全身麻醉药致发育期大脑神经毒性：从基础到临床

作     者：李国辉 薛庆生 罗艳 陆菡 于布为 

作者机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉科200025 

出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期：2014年第94卷第5期

页      面：397-399页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81373492 81102513) 

主　　题：全身麻醉药 脑神经毒性 临床研究 发育期 学习记忆能力 神经元损伤 大脑皮质 突触形成 

摘      要：全身麻醉药致发育期大脑神经毒性的研究最早可追潮到1974年.Quimby等[1]报道幼年大鼠长期暴露于0.01%氟烷后出现持续性大脑皮质突触形成异常及成年后学习和社会能力下降,然而这一研究未引起学界重视.Jevtovic-Todorovic等于2003年调查了常用全身麻醉药对发育期大脑的影响,该实验采用咪达唑仑、异氟醚和一氧化二氮混合的＂鸡尾酒＂麻醉方案对产后7 d新生大鼠麻醉6 h,24 h后新生大鼠大脑出现广泛细胞凋亡,海马突触功能受损,大鼠成年后学习记忆能力显著降低[2].自从这个研究结果被报道后,全身麻醉药致发育期大脑神经毒性受到麻醉学界乃至社会广泛关注.本综述将梳理近年来全身麻醉药致发育期大脑神经毒性的研究,详细阐述全身麻醉药对神经元发育过程中神经元发生和突触形成影响以及分裂后成熟神经元损伤3个方面的基础研究,并指出近年来相关临床研究进展.