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半月板体后部撕裂ALL-Inside （FasT-fix）与Inside-out缝合方法疗效比较研究

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半月板体后部撕裂ALL-Inside （FasT-fix）与Inside-out缝合方法...

作者：李自钢皖南医学院

学位级别：硕士

目的:半月板缝合术分为外向内(Outside-in)缝合,适用于半月板前角的撕裂,内向外(Inside-out)缝合作为半月板缝合的“金标准”,常用于半月板体后部的撕裂,全内缝合(ALL-inside)亦适用于体后部缝合,以FasT-fix为代表的利用半月板缝合器械... 详细信息

目的:半月板缝合术分为外向内(Outside-in)缝合,适用于半月板前角的撕裂,内向外(Inside-out)缝合作为半月板缝合的“金标准”,常用于半月板体后部的撕裂,全内缝合(ALL-inside)亦适用于体后部缝合,以FasT-fix为代表的利用半月板缝合器械的全内(ALL-inside)缝合技术目前也较为普遍,与Inside out相同ALL inside缝合技术也同样适用于半月板体后部撕裂的治疗。本研究将对比两种缝合技术,治疗半月体后部撕裂的疗效,为临床手术选择提供建议。方法:一、收集2017年11月至2019年11符合条件的半月板体后部撕裂患者,记录下患者相关信息(性别,年纪,病程,左右膝,内外侧半月板损伤,是否伴随前叉韧带断裂)总共三十六例,分为A B两组,每组十八例,分别进行术前及术后的Lysholm及Tegner评分,并做记录。二、相同的术前准备(消毒、麻醉等),由同一经验丰富的主刀医师完成手术:A组患者使用传统内向外缝合技术手术,B组患者使用FasT-fix技术缝合半月板。三、术后患者采取相同的术后护理及术后的康复锻炼,术后随访患者9-23个月,平均16.54±3.61月,记录末次随访Lysholm及Tegner评分。并对患者做体格检查,观察McMurray实验是否阳性,膝关节有无肿胀,关节间隙有无压痛。四、利用统计学软件spss22.0进行统计学分析对比研究。结果:1.根据Barrett标准,末次随访观察有无膝关节症状,评价膝关节愈合情况,A组的愈合率为94.44%(17/18),B组的愈合率为88.89%(16/18)。术后末次随访Lysholm评分,A组的优良率为88.89%,B组的优良率也为88.89%。2.A组术前Lysholm评分为(52.72±17.22),术前Tegner(2.28±1.18)术后Lysholm评分为(85.89±5.79),术后Tegner(7.22±1.00);B组术前Lysholm评分为(50.94±18.25),术前Tegner(2.28±1.27)术后Lysholm评分为(85.17±6.71),术后Tegner(7.33±1.03)。两组术后Lysholm及Tegner评分均较术前有明显改善且差异有统计学意义(P0.05)结论:相比两种缝合方法,Inside-out和FasT-fix缝合具有相似的疗效,两组术后膝关节评分均较术前有明显改善,临床效果满意。临床上可根据半月板撕裂情况及患者意愿选择合适的缝合方法。

关键词： Inside-out FasT-fix 半月板缝合

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企业财务管理环境分析

中小企业管理与科技 2014年第32期 33-34页

作者：李自钢雅安职业技术学院

企业财务管理的环境制约着企业的财务活动,企业进行财务管理必须以理财环境为依据,制定正确的财务管理政策,因此,了解财务管理的环境是做好财务管理工作的前提。本文从我国企业财务管理环境发生的显著变化入手,论述其对企业筹资、投资... 详细信息

企业财务管理的环境制约着企业的财务活动,企业进行财务管理必须以理财环境为依据,制定正确的财务管理政策,因此,了解财务管理的环境是做好财务管理工作的前提。本文从我国企业财务管理环境发生的显著变化入手,论述其对企业筹资、投资、用资、利润分配及理财手段等财务管理活动的各个方面造成的深远影响,提出了一些企业应对这些变化的对策和建议。

关键词：财务管理环境变化影响对策建议

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强化内部审计监督,杜绝假帐

雅安职业技术学院学报 2009年第4期23卷 85-86页

作者：李自钢雅安职业技术学院

2001年8月3日，中国证监会对“银广夏”立案调查，1998—2001年期间，“银广夏”累计虚构销售收入104962．6万元，少计费用4945．34万元，导致虚增利润77156．7万元；1998年11月20日，中国证监会宣布了对成都红光实业股份有限公司管理... 详细信息

2001年8月3日，中国证监会对“银广夏”立案调查，1998—2001年期间，“银广夏”累计虚构销售收入104962．6万元，少计费用4945．34万元，导致虚增利润77156．7万元；1998年11月20日，中国证监会宣布了对成都红光实业股份有限公司管理部门、负责该公司上市审计及盈利预测审核的蜀都会计师事务所等相关机构的查处决定，

