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长江巴河流域“寨上遗址”衰落成因初步分析

青海师范大学学报（自然科学版） 2021年第4期37卷 34-39页

作者：王兆夺陈宗颜崔利芳陈珂戴国富黄勇奇关江华黄冈师范学院地理与旅游学院湖北黄冈438000 青海师范大学地理科学学院青海西宁810008

位于大别山南麓长江支流巴河流域的“寨上遗址”,从考古挖掘所获得的石器和陶器来判断,在该遗址上存在大致6000~2800 a B.P.的新石器到西周时代的古人类活动遗迹,随后迅速被第四纪松散沉积物所掩埋.本文从上覆沉积物的厚度、宏观特征、... 详细信息

位于大别山南麓长江支流巴河流域的“寨上遗址”,从考古挖掘所获得的石器和陶器来判断,在该遗址上存在大致6000~2800 a B.P.的新石器到西周时代的古人类活动遗迹,随后迅速被第四纪松散沉积物所掩埋.本文从上覆沉积物的厚度、宏观特征、所处地形地貌以及气候背景多方面综合分析了成因问题.初步认为:寨上遗址古文化层上部覆盖的沉积物应属于河流泛流沉积物,在2800 a B.P.前后异常的气候条件下,区域突发特大暴雨引发了特大泥流洪灾,古人类聚落先民由此遇难或者摧毁居所,这使得他们不得不迁往他地.

关键词：巴河流域寨上遗址商周文明洪水灾害气候突变

世界卫生组织国际健康分类家族在康复中系统应用的方案与路线图

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中国康复理论与实践 2020年第11期26卷 1241-1255页

作者：姜静远邱卓英王国祥邱服冰杨剑李安巧马洪卓朱婷王梅孙宏伟陈迪黄秋晨郑洁皎张鸣生石秀娥唐涛许涛张爱民吴弦光刘巧云肖晓飞井淇苏州大学体育学院/运动康复研究中心江苏苏州市215021 中国ICF研究院山东潍坊市261000 世界卫生组织国际分类家族中国合作中心北京市100068 中国康复研究中心康复信息研究所北京市100068 中国康复科学所康复信息研究所北京市100068 深圳大学体育部广东深圳市518060 华东师范大学体育与健康学院青少年健康评价与运动干预教育部重点实验室上海市200241 深圳市龙岗区特殊教育学校广东深圳市518100 武汉体育学院健康科学学院湖北武汉市430079 中国康复研究中心北京博爱医院物理疗法科北京市100068 首都医科大学康复医学院北京市100068 复旦大学附属华东医院上海市200040 广东省人民医院广东省医学科学院广东省老年医学研究所广东广州市510080 甘肃省康复中心医院甘肃兰州市730000 四川省八一康复中心四川成都市611130 华中科技大学同济医学院附属同济医院康复医学科湖北武汉市430030 华东师范大学教育学部康复科学系上海市200333 滨州医学院康复医学院山东烟台市264003

目的研究世界卫生组织国际健康分类家族(WHO-FICs)在康复领域宏观层面的政策和理论架构、中观层面的治理与管理机制,以及微观层面的系统应用。方法基于国际康复政策文件,主要是世界卫生组织《世界残疾报告》、《全球残疾行动计划》和《... 详细信息

