检索结果-南通市图书馆

临床放射学杂志 2002年第9期21卷 750-751页

作者：何伟良徐雷鸣浙江大学医学院附属二院放射科杭州310009

自发性脊柱硬膜外血肿临床上较少见。最近，笔者连续遇到5例，由于对该病认识不足，在最初的病例上发生了误诊和延误诊断。采用恰当的影像检查手段，并认识自发性脊柱硬膜外血肿的临床和影像表现是及时准确诊断的关键。

关键词：自发性脊柱硬膜外血肿 MRI CT诊断

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胰腺癌的非手术治疗进展

胃肠病学 2011年第5期16卷 314-317页

作者：杨姗莹徐雷鸣上海交通大学医学院附属新华医院消化内镜诊治部 200092

胰腺癌是一种发病隐匿、进展迅猛且预后极差的恶性肿瘤,治疗以外科手术、化疗和放疗相结合的综合治疗为主,但疗效有限。随着治疗技术的发展以及对胰腺癌分子机制的研究进展,非手术治疗新策略如内镜超声治疗、分子靶向治疗、基因治疗等... 详细信息

胰腺癌是一种发病隐匿、进展迅猛且预后极差的恶性肿瘤,治疗以外科手术、化疗和放疗相结合的综合治疗为主,但疗效有限。随着治疗技术的发展以及对胰腺癌分子机制的研究进展,非手术治疗新策略如内镜超声治疗、分子靶向治疗、基因治疗等逐渐引起关注,其可改善患者生存质量和延长生存期。本文就胰腺癌的非手术治疗进展作一综述。

关键词：胰腺肿瘤超声检查,介入性分子靶向治疗基因治疗

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晚期胰腺癌治疗的研究进展

胃肠病学 2012年第11期17卷 699-702页

作者：高双徐雷鸣上海交通大学医学院附属新华医院消化内镜诊治部、上海小儿消化与营养重点实验室 200092

胰腺癌是恶性程度最高的消化系统肿瘤,多数患者确诊时肿瘤已发生远处转移,5年存活率仅5%。吉西他滨为治疗晚期胰腺癌的最佳药物,以吉西他滨为基础的疗法广泛用于晚期患者的一线治疗,一旦吉西他滨治疗失败,目前尚缺乏统一的替代方法。晚... 详细信息

胰腺癌是恶性程度最高的消化系统肿瘤,多数患者确诊时肿瘤已发生远处转移,5年存活率仅5%。吉西他滨为治疗晚期胰腺癌的最佳药物,以吉西他滨为基础的疗法广泛用于晚期患者的一线治疗,一旦吉西他滨治疗失败,目前尚缺乏统一的替代方法。晚期胰腺癌的治疗包括联合化疗、区域性动脉灌注、靶向放疗、HIFU、冷冻治疗、PDT等,本文就其研究进展作一综述。

关键词：胰腺肿瘤吉西他滨放射疗法尼妥珠单抗治疗

眶下裂和眶下沟横断面CT表现及其解剖基础研究

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法医学杂志 2004年第1期20卷 18-20页

作者：徐雷鸣章士正谢兴夫浙江大学医学院附属二院放射科浙江杭州310009 浙江大学医学院附属邵逸夫医院放射科浙江杭州310016 浙江法会司法鉴定事务所浙江杭州310015

目的研究正常人眶下裂和眶下沟横断面CT表现及其解剖基础,避免将其误认为眶壁骨折。方法正常颅骨25个,肉眼观察眶下裂和眶下沟解剖形态。5个颅骨和20名正常人,眶横断面CT扫描,观察眶后外侧形态,15例辅以多平面重建和三维立体重建。结果... 详细信息

目的研究正常人眶下裂和眶下沟横断面CT表现及其解剖基础,避免将其误认为眶壁骨折。方法正常颅骨25个,肉眼观察眶下裂和眶下沟解剖形态。5个颅骨和20名正常人,眶横断面CT扫描,观察眶后外侧形态,15例辅以多平面重建和三维立体重建。结果在标本和正常人横断面上,眶后外侧面同时反映眶外侧壁和大部分眶下壁,其表现有:(1)单处缺裂,两侧对称或不对称;(2)双处缺裂,缺裂之间夹有片状小骨,小骨长轴与眶外侧壁平行一致;(3)类似双处缺裂,缺裂之间出现片状小骨,小骨呈锥状,长轴在前后方向上。大体标本和眼眶重建图像显示,上述三种情况分别对应的解剖基础是:(1)棒球杆样眶下裂;(2)V形眶下裂,即眶下裂分内外两支,内支位于蝶骨大翼下缘与下颌骨后缘间,外支位于蝶骨大翼下缘与颧骨之间,内外支间形成一向上开口的“V”字形;(3)深陷的眶下沟,伴有突出并向内倾斜的外侧壁。结论熟悉正常人眶下裂和眶下沟的横断面CT表现及其解剖学基础,可以避免将其误认为眶壁骨折。