关键词：内部审计监督中国证监会假帐会计师事务所立案调查销售收入虚增利润管理部门

对比探究股骨转子间骨折治疗中不同手术方法的临床分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第7期 7-9页

作者：李自钢南京市溧水区人民医院骨科江苏南京211200

对于股骨转子间骨折患者,分歧不同手术方式对其治疗的影响。方法:以二〇二〇年三月至二〇二〇年三月期间南京市溧水区人民骨科医院收治的60例股骨转子间骨折患者作为本次研究病例,所有病例均进行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗,依据术中... 详细信息

对于股骨转子间骨折患者,分歧不同手术方式对其治疗的影响。方法:以二〇二〇年三月至二〇二〇年三月期间南京市溧水区人民骨科医院收治的60例股骨转子间骨折患者作为本次研究病例,所有病例均进行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗,依据术中体位不同,分为DZ组(仰卧位)与GC组(侧卧位)。每组各30例。对比不同体位的临床差异。结果:DZ组(vs)GC组:DZ组患者围术期各项指标均低于GC组(P0.05)。并发症发生率,前者(26.67%)>后者(20.00%),GC组略高于DZ组,无显著差异(P>0.05);DZ组膝关节功能评分(售后3、6个月)DZ组高于GC组(P0.05)。结论:股骨转子间骨折患者,手术治疗选择股骨近端防旋髓内钉(PFNA)方式,仰卧位与侧卧位相比,远期治疗效果不存在显著差异,但对于肥胖患者来说,侧卧位方式一定程度上可减少术中出血量及手术从操作时间。临床中可根据患者实际情况选择治疗方式。

关键词：股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉临床效果并发症

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高性能建筑用钢的开发展望

热加工工艺 2008年第22期37卷 103-106页

作者：文超胡晓萍李自钢金学军上海交通大学材料科学与工程学院上海200240 上海宝钢股份公司技术中心上海201900

重点叙述了高性能建筑用钢的性能特点和合金化原理。简要地评述了高性能建筑用钢的生产工艺,并探讨了我国高性能建筑用钢研发的有效途径,以便为国内进一步开展高性能建筑用钢的研究工作和推广应用提供参考。

关键词：建筑用钢高性能合金元素开发

考虑温度对静止土压力K_(0)系数影响的统一硬化本构模型

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水利学报 2024年第7期55卷 815-826页

作者：孔令明李自广张海兵北京建筑大学土木与交通工程学院北京102616

K_(0)系数是重要的岩土工程参数,研究其影响因素和变化规律对合理确定地基应力状态至关重要。本研究通过试验和理论方法研究了温度对饱和黏性土K_(0)系数的影响。首先,以饱和标准砂-膨润土混合土样为对象,开展不同温度下的侧限压缩试验... 详细信息

K_(0)系数是重要的岩土工程参数,研究其影响因素和变化规律对合理确定地基应力状态至关重要。本研究通过试验和理论方法研究了温度对饱和黏性土K_(0)系数的影响。首先,以饱和标准砂-膨润土混合土样为对象,开展不同温度下的侧限压缩试验,获得了K_(0)系数随温度的变化规律,发现正常固结土的K_(0)系数随升温而减小,超固结土的K_(0)系数随升温而轻微增大;其次,推导出K_(0)系数与弹塑性屈服面偏转度之间的定量关系,并将其与温控侧限压缩试验结果结合,获得了屈服面偏转度随温度的变化规律;最后,将屈服面偏转度-温度关系引入统一硬化本构模型理论框架,建立了考虑温度对K_(0)系数影响的饱和黏性土弹塑性本构模型。所提出的模型能够较好地模拟多种类型的室内土力学试验。

关键词：黏性土温度 K_(0)系数本构模型

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铁路车轮踏面C型剥离缺陷分析

铁路车轮踏面C型剥离缺陷分析

COVID-19恢复期疲劳发生的临床特征及其危险因素研究

第十四届中国钢铁年会

作者：庞晋龙李翔马俊松李自钢陈刚徐金辉宝武集团马钢轨交材料科技有限公司

随着铁路车辆高速化的飞速发展,近年来车轮踏面C型剥离频繁发生,已严重影响到列车安全运行,并造成重大经济损失,因此,本文以车轮C型剥离缺陷为研究对象,通过实物解剖及损伤机理分析等手段开展深入研究,寻找C型剥离成因,并提出处置和改... 详细信息

随着铁路车辆高速化的飞速发展,近年来车轮踏面C型剥离频繁发生,已严重影响到列车安全运行,并造成重大经济损失,因此,本文以车轮C型剥离缺陷为研究对象,通过实物解剖及损伤机理分析等手段开展深入研究,寻找C型剥离成因,并提出处置和改进防范措施。研究结果表明:通过车轮材质优化,提高车轮强硬度和抗变形能力,可有效减少车轮剥离发生;通过缩短镟修周期和预防性镟修,尽早发现和消除C型剥离裂纹,可防止裂纹向深处扩展,有效缓解车轮损伤。从而为铁路部门的车轮使用、检修和更换等方面提供一定的指导意见。