目的研究世界卫生组织国际健康分类家族(WHO-FICs)在康复领域宏观层面的政策和理论架构、中观层面的治理与管理机制,以及微观层面的系统应用。方法基于国际康复政策文件,主要是世界卫生组织《世界残疾报告》、《全球残疾行动计划》和《健康服务体系中的康复》等分析康复发展的政策理论架构;探讨WHO-FICs,包括《国际疾病分类》(ICD-11)、《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)和《国际健康干预分类》(ICHIβ-2)三大参考分类在康复领域的系统应用。结果基于WHO-FICs构建康复宏观政策和理论架构,明确现代康复服务的内涵和原则。康复服务是现代健康服务的重要组成部分,涉及6大要素,包括领导力与治理能力、筹资、健康人力资源、服务提供、医药技术和健康信息系统。要求在康复服务中依据ICD、ICF和ICHI的架构和知识体系,对康复领域的疾病、功能和干预的分类、命名规则、内涵、外延、术语体系和编码系统进行标准化,并完成康复相关的评估和统计。基于WHO-FICs构建康复治理与管理的中观机制。康复服务基于生物-心理-社会模式,坚持以人为本和功能定向原则;情景要素包括服务地点、服务设施和服务场景三个方面。在康复领域系统应用WHO-FICs推荐采用“评定(ICHI)-功能分类、评定、说明和编码(ICF)-疾病分类、诊断、编码(ICD-11)-康复干预(ICHI)”系统应用模式,遵循“评估(功能和需求)和诊断(疾病和功能)-确定康复目标和康复方案-实施康复干预-康复结局评价(功能评定)”的标准化流程。基于WHO-FICs构建康复的微观应用模式,明确康复涉及的主要疾病有28大类,主要功能障碍有7大类,康复干预有6大类。根据ICD-11和ICF推荐的整体功能评估工具有WHO残疾评定方案(WHODAS 2.0)、WHO示范残疾评估表简明版(MDSB)和VB40通用功能领域(VB40),同时推荐ICF核心分类组合用于康复功能和康复结局的评估。WHOFICs在康复病案管理和病案首页报告中的应用,可实现康复病案管理的标准化,基于康复病案首页的疾病、功能和干预编码以及康复绩效报告的标准化为康复付费和支付管理提供了工具。基于WHO-FICs构建标准康复数据集,建立标准化康复大数据,实现功能相关的诊断相关分类和case-mix统计。结论将WHO-FICs分类系统应用于康复领域,在宏观层面构建康复理论和政策架构,在中观层面明确康复治理与管理的机制,在微观层面建立康复应用模式,可进一步提升康复服务的科学化、规范化、精细化和信息化水平,提升康复服务的治理水平和治理能力,提高康复服务的质量、安全性和覆盖率,提供科学有效的整体解决方案。

关键词：世界卫生组织国际健康分类家族康复服务国际疾病分类国际功能、残疾和健康分类国际健康干预分类

湖南省极低/超低出生体重儿抗生素使用多中心调查报告

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中国当代儿科杂志 2020年第6期22卷 561-566页

作者：王铭杰岳少杰林锦高喜容彭小明陈孟雨彭华保曹蓓曾云清王淑莲文波黄西林李小萍张爱珍曹庭陈艺华陈铁强叶春华薄涛蒋德林黄秀群任娜芳陶龙章姚芳田昌军李鸿鸣张爱民黄芙蓉张卫国陈湘红刘玉婵刘正林许燕山明靖松陈理朱宁一贺军民易赛君王团美李朝晖王桂田中南大学湘雅医院新生儿科湖南长沙410008 美国纽约西奈山医院新生儿科美国纽约11364 湖南省儿童医院新生儿科湖南长沙410007 郴州市第一人民医院新生儿科湖南郴州423000 湖南省妇幼保健院新生儿科湖南长沙410008 娄底市中心医院新生儿科湖南娄底417000 邵阳市中心医院新生儿科湖南邵阳422203 常德市第一人民医院新生儿科湖南常德415003 湘西土家族苗族自治州人民医院新生儿科湖南湘西416000 长沙市妇幼保健院新生儿科湖南长沙410007 中南大学湘雅三医院儿科湖南长沙410013 永州市中心医院新生儿科湖南永州425300 湘潭市中心医院新生儿科湖南湘潭411100 益阳市中心医院新生儿科湖南益阳413000 张家界市人民医院新生儿科湖南张家界427099 岳阳市妇幼保健院新生儿科湖南岳阳414000 湖南省人民医院新生儿科湖南长沙410021 湖南师范大学附属湘东医院新生儿科湖南株洲412205 株洲市妇幼保健院新生儿科湖南株洲412008 湖南医药学院附属第一医院新生儿科湖南怀化418000 岳阳市第一人民医院新生儿科湖南岳阳414020 娄星区妇幼保健院/人民医院新生儿科湖南娄底417099 长沙市中心医院新生儿科湖南长沙410018 湘潭市妇幼保健院新生儿科湖南湘潭411104 衡阳市妇幼保健院新生儿科湖南衡阳421004

