检索结果-南通市图书馆

经胸微创封堵手术与传统外科手术治疗室间隔缺损术后并发症的Meta分析

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中国全科医学 2018年第8期21卷 944-950页

作者：谭启明于波秦良光陈洪晔张洁刘锦屏徐州医科大学附属连云港医院心脏外科江苏省连云港市222002

目的系统评价经胸微创封堵手术(MITDC)与传统外科手术(SR)治疗室间隔缺损(VSD)术后并发症发生情况,探讨其安全性。方法计算机检索Pub Med、Ovid、中国知网、中国科学引文数据库(CSCD)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库(C... 详细信息

目的系统评价经胸微创封堵手术(MITDC)与传统外科手术(SR)治疗室间隔缺损(VSD)术后并发症发生情况,探讨其安全性。方法计算机检索Pub Med、Ovid、中国知网、中国科学引文数据库(CSCD)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库,查找国内外发表的关于比较MITDC(试验组)与SR(对照组)治疗VSD术后并发症的对照试验,检索时限均为从建库至2016年11月,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果纳入文献16篇,共计3 879例患者。Meta分析结果显示:试验组围术期及术后随访期间手术并发症、术后随访期间主动脉瓣反流、围术期及术后随访期间右房室瓣反流、术后早期及术后随访期间右束支传导阻滞发生率低于对照组(P0.05)。结论对于适应证范围内的VSD患者,MITDC治疗是安全可靠、并发症更少的有效方法,建议优先选择。受纳入研究的数量和质量所限,建议国内外多中心长期随访研究观察其安全性。

关键词：室间隔缺损心间隔封堵装置手术后并发症 Meta分析

心电监控4D-CTA评估颅内破裂动脉瘤搏动点的研究

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临床放射学杂志 2016年第7期35卷 984-987页

作者：顾艳许新堂刘希光胡春洪江苏省苏州大学附属第一医院影像科 215006 连云港市第一人民医院

目的分析已破裂颅内动脉瘤在心电监控4D-CTA检查中一个心动周期内的搏动情况,探讨搏动点的临床意义。方法 102例破裂动脉瘤患者行双源CT心电监控4D-CTA检查,将扫描结束后的原始数据进行重组,得出一个心动周期内的时间间隔均为5%的20组... 详细信息

目的分析已破裂颅内动脉瘤在心电监控4D-CTA检查中一个心动周期内的搏动情况,探讨搏动点的临床意义。方法 102例破裂动脉瘤患者行双源CT心电监控4D-CTA检查,将扫描结束后的原始数据进行重组,得出一个心动周期内的时间间隔均为5%的20组数据包,经工作站三维软件处理后,得到20幅图像及动态图。如同一部位连续3幅及以上图像发现小泡状或小尖状凸起,则判定该凸起为搏动点。根据有无搏动点分为有搏动点组和无搏动点组,将两组的临床资料进行统计分析,并将出现搏动点的动脉瘤与手术结果进行对照。结果 102个破裂动脉瘤中81个发现有搏动点,有搏动点组和无搏动点组患者的性别、年龄、发生部位比较无统计学意义(P>0.05),而直径以及瘤颈比在两组之间有统计学意义。在81例有搏动点的动脉瘤中,66例进行了夹闭术,其中62例出血的部位与搏动点的部位一致,且有统计学意义。结论破裂动脉瘤的直径和瘤颈比可能是影响搏动点在心电监控4D-CTA中出现的因素;破裂动脉瘤的搏动点与术中破裂点有较好的一致性,这对破裂动脉瘤的治疗有很大的临床意义。

关键词：动脉瘤体层摄影术,X线计算机血管造影术

右美托咪定可减轻大鼠胫骨骨折手术所致的术后认知功能障碍

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南方医科大学学报 2019年第3期39卷 292-297页

作者：张津玮张小宝钱海涛崔吉正顾小萍南京医科大学鼓楼临床医学院麻醉科江苏南京210008 南京医科大学连云港临床医学院麻醉科江苏连云港222000

目的研究右美托咪定对大鼠胫骨骨折手术所致术后认知功能障碍的影响。方法第1阶段:选择16只雄性SD大鼠,随机分为对照组和胫骨骨折组,于胫骨骨折手术造模后1、3、5、7 d分别测定两组大鼠行为学指标及海马区CX3CL1蛋白及CX3CL1mRNA的表达... 详细信息

