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缺血性脑卒中(Ischemic Stroke,IS)是脑血管疾病中最为常见的疾病,具有发病率高、后遗症多、死亡率较高等特点,其中大动脉粥样硬化型卒中(large-artery atherosclerosis,LAA)的发病率最高,可达11.8%。本研究拟用生物信息学这一门结合了生命科学和信息技术的新学科,分析在大动脉粥样硬化型脑卒中患者的差异micro RNA(mi RNA)表达谱,并研究探讨其在卒中疾病中可能参与的生物学过程、细胞组成、信号通路等,从基因水平研究大动脉粥样硬化型急性缺血性脑卒中的病理机制,为该疾病的预防、诊断及治疗提供新思路。IS后局部脑组织缺血缺氧,正常脑组织能够生出新生血管至梗死区来改善局部的血液灌注,进而保护神经结构完整性,减少梗死面积。截止到今日为止,有少量文献报道mi RNA通过调控血管生成,进而影响IS的康复和预后,本实验拟通过对比急性大动脉粥样硬化型缺血性卒中差异表达的mi RNA与Gene Cards数据库中已知的大动脉粥样硬化型脑卒中mi RNA筛选出共同差异表达的mi RNA,并在体外研究其对大动脉粥样硬化型脑卒中血管生成的影响并分析其机制。第一部分基于生物信息学分析的大动脉粥样硬化性缺血性卒中的micro RNAs表达谱的研究目的:应用生物信息学分析技术,筛选急性大动脉粥样硬化型缺血性卒中组与同期健康体检对照组的差异mi RNA表达谱差异基因,研究差异表达的mi RNA在大动脉粥样硬化型脑卒中可能参与的相关的关键信号通路和关键基因。方法:1.选取中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院就诊的LAA型AIS患者12例,同一阶段进行健康体检的志愿者15例,采用高通量mi RNA芯片技术,对入选对象血浆中mi RNA的表达谱进行检测,采用Gene Spring软件筛选出在LAA型AIS中出现的特异表达的mi RNA。2.采用Fun Rich软件预测特异表达mi RNA的前10位上游转录因子。3.采用mi RNet数据库预测特异表达mi RNA的靶基因。4.应用R软件中的limma程辑包,对GSE16561数据集的基因表达矩阵进行分析,筛选差异表达基因,并与特异表达mi RNA的靶基因取交集,筛选出最终靶基因。5.使用Bioinformatics数据库,对特异表达mi RNA的最终靶基因进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析。6.使用String数据库构建特异表达mi RNA靶基因的蛋白质互作网络,并应用Cytoscape软件制作蛋白质互作网络图。结果:1.与健康体检志愿者组相比,LAA组共有27个mi RNA出现差异表达,其中20个mi RNA上调,7个mi RNA下调。2.转录因子预测结果表明,前10个转录因子分别为EGR1、SP1、SP4、TCF3、EOMES、RREB1、ZEB1、NANOG、CTCG、MYF5。3.靶基因预测结果显示,20个mi RNA上调,共靶向5885个独立靶基因,7个mi RNA下调,共靶向1365个独立靶基因。4.同GSE16561数据集的差异基因进行交集,发现上调的差异m RNA与预测的上调m RNA共有25个基因、下调的差异m RNA与预测的下调m RNA共有44个基因。5.Bioinformatics分析显示靶基因GO分析可富集到T细胞分化、黏着斑等功能簇;KEGG分析可富集到紧密连接、m TOR等通路。结论:大动脉粥样硬化型脑卒中患者存在27个差异表达mi RNA,可通过多种信号通路调控血管新生、免疫调节、炎症、凋亡等过程,参与卒中的发生、发展与预后,其中PI3K及m TOR作为IS治疗潜在靶点的可能性大。第二部分mi R-296-5p对大动脉粥样硬化型脑卒中血管生成的影响及机制研究目的:筛选出共同差异mi RNA,研究其对急性大动脉粥样硬化型缺血性卒中血管生成的影响并分析作用机制。方法:1.对比急性大动脉粥样硬化型缺血性卒中差异表达的mi RNA与Gene Cards数据库中已知的大动脉粥样硬化型脑卒中mi RNA筛选出目标mi RNA;2.应用mi RNet、starBase、mi RPath DB、mi RWalk 4个数据库预测目标mi RNA下游靶基因;3.利用DAVID在线分析平台,对目标靶基因进行GO功能富集分析与KEGG通路分析;4.使用String数据库构建mi RNA靶基因的蛋白质互作网络,并应用Cytoscape软件制作蛋白质互作网络图;5.HUVEC细胞中使用腺病毒rAd-hsa-mi R-296-5p过表达mi R-296-5p,荧光显微镜下观察转染效果,q-PCR检测是否成功过表达;6.血管生成实验检测mi R-296-5p对血管生成的影响;7.采用Western Blot和q PCR方法,检测STAT3、PLK1的表达。结果:1.GeneCards数据库共筛选出相关性大的mi RNA 2个,分别为mi R-98、mi

