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Risk factors for chronic ankle instability after first episode of lateral ankle sprain:A retrospective analysis of 362 cases

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Journal of Sport and Health Science 2023年第5期12卷 606-612页

作者： Jieyuan Zhang Kai Yang Cheng Wang Wenqi Gu Xueqian Li shaoling fu Guoxun Song Jiazheng Wang Chenglin Wu Hongyi Zhu Zhongmin Shi National Center for Orthopaedics Shanghai Sixth People’s HospitalShanghai 200233China Department of Orthopedic Surgery Shanghai Sixth People’s HospitalShanghai 200233China Department of Radiology Shanghai Sixth People’s HospitalShanghai 200233China Institute of Clinical Research National Center for OrthopaedicsShanghai Sixth People’s HospitalShanghai 200233China

Background:Chronic ankle instability(CAI) is a common sequela following an acute lateral ankle sprain(LAS).To treat an acture LAS more effectively and efficiently,it is important to identify patients at substantial risk for developing *** study identifies magnetic resonance imaging(MRI) manifestations for predicting CAI development after a first episode of LAS and explores appropriate clinical indications for ordering MRI scans for these ***:All patients with a first-episode LAS who received plain radiograph and MRI scanning within the first 2 weeks after LAS from December 1,2017 to December 1,2019 were *** were collected using the Cumberland Ankle Instability Tool at final *** and other related clinical variables,including age,sex,body mass index,and treatment were also *** and multivariable analyses were performed successively to identify risk factors for CAI after first-episode ***:A total 131 out of 362 patients with a mean follow-up of 3.0± 0.6 years(mean ± SD;2.0—4.1 years) developed CAI after first-episode *** to multivariable regression,development of CAI after first-episode LAS was associated with 5 prognostic factors:age(odds ratio(OR)=0.96,95% confidence interval(95%CI):0.93-1.00,p=0.032);body mass index(OR=1.09,95%CI:1.02-1.17,p=0.009);posterior talofibular ligament injury(OR=2.17,95%CI:1.05-4.48,p=0.035);large bone marrow lesion of the talus(OR=2.69,95%CI:1.30-5.58,p=0.008),and Grade 2 effusion of the tibiotalar joint(OR=2.61,95%CI:1.39-4.89,p=0.003).When patients had at least 1 positive clinical finding in the 10-m walk test,anterior drawer test,or inversion tilt test,they had a 90.2% sensitivity and 77.4% specificity in terms of detecting at least 1 prognostic factor by ***:MRI scanning is valuable in predicting CAI after first-episode LAS for those patients with at least 1 positive clinical finding in the10-m walk test,anterior drawer test,and inversion tilt

关键词： Chronic ankle instability Lateral ankle sprain MRI Risk factorsTagedAPTARAEnd

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企业经营观与绩效关系研究述评

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科技管理研究 2006年第11期26卷 88-90页

作者：符少玲华南农业大学经济管理学院广东广州510641

企业经营观与企业绩效的关系研究一直是企业管理研究的热点问题。企业经营观主要分为创业导向与市场导向,本文在明确不同企业经营观及其与企业绩效关系的基础之上,进一步探讨了两者相互协同对企业绩效的影响,并认为市场导向、创业导向,... 详细信息

企业经营观与企业绩效的关系研究一直是企业管理研究的热点问题。企业经营观主要分为创业导向与市场导向,本文在明确不同企业经营观及其与企业绩效关系的基础之上,进一步探讨了两者相互协同对企业绩效的影响,并认为市场导向、创业导向,尤其是两者的协同对企业绩效有显著影响。

关键词：企业经营观市场导向创业导向企业绩效企业管理

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档案记忆理论视域下台湾地区政治档案实践探究

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现代台湾研究 2021年第1期 60-67页

作者：傅少玲泉州师范学院档案馆

档案记忆理论认为,"档案(工作)具有社会记忆建构性资源和建构性行为的双重属性"。在我国台湾地区,政治档案是"二二八"事件、"白色恐怖"等重大政治事件的副产品。20世纪初至今,台湾地区进行了健全政治档案相关规定、开展政治档案资源征... 详细信息

