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十二指肠憩室并发症及其术式选择

右江医学 2006年第1期34卷 30-31页

作者：谢汝伦马华兴谢富彬广东省电白县第三人民医院普外科广东电白525432

目的探讨十二指肠憩室的各种临床并发症及其手术治疗的术式选择。方法回顾性分析接受手术治疗的33例十二指肠憩室患者的临床资料，手术采用憩室切除术，憩室内翻缝合术，BillrothⅡ式胃切除＋胃空肠吻合术和胃切除＋胆肠吻合术。结果27... 详细信息

目的探讨十二指肠憩室的各种临床并发症及其手术治疗的术式选择。方法回顾性分析接受手术治疗的33例十二指肠憩室患者的临床资料，手术采用憩室切除术，憩室内翻缝合术，BillrothⅡ式胃切除＋胃空肠吻合术和胃切除＋胆肠吻合术。结果27例（81．8％）憩室位于十二指肠降部，老年患者23例（69．7％）。患者主要并发症为憩室炎症、出血、胆石症、慢性胃炎和胰腺炎，19例手术患者随访2～6年，17例（89．5％）近、远期临床效果良好。结论十二指肠憩室的并发症主要是炎症、出血、胆胰疾病，临床根据憩室部位和并发症合理选择手术方式，可以取得理想疗效。

关键词：十二指肠憩室并发症术式选择憩室切除术胆肠吻合术

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外伤性肝胆胰脾损伤临床治疗及疗效评估

中国伤残医学 2016年第1期24卷 67-68页

作者：谢汝伦石学林黄平邦广东省茂名市电白县黄岭卫生院广东电白525428 广东省茂名市电白县中医院

目的：探讨外伤性肝胆胰脾损伤临床治疗及疗效评估。方法：我院于2010年3月～2014年3月对60例外伤性肝胆胰脾损伤患者进行回顾性分析，根据治疗方法的不同随机分为手术组和非手术组各30例，手术组采用手术治疗方法，非手术组采用保守治... 详细信息

目的：探讨外伤性肝胆胰脾损伤临床治疗及疗效评估。方法：我院于2010年3月～2014年3月对60例外伤性肝胆胰脾损伤患者进行回顾性分析，根据治疗方法的不同随机分为手术组和非手术组各30例，手术组采用手术治疗方法，非手术组采用保守治疗，观察2组患者的临床治疗效果。结果：手术组的总有效率（93．3％）明显高于非手术组（83．3％），具有统计学意义（P〈0．05）；手术组出现2例死亡，死亡率为6．7％，非手术组没有死亡，2组患者的死亡率具有明显差异，具有统计学意义（P〈0．05）；而且手术组出现2例并发症，并发症发生率为6．7％，非手术组没有出现并发症，2组患者的并发症发生率有明显差异，具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对外伤性肝胆胰脾损伤患者进行分析后选择合适的治疗方法，可以更好的避免死亡，提高患者的治疗效果。

关键词：外伤性肝胆胰脾损伤手术治疗临床效果

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老年腹股沟斜疝的复发原因及手术治疗

基层医学论坛 2006年第3期10卷 203-204页

作者：谢汝伦马华兴谢富彬电白县第三人民医院广东电白525432

目的探讨老年患者的腹股沟斜疝复发原因及其手术治疗方案。方法回顾性分析24例老年腹股沟斜疝复发患者的临床资料,对比不同初始术式、患者状况、术后并发症对斜疝复发的影响。采用无张力疝修补术对所有复发疝患者再次行手术修补。结果... 详细信息

目的探讨老年患者的腹股沟斜疝复发原因及其手术治疗方案。方法回顾性分析24例老年腹股沟斜疝复发患者的临床资料,对比不同初始术式、患者状况、术后并发症对斜疝复发的影响。采用无张力疝修补术对所有复发疝患者再次行手术修补。结果老年腹股沟斜疝的总复发率为9.1%(24/264),初始手术采用传统疝修补术的复发率(10.7%,21/197)显著高于采用无张力疝修补术的患者(4.5%,3/67)(P<0.05)。疝复发的主要原因还包括老年患者的慢性病,以及初始术式选择和术中操作的失误。再次手术后有3例出现并发症,经对症治疗所有患者均痊愈出院。21例手术患者随访6个月～2.5年,20例(95.2%)显示临床效果良好,1例术后2年复发,再次手术。结论健康因素、术式选择、术中操作失误,都是导致老年腹股沟斜疝复发的重要原因。无张力疝修补术安全有效、复发率低,宜作为治疗老年复发斜疝的首选术式。

