学意义(P>0.05);2、VAS评分:组内比较:与治疗前比较,3组患者VAS评分治疗后1日、治疗后1月、治疗后3月、治疗后6月均下降(P0.05);与治疗后3月比较,3组患者VAS评分治疗后6月均上升(P>0.05)。组间比较:3组患者治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后1日、治疗后1月、治疗后3月、治疗后6月的VAS评分均低于对照组A和对照组B(P0.05);与治疗后3月比较,3组患者NDI评分治疗后6月上升(P>0.05)。组间比较:3组患者治疗前NDI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后、治疗后1月、治疗后3月、治疗后6月的NDI评分均低于对照组A和对照组B(P0.05)。结论:(1)射频消融术联合臭氧注射治疗、针刺治疗和综合保守治疗对于颈椎间盘突出症都具有临

关键词：颈椎间盘突出症射频消融术臭氧注射针刺综合保守

射频消融术与腹腔镜肝切除术治疗小肝癌的临床远期疗效对比研究

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

射频消融术与腹腔镜肝切除术治疗小肝癌的临床远期疗效对比研究

作者：鲁晓政吉林大学

学位级别：硕士

目的:随机抽取吉林大学白求恩第一附属医院2017年1月至2018年12月实施射频消融术(Radiofrequency Ablation RFA)及腹腔镜肝切除术(Laparoscopic Hepatectomy LH)的100名小肝癌病人进行了统计学分析,针对其远期临床疗效进行对比,探讨RFA... 详细信息

目的:随机抽取吉林大学白求恩第一附属医院2017年1月至2018年12月实施射频消融术(Radiofrequency Ablation RFA)及腹腔镜肝切除术(Laparoscopic Hepatectomy LH)的100名小肝癌病人进行了统计学分析,针对其远期临床疗效进行对比,探讨RFA和LH在治疗小肝癌中的远期有效性、可行性、安全性及对比。以便在今后小肝癌的临床治疗中选择最适合的手术方式。方法:回顾性分析2017年1月-2018年12月于吉林大学白求恩第一医院肝胆胰外二科行RFA和LH治疗的100例小肝癌患者围手术期临床数据,其中RFA组50例,LH组50例,并电话随访患者至术后3年的生存及复发情况,数据采用SPSS22.0软件进行统计分析。计量资料采用均数±标准差表示,分类计数资料比较采用频数或率表示。分类计数资料比较采用卡方检验;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存曲线比较采用Log-Rank法对比分析两种术式治疗小肝癌的远期疗效。结果:RFA组在术中及术后的患者一般情况方面,手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后下地时间、术后住院时间、住院总费用等都要明显优于LH组,比较差异有统计学意义(p术后患者腹腔积液及术区疼痛的发生率要明显低于LH组,二者差异比较有统计学差异(p术后并发症发生率并无明显差异。LH组有19名患者发生复发,术后1年、2年、3年的无复发生存率分别为76.00%、66.00%和62.00%;RFA组有25名患者发生复发,术后1年、2年、3年的无复发生存率分别为72.00%、62.00%和50.00%。结果显示两组在术后无复发生存情况之间无显著差别(χ=1.099,p=0.294)。进一步通过COX回归校正患者的性别、肿瘤最大直径,结果显示不同分组间患者的预后无复发生存情况无差异(p=0.219)。LH组有9名患者发生死亡,术后1年、2年、3年的总生存率分别为96.00%、90.00%和82.00%;RFA组有11名患者发生死亡,术后1年、2年、3年的总生存率分别为94.00%、86.00%和78.00%。结果显示两组的术后总生存情况差异无统计学意义(χ=0.246,p=0.620)。进一步通过COX回归校正患者的性别、肿瘤最大直径,结果显示不同分组间的患者在术后总生存情况之间无差异(p=0.074)。结论:总而言之,接受RFA治疗的小肝癌患者与接受LH的在无复发生存率及总生存率上无统计学差异,二者远期临床疗效相当。但RFA患者手术创伤更小,手术时长更短、术中出血量更少,术后恢复更快,住院费用更低,术后并发症更少。因此,RFA具有更好的可重复操作性及更广泛的适应症,可作为高龄等一般状态较差,肝功能不佳,LH术后肝癌复发,需多次手术患者的重要选择。

关键词：小肝癌腹腔镜肝切除术射频消融术远期疗效

NLR对心房颤动伴心力衰竭患者射频消融术后心房颤动复发的影响

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华心血管病杂志 2022年第11期50卷 1074-1079页

作者：段洁莹杨鹏王越郑汝杰袁明月杨晓村李渊王颖郑州大学第一附属医院老年心血管科郑州450052

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对心房颤动(房颤)伴心力衰竭(心衰)患者射频消融术后房颤复发的临床预测价值。方法该研究为回顾性队列研究。选取2019年1月至2020年6月于郑州大学第一附属医院接受射频消融术的房颤伴心衰患者,术... 详细信息

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对心房颤动(房颤)伴心力衰竭(心衰)患者射频消融术后房颤复发的临床预测价值。方法该研究为回顾性队列研究。选取2019年1月至2020年6月于郑州大学第一附属医院接受射频消融术的房颤伴心衰患者,术后3、6、9、12个月门诊随访,根据随访期间房颤是否复发将患者分为复发组和非复发组。收集并比较2组患者的人口学资料、超声心动图检查指标和NLR等炎症相关指标。采用Spearman秩相关分析NLR与射频消融术后房颤复发的相关性,采用多因素logistic回归分析NLR对射频消融术后房颤复发的影响,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价NLR对射频消融术后房颤复发的预测价值。结果共纳入883例患者,男性460例(52.1%),年龄为(64.4±10.7)岁。房颤复发组246例(27.9%),非复发组637例(72.1%)。复发组中房颤病程、NLR、中性粒细胞计数、N末端B型利钠肽原、体重指数均高于非复发组,淋巴细胞计数低于非复发组(P均射频消融术后房颤复发的危险因素(OR=1.634,P射频消融术后房颤复发的曲线下面积为0.715(95%CI:0.668~0.762,P射频消融术后房颤的复发有着较好的预测价值。

关键词：炎症中性粒细胞与淋巴细胞比值心房颤动心力衰竭射频消融术