档案记忆理论认为,"档案(工作)具有社会记忆建构性资源和建构性行为的双重属性"。在我国台湾地区,政治档案是"二二八"事件、"白色恐怖"等重大政治事件的副产品。20世纪初至今,台湾地区进行了健全政治档案相关规定、开展政治档案资源征集、举办政治档案专题展览、进行政治档案专题汇编和开展政治档案数字化建设等一系列政治档案实践。鉴于特殊的政治生态环境,台湾地区的政治档案实践始终受到民进党等"台独"势力的操控,对台湾同胞的集体记忆和身份认同,甚至两岸关系都造成了深远的负面影响。

关键词：台湾地区政治档案集体记忆民族认同

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基于模糊综合评判的中间商选择方法

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科技管理研究 2005年第6期25卷 104-106页

作者：符少玲孙良媛胡晓灵华南农业大学经济管理学院华南理工大学工商管理学院广东广州510642

在供应链管理环境下,选择中间商的通常做法是根据经验收集一些资料加以评判,结果是无法保证科学、准确地对中间商进行选择。为了客观地选择评价中间商,本文建立了中间商选择评价的指标体系,将模糊综合评判的思想和方法运用到中间商的选... 详细信息

在供应链管理环境下,选择中间商的通常做法是根据经验收集一些资料加以评判,结果是无法保证科学、准确地对中间商进行选择。为了客观地选择评价中间商,本文建立了中间商选择评价的指标体系,将模糊综合评判的思想和方法运用到中间商的选择当中,提出了中间商选择评价的模糊综合评判模型,通过该方法可以将定性因素、模糊因素定量化,使中间商的选择变得更容易把握。

关键词：供应链管理中间商选择指标体系模糊因素模糊综合评判

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服务外包与我国南方地区农业机械化发展——理论逻辑与经验分析

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中国农业资源与区划 2016年第3期37卷 162-168+183页

作者：胡新艳杨晓莹吕佳符少玲华南农业大学经济管理学院

文章通过梳理已有文献针对土地规模对农户机械技术采纳行为影响的相关观点,理顺其中问题与逻辑,指出我国南方地区在人多地少的特殊农情与农地流转高交易成本的约束下,单纯追求经营个体增加土地面积的发展惯性并不能有效解决机械技术应... 详细信息

文章通过梳理已有文献针对土地规模对农户机械技术采纳行为影响的相关观点,理顺其中问题与逻辑,指出我国南方地区在人多地少的特殊农情与农地流转高交易成本的约束下,单纯追求经营个体增加土地面积的发展惯性并不能有效解决机械技术应用的规模性要求,过度依赖农地流转集中扩大经营规模从而推进农业机械化的道路存在一定理论与政策上的误导,需转向以"服务流动"聚合众多小农户机械服务需求的农机服务外包的机械化发展路径。进而,利用广东农户问卷数据,采用Logistic模型,实证考察影响农户农机服务外包行为的因素。研究发现:土地经营规模与土地流转面积对农户农机服务外包影响不显著,但土地细碎化是农户选择农机服务外包的重要制约因素;务农劳动力"老龄化"与"女性化"对农户农机外包的影响并不显著,但农业雇工市场工价、农户的受教育水平、组织化程度及非农收入等禀赋因素及区域政策环境与经济环境变量的区域因素有显著的正向作用。

关键词：土地规模劳动力机械技术服务外包南方地区

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距下关节稳定术应用于平足的研究进展

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国际外科学杂志 2022年第2期49卷 128-133页

作者：傅绍菱施忠民上海交通大学附属第六人民医院骨科上海200233

扁平足是一种与足内侧纵弓塌陷、足跟外翻和前足外展有关的畸形。其病因及治疗方案受多种因素影响,早期治疗可给予保守治疗,当保守治疗达到一定时间,未能改善症状时,则需采取手术治疗。其中应用Hyprocure的距下关节稳定术是一种新兴的... 详细信息

