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单纯型和复合型长QT综合征3型患者的基因与临床特征研究

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中华心血管病杂志 2024年第7期52卷 777-783页

作者：张中和左静黄燕段弘毅夏豪江洪胡丹武汉大学人民医院心内科、心血管病湖北省重点实验室、武汉大学心血管病研究所武汉430060

目的:探讨长QT综合征3型(LQT3)患者的遗传背景及临床特征。方法:本研究为回顾性队列研究。选取1998年1月至2022年12月于武汉大学人民医院心内科就诊的经基因检测确诊的LQT3患者,根据是否携带单个SCN5A基因突变分为单纯型组与复合型组,... 详细信息

目的:探讨长QT综合征3型(LQT3)患者的遗传背景及临床特征。方法:本研究为回顾性队列研究。选取1998年1月至2022年12月于武汉大学人民医院心内科就诊的经基因检测确诊的LQT3患者,根据是否携带单个SCN5A基因突变分为单纯型组与复合型组,对两组患者进行随访并比较两组患者及先证者的基线特征、心电图及临床事件的差异。采用Kaplan-Meier曲线进行生存分析,并使用log-rank检验比较两组患者及先证者无首次心脏事件发生率的差异。结果:共纳入97例LQT3患者(含先证者59例),诊断年龄(23.45±19.86)岁,男性46例(47.4%)。其中单纯型组89例,复合型组8例。基因检测发现了49个SCN5A基因突变,绝大部分是错义突变(91.8%),主要分布在跨膜区(40.8%, n=20)、连接区(28.6%, n=14)和C端(22.4%, n=11)。44例(45.4%)患者发生首次心脏事件,发病年龄(13.82±12.50)岁,诱因主要是休息或睡眠(54.5%, n=24)。与单纯型组相比,复合型组诊断年龄较小[(10.35±10.28)岁比(24.63±20.13)岁, P=0.040],出现晕厥[87.5%(7/8)比33.7%(30/89), P=0.009]、心搏骤停幸存[62.5%(5/8)比11.2%(10/89), P=0.001]的患者比例较高,无首次心脏事件发生率较低[12.5%(1/8)比58.4%(52/89),log-rank P=0.001]。复合型LQT3先证者出现心搏骤停幸存的比例显著高于单纯型LQT3先证者[62.5%(5/8)比17.6%(9/51), P=0.020],两组无首次心脏事件发生率差异无统计学意义[12.5%(1/8)比39.2%(20/51),log-rank P=0.08]。结论:复合型LQT3在LQT3中并不少见,该类患者被诊断年龄更小,且表型更严重,在临床诊疗中需要密切的随访以及更积极的干预策略。

关键词： QT延长综合征基因突变 SCN5A 心原性猝死晕厥危险分层

乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭免疫损伤机制研究进展

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内科急危重症杂志 2024年第3期30卷 193-199页

作者：左静范玉琛山东大学齐鲁医院肝病科山东济南250012

乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)定义为在乙型肝炎病毒(HBV)引起的慢性肝病(包括肝硬化和非肝硬化)基础上,表现为肝功能急性失代偿合并肝脏或肝外器官衰竭的一组具有短期高病死率的临床综合征。该病以短期高病死率和显著的全身炎... 详细信息

乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)定义为在乙型肝炎病毒(HBV)引起的慢性肝病(包括肝硬化和非肝硬化)基础上,表现为肝功能急性失代偿合并肝脏或肝外器官衰竭的一组具有短期高病死率的临床综合征。该病以短期高病死率和显著的全身炎症反应为特征,其发病是一个动态变化的复杂过程,目前机制并不明确,“三重打击”是较为公认的学说,免疫损伤在其中发挥重要作用,本文将重点阐述HBV-ACLF患者免疫炎症损伤相关研究进展。

关键词：乙型肝炎慢加急性肝衰竭全身炎症反应免疫损伤

多尺度融合与FMB改进的YOLOv8异常行为检测方法

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计算机工程与应用 2024年第9期60卷 101-110页

作者：石洋宇左景谢承杰郑棣文卢树华中国人民公安大学信息网络安全学院北京102600 公安部安全防范技术与风险评估重点实验室北京102600

针对异常行为检测目标面临多尺度变化、易漏检误检以及复杂背景干扰等问题,提出了一种多尺度特征融合与快速多交叉结构改进的行人异常行为检测方法。该方法以YOLOv8为基线网络,在模型主干部分设计了快速多交叉结构提升上下文信息感知能... 详细信息

