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Prediction of mechanical ventilation outcome by early abdominal-visceral-blood-flow-and-function score in critically ill patients after cardiopulmonary bypass in the ICU: A prospective observational study

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Journal of Intensive Medicine 2024年第1期4卷 101-107页

作者： Chaofu Yue Longxiang Su Jun Wang Na Cui yuankai zhou Wei Cheng Bo Tang Xi Rui Huaiwu He Yun Long Department of Intensive Care Unit Peking Union Medical College HospitalBeijingChina Department of Intensive Care Unit Qujing First People’s HospitalQujingYunnanChina Department of Intensive Care Unit Shiyan People’s Hospital of Bao’an DistrictShenzhenGuangdongChina

Background:Abdominal organs are important organs that sense and respond to ischemia and hypoxia,but there are few evaluation methods.We use ultrasonography to evaluate abdominal organ function and blood flow in patients with mechanical ventilation(MV)after cardiopulmonary bypass and to obtain a semiquantitative score for abdominal organ function and blood flow.Methods:Patients with cardiopulmonary bypass in the Critical Care Department of Peking Union Medical College Hospital in China from March to July 2021 were enrolled in this prospective observational study.The correlation of the abdominal-visceral-blood-flow-and-function score(AVBFS)with the duration of MV,number of days spent in the intensive care unit(ICU),acute physiology and chronic health evaluation II(APACHE-II),sequential organ failure assessment(SOFA),lactate,epinephrine,and norepinephrine use was analyzed,and the results were used to assess the predictive value of the receiver operating characteristic curve(ROC)regression analysis score for the duration of MV.Results:Of the 92 patients who underwent cardiopulmonary bypass,41 were finally included.The AVBFS were significantly correlated with the duration of MV,number of days spent in the ICU,APACHE-II score,SOFA score,and norepinephrine use time.The AVBFS in a group of patients using ventilators≥36 h were significantly higher than those obtained for a group of patients using ventilators<36 h(P<0.05).The evaluation results for the AVBFS at 0-12 h after ICU admission were as follows:area under the ROC curve(AUC)=0.876(95%confidence interval[CI]:0.767 to 0.984),cut-off value=2.5,specificity=0.842,and sensitivity=0.773.Conclusions:Abdominal visceral organ function and blood perfusion can be used to evaluate gastrointestinal function.It is related to early and late extubation after cardiac surgery.

关键词： Ultrasonic evaluation Abdominal-visceral-blood-flow-and-function score(AVBFS) Gastrointestinal dysfunction Mechanical ventilation Cardiopulmonary bypass

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基于深度学习方法的测井岩性识别研究

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铀矿地质 2024年第2期40卷 336-345页

作者：周渊凯刘祜核工业北京地质研究院北京100029

采用机器学习方法进行自动岩性识别是当下的研究热点,神经网络作为具有代表性的机器学习方法,具有非线性建模能力强、结构灵活以及泛化性强等优点,目前已初步应用于岩性识别问题中。当下神经网络方法在测井岩性解释上的限制因素主要在... 详细信息

采用机器学习方法进行自动岩性识别是当下的研究热点,神经网络作为具有代表性的机器学习方法,具有非线性建模能力强、结构灵活以及泛化性强等优点,目前已初步应用于岩性识别问题中。当下神经网络方法在测井岩性解释上的限制因素主要在于数据类别不均衡问题难以解决以及现有模型的可解释性较差。文章讨论了深度神经网络模型在纳岭沟地区铀矿测井解释的岩性分类问题上的应用,通过采用不同结构的模型缓解了类别不均衡对分类结果的影响,并着重分析了模型的层次结构和训练过程,更全面地解释了模型的内在机制和决策逻辑。结果显示,长短时记忆网络能在保持较高训练效率的同时获得高于80%的识别精度,8层全连接网络能达到90%以上的精度,但是需要的计算资源较大,训练时间较久。以上模型可应用于不同环境和需求。文章为深度学习方法在岩性识别问题上的应用提供了有益的见解和经验,具有一定参考价值。