关键词：卒中大动脉粥样硬化 miRNA mRNA 生物信息学 miR-296-5p STAT3 PLK1

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漫瀚调进中小学音乐课堂的路径研究 ——以鄂尔多斯市准格尔旗为例

漫瀚调进中小学音乐课堂的路径研究 —...

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作者：高鹤中国音乐学院

学位级别：硕士

漫瀚调是准格尔旗重要的特色文化名片,是鄂尔多斯市境内为数不多的国家级非物质文化遗产,其传承与发展具有重要的文化意义。十九大以来越来越强调提升文化自信,重视传承与挖掘我国各民族各地区的优秀传统文化,强调了挖掘和发展我国各地... 详细信息

漫瀚调是准格尔旗重要的特色文化名片,是鄂尔多斯市境内为数不多的国家级非物质文化遗产,其传承与发展具有重要的文化意义。十九大以来越来越强调提升文化自信,重视传承与挖掘我国各民族各地区的优秀传统文化,强调了挖掘和发展我国各地各民族的音乐传统对于建设新时期文化自信的必要性。2001年的音乐课程标准就明确提出在各地重视传统音乐的传承与教育的规定,并相应的提出了在各地依据当地实际情况建设实施国家、地方、学校三级课程体系的政策引导。而笔者也认为,教育本身就具备着传承欲发展我国优秀文化遗产的使命和便利条件,故而笔者依据漫瀚调作为地方传统音乐的传承与发展需求,以及适应地方建设特色音乐课程的重要号召,吸取我国其他地区特色音乐课程的建设经验,立足漫瀚调教育传承的现状,展开对漫瀚调进准格尔旗中小学音乐课堂的路径研究。笔者以文献法展开对漫瀚调的概念、称谓、形成与发展现状、音乐形态等进行了梳理和概述,陈述了漫瀚调作为准格尔旗唯一的国家级非物质文化遗产,进入中小学音乐课堂的价值性和必要性,进而以问卷调查、访谈法等研究方法展开对漫瀚调进准格尔旗当地中小学音乐课堂的现状调查研究,通过问卷内容分析和访谈内容整理等总结出了准格尔旗漫瀚调目前在当地中小学的进课堂现状,得出结论认为,准格尔旗漫瀚调进课堂不仅是传承和发展漫瀚调本身的路径需求,也是当地各中小学补充和丰富关于家乡音乐内容课程的需要,部分学校认为这是建设学校特色课程的好项目,诸多调查结果显示出了漫瀚调进准格尔旗当地音乐课堂的“民意”和可行性。第三章,笔者应用自己所学的音乐教育学专业知识,设计了教学方案并实施教学实践研究,通过设计好的教学手段展开教学实践,通过教学实践以及对课后评价的信息收集,笔者总结出了漫瀚调进中小学音乐课的可行性教学手段,除了音乐教学过程本身应该具备的丰富教学手段外,可以采用邀请传承人共同教学的手段来提升课程质量。但是,笔者认为,探索漫瀚调进中小学音乐课堂不仅仅是要探索上好一节课的教学手段或途径,而是要探索出让漫瀚调真正长期有效的进入准格尔旗的各所中小学音乐课堂的路径,故而,笔者随着研究的深入,在学校领导及政府领导的帮助下,协调组织了关于长期建设漫瀚调进准格尔旗中小学学音乐课堂课程方案的讨论研究会议,并最终在各方建议下,初步拟定出了实施意见,最难能可贵的是,这一课程建设建议得到了准格尔旗民族中学的率先支持,得以在民族中学试行相关课程建设方案。笔者的研究只是漫瀚调进准格尔旗中小学音乐课的初步研究,仅仅为漫瀚调进中小学音乐课堂的相关研究提供了初步经验。

