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临床少见大脑动脉瘤及其动脉分叉的形态学特点

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介入放射学杂志 2024年第2期33卷 182-186页

作者：张学敬韩思勤杨磊石家庄市人民医院科研中心河北石家庄050011 石家庄市人民医院神经外科河北石家庄050011

目的了解3种临床少见大脑动脉瘤及其动脉分叉的形态学特点。方法纳入2017年1月至2020年4月石家庄市人民医院收治的大脑前动脉-胼周动脉(ACA-PA)动脉瘤患者8例,颈内动脉-脉络膜前动脉(ICA-AChA)分叉动脉瘤患者5例,椎动脉-小脑后下动脉(... 详细信息

目的了解3种临床少见大脑动脉瘤及其动脉分叉的形态学特点。方法纳入2017年1月至2020年4月石家庄市人民医院收治的大脑前动脉-胼周动脉(ACA-PA)动脉瘤患者8例,颈内动脉-脉络膜前动脉(ICA-AChA)分叉动脉瘤患者5例,椎动脉-小脑后下动脉(VA-PICA)分叉动脉瘤患者4例。记录患者的临床基线资料并测量形态学参数。分叉顶角和小、大外侧角分别定义为φ1、φ2和φ3,D1、S1和T1分别代表主干血管的直径、横截面面积和曲度;D2、S2和T2定义为与主干血管形成小外侧角一侧分支血管的相应参数;D3、S3和T3则为对侧分支血管的相对应形态学参数。结果 ICA-AChA和VA-PICA分叉动脉瘤均为D型动脉瘤,且朝向小外侧角;6例患者的ACA-PA分叉动脉瘤为C型动脉瘤,其中5例患者的C型动脉瘤朝向小外侧角。ACA-PA和ICA-AChA动脉瘤患者的S2和φ2均显著小于S3和φ3(P<0.05),而T2显著大于T3(P<0.05);VA-PICA分叉动脉瘤亦具有相似趋势。结论 3种动脉瘤多朝向小外侧角,且小外侧角及其同侧分支血管的直径、横截面面积均小于对侧,而曲度大于对侧分支血管。

关键词：脑动脉瘤临床少见形态学参数分叉角度血管曲度

半合成催化裂化催化剂主要组分对其孔结构的影响

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石油学报（石油加工） 2024年第2期40卷 327-337页

作者：于善青刘雨晴郭硕张雪静蔡凯中石化石油化工科学研究院有限公司北京100083

采用N_(2)吸附-脱附法、压汞法、SEM和TEM等手段分析了以稀土改性Y型分子筛为主要活性组元的催化裂化催化剂(FCC-1)及其主要组分的孔结构特点,重点考察了铝溶胶、酸化拟薄水铝石和硅溶胶3种常用黏结剂对催化剂孔结构的影响。结果表明:FC... 详细信息

采用N_(2)吸附-脱附法、压汞法、SEM和TEM等手段分析了以稀土改性Y型分子筛为主要活性组元的催化裂化催化剂(FCC-1)及其主要组分的孔结构特点,重点考察了铝溶胶、酸化拟薄水铝石和硅溶胶3种常用黏结剂对催化剂孔结构的影响。结果表明:FCC-1催化剂的微孔主要来自分子筛,黏结剂对分子筛微孔结构的影响包括物理堵孔和化学作用,当铝溶胶、酸化拟薄水铝石和硅溶胶分别与分子筛按照质量比1/2混合后,分子筛微孔比表面积损失率分别为23.0%、14.2%和7.7%,即铝溶胶影响分子筛微孔的程度最大。FCC-1催化剂的介孔主要来自黏结剂粒子堆积孔,与黏结剂粒子大小、形貌和堆积方式有关,粒径分别为1~2 nm、4~5 nm和10~50 nm的铝溶胶、酸化拟薄水铝石和硅溶胶经过500℃焙烧后分别以无定型氧化铝致密堆积、γ-Al_(2)O_(3)颗粒状紧密堆积和SiO_(2)球状紧密堆积,所得粒子堆积孔的最可几孔径分别为4.8、5.7和7.3 nm。FCC-1催化剂的大孔主要来自分子筛颗粒和/或高岭土颗粒之间的堆积孔。

