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真菌Pleosporales sp.中的萘醌和羧酸类衍生物

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药学学报 2024年第5期59卷 1327-1333页

作者：戚思远张丽花郝轶男胡友财柏健中国医学科学院、北京协和医学院药物研究所天然药物活性物质与功能国家重点实验室北京100050

运用Sephadex LH-20凝胶柱色谱、硅胶柱色谱、反相HPLC、手性色谱等多种色谱方法,从真菌Pleosporales sp.大米发酵物的乙酸乙酯提取物中分离得到3个新化合物,包括1个萘醌类化合物、1个萘醌还原型的萘酮类化合物和1个三羧酸类化合物,以及... 详细信息

运用Sephadex LH-20凝胶柱色谱、硅胶柱色谱、反相HPLC、手性色谱等多种色谱方法,从真菌Pleosporales sp.大米发酵物的乙酸乙酯提取物中分离得到3个新化合物,包括1个萘醌类化合物、1个萘醌还原型的萘酮类化合物和1个三羧酸类化合物,以及5个已知的萘酮类衍生物。利用质谱、核磁共振、比旋光等多种波谱学方法,以及计算ECD的方法,确定了这8个化合物的结构。新化合物分别命名为pleospathone A (1)、pleospathone B(2)和pleosporalic acid A (3)。已知化合物分别鉴定为(3S,4R)-3,4,8-trihydroxy-6-methyl-3,4-dihydronaphthalen-1(2H)-one (4)、(4R)-3,4-dihydro-4,6,8-trihydroxy-1(2H)-naphthalenone (5)、(-)-scytalone (6)、(3S,4S)-3,4-dihydro-3,4,6,8-tetrahydroxy-1(2H)-naphthalenone (7)和cis-4-hydroxyscytalone (8)。其中,化合物4~8均为首次从Pleosporales属真菌中分离得到。化合物1对人宫颈癌细胞He La和小鼠白血病细胞P388有弱的细胞毒活性,IC_(50)值分别为78.93和98.80μmol·L^(-1)。

关键词： Pleosporales属真菌次级代谢产物萘醌萘酮三羧酸类化合物细胞毒活性

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生态因子与柔毛淫羊藿药效成分含量及花、叶性状的相关性研究

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中国中药杂志 2024年第12期49卷 3194-3203页

作者：范雪兰徐超群曹阳郭宝林罗光明江西中医药大学药学院江西南昌330000 中国医学科学院北京协和医学院药用植物研究所北京100193 内蒙古医科大学内蒙古呼和浩特010110

不同生态因子与柔毛淫羊藿Epimedium pubescens药效成分及花、叶性状的相关性,前人并无系统报道。该研究选择了分布于不同地域的21个柔毛淫羊藿种群,测定了淫羊藿苷(I)和朝藿定C(C)2种药效含量表型,以及6种叶和12种花形态表型,探究不同... 详细信息

不同生态因子与柔毛淫羊藿Epimedium pubescens药效成分及花、叶性状的相关性,前人并无系统报道。该研究选择了分布于不同地域的21个柔毛淫羊藿种群,测定了淫羊藿苷(I)和朝藿定C(C)2种药效含量表型,以及6种叶和12种花形态表型,探究不同地域连续5年11种生态因子与上述表型的相关关系。结果表明:各主要生态因子与柔毛淫羊藿2种成分总量(I+C)无显著相关性,纬度和温度(包括年平均气温、年平均最低温度以及各土层的土壤温度)分别与2种成分含量比值(C/I)呈极显著正相关和负相关(P<0.01);生态因子与花表型显著相关,年平均各土层温度、年平均气温和年平均最低气温在多个年份与花的大部分表型呈极显著相关(P<0.01);生态因子与叶表型相关性小,仅年平均各土层温度和年平均湿度在少数年份与营养叶宽呈极显著正相关(P<0.01)。因此,柔毛淫羊藿药效成分总量主要为遗传决定,生态因子影响较小,花表型主要与生态因子如年平均气温、年平均最低温度以及各土层的土壤温度相关,在不同的地域具有很大的不同,而叶表型没有呈现显著地域差异。该研究系统开展了生态因子与柔毛淫羊藿药效成分及花、叶性状的相关性分析,为柔毛淫羊藿的品质提升和引种驯化提供指导。

