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UDCA治疗PBC临床疗效分析

河北北方学院学报（自然科学版） 2020年第10期36卷 16-18页

作者：赵素斌张小芳李守霞胡永军付彩文崔庆丰赵建红张子龙河北工程大学附属医院河北邯郸056029 邯郸市中心医院河北邯郸056001 涉县医院河北邯郸056400

目的探讨熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)治疗原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)的疗效,为临床治疗提供参考。方法选择60例PBC患者为研究对象,采用自身对照方法,比较接受UDCA治疗前后应答率、生化指标变化。... 详细信息

目的探讨熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)治疗原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)的疗效,为临床治疗提供参考。方法选择60例PBC患者为研究对象,采用自身对照方法,比较接受UDCA治疗前后应答率、生化指标变化。结果UDCA治疗1年后,Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期PBC患者巴黎与巴塞罗那评价结果差异有显著性(P<0.05);碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)较治疗前均明显改善(P<0.05)。结论UDCA治疗早期PBC患者生化应答率较高。对早期识别生化应答不佳的PBC患者,应及时给予二线药物治疗。

关键词：熊去氧胆酸原发性胆汁性胆管炎生化应答不佳

CAS-R-2无框架立体定向血肿碎吸术治疗脑内小血肿疗效分析

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临床军医杂志 2007年第6期35卷 865-867页

作者：王志强秦志勇王和功扬惠东郑华煜张健刘喜文王子寿王友俊新疆生产建设兵团农一师医院神经外科新疆阿克苏843000

目的探讨计算机辅助立体定向血肿碎吸引流术治疗高血压脑出血幕上小血肿的临床价值。方法应用CAS-R-2无框架立体定向血肿碎吸引流术治疗高血压脑出血幕上小血肿48例（微创手术组）。与同期非手术治疗的在出血部位、出血量、入院时意识... 详细信息

目的探讨计算机辅助立体定向血肿碎吸引流术治疗高血压脑出血幕上小血肿的临床价值。方法应用CAS-R-2无框架立体定向血肿碎吸引流术治疗高血压脑出血幕上小血肿48例（微创手术组）。与同期非手术治疗的在出血部位、出血量、入院时意识状况相匹配的45例病人（非手术组）进行回顾性对比研究。结果生存病例出院时用Barthel日常生活能力指数评估ADL（active daily liver）能力。得分61～100分（生活自理）病例数,微创手术组为37例,占本组总病例数的77.08%,非手术组为22例,占本组总病例数的48.89%。两组比较差异有统计学意义（χ^2=6.791,P〈0.05）。结论对于高血压脑出血幕上小血肿,CAS-R-2无框架立体定向血肿碎吸引流术是一种安全、简便、有效的微创手术。

关键词：高血压脑出血无框架立体定向

组织关系视角下全域土地综合整治多元主体协同治理的逻辑框架与网络形式

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自然资源学报 2024年第4期39卷 912-928页

作者：李秋芳汪文雄崔永正陈丹玲华中农业大学公共管理学院武汉430070

多元主体协同治理是乡村振兴背景下推动全域土地综合整治高质量发展的必然要求,为整合多方资源要素、协调多元主体行动、提升整治效率提供了有效路径。从组织关系视角构建全域土地综合整治多元主体协同治理的逻辑框架,以湖北省J县GQ镇为... 详细信息

多元主体协同治理是乡村振兴背景下推动全域土地综合整治高质量发展的必然要求,为整合多方资源要素、协调多元主体行动、提升整治效率提供了有效路径。从组织关系视角构建全域土地综合整治多元主体协同治理的逻辑框架,以湖北省J县GQ镇为例,采用社会网络分析法构建包含命令传递、资源流动和信息沟通的多元主体协同治理网络,并分析网络结构特征,采用指数随机图模型剖析这些网络的内外生机制。结果显示:(1)案例区全域土地综合整治中三个网络密度较低,尚未形成紧密联系的多元主体协同治理体系;(2)命令传递网络和资源流动网络具有典型的“核心—边缘”结构和“小世界”特征,存在以县政府、镇政府为中心的命令传递集群和以施工企业为中心的资源流动集群,大量农村集体和村民位于网络边缘未发挥主体作用;(3)三个网络的形成不同程度上受互惠性、核心—边缘结构效应、传递闭合效应、连通效应等内生机制和主体属性、夹带效应等外生机制的影响。据此提出,为提高全域土地综合整治多元主体协同治理的有效性,应强化核心主体的稳定作用,搭建多元化参与渠道,发挥农村集体和村民的内生动力。

