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新型冠状病毒肺炎疫情下互联网医院线上门诊服务实践探析

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医院与医学 2020年第2期8卷 16-20页

作者：张利江孙建伟赵晓晓新乡医学院河南新乡453000 新乡医学院第一附属医院河南卫辉453100

2019年12月暴发的新型冠状病毒肺炎,疫情迅速蔓延,严重危害到民众的健康和生活。本文以新乡医学院第一附属医院线上门诊服务的工作实践为基础,阐述了互联网医院参与疫情防治过程中所起的预防交叉感染、资源优化配置等作用,同时分析了线... 详细信息

2019年12月暴发的新型冠状病毒肺炎,疫情迅速蔓延,严重危害到民众的健康和生活。本文以新乡医学院第一附属医院线上门诊服务的工作实践为基础,阐述了互联网医院参与疫情防治过程中所起的预防交叉感染、资源优化配置等作用,同时分析了线上诊疗存在的政策不健全、质量无保证、线上排班不科学和信息难共享等问题,并针对这些问题从政策完善、安全保证、医疗运作优化和资源共享角度提出改进建议,以供其他互联网医院在线上门诊服务方面借鉴参考。

关键词：新冠肺炎疫情互联网医院线上门诊

冈上肌出口位直接数字化X线摄影在肩峰下撞击综合征诊断中的应用价值

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实用医学影像杂志 2019年第3期20卷 275-278页

作者：何荣兴赵晓晓覃浩玲陈应明林尔坚孙海兴中山大学附属第一医院东院放射科

目的探讨冈上肌出口位直接数字化X线摄影在肩峰下撞击综合征(SIS)临床诊断中的价值。方法回顾性分析我院2015年3月至2018年5月已确诊肩峰下撞击综合征患者65例的X线征象,根据Bigliani肩峰分型标准进行分型,分析SIS时的主要观察指标包括... 详细信息

目的探讨冈上肌出口位直接数字化X线摄影在肩峰下撞击综合征(SIS)临床诊断中的价值。方法回顾性分析我院2015年3月至2018年5月已确诊肩峰下撞击综合征患者65例的X线征象,根据Bigliani肩峰分型标准进行分型,分析SIS时的主要观察指标包括肩峰形态、肩峰指数、最短肩肱间隙(A-H间距)值。结果65例患者,肩峰段形态类别分为平直型(Ⅰ型)11例、弧形(Ⅱ型)19例、钩状(Ⅲ型)35例。肩峰下及肩锁关节骨质增生、骨赘形成29例,肩峰下间隙狭窄40例,肱骨大结节硬化11例,冈上肌肌腱、肱二头肌长头腱钙化9例,肩锁关节半脱位2例。A-H间距<5mm(11例)表示可能为广泛的肩袖撕裂,5~10mm(29例)表示肩峰狭窄,10~15mm(25例)表示肩峰下间距正常。结论在肩关节肩峰下撞击综合征的临床诊断应用中,冈上肌出口位的X线片具有操作简便易行,可为肩峰分型及临床治疗方案的选择提供准确的影像学依据。

关键词：撞击综合征冈上肌体层摄影术,X线

基于地面高时空分辨率观测资料的广西极端短历时降水特征分析

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气象水文海洋仪器 2023年第3期40卷 59-62页

作者：李华实农明哲马智黄秋丰陆小晓毛家燊崇左市气象局崇左532200 中山大学大气科学学院广东省气候变化与自然灾害研究重点实验室南方海洋科学与工程广东省实验室珠海519082

文章利用广西气象观测站逐小时降水资料和美国SRTM 250 m地形数字高程模型数据,定义广西极端短历时降水事件并对其特征进行探究分析,揭示了广西极端短历时降水空间分布特征与地形的密切关系,分析了广西极端短历时降水月变化特征以及探... 详细信息

