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椎管内阻滞对子痫前期孕鼠内皮细胞糖萼及分娩结局的影响

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复旦学报（医学版） 2019年第5期46卷 631-636页

作者：孙申黄绍强田复波袁红斌海军军医大学附属长征医院麻醉科上海200003 复旦大学附属妇产科医院麻醉科上海200090

目的探讨椎管内阻滞对子痫前期孕鼠的围产期炎症反应、内皮细胞糖萼脱落及分娩结局的影响。方法选择SPF级SD雌性大鼠20只,8~12周龄,建立子痫前期孕鼠的动物模型,随机分为生理盐水组(N组, n = 10)和鞘内置管组(I组, n =10)。N组孕鼠皮下... 详细信息

目的探讨椎管内阻滞对子痫前期孕鼠的围产期炎症反应、内皮细胞糖萼脱落及分娩结局的影响。方法选择SPF级SD雌性大鼠20只,8~12周龄,建立子痫前期孕鼠的动物模型,随机分为生理盐水组(N组, n = 10)和鞘内置管组(I组, n =10)。N组孕鼠皮下注射生理盐水,I组孕鼠经鞘内导管注入0.75%布比卡因 40 μL ,每8 h重复一次,直至仔鼠娩出。使用ELISA法在不同时间点测定两组的糖萼标志物黏结蛋白聚糖-1(syndecan-1)、硫酸乙酰肝素(heparan sulfate,HS)、高迁移率族蛋白(high mobility group box-1,HMGB-1)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)水平,测量收缩压(systolic blood pressure,SBP)和24 h尿蛋白定量,记录分娩结局。结果 I组中1只孕鼠在注射布比卡因后死亡,其余19只孕鼠纳入研究。妊娠第16天和第19天,N组syndecan-1 ( P 分娩结局。

关键词：子痫前期椎管内阻滞糖萼分娩结局孕鼠

低风险待产妇产程中口服营养补充对分娩结局影响的回顾性分析

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中华临床营养杂志 2023年第4期31卷 208-212,225页

作者：苏晓娅魏琳娜宋琪周锋徐孥孙海岚重庆市妇幼保健院(重庆医科大学附属妇女儿童医院)临床营养科 401147 重庆市妇幼保健院(重庆医科大学附属妇女儿童医院)妇产科 401147

目的探讨低风险待产妇在自然分娩产程中口服营养补充(oral nutritional supplements,ONS)对分娩结局的影响以及中转剖宫产的危险因素。方法回顾性分析2022年3月15日至2022年5月15日于重庆市妇幼保健院分娩中心待产的单胎头位足月初产妇... 详细信息

目的探讨低风险待产妇在自然分娩产程中口服营养补充(oral nutritional supplements,ONS)对分娩结局的影响以及中转剖宫产的危险因素。方法回顾性分析2022年3月15日至2022年5月15日于重庆市妇幼保健院分娩中心待产的单胎头位足月初产妇206例,助产士均给予统一的饮食指导,产程中口服了由临床营养科配制的分娩肠内营养液为ONS组(n=110),未口服分娩肠内营养液者为对照组(n=96)。比较两组待产妇的基线资料和分娩结局差异,并分析中转剖宫产的危险因素。结果ONS组和对照组待产妇在年龄、身高、基础体重、基础体重指数(body mass index,BMI)、孕期体重增加、产时BMI、孕周、椎管内分娩镇痛、产程缩宫素使用、胃肠道症状、新生儿身长和体重差异均无统计学意义(P>0.05),但ONS组待产妇在产程中经口摄入总能量显著高于对照组[(1349.99±569.51)kJ比(249.59±455.19)kJ,P分娩率显著高于对照组(93.6%比81.3%,P=0.01),其第一产程时长[(487.06±232.94)min比(416.17±191.13)min,P=0.03]也显著性高于对照组。ONS组产妇的第二产程时长、第三产程时长、会阴裂伤、宫颈裂伤、阴道裂伤、出血量、住院时间及新生儿出生后Apgar评分与对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄是待产妇中转剖宫产的独立危险因素(OR 1.20,95%CI 1.03~1.40,P=0.02),产程中进行ONS(OR 0.31,95%CI 0.11~0.85,P=0.02)和椎管内分娩镇痛(OR 0.10,95%CI 0.04~0.26,P分娩率,且未显著增加肠内营养胃肠不耐受发生。年龄是低风险待产妇中转剖宫产的危险因素,而产程中ONS和椎管内分娩镇痛是其保护因素。