关键词：组织关系全域土地综合整治多元主体协同治理社会网络分析指数随机图模型

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双目标耦合不确定性模糊模式识别模型

水文 2006年第1期26卷 34-37页

作者：高永胜王淑英丁春梅中国水利水电科学研究院北京100038 浙江省水文局浙江杭州310009 浙江省水利水电专科学校浙江杭州310018

本文在陈守煜建立的模糊模式识别理论的构架基础上,将加权广义距离与模糊熵最小作为模式识别的复合目标函数,建立了考虑随机和模糊不确定性,使目标函数最小的新型模糊模式识别耦合模型。应用此模型对我国12个湖库的富营养化程度进行综... 详细信息

本文在陈守煜建立的模糊模式识别理论的构架基础上,将加权广义距离与模糊熵最小作为模式识别的复合目标函数,建立了考虑随机和模糊不确定性,使目标函数最小的新型模糊模式识别耦合模型。应用此模型对我国12个湖库的富营养化程度进行综合评价,并与原模型的双目标结果进行比较,说明本文建立的模型考虑了不确定性因素的优越性。

关键词：耦合不确定性模式识别模糊熵富营养化

产ESBLs和AmpC肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性监测

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实用预防医学 2013年第4期20卷 470-473页

作者：张伍周勇军湖南省益阳市中心医院湖南益阳413000

目的对医院临床分离的肺炎克雷伯菌中ESBLs和AmpC的流行情况及其对常见抗生素的耐药谱特征进行分析,指导临床合理选择抗菌药物。方法采用头孢西丁三维试验检测AmpC酶,采用双纸片确诊试验测定ESBLs,采用K-B纸片扩散法检测17种常用抗生素... 详细信息

目的对医院临床分离的肺炎克雷伯菌中ESBLs和AmpC的流行情况及其对常见抗生素的耐药谱特征进行分析,指导临床合理选择抗菌药物。方法采用头孢西丁三维试验检测AmpC酶,采用双纸片确诊试验测定ESBLs,采用K-B纸片扩散法检测17种常用抗生素的耐药性。结果临床分离无重复肺炎克雷伯菌129株,标本分布主要为痰标本检出90株(69.7%)、血液23株(17.8%)和尿液7株(5.4%),科室分布主要为ICU28株(21.7%),呼吸内科57株(44.2%),烧伤科17株(13.2%);129株肺炎克雷伯菌中检出产ESBLs酶菌82株(63.56%),产酶菌株的耐药性比非产酶菌株的耐药性明显严重,对哌拉西林、庆大霉素、氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢哌酮、头孢曲松、头孢吡肟、氨曲南、头孢他啶均大于31.7%;82株产ESBLs肺炎克雷伯菌中检出产AmpC菌45株(54.87%),所有菌株均对亚胺培南、美罗培南和阿米卡星敏感,AmpC阳性菌株对亚胺培南、美罗培南和头孢吡肟的耐药率远低于AmpC阴性菌株。结论肺炎克雷伯菌菌株中ESBLs和AmpC检出率高,合并产AmpC酶和ESBLs肺炎克雷伯菌比单产AmpC酶菌株对亚胺培南和美罗培南的耐药率低,应加强监测产ESBLs和AmpC酶肺炎克雷伯菌,治疗相关菌感染以亚胺培南、美罗培南和头孢吡肟为首选。

关键词：肺炎克雷伯菌 ESBLs AmpC 耐药性

民族医药对新型冠状病毒肺炎的认识及防治措施

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中草药 2020年第6期51卷 1463-1475页

作者：张吉仲降拥彭措(噶布) 纳顺达来库尔班·艾力李凤珍王孝蓉梅花·尼合买提张之道田华咏祚穆-喏姿擀佈(杨福寿) 单于德李文兵刘圆西南民族大学民族医药研究院四川省羌彝药用资源保护与利用技术工程实验室德格县宗萨藏医院内蒙古自治区国际蒙医医院新疆医科大学维吾尔医学院广西国际壮医医院西双版纳傣族自治州民族医药研究所新疆阿勒泰地区哈萨克医医院云南省彝医医院湖南省湘西自治州民族医药研究所成都市金牛区羌医药研究所/成都金牛尔玛诊所羌医馆宁夏张氏回医正骨研究所