文章利用广西气象观测站逐小时降水资料和美国SRTM 250 m地形数字高程模型数据,定义广西极端短历时降水事件并对其特征进行探究分析,揭示了广西极端短历时降水空间分布特征与地形的密切关系,分析了广西极端短历时降水月变化特征以及探讨了广西极端短历时降水与南海夏季风建立和撤退的联系,研究结果为广西短历时降水预报预警提供了精细的决策参考。

关键词：高时空分辨率极端短历时降水地形月变化南海夏季风日变化

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太阳光谱地基跟踪遥感系统光学设计

量子电子学报 2021年第3期38卷 290-300页

作者：胡凯徐亮杨伟锋曲立国金岭成潇潇沈先春王钰豪刘建国刘文清中国科学院合肥物质科学研究院安徽光学精密机械研究所环境光学与技术重点实验室安徽合肥230031 中国科学技术大学安徽合肥230026

开发了一种基于太阳跟踪方法用于测量大气污染气体成分的傅里叶变换红外(FTIR)光谱系统,该系统由太阳跟踪器、光路传输部分、光谱仪组成。设计了一种正交反射镜系统用于收集太阳光,利用小孔成像原理实现太阳跟踪,保证跟踪光路与测量光... 详细信息

开发了一种基于太阳跟踪方法用于测量大气污染气体成分的傅里叶变换红外(FTIR)光谱系统,该系统由太阳跟踪器、光路传输部分、光谱仪组成。设计了一种正交反射镜系统用于收集太阳光,利用小孔成像原理实现太阳跟踪,保证跟踪光路与测量光路同轴。推导了跟踪旋转时位置探测器(PSD)上光斑轨迹的理论计算公式,用于指导PSD算法。该系统的工作波段为600~5000 cm^(-1),分辨率为0.5 cm^(-1)。利用光学软件Zemax分析了用于汇聚干涉光束的抛物镜焦距对干涉条纹的影响,确定抛物镜焦距值为52.5 mm,满足系统指标的入射光的最大倾斜角为0.118°,给出了PSD的测量精度和系统跟踪精度的技术指标。并利用搭建的实验平台进行了初步户外实验,验证了系统的合理性。

关键词：光谱学太阳光谱太阳跟踪光学设计傅里叶变换光斑轨迹

达芬奇机器人超凝缝合法在Kimura保脾胰体尾切除术中的应用

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中华腔镜外科杂志（电子版） 2020年第2期13卷 113-118页

作者：马凯孙传东张炳远邱法波张顺郭卫东李潇箫朱呈瞻邹浩吴泽华宋孟錡冯玉杰韩冰青岛大学附属医院肝胆胰外科 266071 青岛大学附属医院肿瘤科 266071

目的探讨机器人超凝缝合法与传统达芬奇手术方式在Kimura保脾胰体尾切除术中的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2014年10月至2020年1月在青岛大学附属医院因胰腺体尾部良性肿瘤行达芬奇辅助下Kimura胰体尾切除术的31例患者。采用机器... 详细信息

目的探讨机器人超凝缝合法与传统达芬奇手术方式在Kimura保脾胰体尾切除术中的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2014年10月至2020年1月在青岛大学附属医院因胰腺体尾部良性肿瘤行达芬奇辅助下Kimura胰体尾切除术的31例患者。采用机器人超凝缝合法的患者8例(试验组)和采用传统手的患者23例(对照组),比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流管引流量、术后引流液淀粉酶、手术费用、拔除引流管时间、术后住院时间、术后病理等。结果试验组8例患者,其中男1例、女7例;年龄23~62岁,平均43岁;对照组23例患者,其中男5例、女18例,年龄19~75岁,平均49岁。试验组与对照组单因素分析:性别(P=0.584),年龄(P=0.445),术后并发症(P=0.036),手术时间(P=0.992),术中出血量(P=0.909),术后住院时间(P=0.403),手术费用(P=0.527)。结论机器人超凝缝合法在达芬奇辅助下Kiruma保脾胰体尾切除术中安全、有效,值得临床推广。