关键词：产程口服营养补充阴道分娩分娩结局危险因素

群组孕期保健模式在妊娠期糖尿病孕妇分娩结局中的效果研究

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中华护理杂志 2021年第9期56卷 1305-1311页

作者：燕美琴王娇刘亦娜张慧君任永莲山西省妇幼保健院科教科太原市030001 山西医科大学第一医院产科山西医科大学护理学院

目的探讨群组孕期保健模式对妊娠期糖尿病孕妇分娩结局的影响。方法采用便利抽样法,选取2018年5月—12月在太原市某三级甲等妇幼专科医院建卡并规律产检的孕妇作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各92例。试验组采用... 详细信息

目的探讨群组孕期保健模式对妊娠期糖尿病孕妇分娩结局的影响。方法采用便利抽样法,选取2018年5月—12月在太原市某三级甲等妇幼专科医院建卡并规律产检的孕妇作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各92例。试验组采用群组孕期保健模式,对照组采用常规孕期保健模式,比较两组干预后血糖水平、分娩结局、心理状态等方面的差异。结果干预后试验组空腹血糖(t=-4.286、P=0.021)及餐后2 h血糖(t=-3.512、P=0.039)均低于对照组,且试验组血糖下降水平更明显;试验组自然分娩率(χ^(2)=7.276)、会阴损伤率(χ^(2)=7.698)、巨大儿发生率(χ^(2)=5.821)均低于对照组,差异具有统计学意义(均P分娩率,改善分娩结局,减少负性情绪的发生。

关键词：群组孕期保健模式妊娠期糖尿病产前保健分娩结局焦虑抑郁护理

孕中晚期增重速率对妊娠期糖尿病孕妇妊娠期并发症和分娩结局的影响研究

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中国全科医学 2022年第29期25卷 3621-3626页

作者：华雯张丽君卢莎徐佳惠 Nisile Kakongoma 胡文胜浙江中医药大学第四临床医学院浙江省杭州市310053 杭州师范大学医学部公共卫生学院浙江省杭州市311121 浙江省杭州市妇产科医院 310008

背景妊娠期总增重与分娩孕周紧密相连,选择增重速率作为研究指标,可以减少孕周对研究结果的干扰。目前有关妊娠期增重速率的既定建议存在争议且很少有研究探讨孕中晚期增重速率与妊娠期糖尿病(GDM)孕妇母婴结局的相关性。目的探讨孕中... 详细信息

背景妊娠期总增重与分娩孕周紧密相连,选择增重速率作为研究指标,可以减少孕周对研究结果的干扰。目前有关妊娠期增重速率的既定建议存在争议且很少有研究探讨孕中晚期增重速率与妊娠期糖尿病(GDM)孕妇母婴结局的相关性。目的探讨孕中晚期增重速率对GDM孕妇妊娠期并发症及分娩结局的影响。方法选取2018年3—12月在杭州市妇产科医院住院生产并纳入“杭州市母婴健康队列”(注册号:ChiCTR1900026149)的370例GDM孕妇为研究对象。根据2021年中国营养学会发布的《中国妇女妊娠期体重监测与评价》推荐的孕中晚期增重速率,将研究对象分为增重速率过慢组(n=115)、增重速率正常组(n=152)和增重速率过快组(n=103)。分析三组孕妇妊娠期并发症发生情况及分娩结局。结果Logistic回归分析结果显示,孕中晚期增重速率过快是GDM孕妇发生妊娠期高血压疾病〔OR=2.661,95%CI(1.291,9.460)〕、妊娠期甲状腺功能减退症〔OR=2.288,95%CI(1.090,4.805)〕、高脂血症〔OR=2.085,95%CI(1.656,6.630)〕及分娩巨大儿〔OR=4.591,95%CI(1.238,17.031)〕的危险因素(P分娩早产儿〔OR=0.117,95%CI(0.014,0.959)〕的保护因素(P分娩巨大儿的风险,但降低了发生早产的风险。

