体重指数对单胎足月初产妇分娩结局的影响

作     者：吴凯佳 张永欣 张国华 崔荣 WU Kai-jia;ZHANG Yong-xin;ZHANG Guo-hua;CUI Rong

作者机构：石家庄市第四医院河北石家庄050000 

出 版 物：《中国实用妇科与产科杂志》 (Chinese Journal of Practical Gynecology and Obstetrics)

年 卷 期：2023年第39卷第1期

页      面：107-110页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：河北省卫生厅科研基金(201201143) 河北省科技厅民生科技专项(203777930) 

主　　题：孕前体重指数 产前体重指数 低风险 初产妇 分娩结局 

摘      要：目的探讨孕前体重指数(BMI)及产前BMI对单胎足月初产妇分娩结局的影响。方法回顾性分析2021年4月1日至2021年11月31日于石家庄市第四医院阴道试产的单胎足月初产孕妇1600例,依据孕前BMI分为3组:低体重组278例(BMI正常体重组(10.4%)低体重组(9.4%),各组间比较差异有统计学意义。孕前BMI对产程进展、产后出血、阴道助产、新生儿分娩结局无影响。产前超重组和肥胖组第一产程及第二产程较正常体重组显著延长、阴道助产率高于正常体重组(P0.05)。logistic回归模型分析显示,与正常体重适龄组比较,超重高龄组、超重适龄组发生产后出血的OR分别为14.33(95%CI 3.034~67.643)、5.55(95%CI 1.311~23.525)。结论单胎足月初产妇孕前超重/肥胖增加中转剖宫产率,而产前超重/肥胖发动自然临产孕周晚,第一产程及第二产程延长,产后出血发生风险增加,尤其高龄同时伴有产前超重孕妇,产后出血发生风险显著升高。孕前应尽量将体重控制在正常范围后妊娠,如孕前已超重合并妊娠,孕期应合理饮食、适当活动,严格控制孕期体重增长,减少巨大儿及产后出血发生风险。