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丙泊酚麻醉对学习记忆功能的影响及其机制探究

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上海医学 2014年第8期37卷 712-715页

作者：尹骏陆菡张富军上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科上海200025

麻醉是否会影响学习和记忆，一直是手术患者及其家属对于麻醉最大的担心，也是麻醉工作者多年来积极探究的领域之一。丙泊酚是临床上使用广泛的一种全身麻醉药物，揭示丙泊酚麻醉对患者术后学习记忆功能的影响，不仅有助于消除患者的担... 详细信息

麻醉是否会影响学习和记忆，一直是手术患者及其家属对于麻醉最大的担心，也是麻醉工作者多年来积极探究的领域之一。丙泊酚是临床上使用广泛的一种全身麻醉药物，揭示丙泊酚麻醉对患者术后学习记忆功能的影响，不仅有助于消除患者的担心，而且有助于安全、合理地使用丙泊酚，同时可进一步揭示全身麻醉的机制。丙泊酚对学习记忆功能的影响主要体现在3个方面：①对神经元活动和功能的影响；②对突触可塑性的影响；③诱导遗忘作用。本综述旨在揭示丙泊酚对患者术后学习记忆功能的影响及其潜在机制。

关键词：学习记忆功能麻醉药物丙泊酚全身麻醉神经元活动突触可塑性遗忘作用患者

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围术期微循环的相关研究进展

上海交通大学学报（医学版） 2021年第1期41卷 108-111页

作者：阎乃璐陆菡于布为上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科上海200025

随着科学技术的发展,从机体微循环角度出发进行围术期管理受到越来越多的关注。麻醉状态下受麻醉药物、非麻醉药物、手术和液体治疗等因素的影响,机体可产生微循环紊乱。各因素中,液体治疗对微循环的改善作用获得较多认可。麻醉领域、... 详细信息

随着科学技术的发展,从机体微循环角度出发进行围术期管理受到越来越多的关注。麻醉状态下受麻醉药物、非麻醉药物、手术和液体治疗等因素的影响,机体可产生微循环紊乱。各因素中,液体治疗对微循环的改善作用获得较多认可。麻醉领域、重症领域研究者均曾提出以微循环为导向的液体治疗或复苏理念,但缺少大量临床研究的证实。目前,旁流暗视野技术可实现机体微循环的床旁、无创、实时的监测,可安全地应用于临床,借以实时观察微循环状态,调整液体类型、输注速度及液体总量以改善微循环,改善患者预后。以微循环为导向的液体治疗无疑将成为未来麻醉管理的一个重要方向。文章就围术期微循环的相关研究进展作一综述。

关键词：微循环围术期麻醉液体治疗

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上海医学 2013年第10期36卷 823-827页

作者：常晶陆菡薛庆生于布为上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科上海200025

目的立足于小泛素化相关修饰蛋白（SUMO）化修饰这一蛋白质翻译后修饰的全新角度，通过研究丙泊酚对细胞蛋白SUMO化修饰和钙内流的变化探讨丙泊酚的全身麻醉机制。方法采用Western印迹法观察丙泊酚对神经母细胞瘤细胞系（SHSYSY）SUM01... 详细信息

