检索结果-南通市图书馆

国产与国际主流CT设备胸部平扫影像质量与辐射剂量的比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2020年第15期100卷 1148-1153页

作者：王莉杨淑杰谭运择罗松孔祥唐春香陆梦洁祁丽周长圣卢光明张龙江李一鸣南京大学医学院附属金陵医院东部战区总医院医学影像科南京210002 天津市人民医院医学影像中心天津300121

目的分析东软128层螺旋CT(以下简称东软CT)与其他3种主流CT设备胸部平扫的图像质量、辐射剂量及评估肺磨玻璃结节(GGN)的性能。方法回顾性分析东部战区总医院2018年5月8日至10月31日东软128层CT[男75例、女25例,年龄(42±16)岁]、西门... 详细信息

目的分析东软128层螺旋CT(以下简称东软CT)与其他3种主流CT设备胸部平扫的图像质量、辐射剂量及评估肺磨玻璃结节(GGN)的性能。方法回顾性分析东部战区总医院2018年5月8日至10月31日东软128层CT[男75例、女25例,年龄(42±16)岁]、西门子双源64层CT[男53例、女47例,年龄(50±16)岁]和双源128层CT[男69例、女31例,年龄(62±17)岁]及天津市人民医院东芝128层CT[男51例、女49例,年龄(58±13)岁]和GE 128层CT[男55例、女45例,年龄(60±10)岁]胸部平扫图像各100例。进行客观和主观图像质量评估,记录辐射剂量参数。选取同时在东软CT和双源CT检测到的GGN,分析对GGN细节的显示能力。结果东软CT的肺窗噪声[(37.8±4.9)HU]高于主流CT,纵隔窗噪声[(8.4±1.9)HU]低于GE 128层CT[(9.8±3.2)HU],高于双源CT和东芝128层CT[(6.9±3.5)HU](均P0.05)。东软CT辐射剂量低于东芝128层CT,高于双源64层CT和GE 128层CT(均P<0.05)。结论东软CT胸部平扫能满足临床诊断要求,其辐射剂量明显低于东芝128层CT,但高于双源CT和GE 128层CT,图像质量低,因此还需要从软硬件上进一步改善。

关键词：体层摄影术,x线辐射剂量孤立性肺结节图像质量

深度学习重建算法在提升冠状动脉CT血管成像钙化所致血流梗阻性病变诊断准确性中的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2021年第39期101卷 3202-3207页

作者：徐橙易妍李颜玉郭玉博金征宇王怡宁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科疑难重症和罕见病国家重点实验室北京100730

目的探讨基于深度学习重建算法(DLR)的冠状动脉CT血管成像(CCTA)图像质量和对钙化病变所致冠状动脉狭窄的诊断价值。方法前瞻性纳入2020年2月至2021年2月北京协和医院放射科确诊或拟诊冠心病的33例患者,其中男26例,女7例,年龄45~86(61.9... 详细信息

目的探讨基于深度学习重建算法(DLR)的冠状动脉CT血管成像(CCTA)图像质量和对钙化病变所致冠状动脉狭窄的诊断价值。方法前瞻性纳入2020年2月至2021年2月北京协和医院放射科确诊或拟诊冠心病的33例患者,其中男26例,女7例,年龄45~86(61.9±9.0)岁。所有患者接受CCTA检查并于1个月内进行有创冠状动脉造影(ICA)检查。采用DLR和混合迭代重建算法(HIR)重建CCTA图像。分别在主动脉根部、左主干开口、左前降支近段、左回旋支近段及右冠状动脉近段选取不同的感兴趣区测量两种图像的噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),并以Likert 4级评分法进行图像质量主观评分(1分,优秀;4分,不能诊断)。以ICA为金标准,计算基于DLR和HIR的CCTA诊断钙化斑块所致冠状动脉血流梗阻性病变的诊断效能。结果共33例患者的123处病变纳入分析。DLR图像的噪声低于HIR图像(定义为主动脉根部CT值的标准差:18.12±3.66比24.19±5.71,P<0.001),CNR和SNR均高于HIR图像(主动脉根部CNR:43.83±23.73比26.38±9.69,P<0.001,SNR:26.66±7.83比21.23±8.65,P<0.001),主观评分优于HIR图像(1.12±0.41比1.46±0.60,P<0.001)。DLR与HIR对于诊断钙化病变所致冠状动脉血流梗阻性病变的灵敏度、特异度和准确度分别为100.0%、77.4%、78.9%和100.0%、63.5%、65.9%。与HIR相比,DLR图像上CCTA的假阳性病例减少38%。结论基于人工智能的DLR重建算法能够显著降低CCTA图像噪声并提高图像质量。DLR有助于提高CCTA对钙化斑块所致冠状动脉血流梗阻性病变的诊断效能,具有良好的临床应用价值。