关键词：铁路车轮 C型剥离接触疲劳裂纹

来源： cnki会议评论

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中国全科医学 2024年第15期27卷 1849-1854页

作者：李自栋朱琳广州体育学院运动与健康学院广东省广州市510500

背景感染新型冠状病毒(SARS-CoV-2)后机体将在一段时间内出现体力不足、疲劳、心率加快等症状,当前各研究机构对新型冠状病毒感染(COVID-19)后持续症状和原因没有明确的描述。目的探究COVID-19恢复期疲劳发生特征与其相关症状的关联,为... 详细信息

背景感染新型冠状病毒(SARS-CoV-2)后机体将在一段时间内出现体力不足、疲劳、心率加快等症状,当前各研究机构对新型冠状病毒感染(COVID-19)后持续症状和原因没有明确的描述。目的探究COVID-19恢复期疲劳发生特征与其相关症状的关联,为科学防治COVID-19提供数据参考。方法于2022年12月—2023年2月在广州市、武汉市、郑州市的城镇和农村地区开展COVID-19调查,共发放调查问卷750份,回收问卷732份,有效回收率97.6%。732名调查对象中,男356名(48.63%),女376名(51.37%);平均年龄(35.2±16.0)岁;感染者526名,未感染者206名。本研究使用问卷调查法对调查对象感染情况及临床症状进行统计,使用疲劳量表-14(FS-14)测量调查对象主观疲劳程度,并对测量结果进行差异性分析。采用Pearson相关性分析探讨COVID-19临床特征与疲劳程度的相关性。采用二元Logistic回归分析探讨感染者COVID-19恢复期疲劳发生的危险因素。结果发热是COVID-19最常见的症状,发生率88.97%(468/526);发热患者平均最高体温为(38.96±1.35)℃。感染者身体疲劳、总体疲劳评分高于未感染者(P<0.05);女性感染者身体疲劳、精神疲劳、总体疲劳评分高于男性感染者(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,FS-14总体疲劳评分与最高发热体温(r=0.192,P<0.001)、发热持续时间(r=0.299,P<0.001)、体力恢复时间(r=0.358,P<0.001)呈正相关。二元Logistic回归分析结果显示,发热(OR=1.215,95%CI=1.029~1.434,P=0.022)、心率过快(OR=7.325,95%CI=1.671~32.114,P=0.008)、眼球痛(OR=3.298,95%CI=1.251~8.696,P=0.016)是COVID-19恢复期发生中度以上疲劳的危险因素。结论COVID-19恢复期疲劳发生率高,女性疲劳程度高于男性。发热、心率过快、眼球痛可能是感染者COVID-19恢复期发生中度以上疲劳的危险因素。

关键词：新型冠状病毒感染疲劳身体疲劳精神疲劳发热危险因素

基于变遗忘因子的空间太阳能电站时变频率辨识

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北京航空航天大学学报 2024年第8期50卷 2470-2481页

作者：倪智宇李自森邬树楠吴晨晨沈阳航空航天大学航空宇航学院沈阳110136 中山大学航空航天学院深圳518107 南京理工大学物理学院南京210094

考虑空间太阳能电站(SSPS)在轨运行时帆板旋转所导致的系统变构型特征,提出一种变遗忘因子广义子空间跟踪器(VFF-GYAST)递推辨识方法,在轨辨识该时变动力学系统的模态频率参数,以提高GYAST方法对于这类时变系统的跟踪能力。基于模态综... 详细信息

考虑空间太阳能电站(SSPS)在轨运行时帆板旋转所导致的系统变构型特征,提出一种变遗忘因子广义子空间跟踪器(VFF-GYAST)递推辨识方法,在轨辨识该时变动力学系统的模态频率参数,以提高GYAST方法对于这类时变系统的跟踪能力。基于模态综合技术和子结构方法,建立多旋转关节构型SSPS(MJ-SSPS)的时变姿态-振动耦合动力学方程;根据投影子空间理论,通过计算系统均方差来确定递推过程中的时变遗忘因子,以提高GYAST方法的跟踪性能并辨识得到系统的时变伪模态频率参数。数值仿真结果表明:所提方法能够有效地识别该大型柔性系统的时变频率参数。与传统的递推子空间方法相比,所提方法具有较高的抗噪声干扰能力,在低量测信噪比时所提方法对于频率辨识结果的相对误差的平均值小于5%,且对时变系统的跟踪性能优于基于固定遗忘因子的原始方法。

关键词：模态参数辨识递推子空间方法空间太阳能电站时变系统变遗忘因子