关键词：催化裂化催化剂孔结构黏结剂分子筛氧化铝

基于Dymola的太阳能-热泵双水箱复合供暖系统参数优化设计

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新能源进展 2024年第3期12卷 343-352页

作者：魏娟张雪晶陈廷敏刘永王新岭西安科技大学机械工程学院西安710054 宁夏中昊银晨能源技术服务有限公司宁夏石嘴山753400

为降低西北地区居民使用太阳能复合供暖系统的经济成本和碳排放量,并提高太阳能利用率,设计一种太阳能-热泵双水箱复合供暖系统,并优化其重要参数。利用Dymola平台,搭建太阳能-热泵双水箱复合供暖系统模型,目标函数是系统全生命周期成本... 详细信息

为降低西北地区居民使用太阳能复合供暖系统的经济成本和碳排放量,并提高太阳能利用率,设计一种太阳能-热泵双水箱复合供暖系统,并优化其重要参数。利用Dymola平台,搭建太阳能-热泵双水箱复合供暖系统模型,目标函数是系统全生命周期成本,选取太阳能集热器面积、集热器安装倾角、水箱容量和热泵功率作为优化变量,采用遗传算法同步优化系统所选变量,并对系统的环保性进行分析。以宁夏地区为案例进行优化计算,结果表明,所创建的数学模型准确性较好,比较模拟数据与实验数据,二者平均误差均在±8%以内。在系统15年寿命周期内,优化后系统性能系数提高10.3%,水箱平均温度提高至54.71℃,系统生命周期成本减少5.3%,节能率为24.4%,节能效果显著。系统的SO_(2)、CO_(2)、NOx及烟尘的减排量分别为0.82、26.6、0.41、7.48t,该系统可以显著降低环境影响,与传统燃煤锅炉相比减排效果显著。

关键词：太阳能热泵系统 Dymola 遗传算法

三级医院ICU护士对ICU获得性衰弱评估及预防策略实践现状的调查研究

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中华急危重症护理杂志 2024年第4期5卷 298-304页

作者：吕露露张雪静李文雄首都医科大学附属北京朝阳医院重症医学科北京市100024

目的调查三级医院ICU护士对ICU获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)评估及预防策略实践现状,并分析影响因素。方法采用便利抽样法,于2022年11月—12月选取北京市、辽宁省、河北省28所三级医院的397名护士为调查对... 详细信息

目的调查三级医院ICU护士对ICU获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)评估及预防策略实践现状,并分析影响因素。方法采用便利抽样法,于2022年11月—12月选取北京市、辽宁省、河北省28所三级医院的397名护士为调查对象,采用自行设计的问卷进行调查。结果ICU-AW评估主要由医生完成(55.42%),肌力评估是首选方法(65.49%)。84.13%护士反映临床未有ICU-AW相关的标准化策略或流程,主要预防措施是镇痛镇静(65.24%)、早期活动(62.47%),活动形式主要是呼吸功能指导(33.00%)、床上被动训练(33.25%)。护士ICU-AW评估与预防策略认知得分为(20.74±8.03)分,态度得分(26.68±4.19)分,实践得分(29.79±5.40)分。年龄、工作年限、学历、医院地区分布是护士对ICU-AW评估与预防措施实践的影响因素(P<0.05)。结论目前护士对ICU-AW认知水平不足,ICU-AW评估方式受限,缺乏标准化干预流程,人力资源不足。建议加强ICU-AW教育培训,完善资源配置,构建标准化的评估和实践流程,促进ICU-AW评估与预防实践的临床开展。

关键词： ICU获得性衰弱护士评估预防措施现状调查影响因素分析

超声剪切波弹性参数联合免疫组化指标对乳腺癌新辅助化疗后病灶残留的评估意义

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中国超声医学杂志 2024年第4期40卷 399-404页

作者：张雪晶李红玲刘建新毛明锋华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院超声诊断科

目的观察超声剪切波弹性参数联合免疫组化指标对乳腺癌新辅助化疗(NAC)后病灶残留的评估意义。方法回顾性收集于医院行NAC的150例乳腺癌患者声触诊组织量化成像(VTIQ)技术、活检标本免疫组化检查资料及临床信息。依据Miller-Payne(MP... 详细信息