目的研究右美托咪定对大鼠胫骨骨折手术所致术后认知功能障碍的影响。方法第1阶段:选择16只雄性SD大鼠,随机分为对照组和胫骨骨折组,于胫骨骨折手术造模后1、3、5、7 d分别测定两组大鼠行为学指标及海马区CX3CL1蛋白及CX3CL1mRNA的表达变化。第2阶段:选择24只雄性SD大鼠,随机分为对照组、胫骨骨折组和胫骨骨折+CX3CL1中和抗体组。分别测定各组大鼠行为学指标及海马区CX3CL1蛋白的表达变化。第3阶段:选择24只雄性SD大鼠,随机分为对照组、胫骨骨折组及胫骨骨折+Dex组。分别测定各组大鼠行为学指标及海马区CX3CL1蛋白和CX3CL1mRNA的表达变化。结果造模后1、3、5、7 d,胫骨骨折组大鼠的新异臂探索时间明显低于对照组(P<0.05);胫骨骨折组大鼠海马区CX3CL1蛋白和CX3CL1 mRNA的表达明显低于对照组(P<0.05);胫骨骨折+CX3CL1中和抗体组大鼠新异臂探索时间明显低于胫骨骨折组;胫骨骨折+CX3CL1中和抗体组大鼠海马区CX3CL1蛋白的表达明显低于胫骨骨折组;Dex组大鼠新异臂探索时间明显长于胫骨骨折组(P<0.05);Dex组大鼠海马区CX3CL1蛋白及CX3CL1 mRNA的表达明显高于胫骨骨折组(P<0.05)。结论 Dex可以通过提高CX3CL1的表达减轻大鼠胫骨骨折手术所致的术后认知功能障碍。

关键词：右美托咪定 CX3CL1 胫骨骨折认知功能障碍

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肠道病毒71型衣壳蛋白VPl研究进展

中华实用儿科临床杂志 2018年第22期33卷 1755-1758页

作者：刘永娟周井义赵绍林苗莉张春艳张婷霍娟杨自金连云港市第一人民医院中心实验室江苏连云港222000 连云港市第一人民医院肛肠科江苏连云港222000 连云港市第一人民医院检验科江苏连云港222000 连云港市第一人民医院儿内科江苏连云港222000

人肠道病毒71型（enterovims 7l，EV71）是婴幼儿手足口病（hand，foot and mouth disease，HFMD）的主要致病原之一。临床研究发现，EV71感染可导致多种临床表现，从轻微HFMD到致命性脑干脑炎并发肺水肿甚至死亡，但原因尚不清楚。EV7... 详细信息

人肠道病毒71型（enterovims 7l，EV71）是婴幼儿手足口病（hand，foot and mouth disease，HFMD）的主要致病原之一。临床研究发现，EV71感染可导致多种临床表现，从轻微HFMD到致命性脑干脑炎并发肺水肿甚至死亡，但原因尚不清楚。EV71衣壳蛋白VPl在病毒识别、结合、进入靶细胞及病毒颗粒装配过程中发挥核心作用，VPl变异是EV7l适应性和免疫原性的重要决定因素。现对VPl结构、功能及其相关的抗病毒疫苗和药物的研究进展进行综述，为进一步研发新的更有效的抗病毒疫苗和药物提供理论基础。

关键词：肠道病毒71型手足口病衣壳蛋白VP1

N-乙酰半胱氨酸通过调控ADAM10表达抑制脓毒症血清诱导的血管内皮细胞高通透性

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中国免疫学杂志 2021年第6期37卷 646-650页

作者：方晓玲宋和鉴(指导) 任斐李艳丁婕顾艳连云港市第一人民医院心功能室连云港222000 连云港市第一人民医院心内科连云港222000 连云港市第一人民医院影像科连云港222000

目的:探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对脓毒症血清诱导的血管内皮细胞高通透性的影响及其机制。方法:收集本院脓毒症患者和健康志愿者血清。体外培养人脐静脉内皮细胞***926,将细胞分为空白对照组(Blank)、实验对照组(CON)、脓毒症组(Sep)、NA... 详细信息

