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优质护理用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者护理中的效果分析

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中国医药指南 2023年第22期21卷 149-151,155页

作者：林洁琼铅山县人民医院江西上饶334500

目的就腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的护理方案进行讨论,重点分析优质护理的应用效果。方法将2020年2月至2023年2月收入本院的60例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象,按干预措施的不同均分为30例/组。对照组为常规护理,观察组为优质... 详细信息

目的就腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的护理方案进行讨论,重点分析优质护理的应用效果。方法将2020年2月至2023年2月收入本院的60例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象,按干预措施的不同均分为30例/组。对照组为常规护理,观察组为优质护理,对比护理效果。结果从数据可见,观察组患者的焦虑自评量表与抑郁自评量表评分低于对照组,有统计学意义(P <0.05)。经过不同护理模式干预后,观察组患者的GCO评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。此外,在创伤性应激障碍自评量表中,观察组的各项目评分低于对照组,差异显著(P <0.05)。最后,观察组患者的SF-MPQ评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。结论针对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者实施优质护理,对患者存在的不良情绪亦有积极改善效果,同时可改善患者的住院期舒适度,患者的疼痛感以及应激障碍得到有效的缓解,具有推广价值。

关键词：子宫肌瘤剔除术优质护理腹腔镜护理效果

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《菲律宾版新编华语课本》教材研究

《菲律宾版新编华语课本》教材研究

作者：林洁琼福建师范大学

学位级别：硕士

众所周知,一本教材的优劣,在教学过程中起着至关重要的作用。同样,华语教材更是海外华文教育过程中的重要元素。《菲律宾版新编华语课本》是由台湾侨务委员会组织编写的教材,是一套针对菲律宾学龄儿童设计的华语课本。虽然历经十余年不... 详细信息

众所周知,一本教材的优劣,在教学过程中起着至关重要的作用。同样,华语教材更是海外华文教育过程中的重要元素。《菲律宾版新编华语课本》是由台湾侨务委员会组织编写的教材,是一套针对菲律宾学龄儿童设计的华语课本。虽然历经十余年不断编撰和修改,但一直在菲律宾华语教学中广泛使用。然而,教材应随时空的转换和环境的变迁而不断与时俱进。本论文以《菲律宾版新编华语课本》(简化字对照版)为调查分析对象,结合教材编写理论和语言教学理论,对该套教材的词汇、语法点、课文和课堂练习等内容进行详细的分析,旨在了解教材的实用优点及其尚存在的不足之处,提出针对性的意见与建议,以期使其更加适用于菲律宾华校的华语教学。

关键词：菲律宾教材分析《菲律宾版新编华语课本》

内镜下氩离子凝固术在上消化道毛细血管扩张症中的应用

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内镜下氩离子凝固术在上消化道毛细血管扩张症中的应用

作者：林洁琼浙江大学

学位级别：硕士

目的：消化道毛细血管扩张症(gastrointestinal telangiectasia)是一种少见的消化道出血性血管病变,上消化道毛细血管扩张症更为少见。尽管其发病率低,但仍是造成消化道出血的重要原因。内镜下氩离子凝固术(argon plasma coagulation,A... 详细信息