关键词：眶下裂眶下沟 CT 解剖基础计算机断层术法医学

三维动态增强MR血管成像判断硬脊膜动静脉瘘瘘口位置的作用

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中华放射学杂志 2017年第8期51卷 621-624页

作者：葛宇曦徐雷鸣孙建忠方兵江南大学附属医院影像科无锡214000 浙江大学医学院附属第二医院放射科杭州310009

脊柱硬脊膜动静脉瘘（spinal dural arteriovenous fistulas,SDAVF）是最常见的脊髓血管畸形[1-3].临床表现因缺乏特异性,往往容易与常见脊髓炎、脱髓鞘病变、肿瘤和蛛网膜囊肿等相混淆[2,4].诊断SDAVF的金标准为脊髓选择性动脉造影（DS... 详细信息

脊柱硬脊膜动静脉瘘（spinal dural arteriovenous fistulas,SDAVF）是最常见的脊髓血管畸形[1-3].临床表现因缺乏特异性,往往容易与常见脊髓炎、脱髓鞘病变、肿瘤和蛛网膜囊肿等相混淆[2,4].诊断SDAVF的金标准为脊髓选择性动脉造影（DSA）[5],但其具有适应证要求严格、步骤多、检查时间长、射线剂量及创伤大、容易漏诊等缺点,且需要对42条供应脊髓动脉按病变范围逐一选择性造影.如果在术前能够通过MR血管成像（magnetic resonance angiography, MRA）进行脊髓血管成像,对脊髓血管畸形部位、范围和瘘口进行判断和评估,可以指导脊髓DSA或手术操作,从而达到精确诊断和治疗的目的.笔者对确诊SDAVF的16例患者的脊髓MRA资料进行总结分析,对照DSA及手术瘘口部位,以评价脊髓MRA在瘘口位置判断中的意义.

关键词：硬脊膜动静脉瘘 MR血管成像瘘口位置三维动态增强脊髓血管畸形选择性动脉造影 SDAVF 手术操作

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麻醉药物在无痛消化内镜中的应用研究

胃肠病学 2010年第10期15卷 632-634页

作者：李妍蔚徐雷鸣上海交通大学医学院附属新华医院消化内镜诊治部

随着消化内镜技术的不断发展,消化疾病的诊治率显著提高,但仍有不少患者因恐惧内镜检查而延误了疾病的诊治.麻醉药物在内镜诊治中的应用有效解决了该问题,进而提高了疾病的诊治率.本文就麻醉药物在无痛消化内镜中的应用研究作一简要综述.

关键词：麻醉药内窥镜检查,消化系统镇痛镇静

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外伤后嗅觉异常的MRI

放射学实践 2011年第8期26卷 893-895页

作者：丁国军徐雷鸣浙江省肿瘤医院放射科杭州310022 浙江大学医学院附属第二医院放射科杭州310009

嗅觉不但能感受气味、调节情感和参与记忆,还能捕捉某些危险信息,如煤气泄漏、毒气等,从而减少灾害造成的不良后果。嗅觉异常于1864年由Hughlings Jackson在英国第一次报道,是颅面部外伤的常见后遗症,

关键词：嗅觉异常 MRI 外伤后颅面部外伤危险信息煤气泄漏后遗症

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鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤的CT和MRI评价

临床耳鼻咽喉科杂志 2003年第8期17卷 481-482,T002页

作者：王华林徐雷鸣浙江大学医学院附属第二医院耳鼻咽喉科杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院放射科

鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤临床少见，诊断比较困难，笔者收集1992～2001年经病理证实的鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤患者28例，回顾性分析其CT或MRI表现，以提高对本病的认识，有助临床诊断水平。

关键词：淋巴瘤非霍奇金鼻肿瘤电子计算机断层摄影术磁共振显像

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腱黄色瘤MR表现二例

临床放射学杂志 2008年第5期27卷 705-706页

作者：王加伟徐雷鸣吴瑾绣浙江大学医学院附属第二医院放射科杭州310009

例1女性，25岁，因双侧跟腱肿块8年余就诊。8年前尢意中触及双侧跟腱处肿块，不久后又发现双侧髌韧带和双侧肘关节后部肿块，各病灶起初较小，如蚕豆大小，逐年变大，现如鸡蛋大小。发病过程中无明显疼痛和功能障碍，无明确家族史及外... 详细信息

