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中国10个地区成年人心力衰竭流行情况及其吸烟影响因素研究

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中华流行病学杂志 2021年第5期42卷 787-793页

作者：杨若彤韩雨廷吕筠余灿清郭彧卞铮裴培杜怀东陈君石陈铮鸣黄涛李立明中国慢性病前瞻性研究项目协作组北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系/北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心/北京大学分子心血管学教育部重点实验室 100191 中国医学科学院北京100730 英国牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系/英国牛津大学医学研究委员会人口健康研究组 OX37LF 国家食品安全风险评估中心北京100022 不详

目的:描述我国心力衰竭(心衰)流行情况,探究吸烟行为与心衰发病风险的前瞻性关联。方法:研究对象来自中国慢性病前瞻性研究,基线调查为2004年6月至2008年7月。剔除BMI信息缺失、基线调查后即失访以及基线自报有冠心病、脑卒中或恶性肿... 详细信息

目的:描述我国心力衰竭(心衰)流行情况,探究吸烟行为与心衰发病风险的前瞻性关联。方法:研究对象来自中国慢性病前瞻性研究,基线调查为2004年6月至2008年7月。剔除BMI信息缺失、基线调查后即失访以及基线自报有冠心病、脑卒中或恶性肿瘤的研究对象,共纳入487197人进行分析。本研究使用的随访数据截至2016年12.31日。采用Cox比例风险模型计算吸烟行为与心衰发病风险的关联。结果:研究对象中位随访10.15.,随访期间共有4208人新发心衰,粗发病率为0.87/1000人年,累积发病率为0.86%。基线年龄越大,心衰发病率越高。高年龄组、农村、男性心衰发病率分别高于低年龄组、城市、女性人群。相比于非吸烟者,偶尔吸烟者心衰发病风险无显著差异(HR=1.05.95.CI:0.91~1.22),而既往吸烟者(HR=1.48;95.CI:1.31~1.67)和当前吸烟者(HR=1.34;95.CI:1.22~1.49)的风险升高。合并非吸烟或偶尔吸烟者组后,既往吸烟者(HR=1.33;95.CI:1.21~1.46)和当前吸烟者(HR=1.46;95.CI:1.31~1.64)相比于该组的心衰发病风险均升高。当前吸烟者(趋势检验P=0.347)和既往吸烟者(趋势检验P=0.066)的吸烟量与心衰风险间均不存在剂量反应关系。与非吸烟或偶尔吸烟组相比,既往吸烟者戒烟5.5.、10~、≥20年的心衰发病风险比分别为1.61(95.CI:1.36~1.92)、1.5.(95.CI:1.27~1.90)、1.24(95.CI:1.02~1.5.)、1.35.95.CI:1.08~1.68)(趋势检验P=0.091),非因疾病戒烟者与因疾病戒烟者心衰发病风险比分别为1.23(95.CI:1.04~1.45.和1.62(95.CI:1.41~1.86)。健康吸烟行为较非健康吸烟行为对心力衰竭有明显的保护作用(HR=0.75.95.CI:0.69~0.81)。城乡地区和冠心病家族史与吸烟行为是否健康存在对心衰发病风险的交互作用(交互检验P5.。结论:我国心力衰竭发病率男性高于女性,农村高于城市,随年龄增长而升高。无论吸烟频率、吸烟量、戒烟时长和戒烟原因,既往吸烟和当前吸烟者相比于从不吸烟或偶尔吸烟者,心衰风险均较高。吸烟是心力衰竭的重要危险因素,应继续坚持全面禁烟措施。

关键词：心力衰竭吸烟行为戒烟

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中国10个地区成年人共病流行特征分析

中华流行病学杂志 2021年第5期42卷 755-762页

作者：孙至佳樊俊宁余灿清郭彧卞铮裴培杜怀东陈君石陈铮鸣吕筠李立明中国慢性病前瞻性研究项目协作组北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系/北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心/北京大学分子心血管学教育部重点实验室 100191 中国医学科学院北京100730 英国牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系/英国牛津大学医学研究委员会人口健康研究组 OX37LF 国家食品安全风险评估中心北京100022 不详