目的：消化道毛细血管扩张症(gastrointestinal telangiectasia)是一种少见的消化道出血性血管病变,上消化道毛细血管扩张症更为少见。尽管其发病率低,但仍是造成消化道出血的重要原因。内镜下氩离子凝固术(argon plasma coagulation,APC)是目前治疗上消化道毛细血管扩张症的重要方法之一。本文的目的在于评估APC在治疗上消化道毛细血管扩张症中的有效性和安全性。方法：回顾分析了13例因上消化道毛细血管扩张症住院治疗的患者,其中6例患者采用APC治疗,7例患者采用内科保守治疗。归纳总结其临床特征和内镜下表现,观察并比较两种治疗方法的疗效。结果：13例患者中,男性7例,女性6例,平均年龄63.15±13.76岁,首发症状2例表现为呕血,11例表现为黑便,病变位置分别位于胃底(2/14)、胃体(4/14)、胃窦(5/14)、十二指肠球部(2/14)、十二指肠降部(1/14),其中1例患者病变位置有2处。6例患者经APC治疗后,血红蛋白从术前69.50±13.63g/L上升至97.75±13.77g/L(P<0.05),术后患者未出现并发症。7例患者经内科保守治疗后,血红蛋白由57.71±12.68g/L上升至78.71±10.32g/L(P<0.05)。APC治疗组平均住院日为12.50±9.04天,低于保守治疗组的平均住院日18.57±12.82天,但无明显统计学差异。APC治疗组的再出血率(0/6)明显低于内科治疗组(4/7),有显著性差异(P=0.026)。结论：内镜下氩离子凝固术是一种有效且安全的治疗上消化道毛细血管扩张症的方法。

关键词：毛细血管扩张症上消化道内镜下氩离子凝固术内科保守治疗

GKN1/2为核心的分子网络在EBV相关胃癌中的作用

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GKN1/2为核心的分子网络在EBV相关胃癌中的作用

作者：林洁琼福建医科大学

学位级别：硕士

目的:Epstein-Barr virus（EBV）感染与胃癌（Gastric Cancer,GC）密切相关,流行病学调查表明EB病毒相关胃癌（Epstein-Barr virus associated gastric carcinoma,EBVa GC）发病率占所有胃癌病例的10%,然而其发病机制不清。先前的研究结果有力提示:EBV可能通过调控GKN1/2为核心的分子网络促进EBVa GC发生发展。本研究拟在前期研究的基础上,应用胃癌病例探讨GKN1/2,TFF1/2基因的表达水平与EBV感染及病理特征的相关性,明确以GKN1/2为核心的分子网络在EBVa GC中的作用,为治疗、控制和预防EBVa GC提供行之有效的方法和切合实际的理论依据。方法:1、收集福建省肿瘤医院2012年1月至2015年4月诊断明确的胃癌根治标本存档蜡块105对,每例胃癌病例均选取癌旁正常胃粘膜组织和胃癌组织两个位点制作成组织芯片（Tissue Microarray,TMA）。利用该组织芯片进行EB病毒原位杂交染色筛选出EBVa GC病例和非EBVa GC病例共105对。2、对105对胃癌病例组织芯片进行免疫组织化学（Immunohistochemistry,IHC）染色,定位检测GKN1、GKN2、TFF1及TFF2四个基因的蛋白表达,分析GKN1、GKN2、TFF1及TFF2在GC组织和癌旁组织中表达的差异性,及其与EB病毒感染的相关性。3、应用实时荧光定量PCR（Real time quantitative polymerase chain reaction,RT-q PCR）方法检测104对新鲜GC组织和癌旁组织GKN1、GKN2、TFF1及TFF2基因的m RNA表达水平,以105例中的样本099作为标准品。4、采用SPSS17.0统计分析GKN1 m RNA表达与GKN2、TFF1、TFF2表达的相关性。5、采用焦磷酸测序的方法,研究样本中GKN1基因CPG岛的甲基化状态,分析其DNA甲基化程度,并探讨GKN1 DNA甲基化与GC发生发展的相关性。结果:1、EBV感染与临床病理特征的关系应用EB病毒原位杂交染色方法检测出EBVa GC病例,其中EBVa GC病例42例,非EBVa GC病例63例。分析EBV感染与105例胃癌病例临床病理特征之间的关系,结果显示,EBV感染与Lauren’s分型及年龄密切相关（P=0.01,χ2=6.63;P=0.05,χ2=3.84）。2、GKN1基因在胃癌中的表达及临床意义应用RT-q PCR检测结果显示在胃癌组织和相应癌旁组织中GKN1m RNA的相对表达量（RQ=2-△△CT）分别为0.59±1.829和2.37±1.044,二者的差异具有统计学意义（P＜0.01）;分析结果显示GKN1m RNA表达与胃癌的发生部位、肿物大小、EB病毒感染及DNA甲基化程度密切相关。免疫组化染色显示GKN1蛋白主要定位于癌旁粘膜组织上皮细胞胞浆中,在胃癌组织中,GKN1表达的阳性率为3.80%（4/105）,而相对应的癌旁胃粘膜组织中GKN1的阳性率为100%（105/105）,二者之间的表达差异具有统计学意义（χ2=192.593,P＜0.01）。另外,GKN1在正常胃粘膜、肠化胃粘膜、慢性胃溃疡、胃原位腺癌及浸润性腺癌一系列胃粘膜病变中表达逐渐由阳性转为阴性表达。且GKN1蛋白的表达未显示出与EB病毒感染相关性。3、GKN2在在胃癌中的表达及其临床意义应用RT-q PCR检测结果显示在胃癌组织和相应癌旁组织中GKN2m RNA的相对表达水平分别为0.45±1.607和1.83±0.901,二者的差异具有统计学意义（P＜0.01）;分析结果显示GKN2m RNA表达与胃癌的发生部位、肿物大小密切相关。免疫组化染色显示GKN2蛋白主要定位于癌旁胃粘膜组织上皮细胞胞浆中,在胃癌组织中GKN2表达的阳性率为12.4%（13/105）,而癌旁胃粘膜组织中GKN2的阳性率高达100%（105/105）,二者之间的表达差异具有统计学意义（χ2=161.78,P＜0.01）,而GKN2蛋白的表达与EB病毒感染未见有明显相关性。4、TFF1在在胃癌中的表达及其临床意义应用RT-q PCR检测结果显示在胃癌组织和相应癌旁组织中TFF1m RNA的相对表达水平分别为0.72±1.433和1.47±1.314,二者的差异具有统计学意义（P＜0.01）,分析结果显示TFF1m RNA表达与胃癌的肿物大小及EB病毒感染密切相关。免疫组化染色显示TFF1蛋白主要定位于癌旁胃粘膜组织上皮细胞胞浆中,在胃癌组织中,TFF1表达的阳性率为20%（21/105）,而所对应的癌旁胃粘膜组织中TFF1表达的阳性率高达90.5%（95/105）,二者的差异具有统计学意义（χ2=106.73,P＜0.01）,同时,分析结果显示,TFF1的表达与EB病

