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Gender differences in the etiology of heart failure： A systematic review

Journal of Geriatric Cardiology 2011年第1期8卷 15-23页

作者： NahidAzad Anusha Kathiravelu Shabnam Minoosepeher Paul Hebert dean fergusson Department of Medicine University of Ottawa The Ottawa Hospital Civic Campus 1053 Carling Ave Ottawa Ontario K1Y 4E9 Canada

背景心失败(HF ) 是为变老的人口的一个增加的问题，明确地在女人之中。HF 的病原学影响治疗的选择和结果。在不同研究在在病态和死亡的性之间有变化，可能思考的病原学。这研究的目的是在长期的心失败的病原学检验为性差别可得到的证... 详细信息

背景心失败(HF ) 是为变老的人口的一个增加的问题，明确地在女人之中。HF 的病原学影响治疗的选择和结果。在不同研究在在病态和死亡的性之间有变化，可能思考的病原学。这研究的目的是在长期的心失败的病原学检验为性差别可得到的证据的力量。为在心失败的病原学的性差别的从 1980 ～ 2009 的方法帮助计算机的搜索被执行(Medline， EMBASE 和 PubMed ) 。从基于包括标准考察的 2347 篇摘要， 35 篇原来的文章为评论被选择。数据抽取基于观察研究(未来 / 回顾的队或十字部分) 与一个平均数列在后面在上面 3 个月。在数据抽取上的 2 个评论家之间没有 interrater 可变性。结果是更多与男性别联系了的室的收缩机能障碍，而是女性别是报导与保存左室的功能被联系的更多。Ischemic 病原学和联系的冠的心疾病强烈与男性别被相关。为 HF 的风险是戏剧性地，更多与收缩高血压为女人提高了，但是糖尿病 mellitus 的协会在男性和女性之间作为 HF 的病原学是有点相等的。在在心血管的疾病关于性差别得出结论的限制之一是许多主要临床的试用不包括性分析也不他们是动力的那么作为女人做的结论在大多数 HF 研究是未被充分代表的。需要基于性差别有或没有心失败和分析病原学和风险因素为男、女的病人的足够的数字的很好设计的未来的研究留下。

关键词：性别差异心力衰竭心脏疾病病因 MEDLINE 系统数据提取收缩功能

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Identifying sex-specific differences in the carotid revascularisation literature:findings from a scoping review

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Stroke & Vascular Neurology 2021年第3期6卷 496-499,I0085-I0096页

作者： Vignan Yogendrakumar Michel Shamy Brian Dewar dean a fergusson Dar Dowlatshahi Candyce Hamel Sophia Gocan Mark Fedyk Jean-Louis Mas Peter Rothwell Virginia Howard Olena Bereznyakova On behalf of the WoW-CAD Investigators Department of Medicine Division of Neurology and Ottawa Hospital Research InstituteUniversity of OttawaOttawaOntarioCanada Epidemiology Program Ottawa Hospital Research InstituteOttawaOntarioCanada Stroke Prevention Clinic Ottawa HospitalOttawaOntarioCanada Bioethics Program UC Davis Department of MedicineSacramentoCaliforniaUSA Universite Paris Descartes Faculte de Medecine Site Cochin Parislle-de-FranceFrance Service de Neurologie Hôital Sainte-AnneParisFrance The University of Alabama at Birmingham School of Medicine BirminghamAlabamaUSA School of Public Health University of Alabama at BirminghamBirminghamAlabamaUSA 不详

Objective No systematic review of the literature has dedicated itself to looking at the management of symptomatic carotid stenosis in female *** this scoping review,we aimed to identify all randomised controlled trials(RCTs)that reported sex-specific outcomes for patients who underwent carotid revascularisation,and determine whether sufficient information is reported within these studies to assess short-term and long-term outcomes in female ***,setting and participants We systematically searched Medline,Embase,Pubmed and Cochrane libraries for RCTs published between 1991 and 2020 that included female patients and compared either endarterectomy with stenting,or any revascularisation(endarterectomy or stenting)with medical therapy in patients with symptomatic high-grade(>50%)carotid *** From 1537 references examined,27 eligible studies were ***-specific outcomes were reported in 13 *** patient characteristics of enrolled female patients were reported in 2 of those 13 *** outcomes reported included stroke and death,however,there was significant heterogeneity in the reporting of both periprocedural and long-term ***-specific differences relating to the degree of stenosis and time from index event to treatment are largely limited to studies comparing endarterectomy to medical *** events were not reported by *** Only half of the previously published RCTs and systematic reviews report sex-specific *** analyses on the results of carotid artery intervention for female patients with symptomatic stenosis are limited.

