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肢带型肌营养不良R1型下肢肌肉MRI特点分析

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中华神经医学杂志 2023年第4期22卷 355-360页

作者：宋佳李刚庞咪高丽张杰文马明明河南省人民医院暨郑州大学人民医院神经内科郑州450003 河南省人民医院暨郑州大学人民医院影像科郑州450003

目的探讨肢带型肌营养不良R1型(LGMDR1)患者下肢肌肉MRI特点及MRI脂肪化总评分与其他临床特征的相关性。方法回顾性分析河南省人民医院暨郑州大学人民医院神经内科自2016年5月至2021年11月收治的经基因检测确诊为LGMDR1的8例患者资料。... 详细信息

目的探讨肢带型肌营养不良R1型(LGMDR1)患者下肢肌肉MRI特点及MRI脂肪化总评分与其他临床特征的相关性。方法回顾性分析河南省人民医院暨郑州大学人民医院神经内科自2016年5月至2021年11月收治的经基因检测确诊为LGMDR1的8例患者资料。应用Gardner-Medwin和Walton(GM-W)评分评估肌无力严重程度,观察肌肉病理染色结果,通过MRI T1WI序列、短时间反转恢复序列(STIR)观察肌肉脂肪化情况及水肿程度,并采用Mercuri’s评分对下肢肌肉进行评分;最后采用Spearman相关分析检验下肢肌群脂肪化总评分与年龄、起病年龄、病程、GM-W评分及肌酸激酶(CK)水平的相关性。结果8例LGMDR1患者中7例出现下肢近端肌力下降,其中4例伴下肢远端肌力下降;骨骼肌病理均呈肌营养不良样病理改变。所有患者下肢肌肉均出现不同程度脂肪化,在大腿层面脂肪化最重的是大收肌、股二头肌长头、半膜肌、半腱肌和长收肌(平均分≥4分),缝匠肌和股直肌相对保留;小腿层面脂肪化最重的是腓肠肌内头,其次是比目鱼肌,胫骨后肌和前部肌群相对保留。7例患者伴有肌肉水肿,水肿程度普遍较轻,较易出现水肿及水肿程度相对较高的肌肉为小腿腓肠肌外头及大腿股四头肌。LGMDR1下肢肌群脂肪化总评分与GM-W评分呈正相关关系(r=0.872,P=0.005),与CK水平呈负相关关系(r=-0.929,P=0.001),与年龄、发病年龄及病程均无相关性(r=0.635,P=0.091;r=0.571,P=0.139;r=0.551,P=0.157)。结论LGMDR1患者下肢重度脂肪化肌肉不易出现水肿,肌肉脂肪化程度可用于评估疾病进展。下肢肌肉MRI受累模式有助于诊断与鉴别诊断LGMDR1。

关键词：肢带型肌营养不良R1型磁共振成像下肢肌肉

下肢肌肉链训练与股四头肌训练在膝关节骨性关节炎康复治疗中的效果对比分析

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中国地方病防治 2016年第5期31卷 537-538页

作者：王圣强韩涛茹明姜晓峰齐齐哈尔医学院附属第一医院黑龙江齐齐哈尔161000 哈尔滨市第四医院

膝关节骨性关节炎（KOA）是骨科临床常见关节疾病之一,多见于〉60岁老年人群,严重影响患者的生活质量。传统手术治疗KOA创伤较大,大部分老年患者无法耐受,或者术后效果维持时间不长,甚至可能导致症状加重[1]。功能康复锻炼是KOA患者康... 详细信息

膝关节骨性关节炎（KOA）是骨科临床常见关节疾病之一,多见于〉60岁老年人群,严重影响患者的生活质量。传统手术治疗KOA创伤较大,大部分老年患者无法耐受,或者术后效果维持时间不长,甚至可能导致症状加重[1]。功能康复锻炼是KOA患者康复治疗的关键性内容之一,传统的股四头肌功能训练对于膝关节整体功能的改善效果有限,临床预后并不理想[2]。

关键词：膝关节骨性关节炎股四头肌训练康复治疗下肢肌肉传统手术治疗老年患者功能康复锻炼肌功能训练

脑卒中患者下肢肌肉动态运动负荷下表面肌电信号特征研究

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中国康复医学杂志 2008年第8期23卷 711-714页

作者：谭炎全戴慧寒蔡奇芳林奕王健佛山市顺德区第一人民医院康复科广东顺德大良蓬莱路1号528300 浙江大学体育科学与技术研究所

目的:观察动态运动负荷对脑卒中患者下肢肌肉表面肌电信号变化的影响,探讨在动态运动负荷下脑卒中患者下肢肌肉表面肌电信号特征。方法:11例脑卒中患者和10例正常人(对照组)参加本实验研究,利用动态运动负荷诱发双侧下肢屈伸膝关节,采... 详细信息