关键词：铀矿测井岩性识别深度学习量化分析

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微织构光固化填充h-BN的巴氏合金表面摩擦学性能

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润滑与密封 2024年第2期49卷 123-130页

作者：倪侃周元凯左雪江苏科技大学机械工程学院江苏镇江212100 江苏科技大学江苏省船海机械先进制造及工艺重点实验室江苏镇江212100

为了提高巴氏合金在油润滑条件下的摩擦学性能,在巴氏合金表面加工凹坑微织构并利用光固化填充方法填充六方氮化硼(h-BN)固体润滑剂,制备出h-BN与表面微织构相结合的复合润滑结构。研究复合润滑结构在油润滑条件下的摩擦学性能及其减摩... 详细信息

为了提高巴氏合金在油润滑条件下的摩擦学性能,在巴氏合金表面加工凹坑微织构并利用光固化填充方法填充六方氮化硼(h-BN)固体润滑剂,制备出h-BN与表面微织构相结合的复合润滑结构。研究复合润滑结构在油润滑条件下的摩擦学性能及其减摩润滑机制。结果表明:复合润滑结构的摩擦学性能远高于未织构面和纯织构面;当凹坑微织构直径较小时,织构密度为10%~20%时,复合润滑结构摩擦因数较小,而凹坑直径较大时,随着织构密度的增加,复合润滑结构摩擦因数逐渐减小;当织构密度小于20%时,凹坑直径较小的复合润滑结构摩擦因数小,当织构密度达到30%时,随着凹坑直径的增加,复合润滑结构摩擦因数减小。复合润滑结构能够改善巴氏合金表面摩擦学性能,是因为h-BN固体润滑剂的释放在巴氏合金表面形成了固体润滑薄膜,避免了润滑油膜较薄处的巴氏合金表面直接与45钢表面接触,且释放h-BN固体润滑剂后的微织构凹坑可以起到收集磨粒,储存润滑油的作用。

关键词：复合润滑结构光固化织构密度凹坑织构摩擦学性能

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Total pancreatic necrosis after organophosphate intoxication

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Frontiers of Medicine 2019年第2期13卷 285-288页

作者： Rui Hou Hongmin Zhang Huan Chen yuankai zhou Yun Long Dawei Liu Department of Surgery Peking Union Medical College Hospital (PUMCH)Chinese Academy of Medical SciencesBeijing 100730China Department of Critical Care Medicine Peking Union Medical College Hospital (PUMCH)Chinese Academy of Medical SciencesBeijing 100730China

Cases of acute pancreatitis induced by organophosphate intoxication are encountered occasionally in clinics, but very few of them develop into severe pancreas necrosis and irreversible pancreatic function impairment. Here, we report a 47-year-old female organophosphate poisoning case after ingestion of massive insecticides;she was considered to have total necrosis and function failure of the pancreas via serum amylase test, glucose level test, and CT imaging. The patient exhibited no relief under the regular medicine treatment, which included sandostatin, antibiotics, intravenous atropine, and pralidoxime methiodide. She received percutaneous catheterization and drainage of pancreatic zone to expel hazardous necrotic waste, also by which the pathogenic evidence was obtained and the antibiotics were adjusted subsequently. The patient recovered gradually, was discharged after 2 weeks, and was prescribed with oral pancreatin capsules before meals and hypodermic insulin at meals and bedtime to compensate the impaired pancreatic function.

关键词： organophosphate intoxication severe acute pancreatitis pancreas necrosis percutaneous catheterization sandostatin insulin

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Chaotic characteristics and attractor evolution of friction noise during friction process

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Friction 2018年第1期6卷 47-61页

作者： Cong DING Hua ZHU Guodong SUN yuankai zhou Xue ZUO School of Mechatronic Engineering China University of Mining and Technology School of Mechanical Engineering Jiangsu University of Science and Technology Jiangsu Provincial Key Laboratory of Advanced Manufacturing for Marine Mechanical Equipment Jiangsu University of Science and Technology

Friction experiments are conducted on a ring-on-disk tribometer, and friction noise produced during the friction process is extracted by a microphone. The phase trajectory and chaotic parameters of friction noise are obtained by phase-space reconstruction, and its attractor evolution is analyzed. The results indicate that the friction noise is chaotic because the largest Lyapunov exponent is positive. The phase trajectory of the friction noise follows a "convergence-stability-divergence" pattern during the friction process. The friction noise attractor begins forming in the running-in process, and the correlation dimension D increases gradually. In the stable process, the attractor remains steady, and D is stable. In the last step of the process, the attractor gradually disappears, and D decreases. The friction noise attractor is a chaotic attractor. Knowledge of the dynamic evolution of this attractor can help identify wear state changes from the running-in process to the steady and increasing friction processes.

