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从临床肿瘤学的视角看缓和医疗

协和医学杂志 2024年第1期15卷 3-6页

作者：孙燕国家癌症中心中国医学科学院肿瘤医院北京100021

现代缓和医疗理念起源于20世纪60年代,该理念受到世界卫生组织的重视并以“癌症三阶梯止痛原则”为切入点在全球加以推广。我国于1990年引入“癌症三阶梯止痛原则”,发展至今已有30余年,这使得临床肿瘤学与缓和医疗的关系更加紧密,推动... 详细信息

现代缓和医疗理念起源于20世纪60年代,该理念受到世界卫生组织的重视并以“癌症三阶梯止痛原则”为切入点在全球加以推广。我国于1990年引入“癌症三阶梯止痛原则”,发展至今已有30余年,这使得临床肿瘤学与缓和医疗的关系更加紧密,推动了缓和医疗在中国的进程。缓和医疗在中国的进一步发展有望显著改善癌症患者的生存时间和生活质量。

关键词：缓和医疗临床肿瘤学癌症支持治疗

江苏省某三级老年医院点数付费法下胆囊切除术DRG病组盈亏影响因素探析

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江苏卫生事业管理 2024年第7期35卷 1006-1008,1012页

作者：陈郝琳贺蕾孙燕江苏省省级机关医院医保办江苏南京210024

目的:分析南京市医保按疾病诊断相关分组(DRG)点数付费法下江苏省某三级老年病医院2021-2023年上半年胆囊切除术病组(NJ-DRG-HC2)盈亏状况及其原因。方法:描述性分析盈亏组的费用结构及占比;采用χ^(2)检验比较盈亏两组的差异性;多因素L... 详细信息

目的:分析南京市医保按疾病诊断相关分组(DRG)点数付费法下江苏省某三级老年病医院2021-2023年上半年胆囊切除术病组(NJ-DRG-HC2)盈亏状况及其原因。方法:描述性分析盈亏组的费用结构及占比;采用χ^(2)检验比较盈亏两组的差异性;多因素Logistic回归分析亏损的影响因素以及不同组别对亏损的影响程度。结果:盈亏两组住院费用占比前两名均为耗材费和西药费。年龄和住院天数是病组亏损的主要因素;以HC21组(伴严重并发症组)为参考组,另外两组引起结余(<0)都是HC21组引起结余(<0)的2倍以上。结论:HC2盈亏两组耗材费及西药费均占比较高,应加强对耗材费用及西药费的合理管控。DRG点数付费法下HC21、HC23病组亏损较重,根据病组费用主要影响因素(年龄、住院时间等)对DRG-HC2分组进行优化。

关键词：按疾病诊断相关分组(DRG) 点数付费法胆囊切除术病组盈亏分析

ARL14 在结直肠癌中的表达及其与肿瘤相关成纤维细胞浸润的关系

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中国肿瘤临床 2024年第4期51卷 163-169页

作者：卢成陆孙燕天津医科大学肿瘤医院病理科国家恶性肿瘤临床医学研究中心天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津市“肿瘤防治”重点实验室天津市300060

目的:探究二磷酸腺苷核糖基化因子样蛋白14(adenosine diphosphate-ribosylation factor-like protein 14,ARL14)在结直肠癌(colorectal cancer,CRC)中的表达水平及其与肿瘤微环境中浸润细胞的关系。方法:分析TCGA-CRC数据集中607例CRC组织与51例正常组织中ARL14的表达差异及其与预后之间的关系,并预测参与上游表达调控的转录因子和miRNA。应用生物信息学方法分析ARL14表达与肿瘤微环境中各细胞浸润的关系。收集2020年1月至2021年1月于天津医科大学肿瘤医院院行手术治疗的45例CRC患者的肿瘤及配对正常组织,使用免疫组织化学染色检测ARL14、平滑肌肌动蛋白-α(smooth muscle actin-α,α-SMA)和成纤维细胞活化蛋白(fibroblast activation protein,FAP)的表达情况,验证ARL14表达与成纤维细胞活化的关系。结果:差异分析显示CRC中ARL14的表达量显著低于正常组织(P<0.001)。与ARL14高表达患者相比,低表达患者的预后更差(P=0.025)。MCPcounter分析显示ARL14表达与成纤维细胞的浸润呈负相关(P<0.0001)。免疫组织化学染色结果显示ARL14在肿瘤中的表达显著低于正常组织(P<0.01),ARL14与间质中α-SMA、FAP的表达均为负相关。结论:ARL14可能在CRC中发挥肿瘤抑制基因的作用,并可能抑制成纤维细胞的活化。

