检索结果-南通市图书馆

作者：袁双丽新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:1.了解本地区冠心病患者氯吡格雷吸收代谢相关基因CYP2C19、ABCB1、PON1多态性分布特点;2.探讨CYP2C19、ABCB1、PON1单个基因、基因联合效应及非遗传因素对氯吡格雷疗效的影响;3.以患者发生心血管不良事件和出血事件为抗血小板治... 详细信息

目的:1.了解本地区冠心病患者氯吡格雷吸收代谢相关基因CYP2C19、ABCB1、PON1多态性分布特点;2.探讨CYP2C19、ABCB1、PON1单个基因、基因联合效应及非遗传因素对氯吡格雷疗效的影响;3.以患者发生心血管不良事件和出血事件为抗血小板治疗方案评价指标,比较患者抗血小板实际治疗方案与根据多基因检测结果建议不同抗血小板治疗方案是否一致两组间的临床效果。方法:1.回顾性连续纳入2016年1月至2020年6月在新疆医科大学第一附属医院住院期间接受行CYP2C19*2、*3、*17和ABCB1 C3435T、PON1 Q192R基因检测符合纳排标准的冠心病患者1126例,根据CYP2C19携带情况分为4种代谢表型,即超快代谢、快代谢、中间代谢及慢代谢型,根据CYP2C19*2、*3、*17、ABCB1 C3435T及PON1Q192R基因联合效应分为6个风险等级,即-1级（出血风险）、0级（正常）、1级（氯吡格雷抵抗低风险）、2级（氯吡格雷抵抗中度风险）、3级（氯吡格雷抵抗高风险）、4级（氯吡格雷抵抗极高风险）。计算各基因型、代谢表型及风险等级的比例情况了解分布特征。同时分析年龄、性别、BMI、民族、糖尿病、高血压与风险等级的关系。2.回顾性纳入使用常规剂量氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板治疗符合纳排标准的442例冠心病患者,收集人口学、临床和基因检测资料,以心血管不良事件作为疗效指标或以支架内再狭窄作为亚组疗效指标,用Log-rank检验进行单因素分析初筛变量,用Cox回归模型进行多因素分析。3.回顾性纳入使用氯吡格雷或替格瑞洛联合阿司匹林抗血小板治疗符合纳排标准的601例冠心病患者,当患者使用的抗血小板治疗与基因检测建议的方案一致时归为A组;不一致时归为B组。采用倾向性评分匹配法控制混杂因素,用Log-rank检验比较匹配后两组心血管不良事件及出血事件发生情况,来评价根据多基因检测结果选择抗血小板治疗的效果。结果:***2C19野生型占40.76%,突变型占59.24%,超快代谢、快代谢、中间代谢、慢代谢比例分别为5.86%、40.76%、42.27%、11.10%;ABCB1野生型、突变型比例分别为32.01%、67.99%;PON1野生型、突变型比例分别为32.50%、67.50%。-1级、0级、1级、2级、3级、4级比例分别为1.08%、15.51%、30.84%、23.72%、26.78%、2.07%。各等级在不同民族间的比例存在差异,其中维吾尔族患者人群0级比例明显高于汉族,1级比例明显低于汉族。各等级与性别、年龄、BMI、高血压、糖尿病无关。2.多因素Cox回归分析显示:年龄≥65且<75岁[P<0.001,HR=2.051,95%CI（1.401,3.004）]、BMI≥24 kg/m[P=0.028,HR=1.449,95%CI（1.041,2.017）]、民族中维吾尔族[P=0.007,HR=1.560,95%CI（1.127,2.160）]和其他民族[P=0.040,HR=1.551,95%CI（1.021,2.357）]、吸烟[P=0.044,HR=1.425,95%CI（1.010,2.012）]、单核细胞百分比≥10%[P=0.009,HR=1.737,95%CI（1.148,2.628）]、尿酸≥428μmol/L[(P=0.049,HR=1.530,95%CI（1.002,2.337）],以及基因联合中的2级[P=0.003,HR=1.983,95%CI（1.267,3.104）]、（3级+4级）[P=0.047,HR=1.551,95%CI（1.005,2.393）]是氯吡格雷治疗后发生心血管不良事件的影响因素。糖尿病[P=0.046,HR=2.679,95%CI（1.019,7.043）]、吸烟[P=0.007,HR=5.299,95%CI（1.584,17.726）]、支架数量≥3枚[P=0.003,HR=5.798,95%CI（1.793,18.754）]、CYP2C19慢代谢型[P=0.040,HR=5.565,95%CI（1.083,28.596）]是氯吡格雷治疗后发生支架内再狭窄的影响因素。3.经倾向性评分匹配后两组患者基线资料达均衡可比,A组患者心血管不良事件发生率明显低于B组（P=0.012）,且出血事件无明显差异（P=0.443）;对行PCI的患者进行亚组分析,同样显示A组患者心血管不良事件发生率明显低于B组（P=0.025）,出血事件也无明显差异（P=0.682）。表明使用与多基因检测结果建议的方案一致的抗血小板治疗与较低的心血管不良事件相关,且没有增加出血现象。结论:***2C19野生型占40.76%,突变型占59.24%;ABCB1野生型占32.01%、