目的:描述中国成年人的共病流行情况及其长期变化,以及常见的共病模式。方法:本研究纳入参与中国慢性病前瞻性研究第二次重复调查的25.33人,利用研究对象参加2004-2008年基线调查和2013-2014年第二次重复调查时采集的信息进行分析。根... 详细信息

目的:描述中国成年人的共病流行情况及其长期变化,以及常见的共病模式。方法:本研究纳入参与中国慢性病前瞻性研究第二次重复调查的25.33人,利用研究对象参加2004-2008年基线调查和2013-2014年第二次重复调查时采集的信息进行分析。根据自报疾病史、现场体格检查及血液样本检测等信息定义了13种慢性病或健康问题,将共病定义为同时患有≥2种慢性病或健康问题。采用系统聚类分析法描述共病模式。结果:研究对象在基线调查时的年龄为(5..5.10.1)岁,第二次重复调查时为(5..5.10.2)岁。2次调查平均间隔时间(8.0±0.8)年,共病率由33.5.上升至5..1%,人均患病数由1.15.增加至1.82个,平均每5.增长0.42个患病数。年长者、城市人群、文化程度低者的共病率较高,且患病数量随年龄的增速更快。吸烟及过量饮酒者的患病数量随年龄增速也更快。该人群中最常见的共病组合为:超重肥胖、高血压、糖尿病、中风和冠心病。结论:我国成年人群共病率较高,且随年龄增长而增加。共病情况在不同地区、文化程度水平和不同生活方式人群中存在差异。

关键词：共病患病率人群分布聚类分析成年人

不同剂量算法在宫颈癌术后IMRT计划设计中的剂量学分析

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中国医学物理学杂志 2018年第2期35卷 145-150页

作者：牛瑞军张晖刘志强程品晶高力英赵林郭晴陶发利欧阳水根甘肃省肿瘤医院甘肃兰州730050 甘肃省放射治疗研究中心甘肃兰州730050 中国科学院大学北京100049 中国科学院近代物理研究所甘肃兰州730000 南华大学核科学技术学院湖南衡阳421001

目的:分析和比较宫颈癌术后调强放射治疗(IMRT)中笔形束卷积算法(PBC)和各向异性分析算法(AAA)的剂量学差异。方法:随机选取30例宫颈癌术后患者,分别在Eclipse治疗计划系统上采用PBC算法和AAA算法设计IMRT计划,并生成相应的验证计划,比... 详细信息

目的:分析和比较宫颈癌术后调强放射治疗(IMRT)中笔形束卷积算法(PBC)和各向异性分析算法(AAA)的剂量学差异。方法:随机选取30例宫颈癌术后患者,分别在Eclipse治疗计划系统上采用PBC算法和AAA算法设计IMRT计划,并生成相应的验证计划,比较靶区及危及器官的剂量学参数。结果:两种算法计算所得靶区的D_(5.)、D_(5.%)、D_(95.)、D_(98%)、D_(mean)均有显著统计学差异(P5.,PTV的均匀性指数和CTV的适形度指数均有显著统计学差异(P5.;直肠和膀胱的V_(30)、V_(40)、D_(mean),小肠的V_(10)、V_(20)、V_(30)、D_(mean),盆骨髓V_(10)、V_(20)、V_(30)、V_(40)、V_(5.)、D_(mean),右股骨头的V_(20)、V_(30)、V_(40)、V_(5.)、D_(mean),左股骨头的V_(20)、V_(30)、V_(5.)、D_(mean)均有显著统计学差异(P5.;并且除左右股骨头V_(40)和直肠V_(5.)外,其余参考指标PBC算法结果均低于AAA算法;两种算法的验证计划无统计学差异。结论:PBC算法与AAA算法在宫颈癌IMRT中虽然均符合临床要求,但存在一定的剂量学差异。与AAA算法比较,PBC算法高估了偏高剂量区域即靶区剂量,低估了偏低剂量区域即危及器官剂量。

关键词：宫颈癌调强放射治疗笔形束卷积算法各向异性分析算法放射治疗剂量

多基因遗传风险评分指导肺癌个体化筛查的前瞻性队列研究

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中华流行病学杂志 2021年第3期42卷 376-381页