关键词： GKN1/2 EB病毒相关胃癌分子网络基因表达

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带裂缝混凝土板动力特性研究

带裂缝混凝土板动力特性研究

作者：林洁琼重庆交通大学

学位级别：硕士

混凝土作为土木工程结构重要的材料,它的应用推动了土木工程的大力发展,但同时由于原材料和施工过程的复杂因素影响,混凝土结构往往存在初始缺陷。当下,混凝土结构广泛应用于实际工程中,在复杂多变的使用荷载和外界环境下,结构初始缺陷... 详细信息

混凝土作为土木工程结构重要的材料,它的应用推动了土木工程的大力发展,但同时由于原材料和施工过程的复杂因素影响,混凝土结构往往存在初始缺陷。当下,混凝土结构广泛应用于实际工程中,在复杂多变的使用荷载和外界环境下,结构初始缺陷发展形成损伤并不断累积,影响结构使用性能甚至威胁到结构安全。因此,本文以带裂缝板为研究对象,结合结构动力学、有限元分析、概率统计学、结构损伤识别等学科知识,建立带裂缝板的有限元模型,计算分析模拟随机行车激励的多种移动载荷工况下控制测点的加速度时程响应,继而对加速度时程进行时域内微元分段,开展频谱分析得到频谱图,在此基础上形成以概率统计算法处理具有不确定性的损伤识别问题的方法体系。本文运用概率统计方法研究其指征频率的分布规律,通过带裂缝板的动力特性研究来判别结构损伤。本文主要完成了以下工作:①基于有限元分析的理论,建立了带裂缝板的计算模型,定义不同的分析工况,利用ANSYS实现了随机行车荷载的模拟。②计算模型板在受到单点脉冲激励后测点处的加速度响应,然后进行频谱分析,从而验证有限元模型的有效性。③计算不同分析工况下的测点加速度时程响应,对响应进行时域微元分段,并开展快速傅里叶变换得到其频谱信息,应用概率统计的方法对频谱图中的频率稳定点进行统计,寻找频率点的分布规律。④利用微元分段频谱分析得到各个工况的稳定频率点加权平均值,根据板损伤后各稳定频率点加权平均值减小的规律提出指示板损伤的指征频率的概念。⑤基于板损伤后固有频率降低的概率意义和各个工况下指征频率的统计特征,构建板损伤识别的性能函数,利用损伤性能函数计算结构损伤程度加深的概率。