关键词：冠心病氯吡格雷基因检测倾向性评分匹配影响因素

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

妊娠糖尿病患者临床采取门冬胰岛素治疗效果观察

引用

实用妇科内分泌电子杂志 2016年第9期3卷 130-131页

作者：袁双丽河北省深州市兵曹卫生院河北深州053800

目的对妊娠糖尿病患者临床使用门冬胰岛素的治疗效果进行分析探究。方法本次研究选取为2015年2月至2016年2月我院收治的妊娠糖尿病患者58例。将其按照随机原则,平均分为对照组和观察组,各29例。对照组使用常规的人胰岛素对妊娠糖尿病进... 详细信息

目的对妊娠糖尿病患者临床使用门冬胰岛素的治疗效果进行分析探究。方法本次研究选取为2015年2月至2016年2月我院收治的妊娠糖尿病患者58例。将其按照随机原则,平均分为对照组和观察组,各29例。对照组使用常规的人胰岛素对妊娠糖尿病进行治疗,观察组使用门冬胰岛素对妊娠糖尿病进行治疗。在使用相应的药物治疗后,对两组患者的2h PG,FPG,以及Hb Alc控制情况,两组每天的胰岛素使用量,两组血糖达标所需要花费的时间,两组低血糖的发生率进行对比分析。结果在使用相应的药物治疗后,在2h PG,FPG,以及Hb Alc控制情况上,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在每天的胰岛素使用量和低血糖发生率方面,观察组优于对照组(P<0.05)。结论妊娠糖尿病患者临床采取门冬胰岛素治疗效果显著,不良反应少,值得在临床上进一步推广应用。

关键词：妊娠糖尿病门冬胰岛素不良反应血糖控制

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肺栓塞患者基因指导的华法林治疗与传统疗法的Meta分析

引用

中国医院药学杂志 2021年第2期41卷 159-165页

作者：安晓婕袁双丽吴斌蒲文朱丽丽郦昱琨袁圆赵军新疆医科大学药学院新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院药学部新疆乌鲁木齐830011 四川大学华西医院临床药学部四川成都610041

目的:系统评价基因指导华法林治疗肺栓塞患者的安全性和有效性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库和CNKI数据库,搜集肺栓塞患者基因指导华法林治疗与传统疗法安全性和有效性... 详细信息

目的:系统评价基因指导华法林治疗肺栓塞患者的安全性和有效性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库和CNKI数据库,搜集肺栓塞患者基因指导华法林治疗与传统疗法安全性和有效性比较的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),检索时限均为建库至2019年7月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3进行Meta分析。结果:共纳入12个RCT,包括2 307例患者。Meta分析结果显示:与传统疗法治疗肺栓塞相比较,基因指导华法林治疗可以使国际标准化比值(international normalized ratio,INR)在治疗目标范围内的时间百分比(time within therapeutic range,TTR)增加[MD=6.22,95%CI(1.27,11.16),P=0.01],INR首次达标时间缩短[MD=-2.75,95%CI(-3.26,2.24),P<0.000 01],稳定剂量达标率增加[RR=1.33,95%CI(1.18,1.51),P<0.000 01],不良反应的发生率减少[RR=0.62,95%CI(0.50-0.77),P<0.000 1]。结论:当前证据显示,与传统疗法相比,基因指导华法林治疗肺栓塞患者可以提高华法林给药的安全性和有效性。