关键词：达芬奇机器人超凝缝合法胰体尾切除术保脾

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雌激素对人牙周膜干细胞干性维持的影响

中华口腔医学研究杂志（电子版） 2016年第2期10卷 104-111页

作者：戴旭彬王萧萧杨凡巧欧乾民姚斯琦王彦林雪峰中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院广东省口腔医学重点实验室广州510055

目的研究雌激素对人牙周膜干细胞(h PDLSC)干性维持的影响。方法分离、培养原代h PDLSC并完成其干细胞鉴定;雌激素处理48 h,采用流式细胞术检测雌激素对h PDLSC细胞周期的影响;定量聚合酶链反应(q-PCR)检测人端粒酶逆转录酶(h TERT)基... 详细信息

目的研究雌激素对人牙周膜干细胞(h PDLSC)干性维持的影响。方法分离、培养原代h PDLSC并完成其干细胞鉴定;雌激素处理48 h,采用流式细胞术检测雌激素对h PDLSC细胞周期的影响;定量聚合酶链反应(q-PCR)检测人端粒酶逆转录酶(h TERT)基因、干性相关基因Oct4、Sox2、c-Myc以及衰老相关基因p16和p53的变化;雌激素长期处理后观察细胞克隆形成能力及骨向分化能力的改变。应用SPSS 17.0软件,利用配对样本t检验对组间均数进行统计学分析,P<0.05为差异具有统计学意义。结果实验获得的h PDLSC符合间充质干细胞鉴定标准。流式细胞术结果显示,雌激素处理48 h后h PDLSC增殖能力(29.730±1.845)较对照组(23.587±2.905)明显提高,差异有统计学意义(t=9.913,P=0.010)。q-PCR结果显示雌激素处理48 h后,h TERT表达量(1.958±0.338)较对照组(1.000±0.018)明显提高(t=7.00,P=0.001);Oct4表达量(2.539±0.493)较对照组(1.000±0.011)明显提高(t=6.26,P=0.001);Sox2表达量(2.234±0.255)较对照组(1.016±0.221)明显提高(t=6.26,P=0.003);c-Myc表达量(1.328±0.091)较对照组(1.003±0.088)明显提高(t=5.67,P=0.002);而衰老相关基因p16表达量(0.460±0.085)较对照组(1.009±0.163)明显降低(t=12.24,P=0.007);p53表达量(0.301±0.041)较对照组(1.004±0.115)明显降低(t=7.77,P=0.016)。雌激素长期处理后,雌激素处理组的克隆形成率(0.058±0.008)显著高于对照组(0.013±0.008),差异有统计学意义(t=5.60,P=0.028),成骨能力显著强于对照组(A_(对照组)=1.238±0.084;A_(E2)=2.460±0.182,t=16.41,P<0.001)。结论雌激素能提高h TERT和Oct4、Sox2、c-Myc的基因表达量,维持细胞增殖,抑制细胞衰老。雌激素长期处理能维持体外扩增时h PDLSC的干性。

关键词：雌激素人牙周膜干细胞干性人端粒酶逆转录酶

多元化培训在妇产科新入职护士规范化培训中的应用与效果

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重庆医学 2023年第S1期52卷 117-120页

作者：江萍吴哓哓朱芸芸孙晓雯朱玮上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院护理部上海200030 商丘医学高等专科学校护理学院河南商丘476000 上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院产房上海200030

目的探讨多元化培训在妇产科新护士规范化培训中的应用效果。方法选取上海市某三甲妇产科医院2019年7月新入职护士41例作为对照组,选取2020年7月新入职护士39例作为试验组。对照组采用传统护士规范化培训模式,试验组在对照组基础上进行... 详细信息

目的探讨多元化培训在妇产科新护士规范化培训中的应用效果。方法选取上海市某三甲妇产科医院2019年7月新入职护士41例作为对照组,选取2020年7月新入职护士39例作为试验组。对照组采用传统护士规范化培训模式,试验组在对照组基础上进行多元化培训模式,培训1年后比较两组操作技能、优质护理整体能力、科室综合评价和培训满意度方面得分。结果培训1年后,试验组技能操作[(89.31±3.07)分vs.(82.18±8.83)分]、优质护理整体能力[(85.08±3.49)分vs.(82.73±5.41)分]、科室综合评价[(88.52±3.38)分vs.(86.86±3.41)分]及培训满意度[(94.21±7.70)分vs.(82.39±12.35)分]得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多元化培训为妇产科新护士规范化培训提供了一种新思路。

