基于CT三维重建图像的距骨颈背内侧骨赘形态学及其临床意义的研究

作     者：陈城 傅紹菱 李学谦 王诚 杨林 梅国华 苏琰 薛剑锋 邹剑 顾文奇 宋国勋 施忠民 Chen Cheng;Fu Shaoling;Li Xueqian;Wang Cheng;Yang Lin;Mei Guohua;Su Yan;Xue Jianfeng;Zou Jian;Gu Wenqi;Song Guoxun;Shi Zhongmin

作者机构：上海交通大学附属第六人民医院骨科-足踝外科上海200233 上海昕建医疗技术有限公司上海201203 

出 版 物：《中华创伤骨科杂志》 (Chinese Journal of Orthopaedic Trauma)

年 卷 期：2022年第24卷第4期

页      面：299-304页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：科技部国家重点研发计划(2018YFC2001504) 上海市人工智能创新发展专项项目(2020-RGZN-02006) 上海市"科技创新行动计划"生物医药领域科技支撑项目(19441902400) 

主　　题：骨赘 踝关节撞击 图像处理 计算机辅助 

摘      要：目的探讨基于CT三维重建技术图像的距骨颈背内侧骨赘形态学特征及其与踝关节前内侧撞击综合征的关系。方法采用回顾性研究, 将2019年2月至2021年6月收治的23例距骨颈背内侧骨赘引起踝关节前内侧撞击综合征的患者作为病例组, 同期收治的23例有距骨颈背内侧骨赘但无踝关节前内侧撞击综合征者作为对照组。重建两组患者的距骨颈背内侧骨赘的三维形态, 观察骨赘大体特征, 通过测量并比较两组骨赘背侧凸出距离、内侧凸出距离、前侧凸出距离, 分析骨赘与踝关节前内侧撞击综合征的关系。结果病例组距骨颈背内侧骨赘为一扁平的底大顶小的多面体形状;对照组距骨颈背内侧骨赘形态各异(形态的差异主要体现在骨赘顶端的不规则), 其共同点为底大且狭长。病例组距骨颈背内侧骨赘背侧凸出距离[(8.07±2.30) mm]、内侧凸出距离[(6.70±2.62) mm]显著长于对照组[(3.59±1.10)、(1.98±0.93) mm], 差异均有统计学意义(P0.05)。结论引起踝关节前内侧撞击的距骨颈背内侧骨赘为一扁平的底大顶小的多面体形状。其前侧凸出与踝关节前内侧撞击综合征相关性不大;而背侧凸出、内侧凸出可能是引起踝关节前内侧撞击的重要因素。