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姜黄素对慢性高眼压大鼠视网膜神经节细胞凋亡的影响及机制

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国际眼科杂志 2023年第12期23卷 1943-1949页

作者：许莞菁孙雨浩赵爽赵军张娟美复旦大学附属中山医院青浦分院眼科上海市201799 复旦大学附属中山医院青浦分院耳鼻咽喉科上海市201799 山东第一医科大学山东省济南市250117 中国山东省临沂市人民医院眼科 276000

目的:探讨姜黄素对慢性高眼压大鼠视网膜神经节细胞(RGCs)凋亡的影响及机制。方法:将21只SD大鼠随机分为3组,每组7只,高眼压模型组和姜黄素治疗组大鼠通过烧灼巩膜上静脉法建立慢性高眼压模型,假手术组大鼠仅剪开球结膜,不烧灼巩膜上静... 详细信息

目的:探讨姜黄素对慢性高眼压大鼠视网膜神经节细胞(RGCs)凋亡的影响及机制。方法:将21只SD大鼠随机分为3组,每组7只,高眼压模型组和姜黄素治疗组大鼠通过烧灼巩膜上静脉法建立慢性高眼压模型,假手术组大鼠仅剪开球结膜,不烧灼巩膜上静脉;姜黄素治疗组给予4mL/kg姜黄素灌胃,假手术组和高眼压模型组给予4mL/kg纯水灌胃,连续3wk。造模后3wk,采用HE染色观察各组大鼠视网膜组织形态病理变化、RGCs数量及神经节细胞层(GCL)厚度;采用TUNEL染色观察各组大鼠RGCs和视网膜细胞凋亡情况;采用实时荧光定量PCR、免疫组织化学染色和Western blot法检测各组大鼠视网膜谷氨酰半胱氨酸连接酶调节亚基(GCLM)与血红素加氧酶-1(HO-1)的表达水平。结果:与假手术组相比,高眼压模型组和姜黄素治疗组大鼠视网膜组织形态紊乱,RGCs数量减少,GCL变薄,RGCs和视网膜细胞凋亡率均升高,GCLM和HO-1表达量均升高;与高眼压模型组相比,姜黄素治疗组大鼠视网膜组织形态基本正常,RGCs数量增多,GCL增厚,RGCs和视网膜细胞凋亡率均降低,GCLM和HO-1表达量均升高。结论:姜黄素在慢性高眼压大鼠模型中可通过上调抗氧化基因GCLM与HO-1的表达抑制RGCs凋亡。

关键词：姜黄素 SD大鼠慢性高眼压模型视网膜神经节细胞凋亡青光眼

曲伏前列素与噻吗洛尔治疗原发性开角型青光眼疗效的Meta分析

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国际眼科杂志 2022年第4期22卷 616-622页

作者：许莞菁倪淑华赵军张娟美赵爽郑凌方付艺璇青岛大学青岛医学院中国山东省青岛市266000 潍坊医学院临床医学院中国山东省潍坊市261000 中国山东省临沂市人民医院眼科 276000 山东第一医科大学山东省医学科学院研究生部中国山东省济南市250000 锦州医科大学研究生学院中国辽宁省锦州市121000

目的:系统评价曲伏前列素滴眼液与噻吗洛尔滴眼液治疗中国成人原发性开角型青光眼(POAG)的血流动力学、散光度及细胞因子的变化。方法:检索PubMed,EMbase,Cochrane Library,Web of Science,中国期刊全文数据库(CNKI),中国生物医学文献... 详细信息

