检索结果-南通市图书馆

恶性肺小结节371例的临床和分子病理学特征

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中国临床研究 2024年第1期37卷 24-28页

作者：陆晓旻王晓镇海文孙怡朱际平南京中医药大学附属医院江苏省中医院呼吸与危重症医学科江苏南京210029 南京中医药大学附属医院江苏省中医院心胸外科江苏南京210029 南京中医药大学附属医院江苏省中医院病理科江苏南京210029

目的总结恶性肺小结节的临床和分子病理学特征,提高对该疾病的认识。方法以2018年3月至2021年12月于江苏省中医院心胸外科行肺小结节手术切除治疗且病理证实为恶性的患者为研究对象。回顾性分析其临床资料和手术标本分子病理学特征。... 详细信息

目的总结恶性肺小结节的临床和分子病理学特征,提高对该疾病的认识。方法以2018年3月至2021年12月于江苏省中医院心胸外科行肺小结节手术切除治疗且病理证实为恶性的患者为研究对象。回顾性分析其临床资料和手术标本分子病理学特征。结果共纳入患者371例,原位癌39例,微浸润腺癌164例,浸润腺癌168例;女性69.8%,男性30.2%,女性占多数;87.6%患者不吸烟;右肺上叶的恶性结节最多(37.5%),其次为左肺下叶(18.6%)。不同病理类型比较,原位癌、微浸润腺癌和浸润腺癌患者的年龄分别为(54.1±10.9)、(52.2±12.6)和(59.1±9.9)岁(F=16.05,P<0.01),吸烟率分别为10.3%、3.7%和21.4%(χ^(2)=24.31,P<0.01),瘤体直径中位值分别为0.55、0.60、0.80 cm(H=76.13,P<0.01),均以浸润腺癌最高,差异均有统计学意义。浸润腺癌表皮生长因子受体(EGFR)的21外显子、肿瘤抑制蛋白p53(TP53)的突变频率高于原位癌和微浸润腺癌(P<0.05),而人类表皮生长因子受体2(HER2)的外显子20ins、丝裂原活化蛋白激酶(MAP2K1)和丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(BRAF)的突变频率低于原位癌和微浸润腺癌,差异有统计学意义(P<0.05)。结论具有恶性肺结节的患者,可能有下列特性:女性、不吸烟、位于右肺上叶多见。三种病理类型的恶性结节中,年龄、吸烟率、瘤体直径和驱动基因突变频率存在差异。

关键词：肺小结节,恶性原位癌微浸润腺癌浸润腺癌分子病理学特征

一种基于多模态变分自编码器的联合认知表征学习方法

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军事医学 2024年第7期48卷 516-523页

作者：宋秋月陈圆贾淑钰应晓敏何振南京农业大学人工智能学院南京210031 军事科学院军事医学研究院北京100850

目的学习大脑视觉认知活动的多模态联合认知表征,提高认知表征的视觉信息分类性能,并从视觉图像特征中预测大脑脑电图(EEG)响应以及从EEG信号中解码出视觉图像。方法基于多模态变分自编码器网络结构,结合混合专家乘积(MoPoE)方法学习联... 详细信息

目的学习大脑视觉认知活动的多模态联合认知表征,提高认知表征的视觉信息分类性能,并从视觉图像特征中预测大脑脑电图(EEG)响应以及从EEG信号中解码出视觉图像。方法基于多模态变分自编码器网络结构,结合混合专家乘积(MoPoE)方法学习联合认知表征,并添加基于自适应鉴别器增强的样式生成对抗网络(StyleGAN2⁃ADA)实现对EEG信号的编码和解码任务,包括分类任务以及图像和EEG的跨模态生成。结果实现了不同模态的特征融合,提高了认知表征视觉信息的分类性能,并将不同模态的特征空间对齐到一个联合隐空间,为跨模态生成任务奠定了基础。基于联合隐空间进行的EEG和图像的相互跨模态生成结果优于以往工作中从一个模态到另一个模态的单向映射方法。结论能够融合并对齐多个模态的信息,使联合认知表征的分类性能优于使用任何单一模态,并且在跨模态生成任务中取得优于模态单向映射的结果,为大脑视觉认知信息有效统一的编码和解码建模研究提供了新思路。