关键词：漫瀚调进课堂准格尔旗路径研究

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冠心病PCI术后患者出院准备度干预方案的构建研究

冠心病PCI术后患者出院准备度干预方案的构建研究

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作者：高鹤山东中医药大学

学位级别：硕士

【目的】1.通过问卷调查法,了解冠心病PCI术后患者出院准备度的现况,并探讨其影响因素。2.通过半结构访谈法,从出院准备度不足的冠心病PCI术后患者的角度出发,进一步挖掘影响其出院准备度的真实想法,以补充量性研究无法获得的相关信息... 详细信息

【目的】1.通过问卷调查法,了解冠心病PCI术后患者出院准备度的现况,并探讨其影响因素。2.通过半结构访谈法,从出院准备度不足的冠心病PCI术后患者的角度出发,进一步挖掘影响其出院准备度的真实想法,以补充量性研究无法获得的相关信息。3.基于信息-知识-信念-行为理论,构建冠心病PCI术后患者出院准备度的干预方案,为PCI术后患者出院准备提供理论基础和参考依据。【方法】本研究分为三个部分:第一部分:冠心病PCI术后患者出院准备度的量性研究于2021年2月～2021年7月,采用便利抽样的方法抽取山东省济南市某3家三甲医院心内科冠心病PCI术后患者201名,使用一般资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表、社会支持量表和应对效能量表进行调查分析,并运用SPSS软件进行统计分析。第二部分:冠心病PCI术后患者出院准备度的质性研究采用目的抽样法,抽取14名在第一部分量性研究中出院准备度不足的患者作为访谈对象进行深度访谈,分析总结出患者出院准备时未满足的需求及问题。第三部分:冠心病PCI术后患者出院准备度干预方案的构建通过前期对冠心病PCI术后患者出院准备度的现状调查及影响因素分析,并结合质性访谈内容进行提炼、分析、归纳和总结,初步形成以IKAP理论为基础的针对冠心病PCI术后患者出院准备度的干预方案,随后通过专家函询法对干预方案进行修订完善,使方案具有科学性及可行性,最终形成干预方案终稿。【结果】第一部分:(1)201例冠心病PCI术后患者出院准备度得分范围为77～96分,总平均分为(89.13±3.43)分,条目均分为(7.42±0.28)分,在三个维度中,个人状态维度得分最高,即为(7.44±0.34)分,其次是预期性支持维度,得分为(7.42±0.33)分,最后是适应能力维度,得分为(7.41±0.31)分;冠心病PCI术后患者出院指导质量得分为(129.86±4.93)分,社会支持得分为(33.38±3.54)分,应对效能得分为(49.52±7.88)分;Pearson相关分析显示,出院准备度得分与出院指导质量总分、社会支持总分、应对效能总分的相关系数分别为0.619、0.583、0.610,即出院准备度分别与出院指导质量、社会支持、应对效能呈正相关(P<0.01)。(2)冠心病PCI术后患者出院准备度得分在不同一般人口社会学资料及疾病资料上存在差异,单因素分析结果显示,性别(P=0.003)、年龄(P=0.001)、婚姻状况(P=0.016)、文化程度(P=0.005)、居住地址(P=0.018)、家庭人均月收入(P=0.027)、冠心病家族史(P=0.021)、合并疾病(P<0.001)对冠心病PCI术后患者出院准备的程度差异均有统计学意义。(3)多重线性回归分析结果显示:性别(P<0.001)、婚姻(P=0.006)、居住地址(P<0.001)、出院指导质量总分(P<0.001)、社会支持总分(P=0.007)和应对效能总分(P<0.001)是影响冠心病PCI术后患者出院准备度的主要因素。第二部分:共选取14名冠心病PCI术后患者进行半结构访谈,提炼的主题为:面对出院时的心理矛盾(渴望出院、内心焦虑烦躁)、缺乏疾病相关信息(信息来源渠道少、疾病相关知识需求)、心理问题突出(负性情绪、自我感受负担重)、渴望寻求多方支持(医护人员的支持、家庭支持、同伴支持)。第三部分:经过两轮专家函询,构建了冠心病PCI术后患者出院准备度干预方案的最终版本。此方案包含具体实施方案和干预指标内容两部分,其中具体实施方案的干预步骤为I(收集信息)、K(提供知识)、A(增强应对信念)、P(付出行动)4个条目,干预指标内容为70个条目。两轮专家函询的问卷回收率分别为100%和93.75%,专家的权威系数分别是0.903和0.906,两轮专家函询后一、二、三级指标的肯德尔和谐系数分别为0.222、0.286、0.315(P<0.05),专家的协调程度较高,具有统计学意义,函询结果具有一定的可靠性。【结论】1.冠心病PCI术后患者出院准备度处于中等偏低水平,不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度、居住地址、家庭人均月收入、合并疾病、是否有家族史的患者出院准备度有差异;患者的出院指导质量、社会支持、应对效能均与出院准备度呈正相关,并且是其出院准备度的影响因素。2.本研究以IKAP理论为基础,结合横断面调查及质性访谈,建立了冠心病PCI术后患者出院准备度的干预方案,研究结果经两轮专家函询具有一定的科学性和可靠性,可用于临床医护人员对冠心病PCI术后患者开展干预,以帮助患者提高出院准备水平,使患者安全出院。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗出院准备度 IKAP 干预方案