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在武汉自2019年12月爆发以来,发展迅速,短期内蔓延至全球多个地区,引起国内外的广泛关注。目前疫情得到有效控制,与传统医学的积极介入相关,特别是对重症及危重症患者救治方面体现出其独特优势。疫情发生以来... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在武汉自2019年12月爆发以来,发展迅速,短期内蔓延至全球多个地区,引起国内外的广泛关注。目前疫情得到有效控制,与传统医学的积极介入相关,特别是对重症及危重症患者救治方面体现出其独特优势。疫情发生以来,各民族医基于本民族医药理论,对COVID-19的认识和防治措施建言献策;优选个体化传统医学处方"扶正"患者个体内环境,结合"消灭"疫病产生、传播的土壤、空间等环境因素,为尽快战胜疫情,保障一方人民的生命健康贡献各自力量;建议立项挖掘、整理、研究、开发民族医药预防和治疗"瘟疫"的医疗机构制剂,为预防和治疗今后可能会频繁发生的各种病毒导致的"瘟疫"做好充足准备,护佑人类健康。

关键词：新型冠状病毒肺炎民族医药瘟疫扶正防治措施

不可手术局部浸润性膀胱癌保膀胱综合治疗疗效分析

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中华肿瘤杂志 2023年第2期45卷 175-181页

作者：仲思锦高俊俊唐平刘跃平王淑莲房辉裘敬平宋永文陈波亓姝楠唐源卢宁宁景灏翟医蕊周爱萍毕新刚马建辉李长岭张勇寿建忠邢念增李晔雄国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院泌尿外科北京100021 国家癌症中心、国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科北京100021 中国医科大学附属第一医院放疗科沈阳110001 山东省青岛市即墨区人民医院肿瘤一科青岛266200

目的评价局限于盆腔的浸润性膀胱癌保膀胱综合治疗的疗效及不良反应,探讨预后影响因素。方法1999年3月至2021年12月在中国医学科学院肿瘤医院接受保膀胱综合治疗的浸润性膀胱癌患者69例,均接受放疗,其中42例接受同步化疗,32例接受新辅... 详细信息

目的评价局限于盆腔的浸润性膀胱癌保膀胱综合治疗的疗效及不良反应,探讨预后影响因素。方法1999年3月至2021年12月在中国医学科学院肿瘤医院接受保膀胱综合治疗的浸润性膀胱癌患者69例,均接受放疗,其中42例接受同步化疗,32例接受新辅助化疗,43例放疗前接受过经尿道膀胱肿瘤电切术。随访观察患者的晚期放疗不良反应、膀胱功能、肿瘤复发转移和生存情况,采用Cox模型进行预后影响因素的多因素分析。结果69例患者的中位年龄为69岁,其中尿路上皮癌63例;Ⅲ期64例,Ⅳ期4例。中位随访76个月,晚期泌尿道反应2级7例,消化道反应2级2例,无3级及以上不良反应发生。除8例因膀胱内肿瘤未控失去膀胱功能外,其余患者均保持了正常膀胱功能。局部复发17例。同步放化疗组11例,局部复发率为26.2%(11/42),非同步放化疗组6例,局部复发率为22.2%(6/27),两组局部复发率差异无统计学意义(P=0.709)。远处转移23例(包括2例局部复发伴远转),其中同步放化疗组10例,远处转移率为23.8%(10/42),非同步放化疗组13例,远处转移率为48.1%(13/27),非同步放化疗组的远处转移率高于同步放化疗组(P=0.036)。69例患者的中位总生存时间为59个月,5年总生存率为47.8%;中位无进展生存时间为20个月,5年无进展生存率为34.4%。同步放化疗和非同步放化疗患者的5年总生存率分别为62.9%和27.6%(P<0.001),5年无进展生存率分别为45.4%和20.0%((P=0.022)。有无新辅助化疗患者的5年总生存率分别为78.4%和30.1%(P=0.002),5年无进展生存率分别为49.1%和25.1%(P=0.087)。放疗前有无局部电切患者的5年总生存率分别为45.5%和51.9%(P=0.233),5年无进展生存率分别为30.8%和39.9%(P=0.198)。多因素Cox回归分析显示,临床分期(HR=0.422,95%CI:0.205~0.869)是浸润性膀胱癌患者无进展生存的独立影响因素,临床分期(HR=0.278,95%CI:0.114~0.678)、同步化疗(HR=0.391,95%CI:0.165~0.930)、新辅助化疗(HR=0.188,95%CI:0.058~0.611)、复发(HR=10.855,95%CI:3.655~32.238)是浸润性膀胱癌患者总生存的独立影响因素。结论不可手术局部浸润性膀胱癌通过放疗为主的保膀胱综合治疗可取得满意的远期疗效,大部分患者可保留正常膀胱功能,晚期不良反应可接受,其中早期、同步放化疗、新辅助化疗的患者改善生存尤为明显。