例1女性，25岁，因双侧跟腱肿块8年余就诊。8年前尢意中触及双侧跟腱处肿块，不久后又发现双侧髌韧带和双侧肘关节后部肿块，各病灶起初较小，如蚕豆大小，逐年变大，现如鸡蛋大小。发病过程中无明显疼痛和功能障碍，无明确家族史及外伤史。体检：双侧跟腱、膝关节前下、肘关节后部分别触及直径约5cm的肿块，表面皮肤无明显异常，无压痛，质韧，活动度好。血脂分析：血清甘油三脂（TG）水平升高，总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）水平正常。双踝MR检查：表现为双侧跟腱明显增粗，中段前后径右侧约3．3cm.

关键词： MR表现腱黄色瘤脂蛋白-胆固醇血清甘油三脂部肿块功能障碍发病过程血脂分析

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骨原发性平滑肌肉瘤的影像表现

中华放射学杂志 2019年第8期53卷 685-689页

作者：徐丹君王加伟徐雷鸣浙江大学医学院附属第二医院放射科杭州310009 浙江省宁波市象山县第一人民医院放射科 315700

目的探讨骨原发性平滑肌肉瘤(PLB)的X线平片、CT、MRI、SPECT骨显像检查的影像特点,提高影像诊断水平。方法由2名高年资骨肌系统放射科医师联合对我院2009年1月至2018年5月经手术病理证实的16例PLB患者的影像资料进行回顾性分析。本组1... 详细信息

目的探讨骨原发性平滑肌肉瘤(PLB)的X线平片、CT、MRI、SPECT骨显像检查的影像特点,提高影像诊断水平。方法由2名高年资骨肌系统放射科医师联合对我院2009年1月至2018年5月经手术病理证实的16例PLB患者的影像资料进行回顾性分析。本组15例行X线检查、15例行CT检查(CT增强6例)、15例行MRI检查(增强14例),11例行SPECT骨显像检查。X线及CT征象观察指标包括:病变部位、骨质破坏类型、大小、软组织肿块、矿化密度影、病理骨折及骨膜反应。骨质破坏类型分为溶骨性、囊状性、混合性。骨膜反应分为Codman三角、层状及针状。MRI观察指标包括:病灶信号、大小、骨皮质突破、软组织肿块及瘤周水肿带;磁共振信号强度以周围正常肌肉为参考,分为低、等、高信号;增强扫描观察增强的形式。SPECT骨显像:以健侧部位的正常骨骼作为对照,SPECT骨显像信号高于正常骨骼称为放射性浓聚。结果16例PLB中,病变位于胫骨5例(近端4例、远端1例),股骨4例(远端3例、近端1例),肱骨(均在近端)、胸椎各2例,骶骨、耻骨、髂骨各1例。最大径2.0~14.5 cm,中位最大径5.2 cm。X线检查显示溶骨性骨质破坏8例,囊状2例,混合性4例,1例未见骨质异常。CT检查显示溶骨性9例,平扫密度不均匀,6例伴软组织肿块,其中3例伴部分硬化边、2例同时伴病理性压缩骨折且增强后明显强化、2例病变位于长骨中心者中1例伴骨膜反应;1例同时伴轻度骨膨胀、软组织肿块;2例伴部分硬化边。混合性4例,骨皮质均破坏、穿透,1例伴软组织肿块及骨膜反应、1例发生在长骨呈中心性生长并见骨膜反应、2例增强后明显不均匀强化(1例骨膨胀)。2例囊状性呈中心性生长,伴骨皮质破坏、穿透,1例伴软组织肿块、1例伴部分硬化边,增强后均明显不均匀强化。MRI检查T1WI呈等信号(10例)、略低信号(3例)、稍高信号(2例)信号,抑脂T2WI序列15例均呈不均匀高信号,14例增强后均呈明显不均匀强化,内见囊变、坏死、出血,11例伴软组织肿块,12例伴瘤周软组织水肿。SPECT检查病变部位明显放射性浓聚10例(其中1例呈周边浓聚),轻度放射性浓聚1例。结论PLB好发于下肢,多见于股骨下端、胫骨上端,常表现为中心性、溶骨性骨质破坏伴软组织肿块,这对影像诊断有一定的帮助。综合X线平片、CT、MRI及SPECT骨显像表现,对PLB的定性诊断有一定的提示作用。

关键词：平滑肌肉瘤骨磁共振成像体层摄影术,X线计算机