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孟鲁司特钠联合布地奈德治疗变应性鼻炎疗效与安全性的Meta分析

Meta-analysis of efficacy and safety of montelukast sodium combined with budesonide in the treatment of allergic rhinitis

作     者:孙雨浩 许莞菁 秦娜娜 李钦 Sun Yuhao;Xu Wanjing;Qin Nana;Li Qin

作者机构:潍坊医学院临床医学院潍坊261000 青岛大学青岛医学院青岛266000 山东省临沂市人民医院耳鼻咽喉科临沂276000 

出 版 物:《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 (International Journal of Otolaryngology-Head and Neck Surgery)

年 卷 期:2023年第47卷第2期

页      面:63-69页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100213[医学-耳鼻咽喉科学] 10[医学] 

主  题:鼻炎,过敏 安全性 Meta分析 布地奈德 孟鲁司特钠 

摘      要:目的应用Meta分析系统性评价孟鲁司特钠联合布地奈德治疗变应性鼻炎(AR)的疗效、安全性及血清炎性因子的变化。方法计算机检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、Web of Science、万方数据库、中国知网(CNKI)和维普(VIP)于2016-01-01至2021-12-31收录的有关孟鲁司特钠联合布地奈德治疗成年国人AR的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)和回顾性队列研究(实验组使用孟鲁司特钠联合布地奈德,对照组单纯使用布地奈德)。由2名研究者按照纳入与排除标准筛选出文献后,应用Cochrane风险评估工具和NOS量表分别对RCTs和回顾性队列研究进行质量评价。采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入9项RCTs和4项回顾性队列研究,共计1189例患者(实验组604例,对照组585例)。Meta分析结果显示,血清炎性因子方面,实验组患者血清中白细胞介素6(IL-6)和IL-8均低于对照组患者(WMD=-41.83,95%CI:-44.56~-39.11,P0.00001;WMD=-26.33,95%CI:-29.00~-23.66,P0.00001),IL-10高于对照组(WMD=4.07,95%CI:3.56~4.58,P0.00001),差异均有统计学意义;有效性方面,实验组患者的显效率和总有效率均明显优于对照组(OR=2.34,95%CI:1.74~3.15,P0.00001;OR=4.23,95%CI:2.66~6.73,P0.00001),差异均有统计学意义;安全性方面,实验组与对照组患者用药后相关不良反应发生率的差异无统计学意义(OR=1.04,95%CI:0.45~2.39,P=0.93)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗成年国人AR安全性较好,较单独使用布地奈德在改善患者血清炎性因子指标及提高疗效方面具有显著优势。

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