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术中经食道超声发现急性心肌梗死后室间隔穿孔并发室壁瘤一例

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中国胸心血管外科临床杂志 2022年

作者：马俊宋海波郭应强李诗月李茜四川大学华西医院麻醉科四川大学华西医院胸心血管外科四川大学华西口腔医院麻醉科

本文报道1例65岁女性患者，因“反复剑突下疼痛伴呼吸困难10+d”就诊。心电图检查提示：急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死；术前经胸超声心动图提示室间隔穿孔。拟行体外循环下室间隔穿孔修补术。术中经食管超声心动图检查发现左心室室...

本文报道1例65岁女性患者，因“反复剑突下疼痛伴呼吸困难10+d”就诊。心电图检查提示：急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死；术前经胸超声心动图提示室间隔穿孔。拟行体外循环下室间隔穿孔修补术。术中经食管超声心动图检查发现左心室室壁瘤形成，协助外科医生确认左室切口入路，改善了患者预后。手术时间197 min，术中主动脉阻断时间56 min，体外循环时间69 min，术后安全返回ICU。患者术后第1 d拔除气管插管，第2 d撤除主动脉内球囊反搏辅助装置。出院前心脏超声结果显示：室间隔穿孔修补、室壁瘤切除术后；室水平未见明显残余分流。患者于术后第12 d好转出院，随访至术后6个月，患者精神状况可，日常生活不受限制。

关键词：

氧改性斜发沸石缓解缺氧沉积物甲烷释放的模拟研究

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环境化学 2022年第6期41卷 2087-2093页

作者：武华杰李诗月冯丽娟张大海李先国中国海洋大学化学化工学院海洋化学理论与工程技术教育部重点实验室青岛266000

富营养化导致藻类过度繁殖和缺氧频发,易引发甲烷大量释放,已经成为河口和近岸海域严重的环境问题.本研究通过氧改性斜发沸石制备氧纳米气泡,用于模拟研究原位修复缺氧沉积环境和缓解沉积物甲烷释放.氧改性斜发沸石覆盖缺氧沉积物12 h后... 详细信息

富营养化导致藻类过度繁殖和缺氧频发,易引发甲烷大量释放,已经成为河口和近岸海域严重的环境问题.本研究通过氧改性斜发沸石制备氧纳米气泡,用于模拟研究原位修复缺氧沉积环境和缓解沉积物甲烷释放.氧改性斜发沸石覆盖缺氧沉积物12 h后,上覆水中溶解氧含量从0.22 mg·L^(−1)上升至4.28 mg·L^(−1),氧化还原电位由−59 mV上升至2 mV;沉积物向上覆水释放的20 d累积甲烷通量比未覆盖组下降了99.0%;荧光定量PCR对产甲烷古菌丰度进行绝对定量的结果表明,上层沉积物中产甲烷古菌丰度从8.90×10^(7)拷贝数·g^(−1)下降至1.65×10^(7)拷贝数·g^(−1).氧改性斜发沸石形成的有氧覆盖层能够显著抑制产甲烷古菌的活性,有效缓解沉积物甲烷释放,是可行的原位修复缺氧沉积环境的手段.

关键词：天然沸石缺氧沉积物氧纳米气泡原位修复甲烷通量产甲烷古菌

华西心晴指数对老年手术患者住院时间、住院费用及满意度的评估价值

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协和医学杂志 2020年第4期11卷 414-419页

作者：李诗月邓伟杨磊李茜四川大学华西医院麻醉科成都610041 四川大学华西医院心理卫生中心成都610041

目的探讨华西心晴指数(Huaxi emotional-distress index,HEI)对老年手术患者住院时间、住院费用及满意度的评估价值。方法回顾性收集并分析四川大学华西医院麻醉科老年患者数据库2015年10月至2018年6月间患者的临床资料,包括性别、年龄... 详细信息