关键词： carotid stenosis finding

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输血医学中的前后对照研究设计:方法学考虑

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国外医学（输血及血液学分册） 2003年第3期26卷 277-279,F003页

作者： dean fergusson Paul Hebert Stan Shapiro 郑小凡浙江省血液中心

过滤红细胞以除去白细胞的过程称为去白细胞。1999年,加拿大卫生部要求提供加拿大所有血液的2家供应者——Canadian Bloond Services和Hema Quebec普遍实施保存前去白细胞。法国、英国和葡萄牙也做出了类似的决定。美国还在评估阶段。... 详细信息

过滤红细胞以除去白细胞的过程称为去白细胞。1999年,加拿大卫生部要求提供加拿大所有血液的2家供应者——Canadian Bloond Services和Hema Quebec普遍实施保存前去白细胞。法国、英国和葡萄牙也做出了类似的决定。美国还在评估阶段。遗憾的是,这项措施使他们无法在加拿大获得未去白细胞的红细胞.限制了他们评估其影响的能力。随着很多专家提出还没有支持普遍实施去白细胞的结论性证据,去白细胞的益处引发了很大争议。事实上,在一些人群中,去白细胞还未被证明有效。

关键词：输血医学前后对照研究设计方法学

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该患者是否患有深静脉血栓？

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美国医学会杂志（中文版） 2007年第1期26卷 52-59页

作者： Philip S. Wells, MD, MSc Carolyn Owen, MD Steve Doucette, MSc dean fergusson, PhD Huyen Tran, MD 康俊萍（译）马长生（校）

背景：门诊的深静脉血栓（deep vein thrombosis，DVT）疑似患者一般无特异性症状和体征，而DVT漏诊有可能会引起肺栓塞，危及生命。由于许多患者都可能患有DVT，因此需要建立一种可供选择的有效诊断流程。目的：某些DVT诊断研究采用临... 详细信息

背景：门诊的深静脉血栓（deep vein thrombosis，DVT）疑似患者一般无特异性症状和体征，而DVT漏诊有可能会引起肺栓塞，危及生命。由于许多患者都可能患有DVT，因此需要建立一种可供选择的有效诊断流程。目的：某些DVT诊断研究采用临床预测法（含／不含D-二聚体检测）来研究DVT的发病率，对这些试验进行系统回顾。资料来源：检索1999年至2004年7月MEDLINE收录的英、法文研究，查阅所有相关的文献资料。研究选取：入选研究均前瞻性地纳入了连续、非选择性DVT疑似患者，而且在行D-二聚体检测或诊断性影像学检查前均采用了临床预测法。所有研究均提供充分信息，可以计算出DVT的发生率，估算出三种临床概率（低、中、高）中的至少一种。患者随访时间至少为3个月。除非临床模型中包含有既往DVT，否则凡纳入了有DVT既往史患者的研究一律除外。数据提取：由两名审核人员分别对3种临床概率中DVT的发生率、D-二聚体检测敏感性、特异性及似然比（likelihood ratios，LRs）等相关资料进行审核及整理。对各项研究中的D-二聚体数据进行汇总，对高敏／低特异性检测法以及中敏／中特异性检测法进行分析。数据综合：在入选的14项研究中患者数超过8000例，这些研究均采用1种临床预测法。其中有11项在诊断过程中检测了D-二聚体水平。临床DVT低、中、高危患者实际发生率分别为5．0％（95％CI，4．0％～8．0％）、17％（95％CI，13％～23％）和53％（95％CI，44％～61％），DVT的总发生率为19％（95％CI，16％～23％）。对所有研究进行汇总后发现，低危组D-二聚体的敏感性、特异性和阴性LRs分别为88％（95％CI，81％～92％）、72％（95％CI，65％～78％）和0．18％（95％CI，0．12％～0．18％），中危组D-二聚体的敏感性、特异性和阴性LRs分别为90％（95％CI，80％～95％）、58％（95％CI，49％～67％）和0．19％（95％CI，0．11％～0．32％），高危组D-二聚体的敏感性、特异性和阴性LRs分别为92％（95％CI，85％～96％）、45％（95％CI，37％～52％）和0．16％（95％CI，0．09％～0．30％）。低危组采用高敏法和中敏法测得D-二聚体正常时的LRs分别为0．10（95％CI，0．03～0．37）和0．20（95％CI，0．12～0．31），中危组采用高敏法和中敏法测得D-二聚体正常时的LRs分别为0．20（95％CI，0．01～0．21）和0．23（95％CI，0．13～0．39），高危组采用高敏法和中敏法测得D-二聚体正常时的LRs分别为0．07（95％CI，0．03～0．18）和0．15（95％CI，0．10～0．38）。结论：在实施诊断性检查之前行临床概率评估可增加DVT诊断的准确性。预测法确定的临床DVT低危患者实际发生率低于5％。D-二聚体检测结果为阴性的低危患者无需接受超声检查即可除外DVT的诊断。对于临床DVT高危患者而言，D-二聚体检测结果将不影响其最终诊断结果。

关键词：深静脉血栓 D-二聚体检测 MEDLINE 诊断性检查诊断流程 DVT 疑似患者高危患者

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