目的:观察动态运动负荷对脑卒中患者下肢肌肉表面肌电信号变化的影响,探讨在动态运动负荷下脑卒中患者下肢肌肉表面肌电信号特征。方法:11例脑卒中患者和10例正常人(对照组)参加本实验研究,利用动态运动负荷诱发双侧下肢屈伸膝关节,采用表面电极引导和记录肌电信号并进行线性时、频分析。结果:两组各活动肢体间比较除AEMG斜率均值外MF、MPF、AEMG及MF斜率及MPF斜率均值差异无显著性意义;各活动肌肉间比较MF、MPF、AEMG均值差异有显著性意义,而MF斜率、MPF斜率及AEMG斜率均值无显著性差异;活动肢体因素四个水平间比较除偏瘫组患侧与健侧之间的MF和AEMG、AEMG斜率均值和偏瘫组患侧与正常组左侧的MPF斜率均值有显著性差异外,其余参数在偏瘫组与正常组组内、组间的差异无显著性差异;活动肌肉因素4组肌肉间对比:主动肌与拮抗肌以及协同肌AEMG、MPF差异有显著性,协同肌之间MF、MPF差异有非常显著性,拮抗肌与协同肌差异无显著性。结论:采用快速傅立叶变换方法进行线性功率谱分析和平均肌电值及疲劳试验分析并不能很好地反映动态运动负荷下脑卒中患者下肢肌肉表面肌电信号变化,特别是活动肢体因素,原因尚待深入研究。

关键词：脑卒中下肢肌肉动态运动负荷表面肌电图

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意拳训练介入振动刺激对下肢肌肉影响的研究

西安体育学院学报 2016年第1期33卷 94-100页

作者：李臣郑勤宋彩珍华中师范大学体育学院武汉430079 长沙师范学院体育系长沙410100

目的探讨意拳训练时接受振动刺激对下肢肌肉及其神经支配的影响。方法 48位健康大学生分为3组:意拳振动组(YQV)、意拳组(YQ)以及控制组(CON),进行为期8周、每周3次的训练。训练前后以Biodex System 4等速训练系统、Biopac多导生理记录仪... 详细信息

目的探讨意拳训练时接受振动刺激对下肢肌肉及其神经支配的影响。方法 48位健康大学生分为3组:意拳振动组(YQV)、意拳组(YQ)以及控制组(CON),进行为期8周、每周3次的训练。训练前后以Biodex System 4等速训练系统、Biopac多导生理记录仪及AMTI三维测力台,测试下肢最大等长肌力、等速肌力、肌电反应及静态平衡。统计分析以双因素方差分析进行。结果意拳组的60°/s等速向心肌力显著进步11.8%(P下肢静态平衡的表现,可作为促进下肢肌肉及神经支配表现的新式训练方法。

关键词：意拳振动刺激下肢肌肉神经肌肉

自行车运动员下肢肌肉sEMG特征及与输出功率的相关性

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上海体育学院学报 2010年第5期34卷 64-67页

作者：黄勇王乐军龚铭新马国强同济大学体育部上海200092 上海体育科学研究所上海200030

采用实验法,对运动员60 s全力蹬踏自行车下肢肌肉sEMG变化特征及与输出功率的相关性进行研究。结果显示:随着运动时间的延长和疲劳的加深,各肌肉表面肌电信号频域指标MF逐渐减小,MF与平均功率之间的相关性也达到显著性水平,提示其可作... 详细信息

采用实验法,对运动员60 s全力蹬踏自行车下肢肌肉sEMG变化特征及与输出功率的相关性进行研究。结果显示:随着运动时间的延长和疲劳的加深,各肌肉表面肌电信号频域指标MF逐渐减小,MF与平均功率之间的相关性也达到显著性水平,提示其可作为评价自行车运动过程中运动员疲劳程度的指标。60 s全力蹬踏自行车运动后运动员股直肌和腓肠肌外侧肌肉MF值下降均特别明显,提示其在整个运动过程中的疲劳程度较深,可将其作为重点训练的肌群。