扁平足是一种与足内侧纵弓塌陷、足跟外翻和前足外展有关的畸形。其病因及治疗方案受多种因素影响,早期治疗可给予保守治疗,当保守治疗达到一定时间,未能改善症状时,则需采取手术治疗。其中应用Hyprocure的距下关节稳定术是一种新兴的微创手术方式,在矫正畸形方面效果显著,由于Hyprocure的形态设计与跗骨窦部位较为适配,能使距下关节进行正常的三维活动,而不过度纠正或限制足部运动,与传统手术方式相比具有切口小、操作简单、术后并发症较少的特点,可部分取代跟骨截骨术。本文将回顾近年文献,对距下关节稳定术的优点及传统手术相比的局限性进行综述。

关键词：扁平足距下关节治疗结果

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伴有踝关节骨折的亚急性下胫腓损伤手术治疗的中期疗效分析

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中华创伤骨科杂志 2022年第1期24卷 10-18页

作者：陈城李学谦傅紹菱王诚梅国华苏琰薛剑锋邹剑顾文奇宋国勋施忠民上海交通大学附属第六人民医院骨科-足踝外科上海200233

目的探讨伴有踝关节骨折的亚急性下胫腓损伤手术治疗的中期疗效。方法回顾性分析2014年7月至2019年10月上海交通大学附属第六人民医院骨科-足踝外科手术治疗的14例伴有踝关节骨折的亚急性下胫腓损伤患者资料。男11例,女3例;年龄17~61岁... 详细信息

目的探讨伴有踝关节骨折的亚急性下胫腓损伤手术治疗的中期疗效。方法回顾性分析2014年7月至2019年10月上海交通大学附属第六人民医院骨科-足踝外科手术治疗的14例伴有踝关节骨折的亚急性下胫腓损伤患者资料。男11例,女3例;年龄17~61岁,平均35.9岁;Danis-Weber分型:B型6例,C型8例;Lauge-Hansen分型:旋后外旋型7例,旋前外展型1例,旋前外旋型6例(4例为Maisonneuve骨折)。下胫腓处理方式如下:下胫腓螺钉固定11例,Tightrope弹性固定1例,下胫腓螺钉联合Tightrope混合固定1例,下胫腓融合1例。术后观察并发症,比较患者术前及末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)和美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分。结果14例患者术后随访24~85个月(平均46.8个月)。9例(包括1例混合固定)取出下胫腓螺钉(1例取出所有内固定手术后伤口感染,2例出现下胫腓分离,5例踝关节退变,1例出现腓骨骨不连)。3例患者未取出下胫腓螺钉(2例螺钉断裂,1例螺钉松动,1例下胫腓分离)。VAS评分从术前(6.8±0.9)分降至末次随访时(1.4±1.3)分,AOFAS的踝-后足评分从术前(35.3±6.3)分提高至末次随访时(86.8±11.7)分,差异均有统计学意义(P<0.001)。AOFAS的踝-后足评价:优8例,良4例,可2例。结论伴有踝关节骨折的亚急性下胫腓损伤手术重新稳定下胫腓和踝关节,中期疗效良好,疼痛和踝关节功能改善明显。

关键词：踝损伤韧带,关节骨折,连接错位骨折固定术,内截骨术

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基于CT三维重建图像的距骨颈背内侧骨赘形态学及其临床意义的研究

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中华创伤骨科杂志 2022年第4期24卷 299-304页

作者：陈城傅紹菱李学谦王诚杨林梅国华苏琰薛剑锋邹剑顾文奇宋国勋施忠民上海交通大学附属第六人民医院骨科-足踝外科上海200233 上海昕建医疗技术有限公司上海201203

