临床少见大脑动脉瘤及其动脉分叉的形态学特点

作     者：张学敬 韩思勤 杨磊 ZHANG Xuejing;HAN Siqin;YANG Lei

作者机构：石家庄市人民医院科研中心河北石家庄050011 石家庄市人民医院神经外科河北石家庄050011 

出 版 物：《介入放射学杂志》 (Journal of Interventional Radiology)

年 卷 期：2024年第33卷第2期

页      面：182-186页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：河北省医学科学研究重点课题计划(20191459) 国家自然科学基金(81901184) 河北省重点研发计划项目(22377753D) 

主　　题：脑动脉瘤 临床少见 形态学参数 分叉角度 血管曲度 

摘      要：目的 了解3种临床少见大脑动脉瘤及其动脉分叉的形态学特点。方法 纳入2017年1月至2020年4月石家庄市人民医院收治的大脑前动脉-胼周动脉(ACA-PA)动脉瘤患者8例,颈内动脉-脉络膜前动脉(ICA-AChA)分叉动脉瘤患者5例,椎动脉-小脑后下动脉(VA-PICA)分叉动脉瘤患者4例。记录患者的临床基线资料并测量形态学参数。分叉顶角和小、大外侧角分别定义为φ1、φ2和φ3,D1、S1和T1分别代表主干血管的直径、横截面面积和曲度;D2、S2和T2定义为与主干血管形成小外侧角一侧分支血管的相应参数;D3、S3和T3则为对侧分支血管的相对应形态学参数。结果 ICA-AChA和VA-PICA分叉动脉瘤均为D型动脉瘤,且朝向小外侧角;6例患者的ACA-PA分叉动脉瘤为C型动脉瘤,其中5例患者的C型动脉瘤朝向小外侧角。ACA-PA和ICA-AChA动脉瘤患者的S2和φ2均显著小于S3和φ3(P0.05),而T2显著大于T3(P0.05);VA-PICA分叉动脉瘤亦具有相似趋势。结论 3种动脉瘤多朝向小外侧角,且小外侧角及其同侧分支血管的直径、横截面面积均小于对侧,而曲度大于对侧分支血管。