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乳腺癌术前NRL、PLR、RDW、MPV血常规参数与预后的相关性

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中国老年学杂志 2020年第4期40卷 750-752页

作者：高鹤辽宁中医药大学附属医院检验科

目的探讨乳腺癌术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NRL)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板平均体积(MPV)血常规参数与预后的关系。方法回顾性分析91例乳腺癌患者的临床资料,术前所有患者进行NRL、PLR、RDW、MP... 详细信息

目的探讨乳腺癌术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NRL)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板平均体积(MPV)血常规参数与预后的关系。方法回顾性分析91例乳腺癌患者的临床资料,术前所有患者进行NRL、PLR、RDW、MPV血常规参数检测,采用Log-rank单因素分析上述血常规参数对预后的影响,采用多元Logistic回归分析方法将P0.05),T分期、N分期及分子亚型组间数据对比差异显著(P<0.05);多元Logistic回归分析结果显示:T分期、N分期、分子分型是影响乳腺癌术后总生存时间的独立危险因素。结论乳腺癌术前NRL升高与肿瘤的病理分期、分子分型存在相关性,提示预后不良。

关键词：乳腺癌中性粒细胞淋巴细胞血小板红细胞体积分布宽度预后

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新时代语境下“非遗”的创新研究——基于山西民歌文献研究评述

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黄河之声 2023年第13期 28-31页

作者：高鹤山西艺术职业学院

本文对山西民歌论文中有关文献综述、传承发展和传播途径文献进行了研究述评。传承发展勾勒出保护原貌、变异创新、发展脉络三条研究线路,传播途径的介质则体现出时代发展的特点。通过文献梳理总结得出山西民歌的发展要在习总书记“两... 详细信息