作者：朱猛吕筠余灿清黄艳倩马红霞靳光付郭彧裴培陈铮鸣沈洪兵胡志斌李立明代表中国慢性病前膽性研究项目协作组南京医科大学公共卫生学院流行病学系 211166 北京大学公共卫生学院/北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心 100191 中国医学科学院北京100730 国牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系 OX37LF 不详

目的探索如何利用遗传风险评分,制订个体化的肺癌筛查方案。方法利用中国慢性病前瞻性研究(CKB)队列10个地区100615.具有全基因组基因分型信息的样本,根据前期课题组发表的19个遗传变异构建肺癌多基因遗传风险评分PRS-19。以5.岁且吸... 详细信息

目的探索如何利用遗传风险评分,制订个体化的肺癌筛查方案。方法利用中国慢性病前瞻性研究(CKB)队列10个地区100615.具有全基因组基因分型信息的样本,根据前期课题组发表的19个遗传变异构建肺癌多基因遗传风险评分PRS-19。以5.岁且吸烟剂量30包/年人群的5.绝对发病风险为参考届值,在吸烟者和非吸烟者中分别计算不同遗传风险人群5.肺癌绝对发病风险随年龄和吸烟剂量的变化趋势,并绘制5.绝对发病风险分布图,从而判断不同遗传风险人群达到参考界值时的理论年龄或吸烟剂量。根据上述结果给出不同遗传风险人群参加肺癌筛查起始年龄的具体建议。结果CKB队列中5.岁吸烟者,当吸烟量为30包/年时,5.内发生肺癌的绝对风险为0.67%。在吸烟者中,随着遗传风险增加,其5.绝对发病风险呈不断上升趋势,对于高遗传风险人群应降低筛查起始年龄,遗传风险最高的1%人群建议从5.岁开始进行筛查;若保持筛查起始年龄5.岁不变,则应在高遗传风险人群中降低吸烟剂量标准;不管累积吸烟剂量为多少,遗传风险最高的1%人群都应纳入肺癌筛查。在非吸烟者中,高遗传风险人群同样具备筛查价值,建议遗传风险最高的1%人群从62岁起进行肺癌筛查,而对于遗传风险最低的5.人群,当年龄达到74岁时才可达到参考届值。结论对于不同遗传风险的个体,可采用个体化的肺癌筛查方案,对于高遗传风险的吸烟者可减小肺癌筛查起始年龄或吸烟剂量,而我国高遗传风险的非吸烟者同样具备筛查价值。

关键词：多基因遗传风险评分绝对发病风险肺癌筛查分子流行病学

MMS星座对磁层顶磁通量绳内离子惯性尺度结构的观测

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空间科学学报 2018年第2期38卷 147-168页

作者：刘杨濮祖荫谢伦郭瑞龙王晓钢肖池阶史全岐 DUNLOP M BOGDANOVA Y V MOORE T E RUSSELL C T LINDQVIST P A TORBERT R B POLLOCK C ZHAO Cong 北京大学地球与空间科学学院北京100871 中国科学院地质与地球物理研究所北京100029 哈尔滨工业大学物理系哈尔滨150001 北京大学物理学院北京100871 山东大学空间科学与物理学院威海264209 RAL Space Rutherford Appleton LaboratorySTFCDidcotOX11 0QXUK Goddard Space Flight Center NASAGreenbeltMDUSA University of California Los AngelesCAUSA Royal Institute of Technology StockholmSweden University of New Hampshire DurhamNHUSA

利用MMS观测数据,对磁层顶通量绳内离子惯性尺度(d_i)的结构进行分析研究.结果发现,许多不同尺度(约1d_i至数十d_i)的通量绳内都存在具有d_i尺度的电流j_m,其方向在磁层顶局地坐标系的-M方向,即与磁层顶查普曼-费拉罗电流同向,由电子在+... 详细信息