针对异常行为检测目标面临多尺度变化、易漏检误检以及复杂背景干扰等问题,提出了一种多尺度特征融合与快速多交叉结构改进的行人异常行为检测方法。该方法以YOLOv8为基线网络,在模型主干部分设计了快速多交叉结构提升上下文信息感知能力并减少网络参数,提出空间递进卷积池化模块实现多尺度信息融合,降低尺度差异带来的易漏检误检问题,提高检测的准确度;在模型颈部中引入SimAM注意力机制抑制复杂背景干扰,提升目标检测性能;最后采用WIoU损失函数平衡检测锚框的惩戒力度增强模型泛化性能。所提方法在UCSD-Ped1、UCSD-Ped2数据集进行验证,并在OPIXray数据集进行了泛化性测试。结果表明,所提方法异常行为识别精度较诸多先进检测算法均有不同程度的提升,且参数量更小,是一种性能较为优异的行人异常行为检测方法。

关键词：异常行为检测 YOLOv8 空间递进卷积池化(S-PCP) 快速多交叉结构(FMB)

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全程舒适性护理干预结合改进复合保温模式在冠心病介入术中的应用效果及对患者舒适度、体温状态的影响

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临床医学研究与实践 2024年第7期9卷 146-149页

作者：李静孙珂左梅西安市人民医院/西安市第四医院陕西西安710004 西安交通大学附属红会医院陕西西安710054 延安大学咸阳医院陕西咸阳712000

目的探究全程舒适性护理干预结合改进复合保温模式在冠心病介入术中的应用效果及对患者舒适度、体温状态的影响。方法选择2019年8月至2022年2月收治的96例行冠心病介入术患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各48例... 详细信息

目的探究全程舒适性护理干预结合改进复合保温模式在冠心病介入术中的应用效果及对患者舒适度、体温状态的影响。方法选择2019年8月至2022年2月收治的96例行冠心病介入术患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各48例。对照组接受手术室常规护理,观察组在对照组基础上加施全程舒适性护理干预结合改进复合保温模式。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的生理、心理、环境、社会文化评分高于对照组(P<0.05)。术中、出手术室时,观察组的体温高于对照组(P<0.05)。手术30 min、术毕,观察组的皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平低于对照组(P<0.05)。结论全程舒适性护理干预结合改进复合保温模式用于冠心病介入术中可维持患者的体温状态,缓解术中应激反应,提高术中舒适度,值得推广。

关键词：全程舒适性护理干预改进复合保温模式冠心病介入术舒适度体温状态

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苹果霉心病不同光谱检测方式对比研究

光谱学与光谱分析 2024年第3期44卷 883-890页

作者：张仲雄刘昊灵魏子朝浦育歌张佐经赵娟胡瑾西北农林科技大学机械与电子工程学院陕西杨凌712100 农业农村部农业物联网重点实验室陕西杨凌712100 陕西省农业信息感知与智能服务重点实验室陕西杨凌712100

苹果霉心病是一种对消费者健康产生威胁的水果内部病害,在苹果进入消费市场前实现霉心病的快速无损检测有助于提升苹果品质和保障消费者安全。近年来,可见/近红外光谱技术凭借其快速无损、操作简单、成本低和批量在线检测等优势,被广泛... 详细信息

苹果霉心病是一种对消费者健康产生威胁的水果内部病害,在苹果进入消费市场前实现霉心病的快速无损检测有助于提升苹果品质和保障消费者安全。近年来,可见/近红外光谱技术凭借其快速无损、操作简单、成本低和批量在线检测等优势,被广泛用于水果品质无损检测研究中,而根据实际检测需求进行光谱检测方式选择是开展水果光谱无损检测的关键步骤,为探寻苹果霉心病光谱无损检测中最佳的检测方式,首先基于实验室自主搭建的苹果漫反射、漫透射和透射光谱采集系统分别获取了243个苹果样本的三种光谱数据,然后采用一阶导数(FD)、归一化(NOR)、 S-G平滑(S-G)、多元散射校正(MSC)和标准正态变量变化(SNV)五种方法对光谱数据进行预处理,其次将局部线性嵌入(LLE)、多尺度分析(MDS)、分布邻域嵌入(SNE)和t分布邻域嵌入(t-SNE)四种流形学习方法用于光谱数据降维,并与传统的主成分分析(PCA)降维方法比较,最后基于降维后数据建立了最小二乘支持向量机(LS-SVM)算法的苹果霉心病分类模型。结果表明:在三种不同的光谱检测方式中,透射检测方式优于漫透射检测方式,漫透射检测优于漫反射检测方式。在五种不同的光谱降维方法中,基于SNE的降维方法在三种不同的光谱数据中都优于其他降维方法,最终以透射检测方式结合SNE降维方法构建了最优的苹果霉心病判别模型,其校正集和测试集的准确率分别为99.52%和97.14%。该研究对苹果霉心病光谱无损检测研究中的实验平台搭建和检测装备研发提供了指导。