关键词：带裂缝板行车激励频谱分析指征频率性能函数损伤识别

半导体激光治疗仪辅助治疗三高人群的临床效果观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第4期 0063-0066页

作者：林洁琼尹知清麻城人民医院湖北黄冈438000

对比分析型号GD10-D的半导体激光治疗仪和型号ZD-SG0201-YN的半导体激光治疗仪对高脂血症、高血压、高粘血症的辅助治疗的临床效果。方法在本院收集了160例于2020年12月~2023年1月在我院接受治疗的心脑血管疾病的患者为研究对象进行前... 详细信息

对比分析型号GD10-D的半导体激光治疗仪和型号ZD-SG0201-YN的半导体激光治疗仪对高脂血症、高血压、高粘血症的辅助治疗的临床效果。方法在本院收集了160例于2020年12月~2023年1月在我院接受治疗的心脑血管疾病的患者为研究对象进行前瞻性随机对照研究,所有入选患者按随机数字表法以相同比例随机分组,两组患者均接受半导体激光治疗仪辅助治疗,其中80例对照组患者治疗应用的仪器为型号为ZD-SG0201-YN的半导体激光治疗仪,80例研究组患者应用型号GD10-D的半导体激光治疗仪。收集并比较两组患者血脂、纤维蛋白原、血液流变学指标及血栓素B2(TXB2)、6-酮前列腺素F1α(6-K-PGF1α)水平变化情况,分析两组患者接受两种半导体激光照射治疗临床症状改善情况。结果研究组患者治疗纤维蛋白原、血液流变学指标、血脂及TXB2、6-K-PGF1α水平变化与对照组患者基本一致,两组患者临床症状改善效果也基本一致,并发症发生率也一致,比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:ZD-SG0201-YN半导体激光治疗仪和GD10-D半导体激光治疗仪都能用于高脂血症、高血压、高粘血症的辅助治疗,有利于缓解高脂血症、高血压、高粘血症引起的临床症状,临床效果和安全性基本上一致。

关键词： GD10-D型半导体激光治疗仪 ZD-SG0201-YN型半导体激光治疗仪高粘血症临床效果

浅谈部编高中语文教材必修上下册的小说阅读教学模式

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中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2021年第10期 0133-0136页

作者：林洁琼广东省佛山市顺德区均安中学广东佛山528329

为贴合新高考改革的需要,多地高中语文教学采用了教育部组织编写的教材。而现阶段,部编高中语文教材必修上下册的小说阅读教学主要呈现“阅读课堂机械化、内容割裂化,教学单向化、学生被动化”这两大问题。结合部编教材小说篇目“着重... 详细信息

为贴合新高考改革的需要,多地高中语文教学采用了教育部组织编写的教材。而现阶段,部编高中语文教材必修上下册的小说阅读教学主要呈现“阅读课堂机械化、内容割裂化,教学单向化、学生被动化”这两大问题。结合部编教材小说篇目“着重价值观引领,借鉴小说创作技法;古今中外结合,突破小说阅读阈值”的两大设置特点,本文认为可以提倡“自主品读式”以实现“理解性”阅读,采用“师生对话式”以实现“探究性”阅读,通过“情境还原式”以实现“创造性”阅读。

关键词：部编教材小说阅读教学自主品读师生对话情境还原