关键词：维持性血液透析腹膜透析甲状腺功能甲状腺结节

血必净辅助治疗创伤后瘀毒内阻型脓毒症临床研究

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中国药业 2023年第S1期32卷 6-8页

作者：李笑笑周嘉奕叶亮孙芳园雷鸣上海中医药大学附属第七人民医院上海200137

目的探讨血必净辅助治疗创伤后瘀毒内阻型脓毒症的临床疗效。方法选取医院急诊重症监护室(ICU)病房收治的创伤后瘀毒内阻型脓毒症患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。两组患者均予西医常规治疗,观察组患者加用血必净治疗。比较两... 详细信息

目的探讨血必净辅助治疗创伤后瘀毒内阻型脓毒症的临床疗效。方法选取医院急诊重症监护室(ICU)病房收治的创伤后瘀毒内阻型脓毒症患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。两组患者均予西医常规治疗,观察组患者加用血必净治疗。比较两组患者治疗前后白细胞计数(WBC)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)的变化情况,以及两组患者的住院时间和死亡率。结果治疗前,两组患者血清WBC,PLT,D-D,APTT水平无显著差异(P>0.05);与治疗前比较,对照组患者治疗后的血清WBC,PLT,D-D,APTT水平无显著差异(P>0.05),观察组患者治疗后的血清WBC,PLT,D-D,APTT水平显著降低(P<0.05);观察组患者治疗后的血清WBC,PLT水平显著低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者住院时间显著缩短(P<0.05),且死亡率也有一定下降。结论血必净辅助治疗创伤后瘀毒内阻型脓毒症,可有效抑制创伤性脓毒症患者的炎性反应,调节其凝血功能,缩短住院时间及降低死亡率。

关键词：血必净创伤后脓毒症瘀毒内阻炎症凝血功能

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从五脏郁论治心系病证方药及验案举隅

辽宁中医杂志 2023年第3期50卷 24-27页

作者：张笑霄李成仲东生张津菊王天琳朱爱松姚魁武中国中医科学院广安门医院北京100053 浙江中医药大学基础医学院浙江杭州310053 中国中医科学院眼科医院北京100040

“五脏郁”是孙一奎继《内经》五郁发展而来,融《内经》五运、情志之郁论,易水学派之六郁论于其中,阐释五脏失调而出现的“郁”象,从而提出相应的治法方药。心系病证病位主要在心,且临床往往病程较长,常有多脏腑功能失调,其病理主要表... 详细信息

“五脏郁”是孙一奎继《内经》五郁发展而来,融《内经》五运、情志之郁论,易水学派之六郁论于其中,阐释五脏失调而出现的“郁”象,从而提出相应的治法方药。心系病证病位主要在心,且临床往往病程较长,常有多脏腑功能失调,其病理主要表现为血脉运行不利和情志思维活动的异常。文章以“心郁、肝郁、脾郁、肺郁、肾郁”之五脏郁为切入点,理论梳理与临证实践相结合,总结出“心郁发之,双心同治;肝郁达之,调气为先;脾郁夺之,坤静乾运;肺郁泄之,气清治节;肾郁折之,制水守蛰”的治疗思路,提出在恢复心主血脉与藏神功能的总治则下注重五脏郁的辨治,使五脏生理功能归于调顺;且进一步归纳出五脏郁的辨证要点及遣方用药规律,附以典型验案举例说明,以期加深对心系病证病因病机的理解,并为临床组方用药提供参考,同时亦丰富了中医学关于“郁”理论的研讨。

关键词：五脏郁心系病证孙一奎病因病机辨证论治中医药

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