关键词：无张力疝修补术腹股沟斜疝老年复发

Madigan术切除前列腺增生的疗效及其并发症的临床研究

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海南医学 2005年第11期16卷 14-16页

作者：谢汝伦高海雄马华兴广东省电白县第三人民医院普外科广东电白525432

目的探讨Madigan术切除前列腺增生的临床疗效,并分析其术后并发症产生的原因。方法对48例良性前列腺增生(BPH)患者,以Madigan术切除前列腺增生,总结了手术时间、出血量及术后各种并发症的发生率;分析各种并发症的具体情况和产生原因,并... 详细信息

目的探讨Madigan术切除前列腺增生的临床疗效,并分析其术后并发症产生的原因。方法对48例良性前列腺增生(BPH)患者,以Madigan术切除前列腺增生,总结了手术时间、出血量及术后各种并发症的发生率;分析各种并发症的具体情况和产生原因,并通过统计学方法与传统的经膀胱前列腺切除术临床结果进行对比。结果Madigan术切除前列腺增生,手术用时较长;而术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间及住院时间均短于传统方法(P0.05)。术中有31例患者发生部分尿道损伤,但维持了该部分受损尿道的纵行连续性,术后未见对疗效有明显影响;Madigan术后并发症的主要表现是出血和感染。结论经耻骨后保留尿道行Madigan术,是开放手术治疗良性前列腺增生较为安全、有效而经济的术式。

关键词：良性前列腺增生前列腺切除术疗效并发症

腹腔镜与腹股沟切口行无张力疝修补术的疗效对比

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海南医学 2005年第12期16卷 17-19页

作者：谢汝伦高海雄马华兴广东省电白县第三人民医院普外科广东电白525432

目的评价腹腔镜与腹股沟切口行无张力疝修补术的疗效,并且分别探讨其临床应用价值。方法共有66例腹股沟疝患者接受手术治疗,其中腹股沟直疝48例,斜疝14例,双侧腹股沟疝4例。23例患者行腹腔镜疝修补术治疗;43例患者行疝环充填式无张力疝... 详细信息

目的评价腹腔镜与腹股沟切口行无张力疝修补术的疗效,并且分别探讨其临床应用价值。方法共有66例腹股沟疝患者接受手术治疗,其中腹股沟直疝48例,斜疝14例,双侧腹股沟疝4例。23例患者行腹腔镜疝修补术治疗;43例患者行疝环充填式无张力疝修补术。对比2种术式的各项临床指标,如手术时间、术后疼痛持续时间、术后并发症发生率、住院时间,以及复发率等,总结其临床应用价值。结果腹腔镜组的手术时间较长,但其他指标与常规的疝环充填式无张力疝修补术基本相同,甚至更为优越。所有患者均成功实施疝修补术,出院后随访1年内未见有复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术,对患者的损伤较轻,且操作简便,临床复发率低。而腹腔镜疝修补术在某种程度上更为优越,患者的术后并发症和疼痛情况更少,恢复更快,是临床治疗腹股沟疝的另一种理想手段。

关键词：腹股沟疝疝环充填腹腔镜疝修补术

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根治甲状舌管囊肿并预防复发的临床研究

海南医学 2006年第3期17卷 23-24页

作者：高海雄谢汝伦马华兴广东省电白县第三人民医院普外科广东电白525432

目的总结甲状舌管囊肿(瘘管)手术切除的经验,探讨其复发的原因及预防措施。方法24例甲状舌管囊肿(瘘管)患者,其中5例为复发病例。感染患者术前先行抗炎再行手术;术中常规注入美蓝示踪,根据囊肿(瘘管)的范围、走向及分支,仔细分辨、彻底... 详细信息

目的总结甲状舌管囊肿(瘘管)手术切除的经验,探讨其复发的原因及预防措施。方法24例甲状舌管囊肿(瘘管)患者,其中5例为复发病例。感染患者术前先行抗炎再行手术;术中常规注入美蓝示踪,根据囊肿(瘘管)的范围、走向及分支,仔细分辨、彻底切除。随访2年,统计复发率,根据临床资料,分析复发的原因。结果19例初治患者均手术成功,无复发;5例复发患者手术后1例(20%)复发,再次手术后2年内未复发。结论术前先行抗炎,术中注入美蓝,有利于完全切除甲状舌管囊肿(瘘管)病灶,控制术后复发率。

关键词：甲状舌管囊肿美蓝炎症复发

小儿肠系膜淋巴结炎的中医辨证分型及临床效果分析

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深圳中西医结合杂志 2015年第17期25卷 56-57页