利用MMS观测数据,对磁层顶通量绳内离子惯性尺度(d_i)的结构进行分析研究.结果发现,许多不同尺度(约1d_i至数十d_i)的通量绳内都存在具有d_i尺度的电流j_m,其方向在磁层顶局地坐标系的-M方向,即与磁层顶查普曼-费拉罗电流同向,由电子在+M方向的运动(v_(em))携带.这些电流结构具有以下特征:磁鞘与磁层成分混合,磁场为开放形态;离子去磁化,电子与磁场冻结;N方向(即垂直于磁层顶电流片方向)的电场E_n显著增大,幅度达到约20 mV·m^(-1),并伴有明显的尖峰状起伏,该增强和尖峰状起伏的电场对应于霍尔电场.分析表明,电流、电子与离子运动的偏离以及霍尔电场之间遵从广义欧姆定律,三者密切关联.进一步对磁层顶磁重联的探测数据进行分析发现,在很多重联区内也存在与通量绳内相似的结构,其尺度约为d_i量级,其中霍尔电场E_N、电流j_M和电子速度v_(eM)均与通量绳内对应物理量的方向相同且幅度相近.基于上述观测事实,采用经典FTE通量绳模型,对通量绳内电流、电子运动和霍尔电场的起源进行了初步探讨,认为其来源于磁层顶无碰撞磁重联区内的相应结构,并且后者在离子尺度通量绳的形成过程中起到重要作用.

关键词：磁通量绳离子尺度电流霍尔电场磁层顶磁重联

中国成年人排便频率与结直肠癌发病风险的前瞻性关联分析

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中华流行病学杂志 2019年第4期40卷 382-388页

作者：杨淞淳申泽薇余灿清郭彧卞铮谭云龙裴培魏永越陈峰陈君石陈铮鸣吕筠李立明中国慢性病前瞻性研究项目协作组北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100191 中国医学科学院北京100730 南京医科大学公共卫生学院生物统计学系 211166 国家食品安全风险评估中心北京100022 英国牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系 OX37LF 北京大学分子心血管学教育部重点实验室100191 不详

目的分析排便频率与结直肠癌发病风险的前瞻性关联。方法研究对象来自于中国慢性病前瞻性研究,基线调查开展的时间为2004年6月至2008年7月,在剔除基线时自报患有恶性肿瘤的个体后,最终有5.0134人纳入分析。本研究使用的随访数据截止到2... 详细信息

目的分析排便频率与结直肠癌发病风险的前瞻性关联。方法研究对象来自于中国慢性病前瞻性研究,基线调查开展的时间为2004年6月至2008年7月,在剔除基线时自报患有恶性肿瘤的个体后,最终有5.0134人纳入分析。本研究使用的随访数据截止到2016年12.31日,采用Cox比例风险回归模型计算排便频率和结直肠癌发病的关联。结果研究对象平均随访9.9年,随访期间305.人发生结直肠癌;在分癌种分析时,纳入结肠癌15.8例,直肠癌1475.。控制潜在混杂因素后,与排便频率基本1次/d者相比,排便频率>1次/d者发生结直肠癌、结肠癌和直肠癌的HR值分别为1.24(95.CI:1.12.1.39)、1.12.95.CI:0.95.1.31)和1.37(95.CI:1.18~1.5.)。按随访时间进行亚组分析,随访前5.对应的HR值分别为1.5.(95.CI:1.36~1.86)、1.43(95.CI:1.14~1.80)和1.76(95.CI:1.41~2.19);随访5.后,上述关联均无统计学意义(交互P5.。与排便频率基本1次/d者相比,排便频率更低者的发病风险无统计学意义。结论排便频率>1次/d者在随访前5.发生结直肠癌的风险升高。异常增加的排便频率作为一个容易识别的症状,应该在自我健康管理和结直肠癌早期筛检的实践工作中加以重视。

关键词：结直肠肿瘤排便频率队列研究

人文与经济地理学的传承与创新：青年学者的行动

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地理研究 2018年第10期37卷 2096-2124页