目的:系统评价曲伏前列素滴眼液与噻吗洛尔滴眼液治疗中国成人原发性开角型青光眼(POAG)的血流动力学、散光度及细胞因子的变化。方法:检索PubMed,EMbase,Cochrane Library,Web of Science,中国期刊全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),维普数据库及万方数据库2015-01-01/2020-12-31收录的有关曲伏前列素与噻吗洛尔治疗中国成人POAG的随机对照试验(RCTs)和回顾性队列研究。按照纳入与排除标准筛选文献,用Cochrane风险评估工具对RCTs进行质量评价,用NOS量表对回顾性队列研究进行质量评价。采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析并生成加权均数差(WMD)为效应量对比曲伏前列素与噻吗洛尔在视网膜中央动脉(CRA)和睫状后短动脉(PCA)的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及血管阻力指数(RI)、散光度、血浆内皮素-1(ET-1)、血清基质金属蛋白酶(MMP)、房水基质金属蛋白酶抑制因子-2(TIMP-2)、血清TIMP-2中的差异。结果:共纳入8项RCTs,4项回顾性队列研究,合计1192例患者。Meta分析结果显示:曲伏前列素组较噻吗洛尔组更能提高CRA和PCA的PSV(WMD=2.40,95CI:2.12~2.68,P<0.00001;WMD=3.76,95%CI:3.30~4.22,P<0.00001)、EDV(WMD=0.81,95%CI:0.70~0.91,P<0.00001;WMD=0.90,95%CI:0.72~1.09,P<0.00001)以及降低CRA和PCA的RI(WMD=-0.07,95%CI:-0.10~-0.04,P<0.00001;WMD=-0.07,95%CI:-0.08~-0.05,P<0.00001);曲伏前列素降低散光度(WMD=-1.34,95%CI:-1.62~-1.06,P<0.00001)效果更优;曲伏前列素较噻吗洛尔更能降低血浆ET-1(WMD=-5.14,95%CI:-7.08~-3.20,P<0.00001)、血清MMP(WMD=-12.48,95%CI:-24.27~-0.69,P=0.04),而对房水TIMP-2(WMD=-1.40,95%CI:-5.51~2.71,P=0.51)、血清TIMP-2(WMD=1.69,95%CI:-30.03~33.41,P=0.92)的影响差异不明显。结论:曲伏前列素治疗POAG较噻吗洛尔在改善血流动力学指标以及降低散光度方面更具优势。

关键词：曲伏前列素噻吗洛尔原发性开角型青光眼 Meta分析血流动力学

红景天苷对近视豚鼠脉络膜厚度及HIF-1α和多巴胺及其受体表达的影响

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国际眼科杂志 2023年第8期23卷 1264-1268页

作者：赵爽房祥杰张娟美赵军许莞菁郑凌方付艺璇山东第一医科大学中国山东省济南市250117 中国山东省临沂市人民医院眼科 276000 青岛大学中国山东省青岛市266000 潍坊医学院中国山东省潍坊市261053 锦州医科大学中国辽宁省锦州市121001

目的:探讨红景天苷(SA)对透镜诱导型近视(LIM)豚鼠脉络膜厚度及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、多巴胺及其D1受体表达的影响。方法:将18只2周龄豚鼠随机分为正常对照(NC)组、LIM组和透镜诱导型近视+红景天苷(LIM+SA)组,每组6只。NC组正常饲... 详细信息

目的:探讨红景天苷(SA)对透镜诱导型近视(LIM)豚鼠脉络膜厚度及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、多巴胺及其D1受体表达的影响。方法:将18只2周龄豚鼠随机分为正常对照(NC)组、LIM组和透镜诱导型近视+红景天苷(LIM+SA)组,每组6只。NC组正常饲养,给予2mL/d生理盐水灌胃;LIM组豚鼠右眼前配戴-5D透镜,建立近视模型,给予2mL/d生理盐水灌胃;LIM+SA组豚鼠右眼前配戴-5D透镜同时给予2mL/d红景天苷(100mg/kg)灌胃。造模4wk后测量各组豚鼠右眼屈光度、眼轴长度及脉络膜厚度,通过实时荧光定量PCR(qPCR)和免疫组织化学(IHC)检测各组豚鼠右眼脉络膜视网膜HIF-1α mRNA及蛋白表达量,通过酶联免疫吸附实验(ELISA)和Western blot法检测多巴胺浓度及其D1受体表达量。结果:造模4wk后,与NC组比较,LIM组和LIM+SA组豚鼠右眼屈光度均负向增加,眼轴均延长,脉络膜厚度均减小,脉络膜视网膜HIF-1α mRNA和蛋白表达量均增加,多巴胺浓度及其D1受体表达量均降低;与LIM组比较,LIM+SA组豚鼠右眼近视屈光度明显减小,眼轴长度较短,脉络膜厚度增加,脉络膜视网膜HIF-1α mRNA和蛋白表达量均降低,多巴胺浓度及其D1受体表达量均增加。结论:红景天苷干预近视豚鼠可通过影响脉络膜厚度及HIF-1α、多巴胺及其D1受体的表达延缓近视进展。