关键词：自行车运动员下肢肌肉 sEMG 表面肌电信号肌肉疲劳输出功率

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确定下肢肌肉附着点空间坐标的研究及其应用

天津体育学院学报 2005年第4期20卷 41-43页

作者：单大卯魏文仪山东大学体育学院济南250061 上海体育学院上海200438

采用近景摄影测量的先进技术,对人体(尸体)下肢肌肉的起止点进行量测;运用计算机进行编程解析,求得国人下肢肌肉附着点的三维坐标。建立下肢4个运动环节的独立坐标系;运用刚体方位广义坐标描述下肢环节运动;提供肌肉机能评定相关的定量... 详细信息

采用近景摄影测量的先进技术,对人体(尸体)下肢肌肉的起止点进行量测;运用计算机进行编程解析,求得国人下肢肌肉附着点的三维坐标。建立下肢4个运动环节的独立坐标系;运用刚体方位广义坐标描述下肢环节运动;提供肌肉机能评定相关的定量参数资料。建立起止点坐标与有关的人体测量参数间的回归方程,为活体下肢肌肉起止点的推算提供依据。

关键词：下肢肌肉肌肉代起止点环节独立坐标系肌肉运动学和动力学参数近景摄影测量

竞技太极拳“322B+3”落地阶段下肢肌肉用力的特征研究

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天津体育学院学报 2016年第4期31卷 292-296页

作者：马庆曾逵丁保玉集美大学体育学院福建厦门361021 湖南师范大学体育学院湖南长沙410012 天津体育学院武术学院天津300381

随着竞技太极拳运动发展的现代化、运动训练科学化以及竞赛规则的不断完善的需要,当下竞争日益激烈、运动技术相对稳定,成绩差距相近的形势下,高水平优秀运动员之间的竞争更多地体现在对技术的特征和训练细节的认识程度上。因此,对技术... 详细信息

随着竞技太极拳运动发展的现代化、运动训练科学化以及竞赛规则的不断完善的需要,当下竞争日益激烈、运动技术相对稳定,成绩差距相近的形势下,高水平优秀运动员之间的竞争更多地体现在对技术的特征和训练细节的认识程度上。因此,对技术特征的认识不能仅仅停留在平时专项技术训练的宏观外在的认识形式,而应深入到神经、肌肉用力的专项化,从深层次分析专项技术特点。运用文献资料法、访谈法以及实验法,对竞技太极拳"322B+3"落地阶段下肢肌肉用力的特征进行研究,采用美国DELSYS公司生产的Trignotm Wireless System肌电仪器进行测试,主要对该技术动作的落地阶段各个环节,即落地点环节、缓冲点环节、独立步点环节中腿部6块肌肉的激活顺序、用力持续时间和积分肌电值3个方面进行分析,并根据运动解剖学知识与运动生物力学原理结合竞技太极"322B+3"的动作技术要领全面的阐释了其动作的肌肉用力特征机制,旨在提高该技术动作的落地稳定性,对竞技太极拳跳跃类难度落地专项动作技术和专项力量训练有着十分重要的指导意义。

关键词：竞技太极拳技术动作下肢肌肉肌电特征

乒乓球正手快攻技术中不同击球频率间躯干、下肢肌肉协调方式的差异研究

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乒乓球正手快攻技术中不同击球频率间躯干、下肢肌肉协调方式的差...

作者：李晨旭浙江师范大学

学位级别：硕士

研究背景:乒乓球正手快攻技术占比赛总动作的五分之一,被认为是进攻性击球中最有效的得分手段。乒乓球是一项复杂的不对称运动,在实际比赛中由于较快的球速(≈10m/s)与较高的来球频率(平均来球频率62个/min,瞬时来球频率高达137个/min)... 详细信息