关键词： friction noise phase trajectory chaotic parameters Lyapunov exponent chaotic attractor

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北京未来城学校教学楼钢结构设计与分析

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建筑钢结构进展 2024年第7期26卷 72-79页

作者：白树杨周袁凯陈欣萌阎强强韩彬中国建筑标准设计研究院有限公司北京100048

北京未来城学校教学楼的地上部分采用钢框架结构,并设置2道结构缝将造型奇特的教学楼分为3个部分。教学楼地下部分不设缝连为整体,采用钢筋混凝土框架结构。钢连廊跨度为33 m,采用2层通高桁架结构。钢连廊与两侧主体结构采用弱连接,通... 详细信息

北京未来城学校教学楼的地上部分采用钢框架结构,并设置2道结构缝将造型奇特的教学楼分为3个部分。教学楼地下部分不设缝连为整体,采用钢筋混凝土框架结构。钢连廊跨度为33 m,采用2层通高桁架结构。钢连廊与两侧主体结构采用弱连接,通过对比3种支座方案,选用布置金属摩擦摆隔震支座+黏滞阻尼器的方案。对钢连廊与两侧主体结构整体模型进行动力弹塑性时程分析,连廊整体作为刚体随3层主楼楼面发生地震响应,隔震支座的隔震效果显著。此外,介绍了本项目中钢筋混凝土梁与钢骨混凝土柱连接节点及梁配筋的注意事项,为后续相关工程设计提供参考。

关键词：钢框架钢连廊金属摩擦摆隔震支座黏滞阻尼器梁柱连接节点

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基于深度学习的AMT智能地质解译技术

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铀矿地质 2024年第4期40卷 803-808页

作者：汪硕周渊凯马国财胡跃彬胡渤核工业北京地质研究院北京100029 青海省有色地质矿产勘查局地质矿产勘查院青海西宁810001

在砂岩型铀矿勘探中,开展音频大地电磁法(Audio Magnetotelluric Method,AMT)测深能够有效地获得深部砂体发育范围、基底隆凹形态等与铀成矿相关的地质信息。其测量成像结果包含的地质意义往往需要通过主观地质推断后才能为后续地质勘... 详细信息

在砂岩型铀矿勘探中,开展音频大地电磁法(Audio Magnetotelluric Method,AMT)测深能够有效地获得深部砂体发育范围、基底隆凹形态等与铀成矿相关的地质信息。其测量成像结果包含的地质意义往往需要通过主观地质推断后才能为后续地质勘探工作提供支撑,解译结果严重依赖解译人员的地质认知和专业经验。与此同时,随着三维AMT测量技术的发展,人工地质解译的效率较为低下。文章以砂岩型铀矿成矿环境为基础,采用随机电阻率模型构建AMT图像样本库,并建立U-net网络开展砂体、基底等岩性识别训练,从而实现智能推断反演电阻率体中的砂体和基底。通过与人工解译结果对比,智能解译结果匹配程度较高,解译时间大大缩短,表明该方法在砂岩型铀矿勘探中具有较好的应用前景。

关键词：砂岩型铀矿 AMT 深度学习智能地质解译

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混凝土结构设计中常见的稳定问题

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结构工程师 2024年第1期40卷 196-204页

作者：刘建飞周袁凯袁媛中国建筑标准设计研究院有限公司北京100048 中移建设有限公司北京100038

混凝土结构的稳定问题受重视程度不及钢结构,本文对比中国、欧洲、美国和新西兰的混凝土设计规范中关于结构整体稳定、构件稳定的条文,并结合示例和公式推导,给出相关设计建议。对于整体稳定,刚重比数值受侧向合力位置、建筑重力大小及... 详细信息