关键词：血管造影术体层摄影术,x线深度学习重建算法冠状动脉疾病图像质量

增强CT影像组学和机器学习在术前预测肝细胞癌微血管侵犯中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2021年第17期101卷 1239-1245页

作者：郁义星胡春洪王希明范艳芬胡梦洁诗涔胡粟朱默张妤苏州大学附属第一医院放射科苏州大学影像医学研究所苏州215006

目的探讨基于双期增强CT影像组学特征的机器学习模型术前预测肝细胞癌微血管侵犯(MVI)的价值。方法回顾性分析2015年1月至2020年5月在苏州大学附属第一医院经病理确诊的148例[男106例,女42例,年龄(58±11)岁]肝细胞癌患者的资料,其中MV... 详细信息

目的探讨基于双期增强CT影像组学特征的机器学习模型术前预测肝细胞癌微血管侵犯(MVI)的价值。方法回顾性分析2015年1月至2020年5月在苏州大学附属第一医院经病理确诊的148例[男106例,女42例,年龄(58±11)岁]肝细胞癌患者的资料,其中MVI阳性88例,MVI阴性60例。按照约7∶3的比例随机分配为训练集和验证集。利用MaZda软件提取肝细胞癌动脉期和门静脉期3D影像组学特征,采用3种特征选择方法联合(FPM法)和Lasso回归进行特征筛选,得到最优特征子集。然后用6种机器学习算法构建预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的预测能力,并计算出曲线下面积(AUC)、准确度、灵敏度和特异度。结果MaZda软件提取肝细胞癌动脉期和门静脉期的影像组学特征,各239个。利用FPM法和Lasso回归进行特征筛选可分别得到7个动脉期和14个门静脉期最优特征。基于动脉期的7个最优特征构建的决策树、极端梯度提升、随机森林、支持向量机、广义线性模型和神经网络等模型预测验证集肝细胞癌MVI的AUC值分别为0.736、0.910、0.913、0.915、0.897、0.648,其中支持向量机的AUC值最高,其准确度、灵敏度和特异度分别为95.35%、95.83%和94.74%。利用门静脉期的14个最优特征构建的上述机器学习模型预测验证集肝细胞癌MVI的AUC值分别为0.873、0.876、0.913、0.859、0.877、0.834,其差异均无统计学意义(均P>0.05),其中随机森林模型的AUC值最高,其准确度、灵敏度和特异度分别为90.70%、87.50%和94.74%。结论基于双期增强CT影像组学特征的机器学习模型可用于术前预测肝细胞癌微血管侵犯。其中,支持向量机和随机森林模型具有较高的预测效能。

关键词：癌,肝细胞体层摄影术,x线机器学习影像组学

大螺距三联个体化对比剂方案在胸痛患者检查中的价值分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2015年第29期95卷 2363-2367页

作者：李金燕张国伟王锡明段艳华纪晓鹏曹婷孙文悦齐耀东山东省立医院西院放射科济南250000 烟台山医院放射科山东省心脑血管疾病诊治重点实验室泰山市中心医院放射科枣庄市煤矿医院放射科

目的探讨个体化对比剂注射方案在低心率胸痛患者Flash一站式扫描中应用的可行性.方法自2014年4至8月,收集山东省医学影像学研究所因朐痛行三联检查的患者共63例,分为两组,其中试验组31例,心率稳定且在65次/min以下,采用基于体重的3期... 详细信息