本文对山西民歌论文中有关文献综述、传承发展和传播途径文献进行了研究述评。传承发展勾勒出保护原貌、变异创新、发展脉络三条研究线路,传播途径的介质则体现出时代发展的特点。通过文献梳理总结得出山西民歌的发展要在习总书记“两创”方针下紧扣时代脉搏,与新时代社会生态和百姓生活深度融合,呈现出新的发展新形态。

关键词：非遗山西民歌文献述评创新发展

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英语卷(综合阅读专题)

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招生考试通讯（中考版） 2023年第4期 33-36页

作者：高鹤沈阳市田利文首席名师工作室沈阳市第十一中学

试题满分70分,考试时间56分钟沈阳市田利文首席名师工作室:由沈阳市教育局遴选授予、沈阳市教育研究院管理的市级名优教师工作室。共有团队成员20人,其中有辽宁省特级教师、辽宁省骨干教师、沈阳市学科带头人、沈阳市名师、沈阳市骨干... 详细信息

试题满分70分,考试时间56分钟沈阳市田利文首席名师工作室:由沈阳市教育局遴选授予、沈阳市教育研究院管理的市级名优教师工作室。共有团队成员20人,其中有辽宁省特级教师、辽宁省骨干教师、沈阳市学科带头人、沈阳市名师、沈阳市骨干教师等。工作室以主持人的特色专长为基础,以工作室全体成员的智慧为依托,以促进教师发展为核心,以“专业引领、交流研讨、互帮互学、共同发展”为宗旨,以课题研究为重要方式,对初中教育教学工作进行专题研究,以初中英语教学实践过程中发现的问题为主要研究对象,以提高初中英语教学水平为根本目标。

关键词：名师工作室教育研究院学科带头人教师工作室专业引领初中英语综合阅读骨干教师

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关于房屋建筑施工中钢筋混凝土结构施工技术探究

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中国科技期刊数据库工业A 2022年第3期 0001-0003页

作者：高鹤辽宁城建集团有限公司辽宁沈阳110000

建筑钢筋混凝土施工进程中由于涉及各个工程阶段以及各个工程面,钢筋混凝土施工技术作为房屋建筑结构施工过程中最重要的技术之一,因此其施工质量会受到各方面因素影响,为确保工程满足进度和安全前提下确保按合同要求达到优质工程质量... 详细信息

建筑钢筋混凝土施工进程中由于涉及各个工程阶段以及各个工程面,钢筋混凝土施工技术作为房屋建筑结构施工过程中最重要的技术之一,因此其施工质量会受到各方面因素影响,为确保工程满足进度和安全前提下确保按合同要求达到优质工程质量标准。需把握好混凝土施工的各项质量控制要点,并根据其施工过程中存在的质量隐患进行针对性的解决,避免潜在质量隐患的发生。

关键词：房屋建筑钢筋混凝土结构施工技术

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提速数字化需要财税政策的多维度加速 011

提速数字化需要财税政策的多维度加速

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中国会计报

作者：高鹤

“正如习近平总书记所指出的，发展数字经济意义重大，是把握新一轮科技革命和产业变革新机遇的战略选择。今天，数字时代已来，所有行业都已身处其中。”全国人大代表、美的集团副总裁兼首席财务官钟铮既有着全盘系统的战略思考，又有... 详细信息

“正如习近平总书记所指出的，发展数字经济意义重大，是把握新一轮科技革命和产业变革新机遇的战略选择。今天，数字时代已来，所有行业都已身处其中。”全国人大代表、美的集团副总裁兼首席财务官钟铮既有着全盘系统的战略思考，又有着财会角度的审慎敏感，对于我国数字经济?

关键词：财税政策企业研发费用制造型企业研发投入数字化转型高新技术研发资源多维度

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