关键词：柔毛淫羊藿生态因子药效成分花叶

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前脑无裂畸形诊断与治疗

中华整形外科杂志 2024年第3期40卷 325-330页

作者：王志燕宋涛中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院唇腭裂治疗中心北京100144

前脑无裂畸形是人类常见的前脑畸形,其年患病率在我国呈上升趋势。目前病因仍不明确,临床表现异质性较大,对其诊断、治疗具有挑战性。该文对前脑无裂畸形的病因、临床表现、影像学和遗传学诊断以及内外科治疗进展等方面进行总结和阐述,... 详细信息

前脑无裂畸形是人类常见的前脑畸形,其年患病率在我国呈上升趋势。目前病因仍不明确,临床表现异质性较大,对其诊断、治疗具有挑战性。该文对前脑无裂畸形的病因、临床表现、影像学和遗传学诊断以及内外科治疗进展等方面进行总结和阐述,以便加强医务人员对此类疾病的认识,及早诊断、治疗前脑无裂畸形患者。

关键词：前脑无裂畸形产前诊断 13三体综合征颅颌面畸形

单中心11例青春期及成人早老症临床与基因特征分析

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中华糖尿病杂志 2024年第3期16卷 321-327页

作者：陈欣悦余洁崔云英阳洪波刘赫于淼冯凯张化冰李玉秀中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院内分泌科、国家卫生健康委内分泌重点实验室北京100730

目的探讨早老症的临床表现及基因特征。方法收集北京协和医院2012年8月至2023年6月住院的11例早老症患者,提取相关临床资料,包括青春发育情况、糖代谢、脂代谢及既往心血管病变(动脉粥样硬化、心律失常、瓣膜病、心肌病)和治疗情况。分... 详细信息

目的探讨早老症的临床表现及基因特征。方法收集北京协和医院2012年8月至2023年6月住院的11例早老症患者,提取相关临床资料,包括青春发育情况、糖代谢、脂代谢及既往心血管病变(动脉粥样硬化、心律失常、瓣膜病、心肌病)和治疗情况。分析早老症患者的早期临床表现及基因突变特征、实验室检查、青春发育状况,并对患者的糖脂代谢及心血管疾病进行评估。结果11例患者中,女性7例、男性4例,起病中位年龄3岁(1例为成人起病,其余为出生时或儿童青少年起病)。11例患者中半数以上有不同程度青春发育延迟,大部分患者有糖脂代谢异常,以胰岛素抵抗和低高密度脂蛋白胆固醇血症表现突出。心血管病变多见,3例患者为心肌广泛病变致心力衰竭,3例患者出现快速型或缓慢型心律失常,2例患者有动脉粥样硬化。5例患者完善基因检测,4例为核纤层蛋白A/C(LMNA)基因突变,均为非典型突变位点,分别为c.139G>T、c.1444C>A、c.398G>T、c.1045C>T,其中c.1444C>A尚未被报道;1例为RecQ3解旋酶(WRN)基因c.3913C>T突变。治疗上主要以针对糖脂代谢异常、心血管疾病等对症治疗为主。结论早老症患者临床表现多样,青春期及成人患者需进行青春发育、糖脂代谢及心血管病变评估,早期积极采取对症治疗。

关键词：早衰青春发育胰岛素抵抗心血管病变

半肝切除术后发生肝功能不全的早期相关因素列线图模型构建与验证

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中华外科杂志 2024年第1期62卷 49-56页

作者：张搏伦毕新宇赵宏畅建平张笑时徐博文赵建军周健国蔡建强国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科北京100021

目的探讨肝肿瘤患者半肝切除后发生肝功能不全的早期相关因素,利用早期相关因素建立列线图模型并验证其准确性。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性收集2016年10月至2022年12月在中国医学科学院肿瘤医院肝胆外科行半肝切除的207例肝肿... 详细信息