关键词：红景天苷透镜诱导型近视脉络膜缺氧诱导因子-1α(HIF-1α) 多巴胺

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红景天苷控制近视进展作用可行性分析

临床医学进展 2022年第10期12卷 9377-9383页

作者：赵爽张娟美赵军许莞菁郑凌方付艺璇山东第一医科大学(山东省医学科学院) 山东济南临沂市人民医院眼科山东临沂青岛大学青岛医学院山东青岛潍坊医学院山东潍坊锦州医科大学辽宁锦州

红景天苷是从景天科植物大株红景天的干燥根及根茎或干燥全草中提取出的一种化合物,在多种神经系统疾病中如阿尔茨海默病、帕金森病、重度抑郁症、创伤性颅脑损伤及缺血性脑损伤等,呼吸系统疾病如肺动脉高压、肺组织纤维化、慢性阻塞性... 详细信息

红景天苷是从景天科植物大株红景天的干燥根及根茎或干燥全草中提取出的一种化合物,在多种神经系统疾病中如阿尔茨海默病、帕金森病、重度抑郁症、创伤性颅脑损伤及缺血性脑损伤等,呼吸系统疾病如肺动脉高压、肺组织纤维化、慢性阻塞性肺疾病等均有大量研究使用,在护肝、抗肿瘤、抗病毒等方面也有一定应用。最新研究提示巩膜缺氧重塑、视网膜多巴胺含量和脉络膜血流在近视的进展中发挥重要作用。红景天苷具有抗缺氧、抗氧化应激、抗炎及抑制凋亡等药理活性,通过研究其对脉络膜视网膜缺氧诱导因子1α (hypoxia-inducing factor, HIF-1α)、多巴胺(dopamine, DA)含量的影响,可能为近视进展的控制带来新的选择。

关键词：近视红景天苷抗缺氧机制缺氧诱导因子多巴胺

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2023年第4期30卷 246-250页

作者：孙雨浩许莞菁秦娜娜王艳丽魏健李钦潍坊医学院临床医学院山东潍坊261000 青岛大学青岛医学院山东青岛266000 临沂市人民医院耳鼻咽喉头颈外科山东临沂276000

目的探讨睡眠体位及相关因素对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者日间过度嗜睡(excessive daytime sleepiness,EDS)严重程度的影响。方法选取2020年10月~2022年9月在临沂市人民医院睡眠中心收治的106例中重度OSA患者,其中男性91例,女... 详细信息

目的探讨睡眠体位及相关因素对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者日间过度嗜睡(excessive daytime sleepiness,EDS)严重程度的影响。方法选取2020年10月~2022年9月在临沂市人民医院睡眠中心收治的106例中重度OSA患者,其中男性91例,女性15例,所有患者均行多导睡眠监测(PSG)。根据Epworth嗜睡量表(ESS)评分将其分为三组,非EDS组48例(ESS≤10分),轻中度EDS组34例(10分

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性嗜睡 Epworth嗜睡量表睡眠体位

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗变应性鼻炎疗效与安全性的Meta分析

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国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第2期47卷 63-69页

作者：孙雨浩许莞菁秦娜娜李钦潍坊医学院临床医学院潍坊261000 青岛大学青岛医学院青岛266000 山东省临沂市人民医院耳鼻咽喉科临沂276000

目的应用Meta分析系统性评价孟鲁司特钠联合布地奈德治疗变应性鼻炎(AR)的疗效、安全性及血清炎性因子的变化。方法计算机检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、Web of Science、万方数据库、中国知网(CNKI)和维普(VIP)于2016-01-01至2... 详细信息