关键词：苹果霉心病可见/近红外光谱检测方式光谱降维流行学习

联合全基因组关联和转录组分析筛选玉米拟轮枝镰孢穗腐病的抗性候选基因

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作物学报 2024年第9期50卷 2279-2296页

作者：叶靓朱叶琳裴琳婧张思颖左雪倩李正真刘芳谭静云南大学农学院云南昆明650500

玉米是我国第一大粮食作物,实现玉米的高产稳产对于我国粮食安全、农业稳定有重要意义。穗腐病是一种严重危害全球玉米的真菌性病害,会造成玉米大幅减产和品质劣变。本研究选用我国玉米穗腐病的优势致病菌拟轮枝镰孢(Fusariumverticilli... 详细信息

玉米是我国第一大粮食作物,实现玉米的高产稳产对于我国粮食安全、农业稳定有重要意义。穗腐病是一种严重危害全球玉米的真菌性病害,会造成玉米大幅减产和品质劣变。本研究选用我国玉米穗腐病的优势致病菌拟轮枝镰孢(Fusariumverticillioides),对241份来源广泛的玉米自交系进行2年田间人工接种抗性鉴定,同时利用20,586个高质量SNP标记通过全基因组关联分析(genome-wideassociationstudy,GWAS),鉴定拟轮枝镰孢穗腐病抗性显著关联的SNP位点;在此基础上选取对拟轮枝镰孢穗腐病表现高抗和高感的玉米自交系各1份,其籽粒在室内接种拟轮枝镰孢,通过对3个不同侵染时间的籽粒进行转录组测序(RNA-seq),分析抗感材料差异表达基因(differentiallyexpressedgenes,DEGs)及其富集情况;结合GWAS和RNA-seq结果,共同定位筛选抗病候选基因。主要研究结果如下:(1)综合2年田间抗性鉴定结果,筛选到4份抗拟轮枝镰孢穗腐病的玉米自交系,其中含有热带血缘的玉米种质对拟轮枝镰孢穗腐病表现出更好的抗性。(2)2年GWAS分析共检测到26个与拟轮枝镰孢穗腐病抗性显著关联的SNP位点,其中有18个位点位于前人定位到的QTL范围内。(3) RNA-seq结果表明,抗感材料对病原菌的响应基因不同。与感病材料相比,抗病材料均显示出更多的DEGs,且都有更多的上调基因;在抗感材料特异性DEGs共同富集的GO条目和KEGG通路中,抗病材料中富集到的DEGs占比显著多于感病材料;一些与植物防御病原菌相关的条目和通路也仅在抗病材料中被特异富集。(4)在GWAS检测到的显著关联位点上下游100 kb范围内筛选与转录组DEGs共同定位到的候选基因,结果 16个基因被GWAS和RNA-seq同时检测到;根据这些基因的蛋白功能及相关文献报道,从中预测到6个与拟轮枝镰孢穗腐病抗性相关的候选基因。综上所述,本研究筛选出4份抗拟轮枝镰孢穗腐病的玉米自交系,来自热带、亚热带的玉米种质可以作为抗逆性品种选育的研究重点;对抗感玉米自交系响应拟轮枝镰孢侵染的DEGs及其相关抗病机制进行了初步解析,联合GWAS和RNA-seq共定位到6个与拟轮枝镰孢穗腐病抗性相关的候选基因,研究结果为玉米穗腐病抗性基因的克隆验证与抗性品种的培育提供了一定的理论依据。

关键词：玉米穗腐病拟轮枝镰孢关联分析转录组分析抗性种质候选基因

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关中平原城市群城市资源集聚能力演变及其影响因素

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西安理工大学学报 2024年第1期40卷 67-78页

作者：赵璟左小茹焦炬薛伟贤西安理工大学经济与管理学院陕西西安710054

探究城市资源集聚能力的变化趋势与影响因素,对优化资源空间配置,促进城市群高质量发展有重要意义。论文构建评价模型评价城市资源集聚能力,揭示2003—2020年关中平原城市群内部城市资源集聚能力时空演变特征,并通过空间计量方法估计影... 详细信息