目的探讨肝肿瘤患者半肝切除后发生肝功能不全的早期相关因素,利用早期相关因素建立列线图模型并验证其准确性。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性收集2016年10月至2022年12月在中国医学科学院肿瘤医院肝胆外科行半肝切除的207例肝肿瘤患者资料。采用随机数字法,按照4∶1比例将患者随机分成建模组(n=166)与验证组(n=41)。建模组中男性118例,女性48例,年龄[M(IQR)]59.0(13.3)岁(范围:22.0~81.0岁),术后肝功能不全组42例、无肝功能不全组124例。验证组中男性32例,女性9例,年龄54.0(19.0)岁(范围:25.0~81.0岁)。收集患者术后24 h内第1次的实验室检查结果,通过多因素Logistic回归分析半肝切除术后发生肝功能不全的独立相关因素,采用最优子集法筛选术后肝功能不全的相关因素。利用R软件构建半肝切除术后发生肝功能不全风险的列线图模型,并对模型进行内部与外部验证。结果多因素Logistic回归分析结果显示,术后24 h内D-二聚体升高及抗凝血酶Ⅲ活性降低是半肝切除术后患者发生肝功能不全的独立相关因素(P值均<0.05)。最优子集结果显示,术后24 h内的ALT水平、D-二聚体水平及抗凝血酶Ⅲ活性是术后发生肝功能不全的最相关因素。在建模组中建立基于以上3个指标的列线图预测模型,模型的受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积为0.803,校准曲线U指数为-0.012(P=0.977)。临床决策曲线与临床影响曲线结果表明,该模型有良好的临床应用价值。Bootstrap法内部验证结果提示模型的一致性尚可。验证组模型的ROC曲线的曲线下面积为0.806,提示该模型具有较好的泛化预测能力。结论术后24 h内的ALT水平、D-二聚体水平及抗凝血酶Ⅲ活性是半肝切除术后预测肝功能不全有价值的指标,构建的列线图预测模型较可靠,建议术后对以上3个指标进行严密监测。

关键词：肝肿瘤肝切除术术后肝功能不全早期相关因素列线图模型

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腭部发育分子机制的研究进展

中华口腔医学杂志 2024年第1期59卷 110-115页

作者：王斌卿宋涛中国医学科学院、北京协和医学院、整形外科医院唇腭裂中心北京100144

腭裂是常见的颌面部出生缺陷之一,可单独发生,也可与多种畸形伴发于综合征。腭突需要在胚胎发育特定时间窗内完成垂直向生长、抬高、黏附和融合等过程,此过程中任一阶段出现异常均可能导致腭裂。既往研究已明确多个参与腭突生长、定位... 详细信息

腭裂是常见的颌面部出生缺陷之一,可单独发生,也可与多种畸形伴发于综合征。腭突需要在胚胎发育特定时间窗内完成垂直向生长、抬高、黏附和融合等过程,此过程中任一阶段出现异常均可能导致腭裂。既往研究已明确多个参与腭突生长、定位、融合的分子调控网络,近年来对于腭部发育的分子学研究不断深入,但对于腭部发育调控机制仍存在很多未知,腭裂的发病机制仍未被阐明。本文总结近年腭突增殖、抬高定位、黏附和融合的主要研究进展,并结合基因、分子途径和细胞、形态发生过程进行综述,以较全面地了解基因型-表型功能关系,为制订腭裂疾病的有效预防策略提供帮助。

关键词：腭腭裂胚胎发育分子机制转录因子信号通路

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多来源机构规范文档的融合研究

数据分析与知识发现 2024年第5期8卷 29-37页

作者：范云满陈颖唐小利中国医学科学院医学信息研究所北京100020

【目的】有效利用现有机构规范文档,解决多来源机构规范文档的遴选、评价以及文档间缺少映射、关系冗余等问题。【方法】以调研、梳理已有机构规范文档及相关研究为基础,构建包含元数据收集及分析、元数据框架融合、关系融合、别名融合... 详细信息

【目的】有效利用现有机构规范文档,解决多来源机构规范文档的遴选、评价以及文档间缺少映射、关系冗余等问题。【方法】以调研、梳理已有机构规范文档及相关研究为基础,构建包含元数据收集及分析、元数据框架融合、关系融合、别名融合、构建机构规范文档数据模型、融合结果验证6个步骤的融合模型,对多来源机构规范文档实现融合,并利用Dimensions、Scopus、Web of Science的部分机构数据进行验证。【结果】利用多种指标评估模型的融合效果,在一、二、三级机构中F1值达到0.97以上且Dimensions的融合贡献度最大;构建了包含5128个机构的规范文档。【局限】机构关系只考虑上下级关系,关系之间循环引用以及机构规范名如何选取等问题尚未深入研究;只选取三个来源的部分机构进行验证,在更大数据集上的泛化性能有待进一步验证。【结论】本模型对多来源数据库的机构规范文档的融合是有效的。