目的应用Meta分析系统性评价孟鲁司特钠联合布地奈德治疗变应性鼻炎(AR)的疗效、安全性及血清炎性因子的变化。方法计算机检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、Web of Science、万方数据库、中国知网(CNKI)和维普(VIP)于2016-01-01至2021-12-31收录的有关孟鲁司特钠联合布地奈德治疗成年国人AR的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)和回顾性队列研究(实验组使用孟鲁司特钠联合布地奈德,对照组单纯使用布地奈德)。由2名研究者按照纳入与排除标准筛选出文献后,应用Cochrane风险评估工具和NOS量表分别对RCTs和回顾性队列研究进行质量评价。采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入9项RCTs和4项回顾性队列研究,共计1189例患者(实验组604例,对照组585例)。Meta分析结果显示,血清炎性因子方面,实验组患者血清中白细胞介素6(IL-6)和IL-8均低于对照组患者(WMD=-41.83,95%CI:-44.56~-39.11,P<0.00001;WMD=-26.33,95%CI:-29.00~-23.66,P<0.00001),IL-10高于对照组(WMD=4.07,95%CI:3.56~4.58,P<0.00001),差异均有统计学意义;有效性方面,实验组患者的显效率和总有效率均明显优于对照组(OR=2.34,95%CI:1.74~3.15,P<0.00001;OR=4.23,95%CI:2.66~6.73,P<0.00001),差异均有统计学意义;安全性方面,实验组与对照组患者用药后相关不良反应发生率的差异无统计学意义(OR=1.04,95%CI:0.45~2.39,P=0.93)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗成年国人AR安全性较好,较单独使用布地奈德在改善患者血清炎性因子指标及提高疗效方面具有显著优势。

关键词：鼻炎,过敏安全性 Meta分析布地奈德孟鲁司特钠

羟基红花黄色素A对大鼠视网膜光损伤的保护作用

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山东大学耳鼻喉眼学报 2023年第5期37卷 128-134页

作者：付艺璇王涛曹静李光达郑凌方许莞菁赵爽锦州医科大学临沂市人民医院研究生培养基地山东临沂276000 临沂市人民医院眼科山东临沂276000 临沂市人民医院药学部山东临沂276000 潍坊医学院临床医学院山东潍坊261000 青岛大学青岛医学院山东青岛266000 山东第一医科大学(山东省医学科学院)研究生部山东济南250000

目的研究羟基红花黄色素A(hydroxysafflor yellow A,HSYA)对大鼠视网膜光损伤后的保护作用。方法将30只Sprague-Dawley大鼠随机分为空白对照组、模型对照组及HSYA组,每组各10只,后两组通过自制光损伤装置建立大鼠视网膜光损伤模型后,... 详细信息

目的研究羟基红花黄色素A(hydroxysafflor yellow A,HSYA)对大鼠视网膜光损伤后的保护作用。方法将30只Sprague-Dawley大鼠随机分为空白对照组、模型对照组及HSYA组,每组各10只,后两组通过自制光损伤装置建立大鼠视网膜光损伤模型后,分别腹腔注射生理盐水、HSYA,1次/d,连续14 d,结束后摘除大鼠右眼球制病理切片,通过HE染色观察大鼠视网膜形态,免疫组织化学检测活性Caspase-3蛋白表达水平,TUNEL染色法观察并计算凋亡指数。结果 HE染色结果显示空白对照组大鼠视网膜组织形态和细胞结构正常,模型对照组大鼠视网膜组织形态紊乱,神经节细胞层、内核层、外核层细胞分散不均且大量细胞崩解消融,光感受器细胞内、外节分界不清,视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)层紊乱,HSYA组大鼠视网膜组织形态大致正常,未见明显损伤性改变。免疫组织化学检测模型对照组Caspase-3蛋白积分光密度值高于空白对照组,而HSYA组Caspase-3蛋白积分光密度值低于模型对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。TUNEL染色结果示模型对照组凋亡指数高于空白对照组(P<0.001),而HSYA组凋亡指数低于模型对照组(P=0.021),差异均具有统计学意义。结论 HSYA可改善光损伤所致的大鼠视网膜组织结构异常改变,降低Caspase-3蛋白的表达,抑制光损伤后大鼠视网膜细胞的凋亡,对视网膜光损伤具有一定的保护作用。

关键词：视网膜光损伤羟基红花黄色素A Caspase-3蛋白细胞凋亡

早期鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术对急性泪囊炎临床效果的Meta分析

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2021年第10期23卷 781-787页

作者：倪淑华郑凌方许莞菁赵爽赵军潍坊医学院临床医学院 261042 青岛大学医学部 266000 山东第一医科大学山东省医学科学院研究生处济南250000 山东省临沂市人民医院眼科 276000

目的: 系统评价早期鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术(EEN-DCR)和晚期泪囊鼻腔吻合术(L-DCR)治疗急性泪囊炎的临床有效性和安全性。方法: 文献研究。由2位评审人员用计算机检索CNKI、万方、维普、PubMed、Cochrane等数据库中2000年1月~2021年1... 详细信息

