中国成年人排便频率与结直肠癌发病风险的前瞻性关联分析

作     者：杨淞淳 申泽薇 余灿清 郭彧 卞铮 谭云龙 裴培 魏永越 陈峰 陈君石 陈铮鸣 吕筠 李立明 中国慢性病前瞻性研究项目协作组 Yang Songchun;Shen Zewei;Yu Canqing;Guo Yu;Bian Zheng;Tan Yunlong;Pei Pei;Wei Yongyue;Chen Feng;Chen Junshi;Chen Zhengming;Lyu Jun;Li Liming;the China Kadoorie Biobank Collaborative Group

作者机构：北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系100191 中国医学科学院北京100730 南京医科大学公共卫生学院生物统计学系211166 国家食品安全风险评估中心北京100022 英国牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系OX37LF 北京大学分子心血管学教育部重点实验室100191 不详 

出 版 物：《中华流行病学杂志》 (Chinese Journal of Epidemiology)

年 卷 期：2019年第40卷第4期

页      面：382-388页

学科分类：0710[理学-生物学] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家重点研发计划精准医学研究重点专项(2016YFC0900500,2016YFC0900501,2016YFC0900504) 国家自然科学基金(81530088) 中国香港Kadoorie Charitable基金 英国Wellcome Trust (202922/Z/16/Z,088158/Z/09/Z,104085/Z/14/Z) 

主　　题：结直肠肿瘤 排便频率 队列研究 

摘      要：目的分析排便频率与结直肠癌发病风险的前瞻性关联。方法研究对象来自于中国慢性病前瞻性研究,基线调查开展的时间为2004年6月至2008年7月,在剔除基线时自报患有恶性肿瘤的个体后,最终有510134人纳入分析。本研究使用的随访数据截止到2016年12月31日,采用Cox比例风险回归模型计算排便频率和结直肠癌发病的关联。结果研究对象平均随访9.9年,随访期间3056人发生结直肠癌;在分癌种分析时,纳入结肠癌1548例,直肠癌1475例。控制潜在混杂因素后,与排便频率基本1次/d者相比,排便频率1次/d者发生结直肠癌、结肠癌和直肠癌的HR值分别为1.24(95%CI:1.12~1.39)、1.12(95%CI:0.95~1.31)和1.37(95%CI:1.18~1.59)。按随访时间进行亚组分析,随访前5年对应的HR值分别为1.59(95%CI:1.36~1.86)、1.43(95%CI:1.14~1.80)和1.76(95%CI:1.41~2.19);随访5年后,上述关联均无统计学意义(交互P1次/d者在随访前5年发生结直肠癌的风险升高。异常增加的排便频率作为一个容易识别的症状,应该在自我健康管理和结直肠癌早期筛检的实践工作中加以重视。