目的:探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对脓毒症血清诱导的血管内皮细胞高通透性的影响及其机制。方法:收集本院脓毒症患者和健康志愿者血清。体外培养人脐静脉内皮细胞***926,将细胞分为空白对照组(Blank)、实验对照组(CON)、脓毒症组(Sep)、NAC低剂量组(NAC-L)、NAC高剂量组(NAC-H)及高剂量NAC联合整合素金属蛋白酶10(ADAM10)抑制剂GI254023X组(NAC-H+GI254023X)。分组处理后,采用MTT法检测各组细胞的增殖活性;qRT-PCR法检测各组细胞ADAM10 mRNA表达水平;Transwell小室法检测各组单层细胞通透性;跨内皮细胞电阻法检测各组细胞跨膜电阻(TEER)值;Western blot法检测各组细胞ADAM10、Occludin、ZO-1及VE-cadherin蛋白表达水平。结果:与Blank组和CON组比较,Sep组细胞增殖活性、TEER值、VE-cadherin、Occludin及ZO-1蛋白表达水平明显降低,而ADAM10 mRNA和蛋白表达量、细胞通透性明显升高(P0.05);ADAM10抑制剂GI254023X能显著增强NAC对脓毒症血清诱导人脐静脉内皮细胞***926高通透性的抑制作用。结论:NAC通过下调AD⁃AM10的表达水平,抑制脓毒症血清诱导的人脐静脉内皮细胞高通透性。

关键词： N-乙酰半胱氨酸脓毒症整合素金属蛋白酶10 高通透性

经胸微创封堵与传统外科手术治疗室间隔缺损的Meta分析

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中国医药导报 2017年第20期14卷 48-53页

作者：谭启明秦良光于波陈洪晔张洁刘锦屏徐州医科大学附属连云港医院心脏外科江苏连云港222002

目的系统评价经胸微创封堵与传统外科手术治疗室间隔缺损的效果和安全性。方法计算机检索MEDLINE、Pub Med、Ovid、CNKI、CSCD、Wan Fang Data、CBM数据库,查找国内外发表的关于比较经胸微创封堵与传统外科手术治疗室间隔缺损的对照试验... 详细信息

目的系统评价经胸微创封堵与传统外科手术治疗室间隔缺损的效果和安全性。方法计算机检索MEDLINE、Pub Med、Ovid、CNKI、CSCD、Wan Fang Data、CBM数据库,查找国内外发表的关于比较经胸微创封堵与传统外科手术治疗室间隔缺损的对照试验,以"室间隔缺损、体外循环、外科手术、经胸封堵、经心室封堵"为检索词,检索时间从建库至2016年11月,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入16篇文献研究,合计3879例患者。Meta分析结果显示:经胸微创封堵手术成功率低于传统外科手术(OR=0.14,95%CI:0.08~0.24,P<0.01),但手术并发症发生率少于传统外科手术(OR=0.51,95%CI:0.30~0.86,P=0.01),两者手术病死率、住院费用相当。经胸微创封堵在手术时间(MD=-64.69,95%CI:-73.41^-55.96,P<0.01)、术后呼吸机辅助呼吸时间(MD=-6.94,95%CI:-8.82^-5.06,P<0.01)、总住院时间(MD=-2.30,95%CI:-3.30^-1.31,P<0.01)等方面均短于传统外科手术,差异有统计学意义。结论经胸微创封堵较传统外科手术简单,安全,创伤小,恢复快,是治疗在适应证范围内的室间隔缺损的有效方法。

关键词：室间隔缺损经胸微创封堵外科手术体外循环

阿尔兹海默症患者应用PICC与PORT的效果比较

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实用临床医药杂志 2015年第10期19卷 14-16页

作者：顾志菊付小伟江苏省连云港市第一人民医院老年一科江苏连云港222000

目的比较阿尔兹海默症患者应用PICC与PORT的效果。方法选择阿尔兹海默症患者60例,分为PICC组和PORT组各30例,2组分别统计导管计划外拔管率、一次置管成功率、导管留置时间、导管留置期间并发症发生率。结果PICC组计划外拔管率30%,PORT... 详细信息

目的比较阿尔兹海默症患者应用PICC与PORT的效果。方法选择阿尔兹海默症患者60例,分为PICC组和PORT组各30例,2组分别统计导管计划外拔管率、一次置管成功率、导管留置时间、导管留置期间并发症发生率。结果PICC组计划外拔管率30%,PORT组无计划外拔管发生(P一次置管成功率70%,PORT组一次置管成功率36.7%(P<0.05);导管留置1年以上PICC组2例,PORT组30例(P<0.01);PICC组留置期间并发症发生率63.3%,PORT组3.3%(P<0.01)。结论对于阿尔兹海默症患者PORT较PICC作为长期血管通路更为适合,值得临床推广。