目的探讨个体化对比剂注射方案在低心率胸痛患者Flash一站式扫描中应用的可行性.方法自2014年4至8月,收集山东省医学影像学研究所因朐痛行三联检查的患者共63例,分为两组,其中试验组31例,心率稳定且在65次/min以下,采用基于体重的3期对比剂注射方案（350mgI/ml,A：0.7 ml/kg,固定注射对比剂时间10s,B：同速率注射1∶1混药8 s,C：同速率注射生理盐水6～7 s）,另外32例胸痛患者作为对照组,无心率要求,采用传统回顾性心电门控扫描,双相对比剂注射方案（对比剂90 ml,生理盐水40 ml,速度5 ml/s）,分别测量并比较两组间主动脉（升主动脉、主动脉弓、胸降主动脉中段、远段）,肺动脉（肺动脉干、左、右肺动脉）,左冠状动脉主干、右冠状动脉近段的CT值,计算主动脉、肺动脉的平均强化值及信噪比、对比度噪声比.由两名放射科医师采用双盲法对图像质量进行主观评价,采用5分法（1分优,5分不能诊断）.计算有效辐射剂量（转换系数k取0.017 m·mGy-1·cm-1）.结果所得主动脉、冠状动脉CT值、噪声、信噪比、对比度噪声比及主观图像质量评分试验组与对照组间差异无统计学意义,肺动脉CT值差异有统计学意义（试验组CT值低于对照组）,但仍满足诊断标准,而两组间平均对比剂用量、平均有效辐射剂量,试验组明显低与对照组[（72±10）比（90 ±0）ml,P＜0.01;（3.0±0.3）比（18.8 ±2.7）mSv,P＜0.01].结论对于低心率患者,采用Flash胸痛三联序列扫描及个体化对比剂注射方案,扫描速度快,辐射剂量及对比剂用量较传统回顾性心电门控扫描均降低,且能够获得满足诊断的主动脉、冠状动脉及肺动脉强化CT值及图像质量.

关键词：体层摄影术,x线血管造影术对比剂胸痛

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于容积CT正常内耳前庭大小的解剖学研究

中华放射学杂志 2013年第6期47卷 500-504页

作者：侯开渝王振常首都医科大学附属北京同仁医院放射科 100730

目的测量正常内耳前庭大小和面积，为进一步研究前庭相关疾病提供基础性数据。方法回顾性分析2011年4月至2012年7月在北京同仁医院行颞骨64层螺旋CT检查且符合纳入标准的受检者240例（480耳），并将其按年龄分为4组：儿童组（〈18岁）... 详细信息

目的测量正常内耳前庭大小和面积，为进一步研究前庭相关疾病提供基础性数据。方法回顾性分析2011年4月至2012年7月在北京同仁医院行颞骨64层螺旋CT检查且符合纳入标准的受检者240例（480耳），并将其按年龄分为4组：儿童组（〈18岁），青年组（≥18岁，〈45岁），中年组（I〉45岁，〈60岁），老年组（i〉60岁）。每组60例，男、女各30例。在Phillips后处理工作站ExtendedBrilliance…Workspace进行图像经标准化处理后测量前庭的大小和面积。采用SSPS17．0统计软件包进行数据处理。左有侧别的比较采用配对样本t检验，左右侧别差异比较无统计学意义时，采用左右侧的均值进行不同性别、年龄组的比较；不同性别间比较采用独立样本t检验，不同年龄组间比较采用单因素方差分析，P〈0．05为差异有统计学意义。结果前庭各测量指标数值及95％可信区间分别为：（1）横轴面：长径（5．89±0．34）、5．22～6．56mm；短径（2．47±0．36）、1．76～3．18mm；面积（13．97±1．71）、10．62～17．32mm2。（2）冠状面：长径（5．10±0．32）、4．47～5．73mm；短径（2．42±0．21）、2．01～2．83mm；面积（11．30±1．33）、8．69～13．91mm2。（3）矢状面：长径（5．274-0．33）、4．62～5．92mm，短径（3．72±0．35）、3．03～4．41mm，面积（13．77±1．55）、10．73～16．81mm2。横轴面、冠状面、矢状面前庭长径、短径及面积在左右侧别间比较差异无统计学意义（t值分别为-1．283、1．171、-1．557、-0．532、-1．797、-1．244、1．479、0．092、0．409，P值均〉0．05），男女性别问比较差异无统计学意义（F值分别为2．067、1．045、1．631、0．758、0．733、4．81、1．082、0．906、0．101，P值均〉0．05），不同组别间比较差异无统计学意义（F值分别为2．072、1．424、1．953、2．448、2．405、2．101、0．279、2．523、1．715，P值均〉0．05）；不同方位前庭各测量指标比较差异有统计学意义（F值分别为5．791、16．806、4．521，P值均〈0．05）。结论容积CT结合后处理测量的前庭经线和面积更为精确，可作为判断前庭大小的客观依据。