目的探讨基于CT三维重建技术图像的距骨颈背内侧骨赘形态学特征及其与踝关节前内侧撞击综合征的关系。方法采用回顾性研究, 将2019年2月至2021年6月收治的23例距骨颈背内侧骨赘引起踝关节前内侧撞击综合征的患者作为病例组, 同期收治的2... 详细信息

目的探讨基于CT三维重建技术图像的距骨颈背内侧骨赘形态学特征及其与踝关节前内侧撞击综合征的关系。方法采用回顾性研究, 将2019年2月至2021年6月收治的23例距骨颈背内侧骨赘引起踝关节前内侧撞击综合征的患者作为病例组, 同期收治的23例有距骨颈背内侧骨赘但无踝关节前内侧撞击综合征者作为对照组。重建两组患者的距骨颈背内侧骨赘的三维形态, 观察骨赘大体特征, 通过测量并比较两组骨赘背侧凸出距离、内侧凸出距离、前侧凸出距离, 分析骨赘与踝关节前内侧撞击综合征的关系。结果病例组距骨颈背内侧骨赘为一扁平的底大顶小的多面体形状;对照组距骨颈背内侧骨赘形态各异(形态的差异主要体现在骨赘顶端的不规则), 其共同点为底大且狭长。病例组距骨颈背内侧骨赘背侧凸出距离[(8.07±2.30) mm]、内侧凸出距离[(6.70±2.62) mm]显著长于对照组[(3.59±1.10)、(1.98±0.93) mm], 差异均有统计学意义(P0.05)。结论引起踝关节前内侧撞击的距骨颈背内侧骨赘为一扁平的底大顶小的多面体形状。其前侧凸出与踝关节前内侧撞击综合征相关性不大;而背侧凸出、内侧凸出可能是引起踝关节前内侧撞击的重要因素。

关键词：骨赘踝关节撞击图像处理计算机辅助

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关节镜下改良Brostr?m术联合微创跟骨截骨术治疗合并隐匿性高弓足的慢性踝关节外侧不稳

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中华创伤杂志 2022年第8期38卷 693-700页

作者：傅绍菱顾文奇李学谦陈城王诚宋国勋张解元邹剑薛剑锋苏琰梅国华施忠民上海交通大学附属第六人民医院骨科-足踝外科上海200233 上海交通大学附属第六人民医院临港院区骨科上海201306

目的探讨关节镜下改良Brostr?m术联合微创跟骨截骨术治疗合并隐匿性高弓足的慢性踝关节外侧不稳的短期疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2016年11月至2020年11月上海交通大学附属第六人民医院收治的12例合并隐匿性高弓足的慢性踝关... 详细信息

目的探讨关节镜下改良Brostr?m术联合微创跟骨截骨术治疗合并隐匿性高弓足的慢性踝关节外侧不稳的短期疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2016年11月至2020年11月上海交通大学附属第六人民医院收治的12例合并隐匿性高弓足的慢性踝关节外侧不稳患者的临床资料, 其中男5例, 女7例;年龄16~62岁[(40.3±15.1)岁]。均采用关节镜下改良Brostr?m术联合微创跟骨截骨术治疗。比较术前、术后3个月及1年足负重侧位跟骨倾斜角、Meary角、内侧楔骨高度及后足长轴位跟骨外翻角, 评估骨性结构及足部力线改善情况;采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分及视觉模拟评分(VAS)评估踝关节功能及疼痛改善程度。观察术后并发症情况。结果患者均获随访1~3年[(1.6±0.6)年]。跟骨倾斜角由术前(24.6±5.3)°降至术后3个月及1年的(22.5±4.9)°、(22.3±5.0)°;Meary角由术前6.6°(5.2°, 7.6°)降至术后3个月及1年的2.5°(0.5°, 3.8°)、2.1°(0.5°, 3.2°);内侧楔骨高度由术前(24.3±5.3)mm降至术后3个月及1年的(22.3±4.8)mm、(22.3±4.6)mm;跟骨外翻角由术前-7.1°(-10.3°, -5.9°)增至术后3个月及1年的2.3°(-2.5°, 4.5°)、2.4°(-1.6°, 3.8°)(P均0.05)。AOFAS踝-后足评分由术前(66.8±8.7)分增至术后3个月及1年的(81.0±5.9)分、(88.6±3.6)分(P均<0.01), 术后1年时优4例, 良8例, 优良率为100%。VAS由术前2.5(2.0, 4.0)分降至术后3个月及1年的2.0(1.3, 2.8)分、1.0(0.0, 2.0)分(P均<0.01)。与术后3个月比较, 术后1年AOFAS踝-后足评分、VAS差异有统计学意义(P均<0.05)。1例患者术后出现伤口愈合不良, 后经换药后愈合。患者均无血管、神经损伤等并发症。术后1年随访期间未见畸形及关节不稳复发。结论对于合并隐匿性高弓足的慢性踝关节外侧不稳, 关节镜下改良Brostr?m术联合微创跟骨截骨术可以在稳定踝关节的同时矫正后足力线、改善功能、缓解疼痛。