目的探讨华西心晴指数(Huaxi emotional-distress index,HEI)对老年手术患者住院时间、住院费用及满意度的评估价值。方法回顾性收集并分析四川大学华西医院麻醉科老年患者数据库2015年10月至2018年6月间患者的临床资料,包括性别、年龄、文化程度、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、是否为恶性肿瘤、手术科室、术前简易智力状态评估量表Mini-cog评分、Katz指数、HEI分级(1~4级)及不良情绪等观察指标,分析HEI与住院时间、住院费用、患者满意度的相关性。结果共入选565例符合纳入和排除标准的老年患者,性别、年龄、文化程度、ASA分级、是否为恶性肿瘤、手术科室、Mini-cog评分等在HEI不同分级之间及有/无不良情绪两组间的差异均无统计学意义(P均>0.05)。不良情绪组患者的住院时间更长(P=0.003)、日均住院费用更高(P=0.001),且HEI分级越高住院时间越长(P=0.000)。HEI分级和有/无不良情绪均与术后第7 d患者满意度相关(P均<0.05),有不良情绪组术后7 d满意度更低。结论 HEI可较好预测老年手术患者的住院时间、日均住院费用及患者满意度。

关键词：华西心晴指数老年预测

术中经食管超声发现急性心肌梗死后室间隔穿孔合并室壁瘤一例

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中国胸心血管外科临床杂志 2022年第6期29卷 797-800页

作者：马俊宋海波郭应强李诗月李茜四川大学华西医院麻醉科成都610041 四川大学华西医院心血管外科成都610041 四川大学华西口腔医院麻醉科成都610041

本文报道1例65岁女性患者,因“反复剑突下疼痛伴呼吸困难10+d”就诊。心电图检查提示:急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死;术前经胸超声心动图提示室间隔穿孔。拟行体外循环下室间隔穿孔修补术。术中经食管超声心动图检查发现左心室室壁瘤... 详细信息

本文报道1例65岁女性患者,因“反复剑突下疼痛伴呼吸困难10+d”就诊。心电图检查提示:急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死;术前经胸超声心动图提示室间隔穿孔。拟行体外循环下室间隔穿孔修补术。术中经食管超声心动图检查发现左心室室壁瘤形成,协助外科医生确认左心室切口入路,改善了患者预后。手术时间197 min,术中主动脉阻断时间56 min,体外循环时间69 min,术后安全返回ICU。患者术后第1 d拔除气管插管,第2 d撤除主动脉内球囊反搏辅助装置。出院前心脏超声结果显示:室间隔穿孔修补、室壁瘤切除术后;室水平未见明显残余分流。患者于术后第12 d好转出院,随访至术后6个月,患者精神状况可,日常生活不受限制。

关键词：急性心肌梗死室间隔穿孔室壁瘤经食管超声心动图病例报告

早期乳腺癌多基因检测2022版ASCO指南解读

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临床与实验病理学杂志 2022年第7期38卷 769-775页

作者：李诗刘月平河北医科大学第四医院/河北省肿瘤医院病理科石家庄050011

乳腺癌的治疗跨入精准医疗时代,多基因检测使以分子分型为基础的乳腺癌诊疗策略更加精准和精细化。多基因检测是通过对特定基因表达进行检测,揭示了临床特定乳腺癌患者亚群的分子特征,能够辅助乳腺癌患者术后化疗、放疗及内分泌治疗的... 详细信息

乳腺癌的治疗跨入精准医疗时代,多基因检测使以分子分型为基础的乳腺癌诊疗策略更加精准和精细化。多基因检测是通过对特定基因表达进行检测,揭示了临床特定乳腺癌患者亚群的分子特征,能够辅助乳腺癌患者术后化疗、放疗及内分泌治疗的临床决策,避免出现早期乳腺癌患者治疗不足或过度治疗。该文结合国内外共识,着重解读2022版ASCO乳腺癌多基因检测相关内容,对Oncotype DX(21基因)、MammaPrint(70基因)、EndoPredict(12基因)、Prosigna(50基因)、乳腺癌指数和RecurIndex(28基因)检测的结果判读及临床应用进行说明,有助于规范乳腺癌多基因检测的临床应用,进一步提高早期乳腺癌精准化治疗水平。