混凝土结构的稳定问题受重视程度不及钢结构,本文对比中国、欧洲、美国和新西兰的混凝土设计规范中关于结构整体稳定、构件稳定的条文,并结合示例和公式推导,给出相关设计建议。对于整体稳定,刚重比数值受侧向合力位置、建筑重力大小及位置的影响,不应简单地以刚重比的数值来评判不同建筑的整体稳定性。对于构件稳定,分析了几个常见而易被忽视的问题。穿层柱及支撑连桥的框架柱宜考虑二阶效应;对于大跨度梁和长悬臂梁可借鉴外国规范,控制梁的高宽比和侧向无支撑长度;通过数值屈曲分析来反算柱子计算长度时,应正确施加荷载;国内对墙肢的稳定限制较严,对比墙肢的稳定等效荷载与轴压比限值荷载,给出了楼梯间外墙和L形剪力墙的截面由稳定控制的临界高度。

关键词：整体稳定二阶效应刚重比墙肢稳定穿层柱

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Stem cell-based ischemic stroke therapy:Novel modifications and clinical challenges

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Asian Journal of Pharmaceutical Sciences 2024年第1期19卷 18-34页

作者： yuankai Sun Xinchi Jiang Jianqing Gao Institute of Pharmaceutics College of Pharmaceutical SciencesZhejiang UniversityHangzhou 310058China Hangzhou Institute of Innovative Medicine College of Pharmaceutical SciencesZhejiang UniversityHangzhou 310058China Dr.Li Dak Sum&Yip Yio Chin Center for Stem Cell and Regenerative Medicine Zhejiang UniversityHangzhou 310058China Department of Pharmacy The Second Affiliated HospitalZhejiang University School of MedicineHangzhou 310009China

Ischemic stroke(IS)causes severe disability and high mortality worldwide.Stem cell(SC)therapy exhibits unique therapeutic potential for IS that differs from current treatments.SC’s cell homing,differentiation and paracrine abilities give hope for neuroprotection.Recent studies on SC modification have enhanced therapeutic effects for IS,including gene transfection,nanoparticle modification,biomaterial modification and pretreatment.Thesemethods improve survival rate,homing,neural differentiation,and paracrine abilities in ischemic areas.However,many problems must be resolved before SC therapy can be clinically applied.These issues include production quality and quantity,stability during transportation and storage,as well as usage regulations.Herein,we reviewed the brief pathogenesis of IS,the“multi-mechanism”advantages of SCs for treating IS,various SC modification methods,and SC therapy challenges.We aim to uncover the potential and overcome the challenges of using SCs for treating IS and convey innovative ideas for modifying SCs.

关键词： Ischemic stroke Stem cell therapy Stem cell modification Cell therapy challenge

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床旁影像技术强化培训方式在重症医学进修医师教学中的应用

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中华医学教育杂志 2024年第5期44卷 383-386页

作者：周元凯黄颖何紫棠杨莹莹刘圣均何怀武崔娜隆云中国医学科学院北京协和医院重症医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医院教育处北京100730

目的分析床旁影像技术强化培训方式在重症医学进修医师教学中的应用效果。方法采用试验对照方法。2020年1月至2023年5月,以北京协和医院重症医学科的全体进修医师为研究对象。其中,2021年10月至2023年5月入科的54名进修医师设为试验组,... 详细信息

目的分析床旁影像技术强化培训方式在重症医学进修医师教学中的应用效果。方法采用试验对照方法。2020年1月至2023年5月,以北京协和医院重症医学科的全体进修医师为研究对象。其中,2021年10月至2023年5月入科的54名进修医师设为试验组,采用床旁影像技术强化培训方式;2020年1月至2021年9月入科的66名进修医师设为对照组,采用传统教学方式。通过两组进修医师的床旁影像技术考核成绩和获得独立值班资格人数评价教学效果。采用t检验、Mann-Whitney U检验和卡方检验进行数据分析。结果试验组进修医师的肺部超声、心脏超声、电阻抗断层成像技术、旁流暗视野技术的考核通过率均高于对照组进修医师,分别为100.0%(54/54)比77.3%(51/66),100.0%(54/54)比71.2%(47/66),98.1%(53/54)比51.5%(34/66),18.5%(10/54)比3.0%(2/66),其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。试验组进修医师获得独立值班资格人数的比例高于对照组进修医师[25.9%(14/54)比6.1%(4/66)],其差异具有统计学意义(P=0.004)。结论床旁影像技术强化培训方式有助于重症医学科进修医师对床旁影像技术的掌握和临床能力的提高。

关键词：重症监护重症超声影像查房继续教育进修医师

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