关键词：华法林肺栓塞基因指导系统评价 Meta分析随机对照试验

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

引用

中国药房 2021年第19期32卷 2388-2393页

作者：袁双丽袁圆安晓婕郦昱琨颜明智冯文玲赵军新疆医科大学药学院乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院药学部乌鲁木齐830011

目的:研究新疆地区冠心病患者中氯吡格雷吸收与代谢相关基因CYP2C19(*2、*3、*17)、ABCB1 C3435T、PON1 Q192R多态性的关系,并探讨其人群特征和合并疾病特点。方法:选择2016年1月-2020年6月在新疆医科大学第一附属医院住院期间行氯吡格... 详细信息

目的:研究新疆地区冠心病患者中氯吡格雷吸收与代谢相关基因CYP2C19(*2、*3、*17)、ABCB1 C3435T、PON1 Q192R多态性的关系,并探讨其人群特征和合并疾病特点。方法:选择2016年1月-2020年6月在新疆医科大学第一附属医院住院期间行氯吡格雷吸收与代谢相关基因检测的1126例冠心病患者为研究对象,对不同CYP2C19代谢表型及ABCB1 C3435T、PON1Q192R基因型患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、民族以及合并高血压、糖尿病的比例进行分析比较。结果:在1126例患者中,携带CYP2C19*2、*3和*17基因型的分别有1126例,携带ABCB1 C3435T基因型的有1109例,携带PON1 Q192R基因型的有1123例,各基因型分布均符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律(P>0.05)。携带CYP2C19的超快代谢型(UM)患者有66例(5.86%),快代谢型(EM)患者有459例(40.76%),中间代谢型(IM)患者有476例(42.27%),慢代谢型(PM)患者有125例(11.10%);其中UM代谢表型患者中BMI>24的比例显著高于IM、PM代谢表型患者(P24的比例以及合并高血压的比例均显著高于GA基因型患者(P24的比例较高,ABCB1 C3435T TT基因型患者中合并糖尿病的比例较高,PON1 Q192R AA基因型患者中BMI>24及合并高血压的比例较高。

关键词：氯吡格雷代谢表型基因多态性新疆地区冠心病

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

他克莫司在儿童肾病中的风险预测模型的建立

引用

中国药物警戒 2021年第6期18卷 579-583,587页

作者：朱丽丽耿伟袁圆安晓婕袁双丽郦昱琨陈渤松赵军新疆第二医学院新疆克拉玛依834000 新疆医科大学第一附属医院新疆乌鲁木齐830054

目的探究儿童肾病综合征患者中影响他克莫司血药浓度的因素并建立风险预测模型。方法回顾性地收集2017年1月-2019年10月期间确诊为肾病综合征并符合纳入/排除标准的90例儿童信息,包括:人口学信息、实验室检测指标、合并用药以及他克莫... 详细信息

目的探究儿童肾病综合征患者中影响他克莫司血药浓度的因素并建立风险预测模型。方法回顾性地收集2017年1月-2019年10月期间确诊为肾病综合征并符合纳入/排除标准的90例儿童信息,包括:人口学信息、实验室检测指标、合并用药以及他克莫司稳态谷浓度及剂量。通过单因素分析筛查影响他克莫司浓度低暴露和高暴露的因素;再通过多因素Logistic回归法建立风险预测模型。结果单因素分析结果显示:剂量、合并阿奇霉素和红细胞容积是影响TAC稳态谷浓度低暴露和高暴露的显著因素(P<0.05)。多因素Logistic回归法建立的低暴露风险模型为Logit(P)=2.521-1.419(剂量)-2.401(合用阿奇霉素)+0.964(血清胱抑素C)-1.936红细胞容积(<35%),经评估该模型的准确度、特异度及灵敏度较好。结论在儿童肾病综合征患者中应考虑剂量、合并阿奇霉素和红细胞容积对他克莫司稳态谷浓度的影响作用;并可通过低暴露风险模型预先判断肾病综合征患儿发生低暴露的概率;为避免他克莫司不良反应的发生和提高治疗效果提供帮助。

关键词：儿童肾病综合征他克莫司血药浓度影响因素

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝腹水患者合用呋塞米与甘露醇致急性肾损伤风险因素分析及预测