目的对湖南省新生儿病房极低出生体重(VLBW)和超低出生体重(ELBW)患儿住院期间抗生素使用情况进行调查,为规范湖南省新生儿病房住院早产儿抗生素的合理应用提供临床数据。方法对湖南省24家三级医疗机构新生儿病房上报的2017年1~12月住院... 详细信息

目的对湖南省新生儿病房极低出生体重(VLBW)和超低出生体重(ELBW)患儿住院期间抗生素使用情况进行调查,为规范湖南省新生儿病房住院早产儿抗生素的合理应用提供临床数据。方法对湖南省24家三级医疗机构新生儿病房上报的2017年1~12月住院VLBW/ELBW患儿抗生素使用情况进行调查。结果 24家医疗机构2017年全年住院VLBW/ELBW患儿共1?442例,抗生素中位使用时间为17 d(范围:0~86 d),抗生素使用时间占住院时间的53.0%。各医疗机构抗生素使用时间占住院时间的百分比差异较大,最高达91.4%,最低为14.6%,2/3(16家)的单位超过50.0%。血及脑脊液细菌培养阳性共113例,细菌培养阳性率为7.84%,各机构细菌培养阳性率不同(0%~14.9%)。败血症常见致病菌中肺炎克雷伯杆菌检出29例(25.7%),大肠杆菌12例(10.6%),金黄色葡萄球菌3例(2.7%)。使用最多的抗生素为第三代头孢菌素类抗生素,占全部抗生素使用的41.00%;其次为青霉素类抗生素(32.10%),再次为碳青霉烯类抗生素(13.15%)。抗生素使用时间占比与出生体重Z值、出生体重与出院体重Z值的差值呈负相关(分别r_s=-0.095、-0.151,均P<0.01),与病死/放弃率呈正相关(r_s=0.196,P<0.01)。结论湖南省新生儿病房住院VLBW/ELBW患儿抗生素使用时间较长,不同医疗机构抗生素使用情况差别大。第三代头孢菌素及碳青霉烯类抗生素使用比例较高。

关键词：多中心调查抗生素极低出生体重儿超低出生体重儿

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中成药临床应用专家共识(第一版)

中国药学杂志 2022年第6期57卷 502-506页

作者：曹俊岭李学林李春晓薛春苗陈树和高山高艳关胜江郭桂明何婷华国栋黄明政孔祥文李丹李国辉李亚秋林华刘芳刘力刘效栓罗君凌霄梅全喜年华欧阳荣沈夕坤孙洪胜谭喜莹唐洪梅唐进法田杰涂禾汪永忠王丽霞王世伟夏杰晏军杨敏杨新建姚毅岳宝森赵生俊赵旭赵艳玲郑敏霞周训蓉邹爱英北京中医药大学东方医院北京100078 河南中医药大学第一附属医院郑州450004 北京中医药大学东直门医院北京100700 湖北省中医院武汉430060 黑龙江省中医院哈尔滨150036 吉林省中医院长春130021 河北省中医院石家庄050013 首都医科大学附属北京中医医院北京100010 广西中医药大学第一附属医院南宁530022 北京中医药大学第三附属医院北京100029 福州市中医院福州350001 中国医学科学院肿瘤医院北京100021 辽宁中医药大学附属医院沈阳110033 广东省中医院广州510120 天津中医药大学第一附属医院天津300073 上海中医药大学附属曙光医院上海201203 甘肃省中医院兰州730050 贵州中医药大学第一附属医院贵阳550001 深圳市宝安纯中医治疗医院广东深圳518038 上海中医药大学附属岳阳医院上海200083 湖南中医药大学第一附属医院长沙410021 江苏省苏州市中医医院江苏苏州215007 山东省中医院济南250013 江苏省中医院南京210004 广州中医药大学第一附属医院广州510450 宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院银川750001 四川省骨科医院成都610041 安徽省中医院合肥230601 中国中医科学院广安门医院北京100053 山西省中医院太原030012 云南省中医院昆明650021 重庆市中医院重庆400011 天津中医研究院附属医院天津300120 陕西省西安市中医院西安710021 新疆自治区自治区中医医院乌鲁木齐830002 河南省中医院郑州450053 解放军第五医学中心北京100039 浙江省中医院杭州310003 贵州中医药大学第二附属医院贵阳550003 天津中医药大学第二附属医院天津300150