关键词：多模态变分自编码器认知表征脑电图跨模态生成

两种经尿道膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果对比及对患者生活质量的影响

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微创泌尿外科杂志 2020年第1期9卷 39-43页

作者：白冰母健君王岭高建勇郑小敏雷弋攀枝花市中心医院泌尿外科四川攀枝花617067

目的:探讨经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(THLRBT)和经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效差异及对患者生活质量的影响。方法:选取2014年1月-2016年1月手术联合膀胱灌注治疗的105例NMIBC患者,根据手术方法分为T... 详细信息

目的:探讨经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(THLRBT)和经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效差异及对患者生活质量的影响。方法:选取2014年1月-2016年1月手术联合膀胱灌注治疗的105例NMIBC患者,根据手术方法分为TURBT组(63例)和THLRBT组(42例)。对比两组患者手术基础资料及并发症发生情况,观察两组患者手术前后排尿功能、生活质量差异,统计两组患者术后2年肿瘤复发及进展情况。结果:THLRBT组手术时间、出血量、下床时间、尿管留置时间和住院时间均小于TURBT组(P0.05)。THLRBT组患者术后1个月Qmax及最大逼尿肌压力大于TURBT组,PVR小于TURBT组(P<0.05)。THLRBT组术后6个月生活质量评分均显著高于TURBT组(P<0.05)。结论:THLRBT术治疗NMIBC的效果良好,能有效减少手术并发症,避免排尿功能损伤,改善患者生活质量。

关键词：非肌层浸润性膀胱癌经尿道钬激光肿瘤切除术排尿功能生活质量复发

Nonlinear Dynamic Analysis and Fatigue Study of Steep Wave Risers Under Irregular Loads

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Journal of Ocean University of China 2022年第3期21卷 669-680页

作者： GU Honglu GUO Haiyan LI xiaomin LI Fuheng LIU zhen College of Engineering Ocean University of ChinaQingdao266100China Shandong Provincial Key Laboratory of Ocean Engineering Ocean University of ChinaQingdao266100China

As a reliable alternative option for traditional steel catenary risers(SCRs),steep wave risers(SWRs)have been widely applied to deepwater oil and gas ***,the nonlinear dynamic analysis of SWRs is more complicated than that of traditional SCRs due to their special configuration and significant geometric ***,SWRs are highly susceptible to fatigue failure under the combined excitation of irregular waves and top floater motions(TFMs).In this study,considering irregular waves and TFMs,a numerical SWR model with an internal flow is constructed based on the slender rod model and finite element *** Newmark-βmethod is adopted to solve the dynamic behavior of ***,the Palmgren-Miner rule,a specified S-N curve,and rainflow counting method are applied to estimate the fatigue *** efficient numerical computation procedure,i.e.,DRSWR,is programmed with MATLAB in this *** results are compared with those of OrcaFlex to verify the accuracy of the *** nonlinear dynamic response and fatigue damage of an SWR under the combined excitation of irregular waves and TFMs are obtained,and a comprehensive parametric analysis is then *** analysis results show that the buoyancy section undergoes the highest level of stress and fatigue damage under the combined excitation of irregular waves and *** internal flow with high velocity and high density produces a high level of fatigue *** buoyancy factor and length of the buoyancy section should be set moderately to reconcile the reduction of the top tension with increased fatigue *** results are expected to provide some reference significance for the engineering design of SWR.

关键词： steep wave riser slender rod model nonlinear dynamic analysis fatigue damage sensitivity analysis

Deformation and Stress Analysis of the Deepwater Steel Lazy Wave Riser Subjected to Internal Solitary Waves

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Journal of Ocean University of China 2023年第2期22卷 377-392页

作者： LI Fuheng GUO Haiyan GU Honglu LIU zhen LI xiaomin College of Engineering Ocean University of ChinaQingdao 266100China