关键词：关节不稳定性足畸形截骨术最小侵入性外科手术

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踝关节镜后方入路微骨折术联合富血小板血浆注射治疗距骨骨软骨损伤

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中华创伤杂志 2022年第8期38卷 701-707页

作者：陈城傅绍菱李学谦王诚梅国华苏琰薛剑锋邹剑张解元顾文奇宋国勋施忠民上海交通大学附属第六人民医院骨科-足踝外科上海200233

目的探讨踝关节镜后方入路微骨折术联合富血小板血浆(PRP)注射治疗距骨体后部距骨骨软骨损伤(OLT)的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2019年9月至2020年10月上海交通大学附属第六人民医院收治的13例距骨体后部OLT患者的临床资料, ... 详细信息

目的探讨踝关节镜后方入路微骨折术联合富血小板血浆(PRP)注射治疗距骨体后部距骨骨软骨损伤(OLT)的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2019年9月至2020年10月上海交通大学附属第六人民医院收治的13例距骨体后部OLT患者的临床资料, 其中男10例, 女3例;年龄10~65岁[(38.2±15.9)岁]。依据Hepple分型:Ⅱ型4例, Ⅳ型3例, Ⅴ型6例。依据Elias分区:7区9例, 9区4例。病程为13~51个月[(26.2±11.4)个月]。均行踝关节镜后方入路微骨折术联合PRP注射治疗。记录手术时间, 并比较术前、术后3个月及1年视觉模拟评分(VAS)、美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分及踝关节活动度(ROM)。术后1年软骨损伤修复情况采用软骨修复组织磁共振观察(MOCART)评分。观察并发症情况。结果患者均获随访12~25个月[(15.7±3.7)个月]。手术时间为50~90 min[(63.8±13.3)min]。VAS由术前3.0(3.0, 4.0)分减少至术后3个月及1年的1.0(0, 2.0)分、1.0(0, 1.5)分;AOFAS踝-后足评分由术前(66.1±11.8)分增加至术后3个月及1年的(84.8±9.5)分、(92.9±8.6)分;踝关节ROM由术前(48.5±7.5)°增加至术后3个月及1年的(61.9±10.3)°、(65.4±11.8)°(P均0.05);与术后3个月比较, 术后1年AOFAS踝-后足评分及踝关节ROM差异有统计学意义(P均<0.05)。依据AOFAS踝-后足评分, 优11例, 良1例, 可1例, 优良率为92%。术后1年MOCART评分为40~85分[(70.4±14.2)分]。所有患者术后无坏死、感染、神经血管损伤等并发症发生。2例在康复训练时有轻微一过性疼痛, 经非手术治疗后改善。结论对于距骨体后部OLT, 踝关节镜后方入路微骨折术联合PRP注射可减轻疼痛、改善踝关节功能, 同时有效修复软骨损伤, 短期疗效满意。

关键词：软骨距骨关节镜富血小板血浆最小侵入性外科手术

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