关键词：机构规范文档融合元数据框架融合多来源规范文档科研实体规范

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48所医院血液科中心静脉血管通路使用及管理现状的调查研究

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中华护理杂志 2024年第11期59卷 1310-1318页

作者：杨苗苗张建甄佳静王梦川陈毓雯徐丽解文君张慧敏中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 血液与健康全国重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津医学健康研究院儿童血液病诊疗中心天津市300020 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 血液与健康全国重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津医学健康研究院重症医学科天津市300020 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 血液与健康全国重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心细胞生态海河实验室天津医学健康研究院护理部天津市300020

目的调查血液科中心静脉血管通路的使用与管理现状,并分析存在问题,为制订针对性的管理措施、完善相关标准提供依据。方法自行设计调查问卷,采用便利抽样法,于2023年10月对19个省(自治区、直辖市)48所医院93个血液科的护理管理者或静脉... 详细信息

目的调查血液科中心静脉血管通路的使用与管理现状,并分析存在问题,为制订针对性的管理措施、完善相关标准提供依据。方法自行设计调查问卷,采用便利抽样法,于2023年10月对19个省(自治区、直辖市)48所医院93个血液科的护理管理者或静脉治疗负责人进行调查。结果共回收91份有效问卷,有效问卷回收率为97.85%。91个血液科中,开展PICC、中心静脉导管、完全植入式静脉输液港置入技术的分别有91个(100%)、73个(80.22%)和68个(74.73%)。在中心静脉血管通路置入前血液检验指标评估中,评估比例较高的项目为血小板计数(100%)和D-二聚体浓度(87.91%),其余项目的评估比例均<85%;在置入PICC时,97.80%的血液科首选贵要静脉,83.52%使用区域置入法,95.60%皮肤消毒范围直径≥20 cm,98.90%采用超声引导下穿刺置管,67.03%、96.70%分别采用术中心腔内电图或超声辅助定位、术后X线定位,开展隧道式置管和钝性分离扩皮技术的血液科分别占12.09%和53.85%;在中心静脉血管通路维护方面,82.42%的血液科使用一次性专用维护包,61.54%使用透明敷贴固定PICC,45.21%使用缝线固定中心静脉导管,24.18%使用棉签消毒输液接头,60.44%未使用一次性输液接头消毒帽,74.73%使用纱布敷料加压固定的方式预防穿刺点渗血,仅6.59%的血液科使用含氯己定的抗菌敷料预防穿刺点感染;在中心静脉血管通路质量管理方面,94.51%和86.81%的血液科定期进行质量检查和相关数据的收集、统计与分析,50.55%进行并发症风险评估,10.99%建立了静脉治疗信息化管理系统。结论血液科PICC置入技术的开展比例较高,置入操作基本符合规范要求,中心静脉血管通路置入前评估内容较完善,维护和管理较规范。然而,中心静脉血管通路置入前血液检验指标评估内容亟待规范、统一,置入PICC时应重视新技术的应用,静脉治疗信息化管理有待加强。

关键词：血液病导管插入术中心静脉横断面研究护理

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法布雷病心血管受累的诊治进展

中华心血管病杂志 2024年第1期52卷 91-95页

作者：田庄张抒扬中国医学科学院、北京协和医院心内科北京100730

法布雷病是一种X染色体连锁遗传溶酶体贮积症。由于编辑α半乳糖苷酶A的基因GLA发生致病突变,导致α半乳糖苷酶A活性下降或完全缺失,造成其分解底物无法被代谢并沉积于多个器官和组织而产生多系统功能损害。心血管受累是法布雷病患者最... 详细信息

法布雷病是一种X染色体连锁遗传溶酶体贮积症。由于编辑α半乳糖苷酶A的基因GLA发生致病突变,导致α半乳糖苷酶A活性下降或完全缺失,造成其分解底物无法被代谢并沉积于多个器官和组织而产生多系统功能损害。心血管受累是法布雷病患者最主要的死因,主要表现为进展性左心室肥厚、心律失常、心肌缺血,最终导致心力衰竭和心原性猝死。酶替代疗法是法布雷病的主要特异性治疗,可有效改善心肌肥厚,降低心血管事件发生率。早期诊断、特异性治疗是减少法布雷病心血管并发症和降低相关死亡率的关键。

关键词： α半乳糖苷酶法布雷病酶替代治疗心脏