目的观察超声剪切波弹性参数联合免疫组化指标对乳腺癌新辅助化疗(NAC)后病灶残留的评估意义。方法回顾性收集于医院行NAC的150例乳腺癌患者声触诊组织量化成像(VTIQ)技术、活检标本免疫组化检查资料及临床信息。依据Miller-Payne(MP)分级分为病理完全缓解(pCR)组、非pCR组。探讨乳腺癌患者NAC后病灶残留的独立影响因素。分析免疫组化指标与NAC前、第2个周期后剪切波速度最大值(SWVmax)变化率(ΔSWVmax)对NAC后病灶残留的预测意义。观察ΔSWVmax与免疫组化指标的相关性。结果 150例患者经治疗达pCR 32例(21.33%),非pCR 118例(78.67%)。Spearman分析显示，乳腺癌患者SWVmax与孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)表达呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，NAC前PR、ER表达，NAC第2个周期后SWVmax为患者NAC后病灶残留的独立危险因素，NAC前人表皮生长因子受体2(HER2)、Ki-67表达，ΔSWVmax为独立保护因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示，NAC前PR、ER、HER2、Ki-67表达，ΔSWVmax均对患者NAC后病灶残留具有一定预测意义，联合预测时灵敏度为94.92%,特异度为96.88%。结论 NAC前PR、ER、HER2、Ki-67表达，ΔSWVmax对乳腺癌NAC后病灶残留具有一定预测效力，联合预测价值更好，测定上述指标利于为识别NAC潜在受益者提供支持，促进个体化治疗。

关键词：超声剪切波弹性参数免疫组化指标乳腺癌新辅助化疗病灶残留预测价值

机器学习在传染病临床决策支持系统中应用的研究进展

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护理研究 2024年第3期38卷 459-463页

作者：宋雪青张学靓马晓萌许翠萍山东大学护理与康复学院山东250012 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)

从应用基础、应用现状、面临挑战及未来发展趋势4个方面对机器学习临床决策支持系统在传染病管理中的相关研究进行综述,旨在进一步增强对传染性疾病的智能管理,为智慧医疗的发展提供参考及借鉴。

关键词：传染病机器学习决策辅助临床决策支持系统智慧医疗综述

冻干与生晒西洋参饮片差异皂苷含量及促斑马鱼血管生成活性比较

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中国实验方剂学杂志 2024年第17期30卷 185-192页

作者：邵娟徐梦丹张雪晶郭云龙蔡广知贡济宇长春中医药大学药学院长春130117 长春中医药大学吉林省人参科学研究院长春130117

目的:分析和测定冻干与生晒西洋参饮片中的差异成分,并比较二者促血管生成活性的差异。方法:基于超高效液相色谱法(UPLC)建立冻干和生晒西洋参饮片的指纹图谱,结合主成分分析(PCA)、正交偏最小二乘法-判别分析(OPLSDA)等化学计量学方法... 详细信息

目的:分析和测定冻干与生晒西洋参饮片中的差异成分,并比较二者促血管生成活性的差异。方法:基于超高效液相色谱法(UPLC)建立冻干和生晒西洋参饮片的指纹图谱,结合主成分分析(PCA)、正交偏最小二乘法-判别分析(OPLSDA)等化学计量学方法确定2种饮片的差异皂苷成分,采用UPLC测定其中6种代表性成分在冻干与生晒西洋参饮片中的含量;选取受精24 h的转基因斑马鱼品系Tg(fli1a∶EGFP)胚胎,分别使用不同剂量的冻干与生晒西洋参70%甲醇提取物(10、30 mg·L^(-1))干预正常斑马鱼和血管内皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂Ⅱ(PTK787)诱导的节间血管(ISV)损伤斑马鱼模型,观察斑马鱼肠下静脉(SIV)和ISV发育情况,测定SIV直径、平均交叉数和平均发芽数,计算ISV血管指数,比较2种饮片的促血管生成活性。结果:冻干与生晒西洋参饮片指纹图谱相似度均>0.950,分别确定了17个共有峰,指认了其中6个共有峰分别为峰6(人参皂苷Rg_(1))、峰7(人参皂苷Re)、峰8(人参皂苷Rb_(1))、峰11(人参皂苷Rc)、峰13(人参皂苷Rb_(2))、峰16(人参皂苷Rd);PCA及OPLS-DA筛选出11种差异性皂苷成分,表明2种饮片的成分含量存在一定差异;含量测定结果显示,冻干西洋参饮片中人参皂苷Rg_(1)、Re、Rb_(1)、Rb_(2)含量高于生晒西洋参饮片,而人参皂苷Rc、Rd含量低于生晒西洋参饮片(P<0.05,P<0.01)。在对正常斑马鱼胚胎促血管生成作用研究中,与空白组比较,冻干及生晒西洋参高剂量组SIV血管直径、平均发芽率及平均交叉率均显著升高(P<0.01),且冻干西洋参组血管直径、平均交叉数及平均发芽数均高于生晒西洋参组(P<0.05)。对ISV损伤的斑马鱼胚胎促血管生成作用研究显示,与空白组比较,模型组斑马鱼ISV发育受到抑制;与模型组比较,冻干及生晒西洋参各剂量组均可促进ISV的生长与萌发,相同剂量下,冻干西洋参组的正常血管数目明显高于生晒西洋参组(P<0.05)。结论:冻干处理西洋参饮片可有效避免其中人参皂苷类成分的流失与二次转化,其促斑马鱼血管生成活性优于生晒西洋参饮片,可为优质西洋参饮片的生产与开发提供参考。