关键词：耳,内前庭,迷路解剖体层摄影术,x线

x线数字断层融合成像与尿路平片对泌尿系结石诊断价值比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2015年第25期95卷 2010-2013页

作者：刘士锋郭健胡效坤张浩尚庆军徐文坚冯卫华青岛大学附属医院介入医疗中心 266555 青岛大学附属医院放射科 266555 青岛大学附属医院肿瘤科 266555

目的比较x线数字断层融合（DTS）技术与尿路平片（KUB）在泌尿系结石诊断方面的应用价值.方法对青岛大学附属医院2011年2月至2012年2月有肾绞痛伴血尿且非增强螺旋CT证实泌尿系结石的患者共80例,其中结石总数为138个,根据患者自愿原则... 详细信息

目的比较x线数字断层融合（DTS）技术与尿路平片（KUB）在泌尿系结石诊断方面的应用价值.方法对青岛大学附属医院2011年2月至2012年2月有肾绞痛伴血尿且非增强螺旋CT证实泌尿系结石的患者共80例,其中结石总数为138个,根据患者自愿原则,对其肠道准备前后各做一次KUB和DTS检查,然后观察记录各种情况下发现结石的数量及其所占比例,即记录显示结石的敏感度.统计学方法选用四格表卡方检验,比较肠道准备前后DTS、KUB差异有无统计学意义;肠道准备前DTS和KUB差异有无统计学意义;肠道准备后DTS和KUB差异有无统计学意义;肠道准备前DTS和肠道准备后KUB差异有无统计学意义;肠道准备后DTS和肠道准备前KUB差异有无统计学意义.结果肠道准备前后DTS与肠道准备前后KUB的诊断结石的敏感度为94.2％、96.4％、47.8％和66.7％.除肠道准备前后DTS诊断敏感度差异无统计学意义外,其余5种情况下差异均有统计学意义.结论相对于常规KUB而言,DTS检查几乎不受肠道气体的影响.DTS成像对结石的检出率明显高于KUB,达90％以上,并与KUB具有相同的定位功能.

关键词：体层摄影术,x线尿路结石放射摄影术,腹部

x线数字断层融合技术与非增强螺旋CT对泌尿系统结石诊断的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2014年第15期94卷 1157-1160页

作者：巴图尔·吐尔地王辉火忠古丽皮艳·阿不拉别克木拉提·马合木提买合木提·阿不里孜新疆维吾尔自治区人民医院放射科乌鲁木齐830000

目的通过与非增强螺旋CT（UMDCT）检查对比，探讨普通静脉尿路造影（IVU）基础上的x线数字断层融合技术（DTS）在泌尿系统结石诊断中的应用价值。方法对新疆维吾尔自治区人民医院2012年1月—2013年6月75例临床疑诊泌尿系统结石患者行IV... 详细信息

目的通过与非增强螺旋CT（UMDCT）检查对比，探讨普通静脉尿路造影（IVU）基础上的x线数字断层融合技术（DTS）在泌尿系统结石诊断中的应用价值。方法对新疆维吾尔自治区人民医院2012年1月—2013年6月75例临床疑诊泌尿系统结石患者行IVU，在此基础上行DTS成像，所有患者同时进行了UMDCT检查。这3种影像模式诊断结果与手术进行对照，获得3种方法诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值。采用χ2检验，观察3种成像方法之间的差异。结果75例疑诊泌尿系统结石患者中60例手术证实为结石。IVU，IVU联合DTS，UMDCT诊断结石的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为70．0％、73．3％、70．7％、91．3％、37．9％；91．7％、86．7％、90．7％、96．5％、72．2％；96．7％、86．7％、94．7％、96．7％、86．7％。IVU联合DTS与UMDCT相比诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值上差异无统计学意义，两者诊断能力均高于IVU。结论IVU基础上的DTS成像与UMDCT在泌尿系统结石的诊断能力上差异无统计学意义，可作为该疾病诊断的常规影像学技术。

关键词：体层摄影术,x线尿路造影术体层摄影术螺旋计算机尿路结石

多物质伪影降低技术在口腔金属植入物患者颌面部CT图像中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2021年第12期101卷 841-845页