关键词：乳腺肿瘤多基因检测化疗内分泌治疗预后

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李阳月的诗

参花(下) 2023年第6期 32-33页

作者：李阳月

~~（共2页)

关键词：

汽轮机轴向位移增大和高缸绝对膨胀不到位的原因分析

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科技创新导报 2021年第11期18卷 109-111页

作者：刘善聪李诗月华能营口电厂辽宁营口115007 华能营口热电有限责任公司辽宁营口115000

华能营口电厂#2机组汽轮机为前苏联哈尔科夫汽轮机厂制造,自高压抗燃油液压控制系统改造后,高压缸绝对膨胀值显著变小、轴向位移增大。本文通过机组运行数据对比确定可能造成上述问题的原因,分析机头部分滑销系统卡涩是引起高压缸绝对... 详细信息

华能营口电厂#2机组汽轮机为前苏联哈尔科夫汽轮机厂制造,自高压抗燃油液压控制系统改造后,高压缸绝对膨胀值显著变小、轴向位移增大。本文通过机组运行数据对比确定可能造成上述问题的原因,分析机头部分滑销系统卡涩是引起高压缸绝对膨胀值变小和轴向位移增大的原因。滑销组卡涩影响级内效率,增加运营燃料成本。同时滑销断裂或突然恢复将造成机组振动突变,从而触发机组保护动作,甚至使动静叶片发生刮蹭危及人身和设备安全。

关键词：汽轮机轴向位移绝对膨胀滑销系统设备安全

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小儿异位嗜铬细胞瘤麻醉处理1例报告

实用医院临床杂志 2019年第3期16卷 269-270页

作者：李诗月陈东旭左云霞李茜四川大学华西医院麻醉科四川成都610041

患儿,男,9岁,26kg。"发现后纵隔占位1周"于2016年10月8日入院。家属述既往史无特殊;胸部CT(图1)示:左后纵隔低密度团块影(6.8cm×4.5cm);实验室检查(-)。患儿入室后烦躁、大汗、哭泣。血压(BP)270/130mmHg,心率(HR)140bpm。反复追问病史... 详细信息

患儿,男,9岁,26kg。"发现后纵隔占位1周"于2016年10月8日入院。家属述既往史无特殊;胸部CT(图1)示:左后纵隔低密度团块影(6.8cm×4.5cm);实验室检查(-)。患儿入室后烦躁、大汗、哭泣。血压(BP)270/130mmHg,心率(HR)140bpm。反复追问病史,发现患儿6月前开始有多汗、心悸、苍白、头痛症状。

关键词：异位嗜铬细胞瘤麻醉处理小儿实验室检查胸部CT 后纵隔患儿既往史

Nonlinear dynamics analysis of cluster-shaped conservative flows generated from a generalized thermostatted system

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Chinese Physics B 2022年第1期31卷 170-178页

作者：李月陈增强王增会仓诗建 College of Artificial Intelligence Nankai UniversityTianjin 300350China Department of Electrical and Mining Engineering University of South AfricaFlorida 1710South Africa Department of Product Design Tianjin University of Science and TechnologyTianjin 300222China

The thermostatted system is a conservative system different from Hamiltonian systems,and has attracted much attention because of its rich and different nonlinear dynamics.We report and analyze the multiple equilibria and curve axes of the cluster-shaped conservative flows generated from a generalized thermostatted system.It is found that the cluster-shaped structure is reflected in the geometry of the Hamiltonian,such as isosurfaces and local centers,and the shapes of cluster-shaped chaotic flows and invariant tori rely on the isosurfaces determined by initial conditions,while the numbers of clusters are subject to the local centers solved by the Hessian matrix of the Hamiltonian.Moreover,the study shows that the cluster-shaped chaotic flows and invariant tori are chained together by curve axes,which are the segments of equilibrium curves of the generalized thermostatted system.Furthermore,the interesting results are vividly demonstrated by the numerical simulations.

关键词： multiple equilibria curve axes invariant tori cluster-shaped conservative chaos