关键词： ARL14 结直肠癌肿瘤相关成纤维细胞肿瘤微环境

区域“创新-生态-经济”耦合协调发展的组态路径——基于动态定性比较分析

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资源科学 2024年第3期46卷 549-564页

作者：孙燕芳张淑惠中国石油大学(华东)经济管理学院青岛266580 数字化转型研究中心青岛266580 山东科技大学经济管理学院青岛266590

[目的]提升区域“创新-生态-经济”耦合协调水平是中国实现高质量发展的重要途径,本文旨在合理测度新发展阶段下“创新-生态-经济”耦合协调度,从组态视角探究“创新-生态-经济”系统内部构成要素互动联合而形成的高耦合协调路径,明确... 详细信息

[目的]提升区域“创新-生态-经济”耦合协调水平是中国实现高质量发展的重要途径,本文旨在合理测度新发展阶段下“创新-生态-经济”耦合协调度,从组态视角探究“创新-生态-经济”系统内部构成要素互动联合而形成的高耦合协调路径,明确未来复合系统耦合协调发展的重点方向。[方法]以2011-2020年中国30个省份为样本,结合新发展理念构建“创新-生态-经济”复合系统评价指标体系,并从系统内部角度出发,运用动态定性比较分析法识别产生高耦合协调的组态路径及其动态演化规律。[结果]①整个研究期间内,“创新-生态-经济”系统准则层要素并不单独构成其耦合协调发展的必要条件,各要素交互匹配产生4条高耦合协调组态路径,可归为“创新应用节能减排共促发展型”和“创新培育环保治理效率提升型”两大模式,具有“殊途同归”的特点;②从“十二五”到“十三五”时期,应用性科技创新和产业结构优化升级对区域耦合协调发展的促进作用被弱化,基础性创新、经济质量追赶和发展成果共享成为新的核心驱动因素。[结论]中国区域“创新-生态-经济”耦合协调仍有较大的提升空间,需在弥补子系统短板弱项的基础上进一步增强系统内部要素协同联动,将科技研发、质量追赶与共同富裕作为未来关注与提升的重点。

关键词：创新-生态-经济系统耦合协调定性比较分析组态路径动态演化中国

中国春季复合极端低温多雨事件的年代际变化及成因分析

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气候变化研究进展 2024年第1期20卷 1-9页

作者：周晶孙燕齐雅静江苏省气象科学研究所南京210019 南京信息工程大学大气科学学院南京210044

利用1961—2020年中国553站逐日最低气温、降水资料和ERA5再分析资料,探讨了我国春季复合极端低温多雨事件的年代际变化特征及可能成因。结果表明,春季复合极端低温多雨事件整体呈现出南多北少的分布型,并且高频次中心在西南和华南地区... 详细信息

利用1961—2020年中国553站逐日最低气温、降水资料和ERA5再分析资料,探讨了我国春季复合极端低温多雨事件的年代际变化特征及可能成因。结果表明,春季复合极端低温多雨事件整体呈现出南多北少的分布型,并且高频次中心在西南和华南地区,年平均超过了5 d。全国绝大部分地区春季复合极端低温多雨事件近60年呈现减少趋势,在1990年代末期出现了由多转少的全国范围的年代际突变,并以我国东南部季风区的减少最为显著。进一步分析发现,我国北方至白令海峡地区的异常气旋性环流和我国东南侧西北太平洋上的异常反气旋性环流是引起年代际突变的两个关键环流系统。

关键词：复合极端低温多雨事件年代际异常环流背景

认知能力、教育代际流动性与教育资源配置效率

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系统工程理论与实践 2024年

作者：常进雄李如兵孙燕上海财经大学经济学院

教育是影响劳动者生产效率、收入和职业选择的关键因素，教育代际流动性是代际流动的主要机制，也是判断代际流动性的重要指标;通过了解能力在教育代际流动性中的作用，有利于我们更好评估教育资源的配置效率.影响教育代际流动性主要有... 详细信息

教育是影响劳动者生产效率、收入和职业选择的关键因素，教育代际流动性是代际流动的主要机制，也是判断代际流动性的重要指标;通过了解能力在教育代际流动性中的作用，有利于我们更好评估教育资源的配置效率.影响教育代际流动性主要有劳动者个人能力因素与家庭及社会因素，目前的文献主要关注家庭和社会层面的因素.与现有文献不同的是，本文通过使用2018年和2010年的CFPS数据，考察认知能力对我国教育代际流动性的影响，以及这种影响的城乡和性别差异，同时也通过分析认知能力在教育代际流动性中作用的变化来了解我国代际流动性的变化趋势.本文主要结论是:认知能力是影响我国教育代际流动性的重要因素，认知能力对我国代际教育流动性的影响存在着显著的性别差异和城乡差异，认知能力对教育代际流动性的影响出现了显著的上升，这些结论意味着我国教育资源配置是以效率为导向的，认知能力对教育代际流动的积极影响有利于对城乡差异和性别差异产生积极修正作用.