作者：魏一娟王小鹏查开继高剑波郑州大学第一附属医院放射科郑州450052

目的探讨多物质伪影降低(MMAR)技术对口腔金属植入物患者颌面部CT图像的影响。方法回顾性收集2019年3月至2020年2月郑州大学第一附属医院放射科用宽体探测器CT行颌面部扫描且含有金属义齿植入的30例患者资料,患者病变部位均受到金属植... 详细信息

目的探讨多物质伪影降低(MMAR)技术对口腔金属植入物患者颌面部CT图像的影响。方法回顾性收集2019年3月至2020年2月郑州大学第一附属医院放射科用宽体探测器CT行颌面部扫描且含有金属义齿植入的30例患者资料,患者病变部位均受到金属植入物伪影影响,行能谱扫描后采用静脉期分别重建120 kV-like、虚拟单能量成像(VMI)(70、90、110 keV)、VMI(70、90、110 keV)+MMAR(简称VMI+M)图像,共7个图像序列。测量同层面病变及头长肌CT值和噪声(SD),计算病变伪影指数(AI)。通过Friedman检验及Wilcoxon检验实现对图像质量的客观、主观评估。结果7组图像SD、AI间差异有统计学意义(SD:χ^(2)=133.800,P术去除口腔金属植入体伪影效果明显,能提高图像质量,VMI 90 keV+MMAR图像能兼顾最佳伪影去除效果及良好的组织对比。

关键词：体层摄影术,x线颌面部金属伪影多物质伪影降低技术

3D打印模板联合CT引导125I粒子治疗盆腔复发直肠癌的剂量学分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2016年第47期96卷 3782-3786页

作者：王皓王俊杰姜玉良田素青吉喆郭福新孙海涛范京红徐允鹏北京大学第三医院肿瘤放疗科 100191

目的分析3D打印个体化非共面模板（简称3D打印模板）联合CT引导放射性125I粒子植入治疗局部复发直肠癌患者术前和术后主要剂量学参数的差异。方法回顾性分析2016年2至4月北京大学第三医院接受3D打印模板联合CT引导放射性125I粒子治疗... 详细信息

目的分析3D打印个体化非共面模板（简称3D打印模板）联合CT引导放射性125I粒子植入治疗局部复发直肠癌患者术前和术后主要剂量学参数的差异。方法回顾性分析2016年2至4月北京大学第三医院接受3D打印模板联合CT引导放射性125I粒子治疗的10例局部复发直肠癌患者。治疗流程：术前CT模拟定位、术前计划设计、3D打印个体化模板设计制作、3D打印模板辅助CT引导粒子植入和术后即刻CT扫描剂量验证。本组患者中位粒子活度0.63（0.58～0.70） mCi [（2.15～2.59）×107 Bq]，中位粒子数目80（19～192）颗。评估术前计划、术后验证90%靶区体积的剂量（D90）、100%靶区体积的剂量（D100）、100%处方剂量的靶区体积（V100）、150%处方剂量的靶区体积（V150）、适形指数（CI）、靶区外体积指数（EI）和均匀性指数（HI）等剂量学参数，以及膀胱、肠道等危及器官受照射剂量。配对t检验评价患者3D打印模板联合CT引导放射性粒子植入术前计划、术后验证的吻合度。结果 10例患者术前计划、术后验证的中位D90分别是13 761.0和12 798.8 cGy，中位D100分别是5 293.6和5 397.9 cGy，中位V100分别是90.0%和90.0%，中位V150分别是63.8%和62.4%，中位CI分别是0.73和0.67，中位EI分别是0.22和0.30，中位HI分别是0.29和0.31。术前计划、术后验证的膀胱D2cc的中位数分别是3 088.8和4 240.4 cGy，肠道D2cc的中位数分别是7 051.6和7 903.9 cGy。术前计划、术后验证的主要剂量学参数和危及器官剂量吻合度好，差异均无统计学意义。结论 3D打印模板辅助CT引导放射性125I粒子植入治疗盆腔复发直肠癌，有利于实现术前计划的设计，达到预计的肿瘤处方剂量和危及器官的剂量限值，有助于实现精准放射性粒子植入和质量控制的标准化。

关键词：碘同位素直肠肿瘤体层摄影术,x线 3D打印