The dynamic response of the steel lazy wave riser(SLWR)subjected to the internal solitary wave is a key to assessing its application *** innovation of this paper is to study the dynamic response properties of the SLWR with large deformation characteristics under internal wave excitation.A numerical scheme of the SLWR is constructed using the slender-rod theory,and the internal solitary wave(ISW)with a two-layer seawater model is simulated by the extended Korteweg-deVries *** finite element method combined with the Newmark-βmethod is applied to discretize the equations and update the time *** ISW excitation combined with vessel motion on the dynamic deformation and stress of the SLWR is investigated,and extensive simulations of the ISW parameters,including the interface depth ratio and density difference,are carried *** calculation reveals that the displacement of the riser in the lower interface layer increases significantly under the ISW excitation,and the stresses at a part of both ends grow ***,the mean value of riser responses under a combination of vessel motion and ISW coincides with the ISW-induced ***,the dynamic responses along the whole riser,including the displacement amplitudes,bending moment amplitudes,and stress amplitudes,almost increase with the increase in interface depth ratios and density differences.

关键词： steel lazy wave riser(SLWR) internal solitary wave(ISW) slender-rod theory deformation stress

Vertical crosslinking MoS_2/three-dimensional graphene composite towards high performance supercapacitor

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Chinese Chemical Letters 2018年第4期29卷 606-611页

作者： Chengjie Han zhen Tian Huanglin Dou xiaomin Wang Xiaowei Yang College of Materials Science and Engineering Taiyuan University of Technology Taiyuan 030024 China Research Institute of Tsinghua University in Shenzhen Shenzhen 518057 China

Molybdenum disulfide（MoS2） has been stimulated in extensive researches due to its layered structure and the potential as an electrochemical energy material. However, the effects on electrochemical performance of concentration of MoS2 are rarely mentioned. In this paper, the effects of different concentrated layered MoS2 on the morphology and electrochemical properties of the composite of MoS2 and three-dimensional graphene（MoS2/3DG） were discussed. The results show that layered MoS2 was successfully compounded to 3DG and formed a vertical crosslinking structure. It can be observed that MoS2 nanosheets are vertically loaded on the inner and outer surface of graphee when the concentration of MoS2 is 0.20 mg/L. The specific capacitance of composite（MoS2（0.20 mg/L）/3 DG）reaches 2182.33 mF/cm^2 at the current density of 1 mA/cm^2, and the specific capacitance remains 116.83% after 5000 cycles. When the current density increased 100 times（from 1 mA/cm^2 to 100 mA/cm^2）, the specific capacitance retains 78.9%. Meanwhile, the hybrid energy storage devises can deliver an energy density of 130.34 Wh/m^2. The superior electrochemical properties are attributed to the synergistic effect of MoS2 and 3DG. Therefore, the material has a potential application on supercapacitor electrode material.

关键词： MoS2 Three-dimensional graphene Supercapacitor Vertical crosslinking Energy storage

并发肺部感染缺血性脑卒中患者临床及中医特征分析

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辽宁中医药大学学报 2017年第3期19卷 124-127页

作者：甄晓敏蒋佳颖何梦祺马洁龙燮张云云上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437

目的:探讨并发肺部感染的缺血性脑卒中患者临床特点及中医学特征。方法:2011年5月—2012年3月住院治疗的急性缺血性脑卒中患者共161例,按照是否合并肺部感染分为研究组(感染组)及对照组(非感染组),其中研究组54例,对照组107例。比较两... 详细信息

目的:探讨并发肺部感染的缺血性脑卒中患者临床特点及中医学特征。方法:2011年5月—2012年3月住院治疗的急性缺血性脑卒中患者共161例,按照是否合并肺部感染分为研究组(感染组)及对照组(非感染组),其中研究组54例,对照组107例。比较两组患者危险因素、临床表现、中医证型和舌象,并通过相关性分析研究脑卒中并发肺部感染的相关因素。结果:1从临床特点角度:研究组高龄(≥80岁)、房颤、消化系统疾病史、语言障碍、吞咽困难、不自主运动、肢体瘫痪及排便障碍的比例较对照组显著高,与对照组比较,研究组入院时NIHSS显著高,BI及日常生活不依赖(MRS≤3)患者比例显著低;2从中医学特征角度:研究组阴虚风动型患者比例显著高于对照组,气虚血瘀型患者比例明显低于对照组,研究组无苔患者比例显著多于对照组;3多因素logistic回归分析发现,高龄(≥80岁)、房颤、消化系统病史、吞咽困难、NIHSS是并发肺部感染的独立危险因素(P<0.05),其OR值依次为3.221、4.984、4.105、3.34、2.296。结论:缺血性脑卒中并发肺部感染与高龄(≥80岁)、房颤史、消化系统疾病史、吞咽障碍、NIHSS显著相关;而脑梗死并发肺部感染患者中,阴虚风动型及无苔患者比例高,气虚血瘀型患者比例低。