中成药是我国医疗卫生体系中药品的一大特色和优势,其剂型多样,品种繁多,临床应用十分广泛。据相关统计,我国获批国产中药批文共59474个,共涉及中成药品种9629个,剂型42种。综合性医院中,西医所开出的中成药占医疗机构全部售出中成药的8... 详细信息

中成药是我国医疗卫生体系中药品的一大特色和优势,其剂型多样,品种繁多,临床应用十分广泛。据相关统计,我国获批国产中药批文共59474个,共涉及中成药品种9629个,剂型42种。综合性医院中,西医所开出的中成药占医疗机构全部售出中成药的84%[1-2]。随着中成药临床使用范围的扩大,安全性问题也日趋严峻,除中成药的质量状况外[3],临床合理应用方面更为明显,如用药过量,重复用药、联合用药不当,超用药禁忌、功效及毒副作用考虑不周等[4-5]。

关键词：中成药临床应用合理使用专家共识

委内瑞拉马脑炎病毒E2蛋白的原核表达、纯化及多克隆抗体的制备

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中国兽医学报 2017年第11期37卷 2114-2120页

作者：焦翠翠金宏丽蒋天琪曹增国李岭吴芳芳王琪邱泊宁迟航黄培侯朋飞赵永坤冯娜王铁成高玉伟王化磊杨松涛夏咸柱解放军军事医学科学院军事兽医研究所/吉林省人兽共患病预防与控制重点实验室吉林长春130122 江苏省动物重要疫病与人兽共患病防控协同创新中心江苏扬州225009 吉林大学动物医学学院吉林长春130118 东北农业大学动物医学学院黑龙江哈尔滨150030

原核表达并纯化委内瑞拉马脑炎病毒(Venezuelan equine encephalitis virus,VEEV)E2蛋白胞外区,并以此为抗原免疫动物制备多克隆抗体。利用PCR扩增VEEV E2蛋白胞外区基因并将其插入到原核表达载体pET-30a(+),构建重组质粒pET-30a(+)-VEE... 详细信息

原核表达并纯化委内瑞拉马脑炎病毒(Venezuelan equine encephalitis virus,VEEV)E2蛋白胞外区,并以此为抗原免疫动物制备多克隆抗体。利用PCR扩增VEEV E2蛋白胞外区基因并将其插入到原核表达载体pET-30a(+),构建重组质粒pET-30a(+)-VEEV-E2,转化至大肠杆菌BL21(DE3),IPTG诱导目的蛋白表达。优化诱导条件并对目的蛋白进行亲和纯化,用纯化后的蛋白免疫BALB/c小鼠制备多克隆抗体,通过间接免疫荧光方法检测抗体的结合能力。通过PCR扩增出约为1 023bp的VEEV E2基因胞外区,成功构建重组表达质粒pET-30a(+)-VEEV-E2,在37℃,0.6mmol/L IPTG诱导3h条件下目的蛋白表达量最高且主要以包涵体形式存在;将纯化的目的蛋白免疫BALB/C小鼠成功制备了抗VEEV E2蛋白胞外区鼠源多克隆抗体,经间接免疫荧光鉴定制备的抗体能够特异性识别真核表达的VEEV E2蛋白。VEEV E2基因胞外区在大肠杆菌中获得稳定表达,且表达的目的蛋白具有良好的免疫原性,为VEEV快速诊断方法及新型疫苗的研究奠定了基础。