目的立足于小泛素化相关修饰蛋白（SUMO）化修饰这一蛋白质翻译后修饰的全新角度，通过研究丙泊酚对细胞蛋白SUMO化修饰和钙内流的变化探讨丙泊酚的全身麻醉机制。方法采用Western印迹法观察丙泊酚对神经母细胞瘤细胞系（SHSYSY）SUM01化水平变化的影响。并通过脂质体转染法将SUMO特异性蛋白酶（SENP）1导入3×Flag—SUMOlSHSY5Y细胞系降低SUM01化水平，以观察丙泊酚对细胞钙内流变化的影响。采用Fluo一3AM钙离子荧光测定法测定细胞内钙离子浓度。结果以50“mol／L丙泊酚分别孵育3×Flag—SUM01一SHSY5Y细胞系0、30、60、120rain，随着处理时间的延长，SUMO化水平升高，且与蛋白结合状态的SUMO增加，游离态SUMO减少。以5、10、25、50ffmol／L丙泊酚孵育细胞60rain，细胞蛋白SUMO化水平随丙泊酚浓度增加而升高。临床浓度丙泊酚（50Ⅱtool／L）引起细胞钙内流呈双向性变化，在加入丙泊酚的最初数分钟，细胞内钙离子迅速增加，约10～15min达到峰值，后逐渐降低，以45～60min为转折点，随后逐渐低于对照组，与细胞内SUMO化水平变化趋势相同。与0umol／L相比，50、37．5、25ffmol／I。丙泊酚作用60min后细胞内钙离子荧光值显著降低（P值均d0．05），细胞内钙离子浓度明显受到抑制。转入野生型SENPl的细胞中丙泊酚（50~mol／L）对其钙内流影响的双向性消失，细胞内钙离子荧光值与溶剂对照组的差异无统计学意义（P〉O．05）；而在表达突变体SENPl和空载体的细胞中，丙泊酚对钙内流的抑制性影响仍然存在，细胞内钙离子荧光值均显著低于溶剂对照组（P值均d0．05）。结论丙泊酚通过诱导3×Flag—SUM01一SHsY5Y细胞系SUMO化水平表达增加抑制细胞钙内流变化，这也许是丙泊酚发挥抑制效应的全身麻醉机制之一。

关键词：丙泊酚小泛素化相关修饰蛋白化修饰神经母细胞瘤细胞系钙内流全身麻醉机制

全身麻醉药致发育期大脑神经毒性：从基础到临床

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中华医学杂志 2014年第5期94卷 397-399页

作者：李国辉薛庆生罗艳陆菡于布为上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科 200025

全身麻醉药致发育期大脑神经毒性的研究最早可追潮到1974年.Quimby等[1]报道幼年大鼠长期暴露于0.01%氟烷后出现持续性大脑皮质突触形成异常及成年后学习和社会能力下降,然而这一研究未引起学界重视.Jevtovic-Todorovic等于2003年调查... 详细信息

全身麻醉药致发育期大脑神经毒性的研究最早可追潮到1974年.Quimby等[1]报道幼年大鼠长期暴露于0.01%氟烷后出现持续性大脑皮质突触形成异常及成年后学习和社会能力下降,然而这一研究未引起学界重视.Jevtovic-Todorovic等于2003年调查了常用全身麻醉药对发育期大脑的影响,该实验采用咪达唑仑、异氟醚和一氧化二氮混合的＂鸡尾酒＂麻醉方案对产后7 d新生大鼠麻醉6 h,24 h后新生大鼠大脑出现广泛细胞凋亡,海马突触功能受损,大鼠成年后学习记忆能力显著降低[2].自从这个研究结果被报道后,全身麻醉药致发育期大脑神经毒性受到麻醉学界乃至社会广泛关注.本综述将梳理近年来全身麻醉药致发育期大脑神经毒性的研究,详细阐述全身麻醉药对神经元发育过程中神经元发生和突触形成影响以及分裂后成熟神经元损伤3个方面的基础研究,并指出近年来相关临床研究进展.

关键词：全身麻醉药脑神经毒性临床研究发育期学习记忆能力神经元损伤大脑皮质突触形成

大熊猫国家公园秦岭片区生境质量时空变化特征研究

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西北林学院学报 2024年 1-10页

作者：刘晓菡乔秀娟西北农林科技大学风景园林艺术学院

分析2000-2020年大熊猫国家公园秦岭片区的土地利用信息,利用InVEST 3.12.0模型评估其生境质量状况,并结合土地利用变化分析生境质量变化的时空特征。结果表明:1)大熊猫国家公园秦岭片区中,林地、草地和耕地占主要地位,分别约占总面积的... 详细信息