引用

中国医院药学杂志 2021年第23期41卷 2478-2482页

作者：郦昱琨尹文俊安晓婕袁双丽冯文玲颜明智杨磊赵军新疆医科大学药学院新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院药学部新疆乌鲁木齐830011 中南大学湘雅三医院药学部湖南长沙410013 新疆医科大学护理学院新疆乌鲁木齐830054

目的:分析肝腹水患者联合使用呋塞米与甘露醇发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的风险因素并建立风险预测模型。方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月期间在新疆医科大学第一附属医院联合使用呋塞米和甘露醇的115例肝腹水住院... 详细信息

目的:分析肝腹水患者联合使用呋塞米与甘露醇发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的风险因素并建立风险预测模型。方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月期间在新疆医科大学第一附属医院联合使用呋塞米和甘露醇的115例肝腹水住院患者资料,对可能发生AKI不良反应的危险因素进行单因素分析及Logistics回归分析,并在此基础上建立发生AKI的风险预测模型。结果:发生AKI的患者34例(29.57%),Logistics回归分析结果显示,中性粒细胞百分比和胆汁酸2个影响因素对发生AKI有显著性影响(P<0.05)。进一步得到发生AKI的联合预测因子Y,其受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.709,表明有较好的预测能力。结论:中性粒细胞百分比和胆汁酸是肝腹水患者联合使用呋塞米与甘露醇发生AKI的独立危险因素,在临床治疗过程中,可将上述因素代入联合预测因子的计算公式,应注重AKI风险的评估,以保证临床用药的合理性。

关键词：肝腹水呋塞米甘露醇急性肾损伤危险因素

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

呋塞米与甘露醇联用致脑水肿患者急性肾损伤风险因素分析及预测

引用

中国新药与临床杂志 2022年第5期41卷 286-290页

作者：郦昱琨尹文俊安晓婕冯文玲颜明智袁双丽赵军新疆医科大学药学院新疆乌鲁木齐833054 新疆医科大学第一附属医院药学部新疆乌鲁木齐830011 中南大学湘雅三医院药学部湖南长沙410013

目的分析脑水肿患者联合应用呋塞米与甘露醇发生急性肾损伤(AKI)的风险因素并建立风险预测模型,提高临床用药安全性。方法回顾性分析联合应用呋塞米和甘露醇的157例脑水肿住院患者资料,对可能发生AKI不良反应的危险因素进行单因素分析... 详细信息

目的分析脑水肿患者联合应用呋塞米与甘露醇发生急性肾损伤(AKI)的风险因素并建立风险预测模型,提高临床用药安全性。方法回顾性分析联合应用呋塞米和甘露醇的157例脑水肿住院患者资料,对可能发生AKI不良反应的危险因素进行单因素分析及多因素logistic回归分析,并在此基础上建立发生AKI的风险预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价预测模型。结果联合应用呋塞米和甘露醇的157例脑水肿住院患者发生AKI 18例(11.5%),年龄、尿素氮和合用地高辛是发生AKI的独立风险因素。建立logistic回归模型logit(P)=0.049 X_(1)+2.205 X_(2)+2.638 X_(3)-1.138,其中X_(1)为年龄,X_(2)为合用地高辛(使用为1,未使用为0),X_(3)为尿素氮值,进一步得到AKI的联合预测因子Y=X_(1)+45.00 X_(2)+53.84 X_(3)。构建各危险因素及联合预测因子的ROC曲线,发现联合预测因子的曲线下面积最大,其在ROC曲线对应的最佳截断值为442.5。结论高龄、尿素氮高、合用地高辛是脑水肿患者联合应用呋塞米与甘露醇发生AKI的独立危险因素,拟合建立风险预测模型有助于AKI风险的评估。

关键词：脑水肿呋塞米甘露醇急性肾损伤危险因素

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

华法林稳定剂量预测模型对新疆肺栓塞患者预测准确性的验证与评价

引用

中国临床药理学杂志 2021年第9期37卷 1039-1043页

作者：安晓婕蒲文袁圆郦昱琨袁双丽吾斯曼江·艾麦提赵军新疆医科大学第一附属医院药学部新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830011 新疆医科大学药学院新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830054

