冈上肌出口位直接数字化X线摄影在肩峰下撞击综合征诊断中的应用价值

作     者：何荣兴 赵晓晓 覃浩玲 陈应明 林尔坚 孙海兴 He Rongxing;Zhao Xiaoxiao;Qin Haoling;Chen Yingming;Lin Erjian

作者机构：中山大学附属第一医院东院放射科 

出 版 物：《实用医学影像杂志》 (Journal of Practical Medical Imaging)

年 卷 期：2019年第20卷第3期

页      面：275-278页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：撞击综合征 冈上肌 体层摄影术,X线 

摘      要：目的探讨冈上肌出口位直接数字化X线摄影在肩峰下撞击综合征(SIS)临床诊断中的价值。方法回顾性分析我院2015年3月至2018年5月已确诊肩峰下撞击综合征患者65例的X线征象,根据Bigliani肩峰分型标准进行分型,分析SIS时的主要观察指标包括肩峰形态、肩峰指数、最短肩肱间隙(A-H间距)值。结果65例患者,肩峰段形态类别分为平直型(Ⅰ型)11例、弧形(Ⅱ型)19例、钩状(Ⅲ型)35例。肩峰下及肩锁关节骨质增生、骨赘形成29例,肩峰下间隙狭窄40例,肱骨大结节硬化11例,冈上肌肌腱、肱二头肌长头腱钙化9例,肩锁关节半脱位2例。A-H间距5mm(11例)表示可能为广泛的肩袖撕裂,5~10mm(29例)表示肩峰狭窄,10~15mm(25例)表示肩峰下间距正常。结论在肩关节肩峰下撞击综合征的临床诊断应用中,冈上肌出口位的X线片具有操作简便易行,可为肩峰分型及临床治疗方案的选择提供准确的影像学依据。