关键词：西洋参饮片冻干生晒指纹图谱含量测定化学计量法促血管生成

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Continuous,efficient and safe synthesis of 1-oxa-2-azaspiro[2.5]octane in a microreaction system

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Chinese Journal of Chemical Engineering 2023年第9期61卷 37-42页

作者： Jinpei Huang Xingwei Lu xuejing zhang Yiqiang Jin Yifeng Zhou College of Life Science China Jiliang UniversityHangzhou 310018China Apeloa Pharmaceutical Co. Ltd.Dongyang 322118China

1-Oxa-2-azaspiro[2.5]octane,as one of N-H oxaziridines,is a selective electrophilic aminating agent for N-,S-,C-,and *** has the features of stereoselectivity and the absence of formation of strongly acidic or basic byproducts,leading to considerable interest in the development of organic synthetic ***,the economically feasible route of production of 1-oxa-2-azaspiro[2.5]octane is the reaction of cyclohexanone with ammonia and sodium ***,due to strong exothermic reactions,massive gas release and heterogeneous reaction,the controllability,efficiency and safety of the reaction are in great difficulty using batch *** this paper,a microreaction system containing predispersion,reaction and phase separation was introduced into the preparation of 1-oxa-2-azaspiro[2.5]*** research results showed that precise control of the process including droplet dispersion,temperature control,reaction time control and fast continuous phase separation,was the key to process *** optimal conditions,the concentration of 1-oxa-2-azaspiro[2.5]octane in product obtained by microreaciton system(~2.0 mol·L^(-1))was much higher than that obtained by batch technology(0.2-0.4 mol·L^(-1)),which demonstrated that the continuous-flow synthesis would be a more efficient substitute for batch ***,the results of the derivation experiments also showed that the aminating agent solution with higher concentration was more advantageous in the applications.

关键词： Multiphase reaction Microreactor Synthesis Oxaziridine Process intensification

高嵌体修复根管与全冠修复根管治疗后牙牙体缺损的效果比较

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临床医学研究与实践 2024年第15期9卷 100-103页

作者：张钰涓张雪晶解碧晶榆林市中医医院陕西榆林719000

目的比较高嵌体修复根管与全冠修复根管治疗后牙牙体缺损的效果。方法选取我院收治的80例后牙牙体缺损患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各40例。观察组采取高嵌体修复根管治疗,对照组采取全冠修复根管治疗。比较两组的... 详细信息

目的比较高嵌体修复根管与全冠修复根管治疗后牙牙体缺损的效果。方法选取我院收治的80例后牙牙体缺损患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各40例。观察组采取高嵌体修复根管治疗,对照组采取全冠修复根管治疗。比较两组的修复效果。结果两组的治疗优良率、满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组修复体完整性、边缘密合性、牙龈健康状况、继发龋及食物嵌塞的A级占比均高于对照组(P<0.05)。修复后,两组的牙龈指数(GI)均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。修复后,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05)。结论在后牙牙体缺损的治疗中,高嵌体和全冠修复根管治疗方法均有着良好的应用优势,但是前者的预后效果更佳,尤其是在完整性、边缘密合性、牙龈健康状况、继发龋及食物嵌塞方面的改善作用更为明显,具有较高的推广价值。

关键词：高嵌体修复根管全冠修复根管牙体缺损