作者：陈明星陆大道唐常春刘承良叶玉瑶丁建军王姣娥刘晔唐志鹏孙中伟陈东李钢孙伟李鹤潘峰华张圆刚李玉恒李裕瑞魏冶赵建吉彭立高菠阳胡志丁钱丽芸姜炎鹏董冠鹏杨传开虞虎安宁戚伟中国科学院地理科学与资源研究所区域可持续发展分析与模拟院重点实验室北京100101 长沙理工大学土木与建筑学院长沙410114 华东师范大学城市与区域科学学院上海200062 广州地理研究所广州510070 吉首大学商学院吉首416000 中山大学地理科学与规划学院广州510275 石家庄学院资源与环境科学学院石家庄050035 西北大学城市与环境学院西安710127 中国科学院南京地理与湖泊研究所南京210008 中国科学院东北地理与农业生态研究所长春130102 北京师范大学地理学与遥感科学学院北京100875 澳门城市大学国际旅游与管理学院中国澳门999078 东北师范大学地理科学学院长春130024 河南大学黄河文明与可持续发展研究中心暨黄河文明传承与现代文明建设河南省协同创新中心开封475001 中国科学院水利部成都山地灾害与环境研究所成都610041 中央财经大学城市与房地产管理系北京100081 云南师范大学旅游与地理科学学院昆明650500 苏州大学社会学院苏州215000 香港大学地理系中国香港999077 英国利物浦大学大学地理与规划学院利物浦L69 7ZT 上海社会科学院城市与人口发展研究所上海200020 广州大学地理科学学院华南人文地理与城市发展研究中心广州510006

2018年是中国改革开放40周年,也是"科学的春天"40周年。随着中国进入特色社会主义新时代,人文与经济地理学也将迈入新时代。青年学者恰好处在承前启后的这一时期,围绕学科传承和创新发展需要,面向新时代国家和经济社会发展的现实需求,... 详细信息

2018年是中国改革开放40周年,也是"科学的春天"40周年。随着中国进入特色社会主义新时代,人文与经济地理学也将迈入新时代。青年学者恰好处在承前启后的这一时期,围绕学科传承和创新发展需要,面向新时代国家和经济社会发展的现实需求,青年学者积极行动起来,努力学习和传承人文与经济地理学前辈所建立的学科体系,并力图继续开拓和创新。一是助力建设学科文化,打造具有学科认同感和归属感的学术共同体。二是在向西方学习的同时,加强中国特色的自主理论建构与创新。三是向相关学科方向学习,加强交叉与综合的数据和方法创新,建设科学化、多元化的研究方法体系。四是青年学者更需要踏实认真的态度,找准个人研究领域方向,求真务实并力图创造新的知识,不断提升研究深度。人文与经济地理学的学科梦必将在一代代青年学者的接力奋斗中变为现实。

关键词：人文与经济地理学青年学者责任行动传承创新新时代

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循证中医药应对突发公共卫生事件:广州宣言

中国循证医学杂志 2021年第4期21卷 373-375页

作者：倪小佳陈耀龙杜亮李慧珊罗旭飞邝卓然刘云兰陈枫田碧文黄东晖郭建文颜芳奚小土陈韵聪许星莹孙录蔡业峰张忠德黄燕代表中医药应对突发公共卫生事件循证工作组广东省中医院广东省中医药科学院广州中医药大学第二临床医学院广州510120 广东省中医急症研究重点实验室广州510120 兰州大学健康数据科学研究院兰州730000 兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 世界卫生组织指南实施与知识转化合作中心兰州730000 GRADE中国中心兰州730000 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 兰州大学公共卫生学院兰州730000 南方报业传媒集团广州510601 广州市疾病预防控制中心广州510440 广州中医药大学公共卫生与管理学院广州510006 不详

突发急性传染病是最常见的突发公共卫生事件之一。几千年来,中医药广泛应用于包括急性传染性疾病等多种病症的防治。但是,目前仍缺乏充分的临床研究证据辅助中医药在此背景下的临床决策,中医药应用于突发公共卫生事件的措施与研究方法... 详细信息

突发急性传染病是最常见的突发公共卫生事件之一。几千年来,中医药广泛应用于包括急性传染性疾病等多种病症的防治。但是,目前仍缺乏充分的临床研究证据辅助中医药在此背景下的临床决策,中医药应用于突发公共卫生事件的措施与研究方法也有待完善。因此,中医药应对突发公共卫生事件循证工作组提出5.倡议,以期推动中医药应对突发公共卫生事件的研究与实践。

关键词：中医药新型冠状病毒肺炎循证实践中西医结合突发公共卫生事件