关键词：委内瑞拉马脑炎病毒原核表达纯化多克隆抗体

中国商环在成年男性包皮环切术中的应用效果观察

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广西医学 2014年第4期36卷 439-441页

作者：韦国强张迅梁季鸿申树林宋卫儒李广裕周艳丽莫婷黄琨广西医科大学第一附属医院男性科南宁市530021

目的观察中国商环在包皮环切术的应用效果。方法 1 100例包皮患者均采用中国商环行包皮环切术。观察手术时间、术后出血、术后切口水肿、裂开、疼痛评分及切口愈合时间。结果 1 100例患者中顺利完成包皮环切术1 085例。手术时间为(5.0±... 详细信息

目的观察中国商环在包皮环切术的应用效果。方法 1 100例包皮患者均采用中国商环行包皮环切术。观察手术时间、术后出血、术后切口水肿、裂开、疼痛评分及切口愈合时间。结果 1 100例患者中顺利完成包皮环切术1 085例。手术时间为(5.0±1.0)min;出血量均少于5 ml;术后轻度水肿868例,中度水肿196例,重度水肿21例。术后无裂开213例,轻度裂开658例,中度裂开167例,重度裂开47例。术后24 h疼痛评分为(3.1±1.8)分,拆环时为(7.8±1.9)分;折环时疼痛评分明显大于术后24 h评分(P<0.05);愈合时间为(25.6±4.8)d。结论中国商环包皮环切术操作简单、手术时间短、出血少,但拆环时疼痛明显,术后切口水肿、裂开发生率高,切口愈合时间较长。

关键词：包皮过长包茎包皮环切术中国商环

对比内环外置法与内环内置法中国商环包皮环切术的临床效果

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广西医学 2014年第12期36卷 1712-1714页

作者：张迅梁季鸿韦国强申树林宋卫儒李广裕周艳丽莫婷黄琨广西医科大学第一附属医院男性科南宁市530021

目的对比内环外置法与内环内置法中国商环包皮环切术的临床效果。方法将100例需行包皮环切术者随机分为内环外置组及内环内置组,每组50例,两组均采用中国商环行包皮环切术,内环内置组将内环置于包皮腔内,外环放置包皮外板外;内环外置组... 详细信息

目的对比内环外置法与内环内置法中国商环包皮环切术的临床效果。方法将100例需行包皮环切术者随机分为内环外置组及内环内置组,每组50例,两组均采用中国商环行包皮环切术,内环内置组将内环置于包皮腔内,外环放置包皮外板外;内环外置组将内环置于包皮外板外,即标准化中国商环包皮环切术。对比两组手术时间、视觉模拟评分、切口愈合时间、术后并发症、切口愈合满意率。结果与内环外置组比较,内环内置组脱环时疼痛评分低,切口愈合时间短(P均<0.05),术后水肿、切口裂开发生率低,切口满意率高(P均<0.05)。结论内环内置法中国商环包皮环切术具有效果好、脱环疼痛轻、术后并发症发生率低、愈合时间短、外观满意率高等优点。

关键词：中国商环包皮环切术内环内置法

鄂西南地区新生儿急性呼吸窘迫综合征临床流行病学调查

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中国当代儿科杂志 2020年第9期22卷 942-947页

作者：张永芳于新桥廖建华杨峰谭从容吴素英邓仕清冯均愿黄家艳袁作芬柳开典黄振菊张莉芳陈正国夏宏罗琳琳胡艳吴华盛谢红玲费宝敏庞青卫张松华程碧霞蒋浪沈昌桃易琼周晓光恩施土家族苗族自治州中心医院新生儿科湖北恩施445000 恩施土家族苗族自治州民族医院新生儿科湖北恩施445000 湖北民族大学附属民大医院新生儿科湖北恩施445000 恩施土家族苗族自治州妇幼保健院儿童保健科湖北恩施445000 恩施市中心医院儿科湖北恩施445000 恩施市中医医院儿科湖北恩施445000 利川市人民医院新生儿科湖北利川445400 利川市民族妇幼保健院新生儿科湖北利川445400 利川市民族中医院儿科湖北利川445400 利川东方和谐医院儿科湖北利川445400 宣恩县人民医院儿科湖北宣恩445500 建始县人民医院儿科湖北建始445300 建始县妇幼保健计划生育服务中心儿科湖北建始445300 鹤峰县中心医院儿科湖北鹤峰445800 咸丰县人民医院儿科湖北咸丰445800 巴东县人民医院儿科湖北巴东444300 来凤县人民医院儿科湖北来凤445700 南京医科大学附属儿童医院新生儿医疗中心江苏南京210008