关键词：认知能力教育代际流动性效率

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党的创新理论进教材的思路、内容与方法研究

中国大学教学 2024年第7期 91-96页

作者：孙燕李晓锋武汉音乐学院马克思主义学院武汉大学教材建设中心

推动党的创新理论进教材是落实教材建设国家事权的必然要求,应覆盖各学段各学科,做到全面系统融入、及时准确阐释和生动活泼表达。党的创新理论进教材的主要内容包括思想方法、核心要义、实践成就和精神品格等方面。在融入的实践方法方... 详细信息

推动党的创新理论进教材是落实教材建设国家事权的必然要求,应覆盖各学段各学科,做到全面系统融入、及时准确阐释和生动活泼表达。党的创新理论进教材的主要内容包括思想方法、核心要义、实践成就和精神品格等方面。在融入的实践方法方面,从内容篇幅上分为整本、章、节、条四种不同层次,从结构体例上主要分为前言和绪论、章节内容、问题思考、拓展资源四种设计方式,从配套资源上主要分为辅导用书、教学课件、案例库、资源库、辞典手册四种形式。

关键词：党的创新理论教材思路内容方法

复方珍珠口疮颗粒联合康复新液治疗口腔溃疡的临床研究

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现代药物与临床 2024年第3期39卷 735-739页

作者：黎芳孙燕上海市嘉定区安亭医院口腔科上海201805 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔正畸科上海200011

目的探讨复方珍珠口疮颗粒联合康复新液治疗口腔溃疡的临床疗效。方法选取2020年7月—2023年6月上海市嘉定区安亭医院收治的96例口腔溃疡患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组含漱康复新液10 mL/次,每次含漱5 min,... 详细信息

目的探讨复方珍珠口疮颗粒联合康复新液治疗口腔溃疡的临床疗效。方法选取2020年7月—2023年6月上海市嘉定区安亭医院收治的96例口腔溃疡患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组含漱康复新液10 mL/次,每次含漱5 min,3次/d,用药后30 min内避免漱口、禁饮禁食。治疗组在对照组治疗基础上口服复方珍珠口疮颗粒,1袋/次,2次/d,饭后30 min以100 mL开水溶解后分次口含,每次口含1~2 min后缓慢咽下,10 min内用完。两组疗程均为1周。观察两组的临床疗效、疼痛缓解和溃疡面愈合时间。比较治疗前后两组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、14项口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分、症状自评量表(SCL-90)评分及血清白细胞介素-17(IL-17)、补体C3和C4、超氧化物歧化酶(SOD)和转化生长因子-β(TGF-β)水平。结果治疗后,治疗组总有效率是97.92%,较对照组的83.33%显著提高(P<0.05)。经治疗,治疗组疼痛缓解时间和溃疡面愈合时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组疼痛VAS、OHIP-14和SCL-90评分均显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组VAS、OHIP-14和SCL-90评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-17水平均显著降低,而血清补体C3、C4和SOD、TGF-β水平均显著增高(P<0.05);且治疗后,治疗组血清IL-17、补体C3、补体C4、SOD和TGF-β水平改善优于对照组(P<0.05)。结论复方珍珠口疮颗粒联合康复新液治疗口腔溃疡效果较好,能有效促进患者疼痛减轻和溃疡面愈合,调节免疫紊乱及炎症反应,对患者病情恢复、心理状态及生活质量的改善效果明显,值得临床推广应用。

关键词：复方珍珠口疮颗粒康复新液口腔溃疡疼痛缓解溃疡面愈合时间白细胞介素-17 补体转化生长因子-β

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可植入式人工晶状体植入后眼内稳定性及其影响因素

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中华实验眼科杂志 2024年第7期42卷 675-679页

作者：孙燕(综述) 盛迅伦周激波(审校) 甘肃省康复中心医院眼科兰州730000 兰州爱尔眼视光医院兰州730000 上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科上海200011

可植入式人工晶状体(ICL)植入术因其良好的近视矫治效果而广泛开展并日趋成熟。术后ICL位置的变化会导致视力下降、并发白内障、青光眼等并发症。本文依据ICL型号、测量参数、ICL周边组织形态、ICL固定位置等从拱高和旋转2个方面总结造... 详细信息

可植入式人工晶状体(ICL)植入术因其良好的近视矫治效果而广泛开展并日趋成熟。术后ICL位置的变化会导致视力下降、并发白内障、青光眼等并发症。本文依据ICL型号、测量参数、ICL周边组织形态、ICL固定位置等从拱高和旋转2个方面总结造成ICL稳定性改变的影响因素及预测参数,发现型号选择参数、眼内空间组织参数、晶状体脚襻位置、生理调节等因素均可能影响ICL/散光型ICL的拱高和轴位。对这些因素的正确判断可为规范ICL手术、提高ICL眼内稳定性、减少并发症提供参考,也是ICL手术精确性及可预测性提高的发展趋势。

关键词：可植入式人工晶状体晶状体稳定性影响因素