目的验证与评价12个华法林稳定剂量预测模型对肺栓塞患者的预测准确性。方法收集已达到华法林稳定剂量的131例肺栓塞患者完整临床资料,采集每位患者外周血2 mL,用聚合酶链反应-基因芯片杂交技术检测其细胞色素P450酶2C9(CYP2C9)和维生素... 详细信息

目的验证与评价12个华法林稳定剂量预测模型对肺栓塞患者的预测准确性。方法收集已达到华法林稳定剂量的131例肺栓塞患者完整临床资料,采集每位患者外周血2 mL,用聚合酶链反应-基因芯片杂交技术检测其细胞色素P450酶2C9(CYP2C9)和维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1(VKORC1)基因型,并对患者基因型分布特征和实际稳定剂量与不同基因型之间的差异进行分析。挑选出符合标准的12个华法林稳定剂量预测模型,用绝对误差均值和预测百分比评价并比较各模型预测准确性。结果 131例患者的VKORC1 AA型、GA型及GG型华法林实际稳定剂量分别为(2.76±0.78),(3.57±0.78)和(4.67±0.74)mg·d^(-1),组间比较差异有统计学意义(P丽萍、SCONCE和吴超君,理想百分比最高的3个模型是都丽萍、吴超君和OHNO。敏感性分析显示,在8个模型的理想预测百分比大于40%中,稳定剂量预测模型对高、中、低3个剂量患者预测准确性依次下降。结论对高、中2个剂量的肺栓塞患者,都丽萍模型有很好的预测准确性;而吴超君模型相较于其他模型,对低剂量患者有较好的预测准确性。

关键词：华法林肺栓塞稳定剂量预测模型细胞色素P450酶2C9 维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

提高工业滤布过滤效果的探讨

引用

中国化工贸易 2013年第2期 131-131页

作者：赵旭袁双丽大庆雪龙石化技术开发有限公司打包带车间黑龙江大庆 163714

大庆石化公司腈纶厂聚合装置根据装置原液的特点及危害,针对工业滤布原料的技术参数、断裂强度等方面,探讨提高工业滤布的过滤效果和使用性能的优化措施.通过采用将几种布料粘合制作,经过高温压辊滚压形成的多层多样化的复合型工业滤布... 详细信息

大庆石化公司腈纶厂聚合装置根据装置原液的特点及危害,针对工业滤布原料的技术参数、断裂强度等方面,探讨提高工业滤布的过滤效果和使用性能的优化措施.通过采用将几种布料粘合制作,经过高温压辊滚压形成的多层多样化的复合型工业滤布,进一步提高工业过滤机的过滤性能,实现过滤效果的最大化.

关键词：工业滤布生产工艺过滤性能过滤效果

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

面向青新市民住有宜居的城中村统租改造绩效评价及优化策略

引用

自然资源学报 2025年第1期 195-210页

作者：仝德段司南邱君丽曹志强北京大学深圳研究生院城市规划与设计学院北京大学深圳研究生院超大城市空间治理政策模拟社会实验中心北京大学深圳研究生院北京大学未来城市实验室(深圳) 北京大学城市与环境学院

作为拆除重建改造方式的补充，以统租改造为代表的城中村微更新在各地兴起，旨在促进青新市民群体住有宜居，但其改造绩效尚未被系统解剖。以深圳为例，通过组间差异分析揭示统租改造的社会空间效应，并采用结构方程模型，对比统租公寓... 详细信息

作为拆除重建改造方式的补充，以统租改造为代表的城中村微更新在各地兴起，旨在促进青新市民群体住有宜居，但其改造绩效尚未被系统解剖。以深圳为例，通过组间差异分析揭示统租改造的社会空间效应，并采用结构方程模型，对比统租公寓和未改造私宅租客的居住偏好差异，从青新市民住有宜居视角评估统租改造的空间绩效。研究发现：（1）统租改造促使城中村从“低收入聚居区”向“青新市民宜居社区”转化；（2）统租公寓和未改造私宅租客存在明显的居住偏好差异，前者更偏好高品质且配套完善的安全居所，后者更需要布局合理且卫生的可支付居所。为推动城中村统租改造更好地满足青新市民的宜居需求，进一步从城市和社区层面提出统租改造优化策略。

关键词：城中村统租改造绩效评价居住偏好

来源：

同方期刊数据库评论

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：