关键词：阿尔兹海默症 PICC PORT

吞咽干预护理对脑血管意外行气管切开术患者吞咽功能的效果

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中国临床神经外科杂志 2016年第12期21卷 792-793页

作者：石要红朱永刚骆海燕王敏连云港市第一人民医院神经外科江苏222002 连云港市第一人民医院康复科江苏222002

目的探讨吞咽干预护理对脑血管意外行气管切开术患者吞咽功能的恢复效果。方法 2013年12月至2015年12月收治脑血管意外行气管切开术50例,按护理方法分为观察组和对照组,各25例。对照组进行神经外科常规护理,观察组在对照组基础上给予吞... 详细信息

目的探讨吞咽干预护理对脑血管意外行气管切开术患者吞咽功能的恢复效果。方法 2013年12月至2015年12月收治脑血管意外行气管切开术50例,按护理方法分为观察组和对照组,各25例。对照组进行神经外科常规护理,观察组在对照组基础上给予吞咽干预护理。应用吞咽障碍7级评价法和吞咽功能评估工具(CNSAT)评估吞咽障碍等级与吞咽功能。结果观察组总有效率(96%)明显高于对照组(72%;P<0.05)。观察组干预后1周CNSAT评分[(5.47±4.89)分]较干预前[(8.74±7.66)分]前明显降低(P<0.05)。对照组干预后1周CNSAT评分[(6.58±5.56)分]较干预前[(8.52±7.98)分]明显降低(P<0.05)。观察组干预后1周CNSAT评分较对照组明显降低(P<0.05)。结论早期吞咽干预护理可明显改善脑血管意外行气管切开术患者吞咽功能。

关键词：脑血管意外气管切开术吞咽干预护理吞咽障碍

冠状动脉周围脂肪密度指数与代谢综合征组分及斑块参数关系分析

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临床放射学杂志 2023年第8期42卷 1243-1249页

作者：陈敏侯洪伟王建黄家荣顾艳苗重昌连云港市第一人民医院医学影像科 222000 连云港市第一人民医院胃肠外科 222000

目的探讨冠状动脉斑块周围脂肪密度指数(FAI)与代谢综合征(MS)相关组分及斑块参数间的关系。方法回顾性搜集2020年1月至12月连云港市第一人民医院147例因胸痛或胸部不适行冠状动脉CT造影(CCTA)患者的资料,其中男100例,女47例,年龄27~88... 详细信息

目的探讨冠状动脉斑块周围脂肪密度指数(FAI)与代谢综合征(MS)相关组分及斑块参数间的关系。方法回顾性搜集2020年1月至12月连云港市第一人民医院147例因胸痛或胸部不适行冠状动脉CT造影(CCTA)患者的资料,其中男100例,女47例,年龄27~88岁,平均(62.08±10.78)岁,所有患者均接受CCTA及一个月内的冠状动脉数字减影血管造影(DSA)检查。定量资料测量包括斑块周围FAI、钙化积分、心外膜脂肪组织(ECAT)密度及体积,定性资料测量包括斑块类型、血管分布、狭窄程度等。根据MS诊断指南搜集患者相关临床指标(如血糖、血脂、身高、体重等)。以斑块周围FAI值是否≥-70 HU,将患者和斑块分为FAI阳性组(52例)与FAI阴性组(95例),分析比较两组间年龄、性别、斑块性质、血管分布、狭窄程度、MS相关组分等指标之间的关系。结果FAI阴性组在MS组分个数之间无统计学差异(F值=1.354,P值=0.256),FAI阳性组在MS组分个数间有统计学差异(F值=5.049,P值=0.002)。FAI阳性组及FAI阴性组在斑块类型有统计学差异(χ^(2)=10.750,P值=0.005),软斑块的FAI值高于混合斑块和钙化斑块[(-70.00±7.24)HU vs.(-73.88±7.90)HU vs.(-76.72±8.12)HU,P均0.05)。结论随着MS组分数目的改变,FAI值存在差异;与非高危斑块相比,高危斑块的FAI值升高,FAI值可能会对斑块稳定性有一定的提示作用。

关键词：冠状动脉脂肪密度指数代谢综合征斑块