关键词：缺血性脑卒中肺部感染临床特点中医证型舌苔

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从脾论治缺血性脑卒中的思考

上海中医药杂志 2023年第3期57卷 49-52页

作者：张月婵张云云曹孟欣梅家宁甄晓敏上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437

从中医“脾脑相关”理论、中风病中医理论以及前期临床实践和研究方面,阐述从脾论治缺血性脑卒中的依据和策略。缺血性脑卒中病因病机复杂,涉及多个脏腑,“虽五脏相关,但脾为机要”。脾功能障碍引发缺血性脑卒中的机制主要为脾虚邪中,... 详细信息

从中医“脾脑相关”理论、中风病中医理论以及前期临床实践和研究方面,阐述从脾论治缺血性脑卒中的依据和策略。缺血性脑卒中病因病机复杂,涉及多个脏腑,“虽五脏相关,但脾为机要”。脾功能障碍引发缺血性脑卒中的机制主要为脾虚邪中,脑络闭阻;脾失健运,痰瘀阻络;脾不统血利脉,脑络郁滞;脾胃失和,气机逆乱。故健脾扶正法应贯穿于缺血性脑卒中防治的全过程。

关键词：缺血性脑卒中中风脾健脾扶正中医药疗法

仑伐替尼联合PD-1单抗及GEMOX方案在晚期胆道恶性肿瘤治疗中的临床观察

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临床荟萃 2024年第5期39卷 408-412页

作者：邬晓敏方益鹏章真章烨金成江南大学附属医院中西医结合肿瘤科江苏无锡214062 江南大学附属医院肝胆外科江苏无锡214062

目的探讨靶免(仑伐替尼+信迪利单抗)联合GEMOX(吉西他滨+奥沙利铂)在胆道恶性肿瘤复发转移患者中的临床效果和安全性。方法选择2015年1月到2024年1月在我院中西医结合肿瘤科及肝胆外科接受靶免(仑伐替尼+信迪利单抗)联合GEMOX(吉西他滨... 详细信息

目的探讨靶免(仑伐替尼+信迪利单抗)联合GEMOX(吉西他滨+奥沙利铂)在胆道恶性肿瘤复发转移患者中的临床效果和安全性。方法选择2015年1月到2024年1月在我院中西医结合肿瘤科及肝胆外科接受靶免(仑伐替尼+信迪利单抗)联合GEMOX(吉西他滨+奥沙利铂)方案的复发转移的晚期胆道恶性肿瘤患者24例,主要观察终点设置为总体生存期(overall survival,OS)和无进展生存时间(progression-free survival,PFS),次要观察终点设置为客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、安全性。借助肿瘤标记物(CEA、CA125、CA199)变化、不良反应、生活质量评分,影像学改变等各项数据综合评估靶免(仑伐替尼+信迪利单抗)联合GEMOX(吉西他滨+奥沙利铂)方案治疗晚期胆道恶性肿瘤复发转移的安全性和整体临床效果。结果部分缓解(PR)8例,稳定(SD)8例,进展(PD)8例,ORR 33.3%(8/24),DCR 66.7%(16/24),中位OS 13个月,中位PFS 8个月。治疗后CA199水平明显低于治疗前(P<0.05)。主要不良反应为皮疹(14/24,58.3%)、白细胞下降(22/24,91.6%)、贫血(20/24,83.3%),其中有1例因严重不良事件退出治疗,1例患者在治疗期间死于胆道梗阻合并感染。结论采用靶免(仑伐替尼+信迪利单抗)联合GEMOX(吉西他滨+奥沙利铂)方案治疗晚期胆道恶性肿瘤复发转移患者具有较高的安全性和有效性,可以在临床使用。

关键词：胆道肿瘤复发转移化疗靶向免疫临床应用