关键词：糖尿病,妊娠孕中晚期增重速率妊娠并发症分娩结局队列研究

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体重指数对单胎足月初产妇分娩结局的影响

中国实用妇科与产科杂志 2023年第1期39卷 107-110页

作者：吴凯佳张永欣张国华崔荣石家庄市第四医院河北石家庄050000

目的探讨孕前体重指数(BMI)及产前BMI对单胎足月初产妇分娩结局的影响。方法回顾性分析2021年4月1日至2021年11月31日于石家庄市第四医院阴道试产的单胎足月初产孕妇1600例,依据孕前BMI分为3组:低体重组278例(BMI正常体重组(10.4%)>低... 详细信息

目的探讨孕前体重指数(BMI)及产前BMI对单胎足月初产妇分娩结局的影响。方法回顾性分析2021年4月1日至2021年11月31日于石家庄市第四医院阴道试产的单胎足月初产孕妇1600例,依据孕前BMI分为3组:低体重组278例(BMI分娩结局及新生儿结局。依据产前BMI是否≥25.0及年龄是否≥35岁分为4组:正常体重适龄组366例、正常体重高龄组125例、超重适龄组885例、超重高龄组224例,以正常体重适龄组为参照组,采用logistic回归模型进一步探讨超重与高龄对单胎足月初产妇产后出血发生风险的影响。结果孕前超重/肥胖组中转剖宫产率(18.5%)>正常体重组(10.4%)>低体重组(9.4%),各组间比较差异有统计学意义。孕前BMI对产程进展、产后出血、阴道助产、新生儿分娩结局无影响。产前超重组和肥胖组第一产程及第二产程较正常体重组显著延长、阴道助产率高于正常体重组(P分娩结局各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归模型分析显示,与正常体重适龄组比较,超重高龄组、超重适龄组发生产后出血的OR分别为14.33(95%CI 3.034~67.643)、5.55(95%CI 1.311~23.525)。结论单胎足月初产妇孕前超重/肥胖增加中转剖宫产率,而产前超重/肥胖发动自然临产孕周晚,第一产程及第二产程延长,产后出血发生风险增加,尤其高龄同时伴有产前超重孕妇,产后出血发生风险显著升高。孕前应尽量将体重控制在正常范围后妊娠,如孕前已超重合并妊娠,孕期应合理饮食、适当活动,严格控制孕期体重增长,减少巨大儿及产后出血发生风险。

关键词：孕前体重指数产前体重指数低风险初产妇分娩结局

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巨大胎儿104例临床特点及分娩结局

中国实用妇科与产科杂志 2003年第9期19卷 555-556页

作者：谷香雨上海梅山医院妇产科 210039

为提高临床产前诊断巨大胎儿的准确性，对我院近3年来巨大胎儿（巨大儿）及分娩期的临床特点、分娩结局，作一回顾性分析，指导正确处理产程，选择恰当的分娩方式，确保母婴安全。

关键词：巨大胎儿临床特点分娩结局产前诊断回顾性分析

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分娩时间对分娩结局影响的研究进展

中国全科医学 2020年第4期23卷 495-498,504页

作者：孙芳璨韩冰苏州大学附属第一医院妇产科

随着我国"二孩"政策的实施,各地迎来生育高峰,产科工作者面临工作量增大和保障母婴安全的双重考验。探讨生物节律和排班模式与分娩结局的关系,可指导产科工作的合理安排,对提高工作效率和保障围产保健质量有着重要的现实意义。因此,本... 详细信息