探究城市资源集聚能力的变化趋势与影响因素,对优化资源空间配置,促进城市群高质量发展有重要意义。论文构建评价模型评价城市资源集聚能力,揭示2003—2020年关中平原城市群内部城市资源集聚能力时空演变特征,并通过空间计量方法估计影响城市资源集聚能力演变的影响因素。研究发现关中平原城市群内部资源集聚呈现“首位”分布,西安的资源集聚能力最大但增长缓慢,而其他城市资源集聚能力总体不高且大部分降低。城市资源集聚能力的空间分布在缓慢集中,且存在正向空间依赖。经济发展水平、生态环境质量、科技发展水平、公共服务水平和工资水平显著提升了城市资源集聚能力,而市场化水平抑制了城市资源集聚能力。

关键词：资源集聚能力时空演变影响因素关中平原城市群

液相色谱—串联质谱法测定蜂蜜中4种喹诺酮类药物残留量的不确定度评定

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食品与机械 2024年第3期40卷 75-81页

作者：杨韵曹阳李菁钟菲菲左贺长沙市食品药品检验所湖南长沙410036 湖南酒类产品质量检验检测中心〔湖南〕湖南长沙410036 湖南劳动人事职业学院湖南长沙410100

目的:对液相色谱—串联质谱法测定蜂蜜中4种喹诺酮类药物残留量进行不确定度评定。方法:根据GB 31657.2—2021规定的方法建立数学模型,分析不确定度来源,并评定各标准不确定度的分量。结果:蜂蜜中恩诺沙星、沙拉沙星、氧氟沙星、环丙沙... 详细信息

目的:对液相色谱—串联质谱法测定蜂蜜中4种喹诺酮类药物残留量进行不确定度评定。方法:根据GB 31657.2—2021规定的方法建立数学模型,分析不确定度来源,并评定各标准不确定度的分量。结果:蜂蜜中恩诺沙星、沙拉沙星、氧氟沙星、环丙沙星残留量测量结果不确定度分别为(4.97±0.81),(10.13±1.58),(7.67±1.23),(14.97±2.25)μg/kg(P=95%,k=2)。结论:试验测量不确定度的主要来源为标准溶液配制与稀释过程和标准曲线拟合,在实际工作中应加以控制。

关键词：不确定度液相色谱—串联质谱法恩诺沙星沙拉沙星氧氟沙星环丙沙星蜂蜜

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基于家属-社区-专业团队的协同护理模式对老年人口腔健康相关生命质量的影响

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中国实用护理杂志 2024年第23期40卷 1768-1774页

作者：马静郭三兰左慧邵娇娇戴秋婷华中科技大学同济医学院附属同济医院口腔医学中心武汉430030 华中科技大学同济医学院护理学院武汉430030 三峡大学附属仁和医院心血管内科宜昌443000

目的:探讨基于家属-社区-专业团队的协同护理模式对老年人口腔健康相关生命质量的影响,为老年人口腔健康管理提供参考依据。方法:采用自身前后对照研究方法,便利抽样法选取2023年5月1日至6月30日在宜昌市玉阳社区卫生服务中心参加健康... 详细信息

目的:探讨基于家属-社区-专业团队的协同护理模式对老年人口腔健康相关生命质量的影响,为老年人口腔健康管理提供参考依据。方法:采用自身前后对照研究方法,便利抽样法选取2023年5月1日至6月30日在宜昌市玉阳社区卫生服务中心参加健康体检的110名老年人为研究对象。通过文献回顾、德尔菲专家函询和预试验构建口腔健康干预方案并实施,共干预6个月,比较研究对象干预前后口腔健康自我效能水平、口腔健康相关生命质量的差异。结果:最终108名研究对象完成干预,其中男49名,女59名,60~69岁58名,70~79岁45名,≥80岁5名;干预后老年人口腔健康自我效能总分为(59.19±3.43)分,高于干预前的(55.05±5.10)分,差异有统计学意义(t=-7.69,P<0.05);干预后口腔健康相关生命质量总分为(46.11±5.14)分,高于干预前的(41.39±4.06)分,差异有统计学意义(t=-7.02,P<0.05)。结论:基于家属—社区—专业团队的协同护理模式能提高老年人口腔健康自我效能水平,改善口腔健康相关生命质量,为管理老年人口腔健康提供了参考依据。

关键词：老年人社区协同护理模式口腔健康相关生命质量自我效能