关键词：膀胱肿瘤放射治疗综合治疗远期疗效

广东省草地贪夜蛾冬季发生特征及周年繁殖区域研究

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环境昆虫学报 2020年第3期42卷 573-582页

作者：齐国君黄德超王磊章玉苹肖汉祥石庆型肖勇苏湘宁黄少华邹寿发陈科伟周振标钟宝玉郑静君张志祥江腾辉吕利华陆永跃张振飞广东省农业科学院植物保护研究所广东省植物保护新技术重点实验室广州510640 广东省农业有害生物预警防控中心广州510500 华南农业大学农学院广州510642

广东省是草地贪夜蛾入侵我国的桥头堡和主要的北迁虫源地之一,明确该虫在广东省的冬季发生特征及越冬存活情况,对广东省乃至全国草地贪夜蛾的预测预报及源头治理意义重大。为准确掌握广东省草地贪夜蛾的周年繁殖区范围及冬季发生为害情... 详细信息

广东省是草地贪夜蛾入侵我国的桥头堡和主要的北迁虫源地之一,明确该虫在广东省的冬季发生特征及越冬存活情况,对广东省乃至全国草地贪夜蛾的预测预报及源头治理意义重大。为准确掌握广东省草地贪夜蛾的周年繁殖区范围及冬季发生为害情况,2020年1-3月在粤东、粤西、粤北及珠三角地区,利用成虫性诱、挖土查蛹、幼虫密度及植株为害率普查等方法,分析广东省草地贪夜蛾冬前、冬后种群发生为害情况及冬季发生特征。调查结果表明:(1)广东省冬玉米种植区主要分布在湛江、茂名、阳江、惠州等地,冬玉米种植区均发现草地贪夜蛾幼虫为害,主要为害冬玉米,极少为害甘蔗;(2)不同地区冬种玉米上草地贪夜蛾的发生程度差异较大,湛江、茂名、阳江发生为害较为严重,平均为害率30%左右,而珠三角及粤东地区发生较轻,为害率低于10%;较冬前调查,冬后草地贪夜蛾发生量和为害程度出现不同程度的下降;(3)广东省大部分地区的冬种玉米田和空闲地均可持续诱捕到草地贪夜蛾成虫,而挖土调查发现草地贪夜蛾蛹密度较低。本调查明确了草地贪夜蛾在北回归线以南的冬玉米区可以周年繁殖,无明显的滞育越冬现象,粤西茂名、阳江以南至雷州半岛一带为典型冬种玉米区,草地贪夜蛾发生为害较为严重,珠三角及粤东大部分地区草地贪夜蛾种群数量相对较低,调查结果为广东省乃至全国草地贪夜蛾的早期预警和精准防控提供了重要参考。

关键词：草地贪夜蛾周年繁殖区冬季发生特征冬玉米

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调度员培训仿真系统中的网络拓扑

水电能源科学 2000年第3期18卷 32-34页

作者：张金平伍永刚魏守平何南强吴中越华中科技大学水利水电及自动化工程系湖北武汉430074 河南电力调度通讯局河南郑州450052

提出了一种改进的 DTS拓扑结构的两级搜索算法 ,并着眼于局部搜索效率的提高 ,对厂站拓扑搜索进行了改进 ,减小了全网搜索的概率 .

关键词：网络拓扑调度员培训系统仿真系统电力系统