作者：谢汝伦石学林黄平邦电白县黄岭卫生院广东电白525428 电白县中医院广东电白525428

目的:探讨小儿肠系膜淋巴结炎的中医辨证分型及临床效果。方法:选择我院于2010年5月-2014年5月60例小儿肠系膜淋巴结炎患者,随机分为实验组和对照组,各30例,实验组采用中医辨证分型治疗,对照组采用西医治疗,观察两组的治疗效果。结果:... 详细信息

目的:探讨小儿肠系膜淋巴结炎的中医辨证分型及临床效果。方法:选择我院于2010年5月-2014年5月60例小儿肠系膜淋巴结炎患者,随机分为实验组和对照组,各30例,实验组采用中医辨证分型治疗,对照组采用西医治疗,观察两组的治疗效果。结果:实验组总有效率(96.7%)明显高于对照组(83.3%),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的腹痛时间、发热时间、B超复查淋巴结消退时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对小儿肠系膜淋巴结炎进行中医辨证分型治疗可以更有效的改善患者的治疗效果,具有重要的临床意义。

关键词：小儿肠系膜淋巴结炎中医辨证分型中西医结合疗法

分化型甲状腺癌的复发原因分析及其外周血甲状腺球蛋白mRNA水平的检测

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广东医学院学报 2005年第5期23卷 525-527页

作者：高海雄谢汝伦马华兴广东省电白县第三人民医院普外科广东电白525432

目的:分析分化型甲状腺癌(DTC)的主要复发原因,以及探讨对患者术后外周血甲状腺球蛋白(Tg)mRNA水平监控的临床意义.方法:回顾1990～2000年间本院收治的36例DTC复发患者,结合临床和病理资料,分析造成其复发的主要原因.并对复发患者的外... 详细信息

目的:分析分化型甲状腺癌(DTC)的主要复发原因,以及探讨对患者术后外周血甲状腺球蛋白(Tg)mRNA水平监控的临床意义.方法:回顾1990～2000年间本院收治的36例DTC复发患者,结合临床和病理资料,分析造成其复发的主要原因.并对复发患者的外周血标本进行RT-PCR检测,与随机抽取的50例未复发病例比较各自的Tg表达水平.结果:复发患者中26例首次手术治疗时被作为良性病变,21例行甲状腺局部肿块切除或甲状腺患叶次全切除术,5例甲状腺患侧叶全切除术,肿瘤组织残留率为61.5%(16/26),局部淋巴结转移率为53.8%(14/26).另有10例复发患者,同侧腺叶复发3例,对侧腺叶复发2例,局部淋巴结复发5例.复发患者的外周血标本中,Tg mRNA的阳性率为91.67%,其表达水平明显高于未复发者(P<0.01). 结论:DTC的临床误诊和治疗手术的方式不恰当是造成复发的重要原因;结合患者术后外周血Tg mRNA水平的监控,可及早发现复发病例,争取及时进行手术.

关键词：甲状腺癌甲状腺球蛋白复发手术

粘连性肠梗阻的泛影葡胺造影和腹腔镜松解术治疗

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海南医学 2005年第10期16卷 18-20页

作者：高海雄何天兴谢汝伦广东省电白县第三人民医院普通外科广东电白525432 广东省第二人民医院四外科广东广州510317

目的探讨泛影葡胺胃肠道造影法,应用于粘连性肠梗阻诊断中的准确性,并且评价腹腔镜肠粘连松解术的临床疗效。方法对保守治疗2天无明显效果的42例粘连性肠梗阻患者,给予口服76%泛影葡胺,进行胃肠道造影,并综合其他临床指征以判断是否需... 详细信息

目的探讨泛影葡胺胃肠道造影法,应用于粘连性肠梗阻诊断中的准确性,并且评价腹腔镜肠粘连松解术的临床疗效。方法对保守治疗2天无明显效果的42例粘连性肠梗阻患者,给予口服76%泛影葡胺,进行胃肠道造影,并综合其他临床指征以判断是否需要进行手术,其中的23例患者接受了腹腔镜肠粘连松解术治疗。对比各项临床结果,总结泛影葡胺胃肠道造影法的准确性,以及腹腔镜肠粘连松解术的疗效。结果数据统计显示,泛影葡胺溶液是否进入结肠与最终是否手术之间具有很强的一致性(P<0.01)。应用腹腔镜所有患者均成功实施粘连松解术,解除肠梗阻,未出现手术并发症,随访1年内未见有复发病例。结论以泛影葡胺溶液在24小时内能否到达大肠,作为判断完全性肠梗阻的标准,在临床应用中的准确率非常高。腹腔镜松解术微创治疗粘连性肠梗阻,安全实用、疗效可靠,是临床处理此类症状的理想手段。

关键词：粘连性肠梗阻泛影葡胺造影腹腔镜松解术