目的了解鄂西南地区新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及转归。方法采用回顾性临床流行病学方法,根据新生儿ARDS蒙特勒诊断标准对2017年1~12月鄂西南地区17家二级或三级医院新生儿科/儿科收治的新生儿ARDS病例资料进行调查分析... 详细信息

目的了解鄂西南地区新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及转归。方法采用回顾性临床流行病学方法,根据新生儿ARDS蒙特勒诊断标准对2017年1~12月鄂西南地区17家二级或三级医院新生儿科/儿科收治的新生儿ARDS病例资料进行调查分析。结果所纳入的鄂西南地区17家医院2017年1年内共收治新生儿7150例,其中确诊新生儿ARDS 66例(0.92%),包括轻度23例(35%),中度28例(42%),重度15例(23%)。新生儿ARDS的主要原发疾病包括:围生期窒息(23例,35%)、肺炎(18例,27%)、败血症(12例,18%)、胎粪吸入综合征(10例,15%)。66例ARDS患儿中,产妇年龄≥35岁10例(15%),宫内窘迫30例(45%),1 min Apgar评分0~7分32例(49%),胎心监测异常24例(36%),羊水胎粪污染21例(32%)。脑室内出血是最常见的合并症(12例),其次为新生儿休克(9例)、动脉导管未闭(8例)。66例ARDS患儿在针对原发病治疗的基础上,均给予机械通气治疗。死亡10例,病死率为15%(10/66);治愈、好转56例(85%)。结论鄂西南地区新生儿ARDS以轻/中度为主;围生期窒息和感染可能是该地区新生儿ARDS的主要病因;脑室内出血是最常见的合并症;综合治疗后患儿存活率较高。

关键词：急性呼吸窘迫综合征流行病学研究蒙特勒定义新生儿

象皮粉外掺治疗糖尿病足溃疡虚证的多中心临床观察

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北京中医药 2019年第11期38卷 1088-1092页

作者：连晓彤李茜黄天一王刚李创邓莉娟杨光耀郭娴张龙李大勇杨宝钟庄百溪何立刚何春红徐晋王万春杨博华刘胜男李伟红鞠上北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东直门医院北京100700 北京市宣武中医医院北京100050 北京大学第三医院北京100191 辽宁中医药大学附属医院沈阳110032 北京中医药大学东方医院北京100078 中国中医科学院西苑医院北京100091 河南省中医院郑州450000 河南中医药大学附属洛阳市中医院洛阳471000 江苏省第二中医院南京210017 江西中医药大学附属医院南昌330006

目的观察象皮粉外掺治疗糖尿病足溃疡虚证患者的临床疗效。方法将2018年6月-2019年6月于北京中医药大学东直门医院周围血管病科等10家单位住院且符合纳入标准的糖尿病足患者分为试验组和对照组,均采用标准化内科基础治疗及创面换药,分... 详细信息

目的观察象皮粉外掺治疗糖尿病足溃疡虚证患者的临床疗效。方法将2018年6月-2019年6月于北京中医药大学东直门医院周围血管病科等10家单位住院且符合纳入标准的糖尿病足患者分为试验组和对照组,均采用标准化内科基础治疗及创面换药,分别予象皮粉、表皮生长因子外掺,每天1次,观察14天。结果共180例患者完成试验,总有效率分别为95.5%、84.4%。治疗后创面面积、中医证候积分、治疗总费用,试验组均低于对照组(P<0.05)。结论象皮粉外掺治疗糖尿病足溃疡虚证患者有良好的效果。

关键词：糖尿病足溃疡虚证象皮粉中医药疗法