分析2000-2020年大熊猫国家公园秦岭片区的土地利用信息,利用InVEST 3.12.0模型评估其生境质量状况,并结合土地利用变化分析生境质量变化的时空特征。结果表明:1)大熊猫国家公园秦岭片区中,林地、草地和耕地占主要地位,分别约占总面积的76%、20%、2.2%。研究区各地类的土地利用变化较小且相对平缓。2)研究区的生境质量在空间上呈现出东部低、西部高的分布格局,2000-2020年生境质量分别为0.912 1、0.912 7、0.914 3、0.914 2、0.913 5,呈先增加后减少的趋势。生境质量变化的冷热点主要分布于研究区的东部,且热点区更为显著。3)生境质量受土地利用类型的直接影响。其中,退耕还林还草对生境质量的总贡献率为0.055%,可改善生境水平。研究结果可为大熊猫国家公园秦岭片区提供生态保护和生境修复的参考。

关键词：国家公园土地利用 InVEST模型生境质量

Ni/ZrO-AlO催化剂催化沼气蒸汽重整制氢性能研究

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低碳化学与化工 2024年

作者：张中亮刘吉马宗虎胡锶菡冯冰胡斌李凯陆强华北电力大学新能源发电国家工程研究中心中国华电科工集团有限公司

沼气蒸汽重整是重要的制氢方式，开发高效稳定的催化剂是其规模化应用的重要环节。基于此，采用连续浸渍法制备了一系列基于ZrO2-Al2O3复合载体的Ni基催化剂，对其进行了沼气蒸汽重整制氢催化性能测试。利用N2吸/脱附、XRD等表征方法，... 详细信息

沼气蒸汽重整是重要的制氢方式，开发高效稳定的催化剂是其规模化应用的重要环节。基于此，采用连续浸渍法制备了一系列基于ZrO2-Al2O3复合载体的Ni基催化剂，对其进行了沼气蒸汽重整制氢催化性能测试。利用N2吸/脱附、XRD等表征方法，分析了催化剂的结构性质、晶相组成等。探究了催化剂的物理结构和化学性质对沼气蒸汽重整制氢的影响机制，并探讨了焙烧温度与金属助剂Fe对催化剂的催化性能的影响。结果表明，在700°C、空速12000 h-1的反应工况下，焙烧温度为550°C制得的Ni/ZrO2-Al2O3表现出突出的催化性能，CH4转化率和H2产率分别稳定在89.94%和81.49%。ZrO2-Al2O3复合载体相比于Al2O3载体提高了催化剂的比表面积，促进了平均粒径较小的Ni在载体表面的高度分散，进而提高了催化剂的催化沼气蒸汽重整制氢性能。焙烧温度可以调控催化剂的比表面积和孔体积，焙烧温度为550°C制得的Ni/ZrO2-Al2O3的比表面积和孔体积比焙烧温度为700°C制得的Ni/ZrO2-Al2O3大。Fe与Zr O2的耦合改性提升了催化剂的还原性能，生成了更多高活性Ni0，有利于甲烷干重整制氢反应的发生，调控了气体产物中的nH2/nCO。

关键词：沼气重整制氢 ZrO -Al O 复合载体 Ni基催化剂

静吸复合麻醉下右美托咪定对老年患者颈椎手术运动诱发电位监测及术后躁动的影响

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中华麻醉学杂志 2018年第8期38卷 964-968页

作者：张辉朱詠严彬陆菡于布为上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科 200025

目的探讨静吸复合麻醉下不同剂量右美托咪定对老年患者颈椎手术运动诱发电位(MEPs)监测及术后躁动的影响.方法择期全麻下行颈椎手术患者60例,性别不限,年龄65~81岁,体重51~78 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为3组(n=20):对照... 详细信息