随着我国"二孩"政策的实施,各地迎来生育高峰,产科工作者面临工作量增大和保障母婴安全的双重考验。探讨生物节律和排班模式与分娩结局的关系,可指导产科工作的合理安排,对提高工作效率和保障围产保健质量有着重要的现实意义。因此,本文就不同分娩时间对分娩结局影响的相关研究予以综述,得出分娩时间对分娩结局可能存在影响,以期为孕产妇选择恰当的分娩时间和改善母婴结局提供理论依据。

关键词：分娩时间分娩结局母婴结局生物节律排班

日间隔有氧抗阻力运动对妊娠期糖尿病患者血糖控制和分娩结局的影响

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中国实用护理杂志 2022年第29期38卷 2241-2246页

作者：鄂桂娟刘婉杨惠芬陈华群卢慈梅中山市人民医院产科中山528403

目的探讨日间隔有氧抗阻力运动在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇中的应用价值,为孕妇妊娠保健提供参考。方法采用便利抽样法,选取2019年6月至2020年6月在中山市人民医院建卡并规律产检的110例GDM孕妇作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和... 详细信息

目的探讨日间隔有氧抗阻力运动在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇中的应用价值,为孕妇妊娠保健提供参考。方法采用便利抽样法,选取2019年6月至2020年6月在中山市人民医院建卡并规律产检的110例GDM孕妇作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组55例。2组均给予常规孕期保健,在此基础上,对照组实施每周6次的健步走有氧运动,试验组实施每周6次的日间隔有氧抗阻运动。比较2组入组时及干预第4、8、12周空腹血糖和餐后2 h血糖水平,记录2组孕妇分娩结局。结果干预第8、12周,试验组空腹血糖为(5.15±0.48)、(4.85±0.37)mmol/L,低于对照组的(5.36±0.46)、(5.18±0.48)mmol/L;干预第4、8、12周,试验组餐后2 h血糖为(6.45±0.52)、(6.34±0.44)、(6.21±0.40)mmol/L,低于对照组的(6.73±0.56)、(6.74±0.48)、(6.49±0.45)mmol/L,差异有统计学意义(t值为2.19~4.30,均P分娩率为85.7%(42/49),高于对照组的69.2%(36/52);试验组会阴损伤率、新生儿窒息发生率分别为12.2%(6/49)、2.0%(1/49),低于对照组的28.8%(15/52)、15.4%(8/52),差异有统计学意义(χ^(2)=3.89、4.22,均P分娩率,改善分娩结局。

关键词：血糖妊娠期糖尿病日间隔运动分娩结局

城镇孕妇妊娠晚期加腹压训练对分娩结局的影响

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中华妇产科杂志 2013年第8期48卷 622-623页

作者：朱爱萍陈亚丽单玉娇河南省驻马店市中心医院妇产科 463000 郑州大学第一附属医院

分娩的发动是一个复杂的多因素综合作用的结果，其中妊娠晚期胎先露人盆后对子宫下段及宫颈产生的机械压迫刺激是重要的分娩动因之一。因此，如何促进胎先露如期入盆是保证顺产的关键环节之一。本研究通过对150例城镇孕妇自妊娠满32剧... 详细信息

分娩的发动是一个复杂的多因素综合作用的结果，其中妊娠晚期胎先露人盆后对子宫下段及宫颈产生的机械压迫刺激是重要的分娩动因之一。因此，如何促进胎先露如期入盆是保证顺产的关键环节之一。本研究通过对150例城镇孕妇自妊娠满32剧开始进行加腹压训练，可有效促进胎先露的如期入盆，明显提高了自然分娩率，现报道如下。

关键词：妊娠晚期分娩结局训练腹压孕妇城镇自然分娩率分娩动因