目的: 系统评价早期鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术(EEN-DCR)和晚期泪囊鼻腔吻合术(L-DCR)治疗急性泪囊炎的临床有效性和安全性。方法: 文献研究。由2位评审人员用计算机检索CNKI、万方、维普、PubMed、Cochrane等数据库中2000年1月~2021年1月有关EEN-DCR治疗急性泪囊炎的中英文相关文献, 做独立文献筛查、质量评价并进行资料提取及整理。根据L-DCR组手术方式的不同又分为晚期鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术(LEN-DCR)组和晚期外路鼻腔泪囊吻合(LEX-DCR)组。采用RevMan 5.3.3软件完成Meta分析。结果: 最终纳入6篇文献, 共325例, 其中EEN-DCR组177例和L-DCR组148例。Meta分析结果显示, 在治愈率方面, EEN-DCR组和L-DCR组比较差异无统计学意义[OR=1.44(95%CI:0.78~2.65), P=0.34, I2=12%];亚组分析显示EEN-DCR分别与LEN-DCR、LEX-DCR比较差异均无统计学意义[OR=0.98(95%CI:0.40~2.42), P=0.96, I2=0%;OR=2.03(95%CI:0.86~4.78), P=0.11, I2=50%]。EEN-DCR和L-DCR在复发率方面无明显差异和异质性[OR=0.29(95%CI:0.03~2.86), P=0.29, I2=0%]。然而, 在症状缓解时间上, 与L-DCR组相比, EEN-DCR组花费的时间更少[MD=-9.51(95%CI:-14.65~-4.37), P=0.0003, I2=42%]。结论: EEN-DCR治疗急性泪囊炎与L-DCR的疗效相似, 但前者所需的症状缓解时间更少, 这既可以增加患者的舒适度也可以降低经济成本。

关键词：早期鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术晚期泪囊鼻腔吻合术急性泪囊炎 Meta分析

人工晶状体嵌顿术治疗儿童白内障临床疗效的Meta分析

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国际眼科杂志 2021年第10期21卷 1751-1756页

作者：郑凌方倪淑华张娟美付艺璇许莞菁赵爽赵军潍坊医学院临床医学院中国山东省潍坊市261000 中国山东省临沂市人民医院眼科 276000 锦州医科大学研究生学院中国辽宁省锦州市121000 青岛大学医学部中国山东省青岛市266000 山东第一医科大学山东省医学科学院研究生部中国山东省济南市250000

目的:系统对比分析人工晶状体(IOL)嵌顿术与非嵌顿术治疗儿童白内障的临床疗效。方法:利用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方、中国知网等数据库,并查阅相关杂志纸质版,检索文献发表时间从2000-01/2021-01。由2名研究... 详细信息

目的:系统对比分析人工晶状体(IOL)嵌顿术与非嵌顿术治疗儿童白内障的临床疗效。方法:利用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方、中国知网等数据库,并查阅相关杂志纸质版,检索文献发表时间从2000-01/2021-01。由2名研究人员分别对检索到的文献进行筛选、评价和数据提取,按照Cochrane评价手册和NOS量表进行质量评价后,使用Rev Man 5.4软件完成Meta分析。结果:最终纳入7篇文献,包括受试眼328眼,Meta分析结果显示,两组患者在术后最佳矫正视力(BCVA)>0.5眼数(RR=2.00,95%CI:1.18~3.37,P=0.01)、IOL偏移(RR=0.28,95%CI:0.17~0.46,P<0.00001)和轻度及以上中央视轴混浊(RR=0.35,95%CI:0.19~0.65,P=0.0007)的发生情况上存在明显差异,但在术后虹膜后黏连(RR=0.67,95%CI:0.10~4.33,P=0.67)和极轻度的中央视轴区混浊(RR=1.05,95%CI:0.64~1.73,P=0.84)的发生情况上无差异。结论:IOL嵌顿术治疗儿童白内障能显著提高术后BCVA、减少IOL偏移并可减轻轻度及以上中央视轴区混浊程度,在总体临床疗效上更具优势。然而上述结论尚需进一步开展严格设计的随机双盲对照试验加以验证。

关键词：人工晶状体嵌顿术儿童白内障 Meta分析