研究背景:乒乓球正手快攻技术占比赛总动作的五分之一,被认为是进攻性击球中最有效的得分手段。乒乓球是一项复杂的不对称运动,在实际比赛中由于较快的球速(≈10m/s)与较高的来球频率(平均来球频率62个/min,瞬时来球频率高达137个/min)对运动员的机体协调能力提出了更高的要求,这需要运动员能够在短时间(≈0.5s)内调整机体的协调方式,从而完成高质量击球。目前缺乏了解,在这些复杂运动中,随着运动频率提升,肌肉间协调方式的变化。研究目的:本研究旨在探讨不同频率、不同阶段正手攻球技术中躯干(核心区)肌肉协调方式与下肢(优势侧)协调方式的变化特征,初步分析运动频率变化对其协调方式的影响机制。一方面,通过揭示正手攻球技术中人体运动协调的机理,从运动协调层面拓展此技术的基本原理;另一方面,通过揭示正手攻球技术中击球频率变化的人体运动协调影响因素,从而深入认识改变运动快奏的内在机理。研究方法:所有参与者均进行自身对照实验,参与者的选取来源于台州市临海市的男性乒乓球运动员(接受至少三年专业训练),共15名(所选乒乓球运动员均能熟练掌握乒乓球正手快攻技术、均为右手执拍)。使用10个摄像头的Qualisys采样频率为200Hz,以准确记录球拍的运动轨迹,以便后期对动作阶段进行划分。三台JVC高速视频摄像机中的两台摄像机拍摄频率为400Hz,用于准确捕捉球与球拍接触瞬间,另外一台高速摄像机拍摄频率为常数,垂直位于乒乓球运动平面且视野涵盖整个乒乓球台,用于判断击球是否命中目标区域。16通道的Pico EMG遥测表面肌电仪(Cometa,意大利)采样频率为2000Hz,用于记录完成正手快攻技术时各阶段躯干与下肢部分肌肉的平均肌电信号(AEMG)。研究结果:1、躯干部分肌肉肌肉协调方式:挥拍击球阶段无任何差异;击后随挥阶段:为完成击球后随挥动作R腹外斜肌与L多裂肌的贡献度均表现出逐步增大的态势,但R腹外斜肌延迟发挥主导作用,持续时间增加;L多裂肌发挥主导作用时刻延后,持续时间保持稳定;完全向后阶段:R腹直肌提前发挥主导作用,发挥持续时间保持稳定、L腹外斜肌发挥主导作用时刻保持稳定,持续时间增加、L竖脊肌发挥主导作用时刻提前,持续时间增加。2、下肢部分肌肉协调方式:挥拍击球阶段:胫骨前肌发挥了最主要的作用,且随着击球频率的逐步增加主导作用越发强烈,持续时间与贡献度均显著增加,但作用时刻却保持稳定。与之相反,臀大肌与股外侧肌工作活动所占据的主导地位随击球频率的逐步增加逐渐边缘化,持续时间与贡献度均表现出显著降低的态势并逐渐趋近于零。但与臀大肌相比,股外侧肌表现出更边缘化的趋势;击后随挥阶段:在击球频率逐步增加的任务设定中,受试者为完成击球后的随挥动作,股内侧肌、腓肠肌内侧头与胫骨前肌肌肉活动贡献度均显著增加,为完成此项任务发挥主要作用,而作用时刻却表现为一种相对稳定的态势;完全向后阶段:击球频率的增加主要使得股二头肌与股外侧肌的肌肉活动发生改变,表现为股二头肌工作活动所占据的主导地位随击球频率的逐步增加逐渐边缘化,持续时间与贡献度均表现出显著降低的态势并逐渐趋近于平均值,发挥作用时刻提前;而股外侧肌肌肉活动贡献度均显著增加,为完成此项任务发挥主要作用,但其持续贡献时间显著缩短,发挥作用时刻保持稳定。研究结论:在挥拍击球阶段中,随着击球频率的提升,下肢肌肉活动间协调方式有明显改变。其中,踝背屈肌活动主导作用提升,髋与膝伸肌活动主导作用降低,使人体保持较低姿态,以控制动作幅度,应对频率的增加。在击球随挥阶段中,随着击球频率的提升,躯干肌肉活动间与下肢肌肉活动间协调方式均有明显改变。其中,在躯干肌肉中,右腹外斜肌与左多裂肌活动主导作用增强,加速躯干向一侧转动。在下肢肌肉中,股内侧肌、腓肠肌内侧头与胫骨前肌肌肉的主导作用增强,在稳固踝关节的同时,在人体重心侧移动过程中予以更好的支撑。在完全向后阶段中,随着击球频率的提升,躯干肌肉活动间与下肢肌肉活动间协调方式均有明显改变。其中,在躯干肌肉中,右侧腹直肌、左侧腹外斜肌、左侧竖脊肌活动主导作用增强,加速躯干反向转动。在下肢肌肉中,股外侧肌活动主导作用增强,在人体重心反向侧移过程中予以更好支撑。

关键词：乒乓球正手快攻技术躯干肌肉下肢肌肉肌肉协调

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不同水中行走动作下肢肌肉的肌电特征分析

不同水中行走动作下肢肌肉的肌电特征分析

作者：卞利榛北京体育大学

学位级别：硕士

目的:水中行走的方式多种多样,水中行走的益处很多,被广泛应用于水中健身和水中康复等领域,本文旨在通过无线防水肌电测试系统分析不同水中行走动作的下肢肌肉肌电特征,对不同水中行走动作进行分类和整理,为今后水中行走的研究和应用提... 详细信息