目的探讨静吸复合麻醉下不同剂量右美托咪定对老年患者颈椎手术运动诱发电位(MEPs)监测及术后躁动的影响.方法择期全麻下行颈椎手术患者60例,性别不限,年龄65~81岁,体重51~78 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为3组(n=20):对照组(C组)、低剂量右美托咪定组(D1组)和高剂量右美托咪定组(D2组).静脉注射咪达唑仑0.04 mg∕kg、顺式阿曲库铵0.15 mg∕kg、丙泊酚2 mg∕kg和舒芬太尼0.3~0.4μg∕kg诱导麻醉.麻醉诱导后采用神经电生理监测仪监测MEPs.吸入七氟醚呼气末浓度1%,靶控输注丙泊酚血浆靶浓度2~3μg∕ml维持麻醉,维持NTI值D2~E1.待T4∕T1>75% 时(T0)D1组经10 min静脉输注右美托咪定负荷剂量0.6μg∕kg,随后以0.3μg·kg^-1·h^-1的速率静脉输注至术毕;D2组经10 min静脉输注右美托咪定负荷剂量1μg∕kg,随后以0.3μg·kg^-1·h^-1的速率静脉输注至术毕;C组静脉输注等容量生理盐水.分别于T0、右美托咪定负荷剂量给药结束即刻(T1)和右美托咪定维持输注60 min(T2)记录MEPs有效引出情况、波幅和潜伏期.记录术中心血管事件和PACU期间躁动的发生情况.结果与C组比较,D1组各时点MEPs的波幅、潜伏期和有效引出率差异无统计学意义(P>0.05),D2组T2时MEPs波幅降低,潜伏期延长,有效引出率降低,D1组和D2组术中心动过缓发生率升高,术后躁动发生率降低(P0.05).结论静吸复合麻醉下,术中经10 min静脉输注右美托咪定负荷剂量0.6μg∕kg,随后以0.3μg·kg^-1·h^-1的速率静脉输注对老年患者颈椎手术MEPs监测无影响,同时可以降低术后躁动的发生率.

关键词：麻醉,吸入麻醉,静脉右美托咪啶诱发电位,运动躁动

在转变、构拟与连缀中拥抱大的世界——弋舟小说的重复

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南方文坛 2024年第2期 157-162页

作者：丁茜菡同济大学人文学院中文系

引言弋舟著作丰富,只从小说创作数量上来看,短篇、中篇和长篇均已可观,但如有读者产生了基于作品的进一步了解的兴趣,就会发现作者已有的人生经历、部分小说的写作时间和背景等还较不清楚;此外,如果读者要想简述其一篇小说的内容以飨友... 详细信息

引言弋舟著作丰富,只从小说创作数量上来看,短篇、中篇和长篇均已可观,但如有读者产生了基于作品的进一步了解的兴趣,就会发现作者已有的人生经历、部分小说的写作时间和背景等还较不清楚;此外,如果读者要想简述其一篇小说的内容以飨友人,恐怕也不是件容易的事.

关键词：写作时间弋舟人生经历中篇小说创作

国际税收秩序形成与发展中的路径依赖:现状、影响及破局之路

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国际税收 2024年第4期 40-48页

作者：洪菡珑福州大学法学院

国际税收秩序在实体制度及治理模式上存在路径依赖,使国际税收制度及国际税收治理模式被锁定并产生僵化现象,无法有效解决现代商业模式下产生的问题与挑战。实体性路径依赖使国际税收制度滞后于商业模式发展并加剧南北贫富差距;治理模... 详细信息

国际税收秩序在实体制度及治理模式上存在路径依赖,使国际税收制度及国际税收治理模式被锁定并产生僵化现象,无法有效解决现代商业模式下产生的问题与挑战。实体性路径依赖使国际税收制度滞后于商业模式发展并加剧南北贫富差距;治理模式路径依赖使国际税收治理方式与全球化现实脱节,导致各国国内税收制度与国际税收制度之间存在一定的割裂性,无法抑制税收逐底竞争。因而,尽管相关行为体已经习惯既定的国际税收制度安排及治理模式,为应对新业态、新技术对传统国际税收秩序造成的冲击,应从以征税权分配模式为核心的实质性规则与国际税收治理方面探索路径依赖的破局之路。

关键词：国际税收秩序路径依赖国际税收规则征税权分配税基侵蚀和利润转移