目的:水中行走的方式多种多样,水中行走的益处很多,被广泛应用于水中健身和水中康复等领域,本文旨在通过无线防水肌电测试系统分析不同水中行走动作的下肢肌肉肌电特征,对不同水中行走动作进行分类和整理,为今后水中行走的研究和应用提供理论依据。方法:运用Comta水下无线表面肌电测试系统对北京体育大学学科院系无训练经历的4名男生和4名女生进行肌电测试,记录受试者15种不同水中行走动作的肌电数据,测试过程全程录像,方便后续进行动作分析,运用肌电自带分析软件Emg Easy Report6.00对数据进行处理,滤波的范围高通滤波10Hz,低通滤波500Hz,将数据导出至excel中,计算每个动作的做功百分比和肌肉激活程度,运用Spss22.0对15种水中行走动作肌肉激活程度总百分比进行快速聚类分析,将15个水中行走动作分为4类。结果:(1)正常向前走动作的主要发力肌肉为半腱肌、胫骨前肌、股二头肌长头、内侧腓肠肌等;正常向后走动作的主要发力肌肉为半腱肌、胫骨前肌、内侧腓肠肌、股二头肌长头、竖脊肌等;正常侧向行走动作的主要发力肌肉为半腱肌、胫骨前肌、竖脊肌、股二头肌长头、内侧腓肠肌;水中直腿向前行走动作的主要发力肌肉为股直肌、胫骨前肌、股外侧肌、股内侧肌等;直腿向后行走动作的主要发力肌肉为半腱肌、股二头肌长头、竖脊肌等;直腿侧向行走动作的主要发力肌肉为半腱肌、胫骨前肌、内侧腓肠肌、竖脊肌;屈膝前踢行走动作的主要发力肌肉为股直肌、胫骨前肌、内侧腓肠肌、半腱肌等;屈膝后蹬行走动作的主要发力肌肉为半腱肌、股二头肌长头、内侧腓肠肌、竖脊肌、胫骨前肌;屈膝侧踢行走动作的主要发力肌肉为半腱肌、胫骨前肌、内侧腓肠肌、股二头肌长头等;原地踏步行走动作的主要发力肌肉为胫骨前肌、内侧腓肠肌、股二头肌长头、半腱肌、竖脊肌等;沉肩抬腿向前行走动作的主要发力肌肉为胫骨前肌、内侧腓肠肌、半腱肌、股二头肌长头等肌肉;沉肩抬腿向后行走动作除臀大肌和腹直肌以外其他肌肉均为的主要发力肌肉;前弓箭步行走动作的主要发力肌肉为胫骨前肌、半腱肌、竖脊肌、股二头肌长头、内侧腓肠肌;侧弓箭步行走动作的主要发力肌肉为胫骨前肌、半腱肌、竖脊肌、内侧腓肠肌、臀大肌等;跳步行走动作主要发力肌肉为半腱肌、内侧腓肠肌、胫骨前肌、股二头肌长头、外侧腓肠肌。(2)聚类1动作包括直腿向前走、屈膝后蹬行走、侧弓箭步行走;聚类2动作只有跳步行走;聚类3动作包括正常向前走、正常向后走、正常侧向走、直腿侧向行走、屈膝侧踢行走、原地踏步走;聚类4动作包括直腿向后走、屈膝前踢行走、沉肩抬腿向前走、沉肩抬腿向后走、前弓箭步行走。结论:(1)相同动作做功百分比较高的肌肉与激活程度较高的肌肉在各自数值的大小排名上虽然不一致,但在整体上具有高度的一致性。(2)在进行水中行走时,根据自身需求,选择合适动作。(3)聚类1的外侧腓肠肌、股内侧肌、股二头肌长头、臀大肌激活程度较高;聚类2的除臀大肌、腹直肌外其他肌肉激活程度均较高;聚类3的胫骨前肌、半腱肌、竖脊肌、股外侧肌激活程度较高;聚类4的股二头肌长头、内侧腓肠肌、胫骨前肌、股外侧肌、竖脊肌、股直肌激活程度较高。(4)胫骨前肌、内侧腓肠肌在每个动作中均被有效激活,所以膝、踝关节损伤的患者常采用水中行走的方式进行康复训练,水中行走对于部分体育单项赛后放松同样有积极的作用。(5)竖脊肌在所有动作中均持续发力,所以腰背痛患者选择水中行走是有效的手段。(6)通过观察肌电图和数据处理时截取每个动作的肌电数值发现,在第一个动作开始时主动肌肌电数值较大,动作结束时拮抗肌肌电数值较大。(7)15种水中行走动作主要发力肌肉总体激活程度在10%至35%之间。

关键词：水中行走下肢肌肉肌电特征动作分析